搭板枕梁砼浇筑检查表.doc

陕西省公路建设通用表格
陕蒙高速公路
搭板、枕梁自检表
桥涵56表★
合同段

检查日期

检查项目
设计（cm）
实 测（cm）
偏 差（mm）
合格率（%）
基
础

搭
板
长

宽

高

枕
梁
高

宽

底 标 高(mm)

顶 标 高(mm)

砼强度
设计： MPa
28天强度
MPa
检查结果：

检 查

技术主管

监理意见：
签名： 年 月 日

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