1、住住房房补补贴贴资资金金职职工工提提取取情情况况表表补补贴贴人人基基本本情情况况职工姓名身份证号码补补贴贴资资金金开开户户专专柜柜 中山 西岗 沙河口 甘井子 .开开户户银银行行 工行 建行 交行 .单位账号个人账号参加工作时间 年 月工作职级原住房情况M2补贴面积标准M2补补贴贴形形式式 一次性补贴 按月补贴 一次性与按月结合补贴补补贴贴及及提提取取情情况况若补贴形式为非一次性补贴,请标明补贴的年度:年 月至 年 月,合计:月基本补贴:元 工龄补贴:元维修基金补贴:元其他补贴:元合计补贴:元本次提取补贴金额:元补贴资金提取形式:转账 提现补贴资金转入单位:备1、补贴资金转入房地产开发商做房款
2、一部分,或转入还贷账户的形式为转账。转入单位开户银行:转入单位银行账号:注 2、未借助(已还清)贷款的提取形式为提现。购购房房基基本本情情况况购房人姓名身份证号码补贴人与购房人关系:本人 夫妻 父子 父女 母子 母女 .购买住房的详细地址房地产开发商名称购房时间:年 月购房面积:M2购房金额:¥元签签署署意意见见以上信息补贴人清楚并同意补贴人签字:年 月 日经办人:年 月 日信息提示:1、本表填写须字迹清楚,易辨认;2、本表为重要凭证,不得涂改,凡经涂改一律作废;3、本表必须经补贴本人签字,不得他人代签;4、本表一式三联,审核专柜、结算专柜、单位各一联;5、补贴形式为非一次性补贴的,以后年(月)度提取补贴时,只需填写“补贴人基本情况”和“补贴及提取情况”两项。经办人:年 月 日