医疗机构价格管理制度范文(2篇).docx

医疗机构价格管理制度范文第一章总则第二章医院物价管理体制第三章医院物价管理领导小组工作职责第四章医院专职物价员工作职责第五章医院各科兼职物价员工作职责第六章医疗服务收费计算机操作管理制度第七章一次性医用材料价格管理制度第八章医药收费投诉制度第九章物价管理奖惩制度第一章总则为了进一步规范医药价格行为，健全我院物价管理制度，强化内部管理和约束机制，推进医院改革和发展的进程，使物价工作更加科学化、制度化、系统化，根据国家及省、市物价管理部门有关物价管理政策、法规，结合我院的实际情况，特制定本物价管理制度。第二章医院物价管理体制为加强物价管理力度，我院物价工作实行三级管理，各部门互相监督、密切配合，为提高物价管理工作质量努力工作，充分保证国家的物价政策和法规在我院的贯彻落实。一、物价管理领导小组二、专职物价员三、科室兼职物价员第三章医院物价管理领导小组工作职责一、要求全院上下严格贯彻执行国家的物价政策法规及省市物价管理部门的有关规定，不断提高物价管理意识。以诚信为本，树立良好的医院形象。二、宣传物价政策，职工学习物价知识及有关规定，使物价管理制度得到完善。三、建立健全各级物价管理，分工明确、奖罚分明、抓好落实。适时召开物价管理工作会议，听取物价办公室的物价管理情况汇报，根据上级指示布置、监督、检查物价管理工作。对全院的物价管理进行宏观控制。第四章医院物价办公室工作职责一、认真学习物价政策法规，掌握物价收费的有关规定及知识，熟悉并严格执行省医疗服务价格手册。负责制定医院物价管理制度。贯彻落实各项物价管理工作。二、通过本院联网计算机，根据省医疗服务价格手册维护调控全院各项医疗收费价格。三、负责“新增医疗项目”、“新增一次性医疗用品”、“新病房床位和特需服务项目”收费标准的申报及“一次性医疗用品”的备案工作。四、深入科室指导科兼职物价员工作并按月抽查各科物价执行情况，发现问题，及时纠正处理。五、督促药剂科兼职物价员维护好药品库，根据规定和通知，及时对药品价格进行调整。六、负责处理群众因物价问题的来信来访。七、协调上级主管部门、患者与医院之间、医院内部科与科之间有关物价方面的工作联系。八、对违反物价政策规定的科室和个人，定期报医院行风办，根据有关规定进行处罚。第五章医院兼职物价员工作职责一、积极贯彻院物价部门制定的物价管理制度，熟悉掌握并认真执行省医疗服务价格手册。二、根据省医疗服务价格手册对本科的收费情况进行监督检查，防止错收、漏收和滥收费情况发生，在此基础上，临床科室物价员每月抽查二份病历，自查物价执行情况，发现问题及时纠正，并把自查材料（病人费用清单和检查整改报告）按月上交给物核办。三、负责本科室新增医疗项目及医用耗材的相关资料准备，以便医院及时送交物价部门审核。四、积极配合物价部门对本科室物价工作进行检查。五、采购部门物价员要严格把好进货关。药剂科物价员应及时调整药品收费价格。第六章医疗服务收费计算机操作管理制度一、计算机中心负责全院计算机联网、调试及操作培训工作。二、住院处、门诊大厅分别配置医疗服务收费标准电子显示屏，由计算机室负责调试及维护。三、在计算机操作中新增医疗项目的输入及“医疗服务收费标准”的价格调整只授权给院物价办公室，严禁其他人员进入计算机的“价格管理”系统。四、收费处收费员及病房输机员应严格根据物价政策相关规定按医嘱收费。不得多收费、比照收费、擅自分解收费。五、各病房应做好医疗服务项目和药品的病历记录和费用核对工作，要求做到对每一出院患者医药费用进行复核，努力保证对每一患者的各项收费准确无误。第七章一次性医用材料价格计算机管理制度一、全院所使用并允许另行收费的医用材料一律由设备科统一购进，各科不能私自进货。二、设备科购进允许另行收费的一次性医用材料后，应正确及时地把材料的规格、产地、进价、应用于何种医疗项目等详细数据报物价办公室。三、物价办审核此耗材可以另行收费后输入计算机价格管理系统。四、一次性医用材料的价格调整只授权给院物价办公室，严禁其他人员进入计算机的“价格管理”系统任意调价。五、收费处收费员及各科病房收费员应按物价规定按实收费。不得多收费或跨项目收费。第八章医药收费投诉制度一、严格遵守物价管理部门和 省医疗服务价格手册的医疗服务收费标准及有关规定。二、认真公正地记录、处理患者有关物价收费的投诉和来访。对各种矛盾和纠纷影响较大的问题及时向单位领导物价部门反映情况，给予病人满意答复。1、患者在医院内部投诉的，由被投诉的科主任及兼职物价员予以解释答复，不能解决的由物价专管员负责协调解决。2、上级物价部门转来的投诉意见或物价专项检查中发现的问题由物价员负责调查解决。3、物价员对患者及家属的物价收费方面的投诉必须在一个工作日内答复，要有投诉记录、答复意见和整改措施。4、门诊大厅设投诉箱，投诉电话。三、工作流程1、热情接待投诉和来访2、认真填写投诉内容3、对投诉情况进行实地调查4、重要投诉信访要请示领导5、书写调查处理意见6、将处理结果答复投诉者7、征求投诉者处理结果满意情况的意见第九章物价管理奖惩制度一、医院各项收费须按 省医疗服务价格手册的收费标准执行。收费应准确，不得多收费、少收费或漏收费，多收费的按多收费项目金额考核责任科室；少收费和漏收费的按金额赔偿少收、漏收金额。多收费、少收费和漏收费金额巨大（元以上）的或造成恶劣影响的要加重处理。二、严格按医嘱、护嘱收费，各种检查、治疗项目应在病历和医嘱单中都有记录，收费项目在病历中无记录的，每发现一次一项扣责任人或责任科室元。三、如果发现多收费、错收费每发现一次扣 元，收费错误数额较大（元以上）的每发现一次扣 元，故意乱收费者根据情节严重程度加倍处罚。四、由于科室或个人行为造成上级物价部门对医院进行行政处罚和罚款，造成医院负面影响的，将按医院有关规定由责任科室和责任人进行承担。情节严重者给予行政处理。五、认真遵守各项物价政策、法规，在工作中做出突出成绩者，将给予适当奖励。医疗机构价格管理制度范文（二）一、呼吸系统医院感染的预防与控制制度（一）将感染与非感染病人分室安置，病房按时开窗通风；特殊呼呼道感染病人，执行标准预防；对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，医务人员进入病室时须戴罩、帽子，穿无菌隔离衣等。（二）病情许可的情况下，鼓励患者半卧位，并尽早下床活动。（三）训练手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）正确咳嗽排痰方式，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。（四）昏迷患者取平卧位时，头偏向一侧。（五）绝对卧床患者每 小时翻身、拍背一次。（六）吞咽异常的病人经喂食宜量少、缓慢，以防误吸。（七）严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；如要插管，尽量使用经的气管插管。（八）对气管插管或切开病人，吸痰时应严格执行无菌操作。（九） 注意患者腔卫生，使用洗必泰漱或腔冲洗，每 小时 次。（十）呼吸机螺纹管每周更换 次，有明显分泌物污染时及时更换；湿化器内添加灭菌水，每天更换。（十一）冷凝器应始终保持在最低位，冷凝水及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。（十二）一次性气管插管、吸痰器、呼吸机螺纹管严禁重复使用。（十三）呼吸机外表面清洁消毒每日一次，包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用%医用酒精擦拭触摸屏式操作面板，擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。（十四）人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和插管天数。在拔插管或解除气囊前，需将插管气囊以上的气管分泌物清除干净。（十五）呼吸机各部件消毒后，应干燥后保存备用，保存时间为一周，过期应重新清洗消毒。（十六）合理使用抗菌药物，及时送检标本做细菌培养和药敏试验。（十七）严格按 部内镜清洗消毒技术操作规范清洗、消毒支气管镜。（十八）医务人员必须遵循手卫生规范，减少经手传播造成的交叉感染。二、导尿管相关尿路感染预防与控制制度（一）严格掌握导尿指征，根据需要决定置留导尿管及留置时间。（二）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。（三）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。（四）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。（五）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。（六）妥善固定尿管，保证集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。（七）留取尿标本时，以无菌方法从导尿管留取尿液，以保持集尿系统的密闭性。（八）保持尿道清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道。（九）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。（十）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。（十一）患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。（十二）每天评估留置导尿管的必要性，尽可能缩短留置导尿管时间。（十三）医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。三、导管相关血液感染的预防与控制制度（一）严格执行无菌技术操作规程。置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求；置管部位应当铺大无菌单（巾）；置管人员应当戴帽子、罩、无菌手套，穿无菌手术衣。置管过程中手套污染或破损应当立即更换。（二）置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平。（三）患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进行置管操作。（四）应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为次/天，无菌透明敷料为 次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。（五）医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范。（六）严格保证输注液体的无菌。做好导管的护理。（七）做好导管的护理：1. 保持导管连接端的清洁，注射药物前，应当用%酒精或%碘伏进行消毒，待干后方可注射药物。如有血迹等污染时，应当立即更换。2. 告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。3. 外周静脉导管：每间隔 小时更换导管，并改变穿刺部位；中心静脉导管，无须常规更换导管，通常置管不超过 天为宜。（八）紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在 小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理。（九）怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。（十）医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。四、手术部位医院感染的预防与控制制度（一）应完善患者术前各项检查，积极治疗其基础疾病，如肥胖、糖尿病、低蛋白血症等，尽量缩短等待手术时间。（二）手术前尽可能治愈其他部位感染，并限制使用皮质类固醇。（三）做好病人手术前皮肤准备。术前备皮应当在手术当日进行，去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法。（四）患有呼吸道、胃肠道和皮肤感染的医务人员未愈前不得进入手术室。（五）加强手术室环境卫生学管理，保持环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。（六）手术人员要严格按照医务人员手卫生规范进行外科手消毒。（七）为患者更换切敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。（八）根据手术部位、手术污染程度、手术持续时间等因素采用围术期预防性使用抗菌药物。（九）加强病房环境卫生学管理，减少陪住，严格探视制度。（十）改善病人营养状态，调节水、电解质及酸碱平稳。五、皮肤软 医院感染的预防与控制制度（一）保持患者皮肤清洁干燥，衣服宽松，减少皮肤摩擦和刺激。（二）对皮肤屏障功能障碍者，尽量避免不必要的检查和治疗。护理时避免推拉动作。（三）增加病人营养，给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食。（四）积极治疗基础疾病，如糖尿病应及早控制；对反复发生皮肤葡萄球菌感染者，可酌情应用免疫增强剂。（五）合理选用抗生素无菌手术或皮肤功能障碍的患者，不主张常规应用抗生素预防，如手术创面大，或发生皮肤感染的机会增加时，可酌情使用，以外用药为主，减少抗生素应用，防止耐药性发生。六、消化系统医院感染的预防与控制制度（一）注意饮食卫生，不吃生冷、不洁食物。餐具、鼻饲器具一用一消毒，一次性物品严禁重复使用。（二）严格洗手，护理病人前后，尤其是接触食物前、处理排泄物后必须认真洗手。（三）医院食物从采购、保存、烹调、运送、分发各个环节要符合食品卫生标准，防止细菌污染。定期对营养室工作人员、配餐员进行健康检查与食品卫生培训。（四）发生胃肠道感染病人，根据其传染性确定是否隔离，必要时转感染性疾病科或传染病院治疗。（五）合理使用抗菌药物，防止菌群失调和发生抗菌药物相关性腹泻。（六）对可能导致传播和污染的各种途径均应采取措施，加以防范。（七）改善病人营养状态，调节水、电解质及酸碱平衡。（八）保护易感人群。婴幼儿、老年、长期卧床等病人免疫功能差，容易患胃肠道感染，应加强对这些病人的保护，积极治疗原发病，提高病人免疫机能。七、产褥感染的预防与控制制度（一）加强孕期保健，积极治疗各种孕期并发症。（二）作好对孕妇的健康教育：注意营养和维生素的摄入；临产前 个月内勿行盆浴，避免。（三）严格无菌操作是控制产褥的关键：产房以及接生用具应该严格消毒灭菌；所有与产妇接触的人必须戴罩；助产者必须严格遵守无菌技术，不轻易作 检查，认真观察产程，避免产程延长和产后出血；仔细检查软产道和胎盘、胎膜，发现产道损伤应及时缝合，怀疑有胎盘、胎膜，发现产道损伤应及时缝合，怀疑有胎盘、胎膜残留，需在严格消毒后进行宫腔探查，剥离残留的胎盘。（四）落实手卫生，为产妇做检查前后应严格洗手。（五）产褥期应保持 清洁。每天会阴护理 次，应用消毒会阴垫，便盆及用具也应消毒。（六）加强对感染产妇的隔离，避免交叉感染，限制探视人数，所有用具、被褥床垫均须消毒。