医务科工作制度与职责.docx

医务科工作制度1、在院长领导下，具体负责全院医疗质量、医疗安全和医院服务 的管理工作。2、遵循质量管理PDCA循环原理，拟定各科室月度绩效考核方案， 经院长办公会审查同意后印发执行，并负责组织每月一次的考核工作， 编写医疗质量简报印发全院，指导并督促持续改进。3、负责拟定全院医疗质量与安全管理持续改进实施方案、病 案质量管理持续改进实施方案，建立质量控制指标体系和医疗业务管 理系列规章制度，经医院质量管理委员会、伦理委员会审查批准后印 发全院执行，做好定期检查考核，与时监督反馈。4、协助院感办做好医院感染管理和预防工作。5、协调各医疗科室和医技科室之间的关系，搞好科室之间的协作， 负责临床医务人员的轮换安排工作。指导各科室质量管理小组开展好 科室医疗质量、医疗安全和医院服务评估分析、持续改进活动，把好 环节质量关。6、加强基础医疗质量和医技科室的管理。重点抓好病历、处方书 写质量的控制与医技科室工作质量管理工作。7、经常对医务人员进行医院安全、职业道德教育，预防和减少医 疗纠纷与事故的发生，建设群众满意的平安医院。8、负责医疗服务投诉管理工作。处理群众来信、来访。组织院会 诊、转诊和分级诊疗等工作。9、组织卫技人员院级业务学习和“三基”、“三严”培训考试、考 核工作，组织专家来院讲学和院学术活动。做好全院科研教学工作， 做好医疗、医技人员的年度与周期考核工作。根据本院业务发展需要， 提出专业人才培训、进修学习计划和人选等队伍建设工作。10、认真执行传染病防治法督查全院疫情登记、报告执行情 况，发现问题要协同有关方面与时处理。11、随时对各业务科室进行检查和指导，并督查医事法律法规、 核心制度、诊疗指南和临床技术操作规的执行情况，做好医疗安全（不 良）事件、临床“危急值”的报告管理，发现问题隐患，与时送出书 面反馈意见，并跟踪整改效果。12、完成上级领导交办的其它任务。具体工作任务：1、医疗、医技、药事管理：承当全院医疗、医技、药事的管理工 作，负责制定、传达、贯彻、落实和监督医院各项医疗、医技、药事 管理方案的切实执行，为医院业务工作的规和可持续发展提供支持和 保障；2、协助处理医疗纠纷、医疗事故：协助完成全院医疗纠纷、医 疗事故防措施的制定、传达、贯彻、落实和监督整改工作；协助医疗 纠纷和医疗事故发生后的处理工作（汇报、调解、鉴定、司法途径与 善后处理等事项）；3、病案管理：承当归档病案的抽审，落实奖惩。负责卫生部病 历书写基本规和医疗机构病历管理规定的贯彻执行监管，督查 各科室住院病历的动态监管，发现问题，技术指出令其纠正；4、相关卫生法律法规的传达、贯彻、培训和监督执行：主要是医 疗机构管理条例、医疗质量管理方法执业医师法、传染病防治 法、药品管理法、医疗纠纷预防与处理条例、处方管理条例、病历书写基本规、侵权责任法等相关卫生法律法规；5、宣传：承当本院各科室新开展技术项目的介绍和推广。6、院外业务工作：上级主管部门安排的临时性工作任务：卫生下 乡、公益宣传、义诊、体检等；7、科室协调：为完成某些全院性工作任务，协调各科室之间的工 作；8、信息收集统计：负责全院医疗质量与安全相关信息的收集、整 理、统计、分析评价，编写简报反馈给个业务科室，实施持续改 进的督查与监管；9、卫生应急工作：编制各类公共卫生事件预案，经院长审查同意 后对全院员工组织培训和演练。负责突发公共卫生事件应急处置医疗 救援的组织、人员、药械的调配；10、负责完成院领导下达的其他临时性工作任务.1、在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防 工作。负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。2、负责实施医院的质量方针和质量目标、指标，制定医疗部分 的具体落实措施，履行监控职能。3、拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经 院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。4、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。 督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量， 严防差错事故。5、对医疗事故进行调查，组织讨论，与时向院长、分管院长提 出处理意见。6、负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。 不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、 调配工作。7、负责组织实施临时性院外医疗任务。8、检查督促各科工作计划的执行落实。组织科室之间的协作， 改进医疗工作。9、抓好病案质量控制与统计、分析评价工作。1、在科长领导下，分工负责与医疗相关的职能工作，草拟工作计 划和总结，与时向科长请示汇报，当好助手。2、经常深入科室，协助科主任抓好医疗质量和各项规章制度、技 术操作常规的执行。3、协助科长召集各种业务会议，并负责会议记录，按科长安排， 负责完成编辑全院质量管理资料，并进行收集、整理与归档保管。4、承办有关医疗容的人民来信和负责接待外单位与群众有关医疗 事项的来访联系工作。5、承办科长交代的其他临时性工作，积极主动参加科室临时突击 性工作。6、配合医保办做好医保病人的分级转诊、转院、医疗纠纷与事故 鉴定、疾病诊断证明、死亡证明登记盖章等日常工作；7、积极主动参加业务政治学习，学习现代化管理新制度、新技术， 不断提高管理水平。二0 一八年九月修订