社会保险知识培训(参考).doc

5社会保险基本知识(王玫）第一、基本养老保险基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合.由用人单位和职工共同缴纳.用人单位应当按照国家规定的、本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金.职工应当按照国家规定的、本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。（单位每月缴纳金额：383.96元,个人每月缴费金额：153.58元）。达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金.累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，再按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。保险一般都要交满15年以后到退休的时候才能终生享受,如果你到退休年龄交养老保险不满15年，国家会把你个人帐户上存的8的养老金全部退给你。单位给你交20%的保险费全部划到国家的养老统筹基金里。不归个人所有。如果你交满了15年,养老金会根据当时缴费基数核算。政府提供基本养老金+个人所缴纳养老金=你实际所得养老金额。原则上领养老金时的缴费基数越多,你所得到的养老金就会越多。贵阳市现在的缴纳基数是1919。8元，随着缴纳基数的不断上涨，你缴费的年限越多所得到的也就越多。但是,不管你在哪里交保险,等你退休的时候都只能回你的户口所在地享受当地的退休待遇,在基数高的地方交保险但是退休回基数低的地方享受养老金的人,得到的养老金就会按你户口所在地的缴纳基数来计算。有可能缴纳3000元,得到的却只有1000元。解决的办法只有退休之前把户口迁到所缴纳保险的城市。如果遇到你在基数低的城市缴纳保险，但户口所在地在基数较高城市的情况,政府一般会直接拒绝你转入,那时候就根本无法正常使用养老保险。所以户口和缴纳保险地不同的职工，一定要注意这点，缴纳之前一定要咨询清楚,寻找最佳的解决办法.第二、医疗保险职工应当参加基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费（单位每月缴纳金额:143。99元，个人每月缴费金额：38.40元。另外每年大病医疗保险:单位和个人各自96元。）。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。大病医疗保险负责的是我们生病住院报销。国家每个月打入个人医保卡上的钱,可以积累起来直接刷卡买药或看门诊,剩下的国家就算到医疗统筹基金里了.原则上来说交纳保险费第七个月就可以进行医疗报销。比如说生病住院了,住的是三级医院。花销是5000元，首先扣除医疗费用起步价1000元， 剩下的4000块医保中心可以报销400086%=3440元,你个人只要付400014%=560元,加上之前的1000元起步价,个人付出总计为1560元。（以上只是参数，不是绝对数字。因地域、缴纳基数、相关政策规定的变化而变化）。终生享用医疗保险需要在缴纳完规定的年限之后才可以。（一般是十五年)。否则医疗费用报销是有上限要求的。第三工伤保险工伤保险由用人单位缴纳，职工不缴纳工伤保险费。(单位每月缴纳金额:23。04元）。职工因工作原因，或上下班途中受到事故伤害、或者患职业病者，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。如果是交通事故就需要警察来调查记录,并拍照采集证据，警察处理完以后会给你开事故鉴定书之类的证据,如果是因工受伤，需要工伤现场取证,比如留存工伤现场照片之类的证据、看病或住院的病历，伤情鉴定报告书等，将所有材料交给单位，单位拿着这些材料一个月以内去工伤鉴定中心鉴定。工伤鉴定的日期超过了一个月则过期无效。因工伤发生的费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付的部分由政府支付，按照国家规定由用人单位支付的则由用人单位支付.第四、失业保险。失业保险由单位和职工共同缴纳。（单位每月缴纳金额：38。40元，个人每月缴纳金额:19。20元）失业人员符合下列条件的，从失业保险基金中领取失业保险金：（一）失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的；（二)非因本人意愿中断就业的；（三）已经进行失业登记，并有求职要求的。失业人员应当持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明,及时到指定的公共就业服务机构办理失业登记。失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的,领取失业保险金的期限最长为十二个月;累计缴费满五年不足十年的，领取失业保险金的期限最长为十八个月；累计缴费十年以上的,领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算,最长不超过二十四个月。每月领取金额大概是在400元左右。第五、生育保险生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。由单位和职工共同缴纳（单位每月缴纳：38。40元、 个人每月缴纳：19.20元）。享受生育医疗保险的条件是缴纳保险费用时间满一年。遵守国家计划生育政策、提供结婚证、凭医疗相关证明交回单位报销.如果你是男性,你爱人生产时,也可以报销。第六、以上资料参考文献为2010年10月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过中华人民共和国社会保险法。关于保险的各类赔付、补助等费用，以上资料讲解得还非常浅,详情请查看社会保险法勤劳的蜜蜂有糖吃或到当地社保局咨询。