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汕头大学医学院临床医学2001级本科实验班神经病学试卷(A)卷
一.多选题(共20题,每题1分)
A型题(单选题)
1. 对强烈刺激有躲避反应,但不能回答问题和执行简单命令,角膜、咳嗽、吞咽、光和腱发射均无明显改变,属于下列那种意识障碍?( )
A. 嗜睡
B. 浅昏迷
C. 深昏迷
D. 去皮质综合症
E.以上均不是
2. 右侧外展神经、面神经周围性麻痹和左侧偏瘫,病变部位在:( )
A. 右内囊
B. 右中脑
C. 右桥脑
D. 右延髓
E.左桥脑
3. 分离性感觉障碍见于下述那种部位:( )
A. 脊神经根
B. 周围神经
C. 脊神经节
D. 脊髓前连合、后角和脊髓丘脑束
E中央后回
4. 复合感觉不应包括下列那项?( )
A. 触觉定位觉
B. 二点辨别觉
C. 图像觉
D. 形体觉
E. 位置觉
5. 锥体束受损时,其肌张力表现为:( )
A. 铅管样肌张力增高
B. 折刀样痉挛性肌张力增高
C. 齿轮样肌张力增高
D. 迟缓性肌张力降低
F. 以上均不是
6. 患者双上肢肌张力,腱反射消失,而双下肢肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,颈以下各种感觉障碍,病变部位在:( )
A. 末梢神经
B. 脊髓颈上段
C. 脊髓颈下段
D. 胸段脊髓
E. 枕骨大孔区
7. 引起两颞侧偏盲的病变,其部位是:( )
A. 枕叶
B. 颞叶
C. 顶叶
D. 视神经交叉部
E. 外侧膝状体
8. 三叉神经损害的症状下列那项是错误的( )
A. 同侧面部感觉障碍
B. 张口下颌偏向病侧
C. 同侧角膜炎反射消失
D. 同侧颞肌萎缩
E. 下颌反射亢进
9. 面神经炎急性期,不应有地体征是( )
A. 病初可有耳后疼痛
B. 下颌歪斜
C. 不能皱额
D. 眼睑闭合不好
E. 鼻唇沟变浅
10. 女,25岁,三年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,既出现头痛,头痛持续数小时缓解。发作时无抽搐,无意识障碍。不发作时完全正常。神经系统检查未见异常。诊断应考虑:( )
A. 头痛型癫痫
B. 颅内动脉瘤
C. 肌收缩性头痛
D. 短暂脑缺血发作
E. 偏头痛
K型题
下面为组合
A(1+2+3);B(1+3);C(2+4);D(4);E(1+2+3+4)
11. 小脑病变的症状与体征是:( )
(1) 共济失调
(2) 轮替运动障碍
(3) 站立不稳
(4) 眼球震颤
12. 瞳孔缩小见于:( )
(1) Argyll Robertson 瞳孔
(2) Adie 瞳孔
(3) Horner 综合症
(4) 动眼神经麻痹
13. 髓外硬膜内肿瘤常有:( )
(1) 根性疼痛
(2) 分离性感觉障碍
(3) 脊髓半切综合症
(4) 括约肌功能障碍
14. 小脑后下动脉闭塞的临床症状是:( )
(1) 眩晕、眼球震颤
(2) 构音障碍、吞咽困难
(3) 病变侧小脑性共济失调及Horner征
(4) 病变同侧面及对侧半身痛温觉障碍
15. 关于多发性硬化正确的是:( )
(1) 病因未明的脱髓鞘
(2) 病情时好时坏相互交替
(3) 在我国有视神经和脊髓病变者多
(4) 多发生于40岁以后
16. 运动性失语的表现是:( )
(1) 很少说话
(2) 词句杂乱
(3) 答非所问
(4) 不知如何讲话
17. 周期性瘫痪多见于:( )
(1) 青年期
(2) 男性
(3) 饱餐后发病
(4) 夜间睡眠中发病
18. 重症肌无力患者出现胆碱能性危象时表现为:( )
(1) 瞳孔缩小,分泌物增多
(2) 腹痛、腹泻、汗多
(3) 肌束震颤
(4) 高热,血压降低
19 关于急性脑血管病,下述内容中正确的是:( )
(1) 短暂脑缺血发作是脑出血的前驱症状
(2) 基底动脉血栓形成不引起运动性失语
(3) 脑栓塞的症状是逐渐发展的
(4) 一过性单眼失明是颈内动脉系统的短暂缺血发作的症状
20. 为癫痫病人做脑电图检查的目的是:( )
(1) 确定病因
(2) 证实临床诊断
(3) 确定治疗方针
(4) 区别癫痫的类型
得分
二 填充题(5题,每题4分)
1. 急性脊髓炎的临床特点是 起病,病变水平以下 ,,和 障碍,如脊髓内有 称为播散性脊髓炎,如病变称上升性脊髓炎。
2. Alzheimer病的诊断主要根据、 、
结合 及有关的辅助检查。根据NINCDS-ADRDA的诊断标准,将AD分类为 、 和三种。
3.单纯疱疹病毒性脑炎的抗病毒化学药物治疗主要有1),2);免疫治疗包括:1),2 ) ,3) 。
4.格林-巴利综合征的诊断可根据病前有感染史,起
病,瘫痪,末梢型感觉障碍,受累,常有 CSF ,早期延迟,减慢。
5.坐骨神经由神经根组成。其疼痛位于、,向、、放射。
得分
三. 问答题(共4条,每条15分)
1. 述脊髓压迫症中,髓内病变与髓外硬膜内病变的鉴别诊断。
2..试述脑血栓形成超早期治疗的目的,常用哪些溶栓药物,有哪些适应症?
The following questions are written in English ,but the answers can be written in Chinese.
3.What is status epilepticus? What is the treatment for status epilepticus?( you do not require to provide detail dosage)
4.What is the myasthenia gravis crisis? Try to describe the key points in identifying myasthenic crisis and cholinergic crisis.
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