放疗过程中的计划调整制度.doc

类别 ：医疗药剂编号：B—ＺD-FLＫ-07
　 　　 　 　 　 　 　 　　　 　生效日期:２01３．0７
题目 调整放疗计划相关程序　 　　 　 　 　修改日期:2０15．０8
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一、目的
　 为及时的根据患者的实际情况,对患者制定更好的治疗方案,达到预期的治疗效果,需对放疗计划进行相关调整.
二、基本要求
1、患者病变组织较大,经照射后,明显缩小（如小细胞肺癌等),为避免正常组织接受剂量过大,应根据患者的具体情况，重新定位，重新制定放疗计划.
２、患者病情出现变化,如病情明显好转,可将姑息性放疗改为根治性放疗;如病情恶化或疗效不理想,可将根治性放疗目的改为姑息性放疗,或终止放疗；如放疗过程中出现严重的放疗反应，应暂停放疗或终止放疗。
3、如患者无手术指证,在治疗过程中符合手术指证且手术疗效好于单纯放疗者,可采用术前放疗，然后手术.
4、如本来采用术前放疗方式,在即将放疗结束时，疗效接近完全缓解者可改为根治性放疗。
５、 放射治疗过程中根据患者具体情况进行计划调整时应向患者或家属讲明原因及调整方法,并与病区主管医生做好沟通工作,以便其及时更改医嘱和书写病程.

历次修改日期:2014。1２
院长审批: 　 　 日期：