医院超声检查管理制度.docx

超声检查管理制度
一、任务
超声波各检查室主要应用各种超声诊断仪对内科、外科、妇产科、儿科、眼科、消化科、心血管科、内分泌科、神经科、肿瘤科、老年医学等临床学科多种器官的疾病进行诊断。
二、检查范围及临床作用
1. 神经科方面
最早用A超（脉冲超声波）测定脑中线波位置，诊断颅内占位性病变。但目前入超已逐渐被淘汰。临床上采用B超高频探头在术中硬脑膜上探查颅内肿瘤，明确肿瘤的大小和部位。经颅彩色超声多普勒可以探测颅内血管的血流情况，以助颅内缺血性疾病的诊断。
2. 眼科方面
超声检查对视网膜剥离的性质、眼球突出的原因、眼轴长度、眼内异物及眼眶内外肿瘤的诊断具有较大的实用价值。
3・心血管方面
超声心动图检查对二尖瓣、主动脉瓣狭窄及关闭不全、三尖瓣狭窄及关闭不全、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄、二尖瓣脱垂、部分先天性心脏病的诊断、左房粘液病、心包积液、胎心检查、房室大小测定有重要的临床价值。对冠心病、肺心病及心功能的诊断等有一定参考价值。

4. 腹部肿块
B超检查对腹部肿块的物理性质、肿块深度、大小、形
态以及良性与恶性等诊断和鉴别具有重要价值。特别通过超声造影，对小肠的肿块弥补了临床检查的盲点。
5. 肝脏方面
超声检查对肝癌、肝硬化、肝囊肿、肝脓疡、肝血管病、肝内结石、血吸虫病等有诊断价值。
6. 胆囊胆道方面
胆囊结石超声诊断比X线造影法准确，其准确率在90%以上。并对鉴别肝内外梗阻性黄疸有一定价值。
7. 肾脏方面
超声对尿路结石、肾囊肿能作出准确的诊断，对肾肿瘤、肾结石均可起辅助诊断作用。对肾穿刺活检的肾下极定位以及超声引导下作肾囊肿穿刺治疗，都具有相当重要的实用价值。
8. 妇产科方面
在妇科方面，超声检查可诊断盆腔肿物是囊性或实质性、良性或恶性，还能测定肿块的大小和判断肿块与子宫的关系。产科方面，可直接观察胎儿的位置、胎心搏动、胎儿活动、胎儿发育及大小，对胎盘定位、胎头测量均较迅速可靠，还可鉴别是否多胎、葡萄胎、羊水过多、胚胎停止发育、死胎、畸胎等。

三、超声诊断的业务管理
1. 超声波室可根据医院的任务及设备等具体情况配备相应的医务人员，超声诊断要求由有一定临床经验的各级医师担任。
2. 严格执行规章制度，在检查中应认真操作，仔细观察，客观准确、全面地记录检查结果，检查报告及时，对疑难、罕见的病例要求集体讨论会诊后才能报告，以免误诊。对检查的阳性病例应及时记录图像资料，并应存档，以便查考。
3. 超声检查室应积极、认真开展临床质控工作，主动地与手术病理结果对照分析，结合临床进行综合评价，以提高超声波的检查诊断水平。
四、仪器使用及维修管理
1. 根据仪器的使用要求制订相配套的规章制度。仪器指定专人操作和使用，以延长仪器的使用时间。
2. 医院设备科要建立仪器档案，定期保养，及时检查仪器的性能，确保仪器性能完好，以发挥最大的工作效率。