保险公司机动车辆投保单(一) 投保人:_ 编号:_ 车辆 牌子 牌照 号码 用 途 吨位 或 座位 车辆损失险 第三者责任险 保险费合计 保险 金额 费 率 保险 费 基本保 险 费 固定保 险 费 总保险金额:人民币(大写) 地 址: 电 话: 联系人: 开户银行 单位签章 及帐号 年 月 日 保险费总数:人民币(大写) 自 年 月 日 时起 保险期限 个月 至 年 月 日二十四时止 注意:本投保单在未经保险公司同意 或未签发保险单之前,不生保险效力 第 2 页 共 2 页
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