医疗机构工作人员廉洁从业实施方案(附承诺书).docx

医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划2021-2024
年实施方案
医德医风事关医院形象，事关患者切身利益，事关医院高质量发展。 为进一步加强行业作风建设，提升医院及全体医务人员廉洁从业水平， 创新行风监管治理举措，根据省卫健委《关于转发全国医疗机构及其工 作人员廉洁从业行动计划（ 2021-2024年）的通知》要求，持续净化行 业风气，提高患者满意度，切实维护风清气正的良好医疗环境，结合医 院实际，制定本方案。
一、总体要求
认真落实xx关于党风廉政工作的决策部署，强化底线思维和红线意 识，围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题，坚持“管行业必须管 行风”、“谁主管谁负责”，坚持标本兼治、源头治理，坚持系统施策、 综合监管，切实解决群众身边的“烦心事”，持续纠治不正之风，维护 医疗行业公平正义，不断提升患者就医体验，增强群众获得感，推动医 院行风建设工作不断取得新成效。
二、工作目标
自2021年至2024年，集中开展整治“红包”、回扣专项行动，加大 监督检查、执纪执法力度，对违反行业纪律的医务人员，批评教育一批、 通报处理一批、严肃清理一批，持续保持对“红包”、回扣行为的高压 打击态势。建立健全医院行风建设工作体系，完善院内管理制度、提升 行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等行风问题的长效机制， 巩固拓展行风建设成效，提升群众看病就医的获得感，为医院高质量发 展提供切实保障。
三、主要内容
（一）加强学习教育，提高思想认识
1. 认真组织医院干部职工和医务人员深入学习领会XXX关于党风廉 政建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示批示和“敬佑生命，救 死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的新时代职业精神，大力弘扬伟大抗疫 精神，弘扬“大医精诚”传统医德医风，有的放矢地进行职业道德教育， 不断提高职业道德素质，强化新时期卫生健康工作宗旨观念。（责任科 室：党办、纪委、医管中心、护理部、纠风办）
2. 充分发挥―干部的带头引领作用。充分运用好开展―学习的有利 契机，以党史教育指引行风建设。总结运用好党风廉政工作中的优秀经 验，选树先进典型，宣传优秀事迹，引导全院医务人员见贤思齐，增强 自觉抵制行业不正之风的思想定力。（责任科室：党办、新闻宣传中心）
3. 开展集中学习。结合医院实际，综合运用主题教育和警示教育形 式，注重“身边事教育身边人”。制定学习培训计划，对重点岗位工作 人员进行重点教育，确保廉洁教育实现1%覆盖。（责任科室：党办、 纪委、纠风办）
4. 营造浓厚氛围。综合运用各类应用程序、网络等多种媒介形式， 推送教育内容，广泛开展学习活动。充分运用网站首页置顶、院内电子 屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学习等形 式深入开展学习教育工作，进一步强化廉洁文化建设，推进廉洁从业要 求全面落实，在全院形成风清气正的文化氛围。（责任科室：纪委、新 闻宣传中心、纠风办）
（二）完善管理体系，落实主体责任
1. 完善行风管理体系。进一步建立健全纠正医疗购销领域和医疗服 务中不正之风工作机制，优化行风工作协调管理机制。完善行风管理队 伍，按照工作需要选配具备相应知识储备、行业背景和工作能力的行风 建设工作专（兼）职工作人员。（责任科室：纠风办）
2. 优化行风管理架构。坚决落实行风建设的主体责任，医院“一把 手”担任行风管理的第一责任人，建立由医院“一把手”担任组长、分 管院领导担任副组长的专项领导小组。办公室设在纠风办。办公室负责 宏观指导、统筹协调职责，负责医院行风管理政策制定、具体工作任务 安排，相关职能部门按职责分工，全程参与、切实履行行风管理职责。
（责任科室：纠风办）
3. 建立打击“红包”、回扣长效机制。持续完善对“红包”、回扣 行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系，构建与有关部门的线索移 交、核实处置、跟踪反馈机制。建立完善重点岗位、重点人员、重点医 疗行为、重点药品耗材等关键节点的检测预警体系，形成既有可行性的
“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。 利用门诊、住院、出院满意度测评等多种形式开展即时满意度评价，做 好随访调查，搜集工作线索，总结患者反馈的意见和建议。（责任科室: 纪委、护理部、门诊办、纠风办）
（三）优化内部管理，遏制“红包”行为
1. 完善管理制度。结合医院实际，制定“红包”管理工作制度，细 化明确“红包”内容。对医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲 友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物，其 安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排均认 定为“红包”，且全部纳入此次专项行动整治范围。（责任科室：纠风 办）
2. 落实纠治“红包”主体责任。加强全体医务人员教育，建立健全 奖惩机制，对查实的违规人员坚决予以严肃处罚。对不知情或不可抗
“红包”建立上缴登记制度。健全医患双方不收不送“红包”告知制 度，在显著位置公布医务人员收受“红包”的投诉电话。（责任科室： 医管中心、护理部、纠风办）
3. 提升医疗资源利用率，清除“红包”产生空间。通过网络、公众 号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息，对门诊 等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者提 供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效提高 医疗资源利用率，增加医疗资源信息的公开透明度，减少患者排队次数， 缩短排队等待时间。（责任科室：门诊办、医管中心、护理部、新闻宣 传中心）
（四）加大惩治力度，清除违规现象
1. 严守各项招采纪律。遵守国家采购政策，完善招标采购内控制度， 健全监管机制，严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建 设等工作。严格按照国家有关药品、耗材集中采购的政策规定在省级医 药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带量采购 中选产品，并对使用情况进行监测。严禁医务人员违反规定私自采购、 销售、使用药品、医疗器械、医疗卫生材料。（责任科室：招标采购办 公室）
2. 严控药品耗材使用。规范医疗运行管理秩序，针对重点岗位、重 点人员、重点药品耗材细化管理措施，以电子病历为基础，对医疗重点 环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时预警，充分运用同学科 横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当理由 的，根据行为性质，进行约谈、调岗、核减绩效或暂停执业等处罚。（责 任科室：医管中心、药学部、医学装备管理科、人事科、综合考评办）
3. 严惩违规违法人员。完善医药代表院内拜访医务人员的管理制 度，参照“定时定点定人”“有预约有流程有记录”（“三定三有”） 的方式，拟定细化可执行的院内制度，及时驱离违规出现在诊疗场所且 与诊疗活动无关的人员，及时上报已核实的输送回扣行为，对查实收受 回扣的医务人员根据金额从严处罚，涉嫌犯罪的移送司法机关。（责任 科室：药学部、医管中心）
四、方法步骤
（一）动员部署
按照省卫健委《关于转发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动 计划（ 2021-2024年）的通知》的具体要求，结合我院工作实际，成立 廉洁从业专项行动领导小组，制定《XX医院关于落实医疗机构及其工作 人员廉洁从业行动计划（ 2021-2024年）的实施方案》，召开廉洁从业 行动计划专题动员会，各临床科室、职能部门认真对照方案内容，开展 学习教育、落实主体责任、完善管理制度、加大惩治力度。
（二）自查自纠
在全院范围开展自查自纠，查找是否存在行业不正之风、是否存在 侵害群众利益的行为，重点查纠医药回扣、收受“红包”以及在招标采 购、药品耗材使用、与医药代表接触等环节存在的违规问题。针对存在 的问题，制定整改措施，立行整改。
（三）督导检查
医院廉洁从业行动计划领导小组根据工作进展，通过开展患者满意 度调查、接受群众投诉和召开患者座谈会等多种形式，对各科室工作落 实情况进行督导检查。另外医院聘任各党总支、党支部纪检委员为医院 行风监督员，随时对各科室廉洁从业行动计划的落实情况进行督导检 查。
（四）定期总结
各责任科室应于每季度最后10个工作日内。每年度最后10个工作日 内，向医院廉洁从业行动计划办公室（纠风办）报送季度工作进展、年 度工作进展和下一年度工作计划，纠风办将统一汇总落实情况并报送省 卫健委。
五、工作要求
（一）加强领导，落实责任
根据“谁主管谁负责”的原则，各责任科室主任作为第一责任人， 结合工作实际，把抓行风与抓业务、抓管理相结合，针对方案内容，明 确责任、紧密协作，把本科室落实廉洁从业相关工作抓实抓好，抓出成 效。
（二）突出问题，求实求效
坚持把解决损害群众利益的突出问题、规范医疗服务、培育良好医 德医风、办好群众满意的医院作为医院行风工作的出发点和落脚点。坚 持问题导向，强化责任落实，针对发现的问题，立整立改、查纠并重， 标本兼治，以廉洁从业行动计划为抓手，确保我院行风建设各项工作真 正落到实处、取得实效。
（三）严格考核，严明纪律
严格遵守医疗机构及其工作人员廉洁从业工作纪律，严格落实八项 规定精神，深入开展医德医风教育、职业道德教育和廉政文化教育，增 强我院医护人员党性修养。不断完善规章制度，规范医院制度管理，切 实做到用制度管人、管事，扎紧制度的笼子。坚定理想信念，提升道德 境界，自觉抵制歪风邪气，营造风清气正的执业氛围。
医务人员廉洁从业承诺书
1、坚持救死扶伤，以人为本，至诚至爱，求精求新，全心 全意为患者服务。
2、严格遵守《执业医师法》、《护士条例》和医院的各项医 德医风规章制度，严格按照诊疗常规开展诊疗工作。
3、不以不正当利益为目的，开具处方院外购药。
4、不以不正当利益为目的，违规转诊转院病人。
5、不以不正当利益为目的，违规使用高值耗材。
6、恪守《医务人员医德规范》，不暗示、索要和收受患者 馈赠的“红包”、购物卡、代金券、宴请及各种馈赠。
7、不接受任何医疗设备、医疗器械、医用耗材、药品、试 剂等生产销售企业和代理人员以任何名义、任何形式给予的回 扣、提成和其他不正当利益。
8、严格执行国家物价政策，不售假、劣药品，不准收取开 药、检查、开单提成，根据患者病情规范用药，合理检查，不 开大处方，不做不必要的检查。
9、不为自己及亲友“搭车开药”或“搭车检查"不私自 在外开展有偿治疗活动。
10、认真执行首诊负责制。礼貌接诊，文明待人，热情服 务，态度和蔼，不推诿、刁难病人；充分尊重患者的选择权、 知情权和监督权；耐心解答患者及家属提出的问题。
11、按规定履行告知义务，不向患者出具假证明、假诊断 书，杜绝弄虚作假行为。
12、严格执行医疗收费标准，不私收费、不乱收费。
13、在各项医疗活动中实行规范服务，杜绝出现有损医德 医风的其他行为。
如有违背以上承诺的行为，甘愿接受党纪政纪处理并承担 法律责任。
承诺人：
年 月 日