一把抓拨筋正骨.doc

一把抓拨筋正骨

文自  一把抓拨筋正骨  （拨筋正骨的博客）

      拨筋导络是中医的理筋手法之一,方法很简单,就是把有异响,出槽的伤筋拨回原位,其手法就是和伤筋成垂直方向拨的,但，很多是不会回去的,即使回去,一下子又会跳开的。
     筋移位后，因患者身体状况，很快就会沿着经络和肌肉走向成点、线、面而漫开。可是人体结构是错综复杂的，新旧伤互为因果，互为影响，而合成无数的点、线面，要把它拨乱反正实不易。
     古今医者各凭经验，把伤筋所引发出来的庝痛治疗，如是没伤害其肉体，以後还是有机会恢复，如一被破坏，则原来问题只是稍解决，又延伸另一个问题，就这样重重叠叠，如肌肉松弛，和肌腱肿瘤等的手术，庝痛就很难脱离人身。
       根本之方法，理论上来讲，就是把那伤筋拨回原来的位置，则因筋出槽所产生的问题就会随之消失，筋不归位，即使用任何的方法，包括，吃药、针灸、气功等等，只是把那发炎之部分解除掉，那移位的筋，过一阵子还是会因病人的状况，而产生庝痛的。
       筋归位，又有自动及被动两种方式，自动的就是用上述的方法治疗，而把经络弄通後，经由人体的运动，而使筋归位，那归位的感觉，就是有一清脆的小响声。被动则是患者或医者的推拿了.要完全治好伤筋之方法,笔者的经验，并不是难事，那须靠医者手的触诊，靠手指的敏感度，很细心的找出伤筋的病根处，再找出受伤的角度、方向而逐条拨开伤筋。没全拨开，则，那庝痛是不可能除掉。这是一个很繁琐的工作，和目前所有医生的方法是不同的，只有把筋全部拨开即是快速解决庝痛的方法，这是很根本的治疗是治根的，无耐心及爱心的医者是不能胜任的。具体的操作全凭手感，即一个“摸”字，摸筋摸骨、筋骨正常与否全凭手指腹的感触，寻一根病筋从头找到尾，中间和哪根筋相连、相互影响，也要用手摸出来，拨筋正骨疗法最注重的是骨关节的地方，因为病大都在骨关节的地方，找出异样的筋，即筋是出槽、错位、僵硬、无力、粘连。全凭手指腹感应出来，心中有数、脑中成像而后用挑拨、抠等把筋松解开来，松解的精妙之道在于顺其势，随其情，顺其走势、在助手的牵、拉、拽的作用力下顺势或拨或抠，让筋‘动中合槽’则筋易回位，平顺，病即痊愈。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
       有心人仔细去推敲笔者上面及以後所述的说明，定会有所领悟而提升医病的技巧。
       笔者没接受过正统的医学教育，但很刻苦的学习了中医骨伤筋伤及解剖学。但笔者所说全是自己学习及运用很久的临床医病的经验，有很多名词和那些所谓的砖家及叫兽们知道的有差异，不正确处，希望大家多多指正。我自知这些方法是古老的中医早就有的手艺，只是现在已快失传了；且现在的医者太急功好利，一切求快速，而忘了医者应有的最基本的德{既态度}。要医那些头、肩、颈、腰、腿的庝痛，真不是很困难，大多的人走错了方向。往後，如大家能接受我的方法，我会用最简单的语言，如何找病根，治疗各种软体组织的方法给大家做个报告，希望有心的医者，能去帮忙更多的患者，让他们少挨一些刀，早日脱离痛苦
      正常的筋是松软而伏于肌肉筋槽内的，当筋得不到气血濡养而有病理反映时，其筋会变得紧张疆硬，如绷紧的琴弦样，本来静卧于槽内的筋就离槽而出了。这时你能触摸到，在将其横拨时会应手而滚动，患者在提醒下也能感知弹拨时的响声。而出槽的筋很细时，术者和患者的感知都是很微妙的。临床上手触知此现象不要因为其不酸、不痛、不胀而忽视，有时它可能正是你的病本所在。筋出槽的部位找出后就可以用拨、抠筋的手法治疗了。我们可以横向弹拨，也可用单指或多指轻轻按揉，将疆硬出槽的筋做松做软，筋松软后自然就复位归槽了。很可能那些说不清道不明的病就好了。此术难点在触诊时是否能触知有筋出槽，是否能触知其疆硬度和所在部位。有些看似很麻烦的疑难杂症，很多情况下可一次治愈。病史长的大多有许多其它因素，还需一一排除。
       伤筋会以面、线、点呈现在患者身上，医者可依患者所指之痛处摸索上去，或是以由面而线而点之模式去寻找。伤筋绝不会以单独一点的庝痛而没有牵连的 。最重要是每回结束拨筋导络时一定要把患者的病气由四肢排出去，即是一般手指及脚趾的卤（？）法，没清脆的响声是表示气没排干净的。

        一个伤筋的痛点，表现在医者之手上是，有异响声（细筋受外力之移动声）、发炎的筋肿、有如气垫式的气塞，表现在患者身上是酸、麻、痛。甚至牵连至他处之庝痛。如有经验和功夫的人，用手心测会有刺刺的感觉。
      痛点会沿着经络走向或肌腱走向而成线，于患者是酸痛；于医者是气阻塞，一如触摸两头稍阻塞的塑胶水管之感觉，气愈塞则是愈痛，反之则较不痛；愈上去愈痛的方向，就是伤筋的方向。直到某一点时，患者会很痛处，而医者感觉气塞最严重的地方，如超过这点，则又不痛，且无气塞。则那痛点即是筋伤处，一般那里定有筋出槽的异响声。医者可依其所知的方法上药、泄气等法再去把伤筋推开。该处一般很痛，医者须十分小心处理，通常这线索会有很多条，而常常集结于关节处。该痛点的伤筋拨开後，即筋归位，则整条发炎之线索全消失了，那痛点所引起之庝痛或牵引至他处之酸痛，就会同时消失了。如酸痛仍有存在，则是别处的伤筋仍在影响该处之庝痛, 此即为气通则不痛之道理。
        医者可先以此方法,在自己身上去摸索,就慢慢可领悟一些。甚至青出于蓝。在伤筋处之理筋，看医者之手法轻重，往往会造成患者之皮肉通，有少数的人甚或会反而气肿，外表是皮肉痛，里面会很舒服的。医者在医人之前须先叮嚀患者一下的。
           本人所提之方法--拨筋。是最基本的功法，我称它为“抠”，这本应是在面对面教导，才会有效果，但，上我博客的均有一些底，有些人也摸到这手艺的边边，就此因缘，我也参一脚，先以文字叙述，看大家能悟多少再说了，光看不练是入不了门的。
        这伤筋处，大部分在关节附近，我在“濒临失传之民间徒手拨筋正骨'的文章中也说过，即肌腱和关节结合处，那里结构须要各种角度的弯曲，这些细筋在负担着一些重要的运动，一如傀儡布偶上之多条细线，一打结，就须逐条解开，大家仔细思量有2-3个布偶的线缠在一起时，要在所有端头不能动，一如每一细筋的两个端头是固定的，要解开定是要旋转到某方向、角度时，才好处理。另外，你们也可以用有通水的橡胶水管，中间有些打结，去感觉那种上下不同强弱度的阻塞，而好判断那伤筋的方向及病灶处。这些道理弄懂了，就可知那么多的推拿手法的用法及用处。我最常用的手法就是拨筋而已。
            因此，关节活动角度愈大的部分，其治疗的复杂性就愈高，理论上讲，如纯非骨折式及内脏及先天所引起的问题，90%以上是不须经由或大或小之手术来破坏人体的自然结构，经由现中医系统的保守疗法，加上现讲之手艺，就可恢复原来健康之状况，而根除人们之问题，但如肉体一经破坏，则这庝痛就难消失了，这也可节省很多的社会、医界资源、成本及人力。最重要是让患者早日脱离痛苦，才不失医生的本色啊！
       还有那些伤筋有60-70%是沿着经络走向的，30-40%是沿着肌肉之走向的。
       另一个重要道理很简单，人是活的，会动的，治病时须适当的转动，才能把问题处理掉。
            依笔者的经验常用的找伤筋方法有：
       1.眼观法：看患者走路，或痛处的旋转运动，观看其有障碍点在何处，和患者核对其伤痛处。另外重点是看其所被影响的经络上，其他受牵连的地方。以供等一下的检查重点。
             2.  全身检查法：即如何找伤筋，由头至脚的触诊法，即一面检查一面压揉，遇到问题处马上解决（把筋拨开），找到关键问题处，就用心的治疗了。

        3.查肌肉松紧度法：用拇、食、中指尖，轻轻的在患者所指，或医者所知之处较大面积的寻找，哪里的肌肉紧张度较高。即由大面积缩至小面积，再用手感法去找出伤筋处。

       4.气功手诊：
     将气运至医者的手上，在患者身上痛处的上方挥几下，查出有病气积聚较多处，再用手感法去找出伤筋处。此点我较不喜欢人去学习，因气功疗效不错，但会牵涉到一些对医者有害之问题。这不是人人都可以操作的，本人就不会气功。全部是日积月累的功夫。一样做的很漂亮。

        5.遙诊成像法：此更玄，我有一朋友和我比赛找伤筋处，他当然赢了。这是气功较高段的功夫，此且带过，让大家知道有这回事。

       当然以上是笔者之经验谈，天下何其大，能人何其多，如有心人也能把你们所知方法让大家来学习，努力的方向，以弥补现在医界不足之处，也是功德一件啊！
一般的伤筋的地方，会成线索状，有60 -70%的伤筋会沿着经络走向，30 - 40%的伤筋会沿着肌肉走向，在此主要再说明，主要抓着经络走向，不管他是顺或逆着经络，多没关系，就可找到或重要或次之的伤筋。就是说经络来的伤筋处理完後，可能还须处理肌肉的部分。其实，那些线索多是相连的。请你们先摸自己的庝痛便知了。  在此强调，有心人定要记好我强调的重点，在自己身上有问题处多练习，定会有所获的。我不期望所有感兴趣的人均会学会，我以前当面在教人时，一班15人，半个月下来就只有一人我稍满意。连盲生，我以为手的敏感度会好些，心还是静不下来，频问我还有没有更快的方法。因此，目前阶段弄不清楚是正常的，不要气馁，只要你有爱心及毅力，我会帮你们的，这需要非常多的人来帮忙需要我们医的人。有问题尽管问！但先不要问医病的事，那很简单，我会慢慢讲出来的，基本功夫不够是不行的。
        伤筋会成线索状，在伤筋（二）提到，痛点于医者是气阻塞，一如触摸两头稍阻塞的塑胶水管之感觉，气愈塞则是愈痛，反之则较不痛；愈上去愈痛的方向，就是伤筋的方向。直到某一点时，患者会很痛处，而医者感觉气塞最严重的地方，如超过这点，则又不痛，且无气塞。则那痛点即是筋伤处，一般那里定有筋出槽的异响声.此线索并不是真得成形的线条，而是气阻塞方式的线条，直到伤筋处才成形，这也是为何，那些先进的医学机器，只能查到点，而无法查到线索。如能查到线索，那他们就不会这样的在治病了。
       掌握气阻塞的轻重是要学这手艺的绝对必备的功夫，请在自己身上的痛处多摸索，刚开始也许须按重一点，久之就可轻了。这手感觉的气阻塞线条，你如跳开这线到旁边没问题处，就没那气阻塞的感觉了。
气阻塞的感觉，手指按时会感觉皮跟肉之间有个软软之物，我称它为气垫。这垫子的厚与薄，关系着病人庝痛的重与轻。沒事的，只摸到皮和肌肉是在一起的，中間無物。
       人体之肌腱、韧带等之細筋，未经过训练的人。其伸展性均有限的，正常运作时，它是默默的在其能力所及处伸缩。当人在被动或自动的运动，超过那筋所能承担的延伸时，某部分的细筋就会离开他原来的位置，这就是所谓的筋出槽。或应说，每一筋均是很紧密在一起，某部分一发炎，就无法固定在其原位。筋肿和受伤时间长短约略可分别如下：
      1.一周内：筋很明显浮起，而因发炎有肿状，因不在筋槽内。躺在床上全身放松，用手指摸时，可感觉到皮下有异样声音，局部有肿胀。
      2.一/二周内：筋会慢慢往下沉，且会愈来愈粗，局部肿胀有痛点。
      3.三/四周内：筋下沉至其筋槽沟上，但仍无法完全着稳，因仍发炎，但已较不粗，肿状也稍小一点。因此身体较健康者，会误以为已好了。其实并不尽然，因由此起，该伤筋已变成旧伤了。
      4.二/三个月：身体较好者，不蓄意去摸它，不会感觉异样，但事实上筋仍发炎未消，患者很容易原处扭伤，此即为何有习惯性伤筋的发生。身体较虚弱者，此筋肿处，会形成筋瘤，但感觉是稍硬点，并未完全硬，仍有点软软的气塞感，且可感觉伤筋在此肿内浮游着。
       5.三个月/一年，或以后：此筋瘤会慢慢变硬，甚会错觉其为骨头突出物，伤筋已僵硬了。
以上情形只供一般性的参考，并非所有人均会如此，还是看每个人的身体状况，以及该伤处有否在处理。有些身体较虚弱的且少运动的人，一受伤那筋摸起来就像老人的筋，在医那某部分成线索的伤筋是要使劲由头到尾硬压下去的。而有些身体保养很好的老者且又经常运动，其筋即使受伤，就像年轻人，很好把筋推入槽的。

       一般没事时我们不会觉察到有此槽的存在，筋一移位，而把他推回去时，就可听到“康”一声的入槽感觉，庝痛就马上消失了。我一般称其为移位或异位。
筋粘黏，就是指那伤筋一条条在一处或多处层层叠上去，久之，每条发炎，那里就会積气成包，再久之就成软块而硬块。所以此处的筋粘黏并非真的黏一起，而是部分叠起来。必须把那气包弄消，才能把筋拨过去，不然，它在如气球状的包之内，伤筋在里面游离，是无法让伤筋入槽的。即使把里面的液体抽掉，它还是会长出来的，要去此包，须用疏导法，在其上下有阻塞处一一打开（即把那筋拨开），气一通过，那包就消掉，就很简单可把那伤筋归位了，而庝痛就没了。

               “神仙一把抓”

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杂谈

   奶奶的“神仙一把抓”，其实也就是今日人们熟知的拨筋正骨。在我们当地农村人们管它叫“捏”。一个从封建的旧社会走过来的农村老太太，何以有如此功力，我曾问过奶奶，她笑而不答如今这却成了一个未解的谜。但她的推拿功力却着实了得。脚拐、腰扭、腿裂、胳膊脱臼筋出槽，经奶奶那么一整治，不吃药打针没有不好的。
    第一次看见奶奶“发功”，那是一九六八年。一天，一位从西安城里来的名叫苏智的下乡知青，在干活休息时，与小叔摔跤，被小叔摔伤了脚腕。几个知青一路骂不咧咧地把苏智抬到了我家的炕头上，并扬言找小叔报仇。吓得小叔藏到二伯家的麦囤里不敢出来。那年我才五岁。只见奶奶从炕头溜到地下，对知青们一个劲地说好话，并拿出蒸好的馍招待他们说：“你们只管吃饱，我保证一会儿就能让他下地干活。”说着，奶奶又爬上炕头，双膝跪在炕沿，把苏智的伤脚抱在怀里瞧了瞧，一手抓隹苏知的脚腕，一手握住五个脚趾说了声“娃你挺住”，左右三摇晃，苏智在嚎叫声中挣脱奶奶，一咕碌从炕上爬起来，跳到地面，大步跑出门外。其他人还没明白咋回事儿，奶奶却说了声“好了”。其他人不相信地撵出门外，要苏智走走看。苏智一走果然不疼不拐。“这就奇了，真是神仙一把抓”。不知谁这一声从此以后，经这些伶牙俐齿的知青们一传扬，奶奶的“捏”便有了“神仙一把抓”的命名。
    一九八五年，全家随父农转非，奶奶也自然同全家一起搬到了矿上住。大概是缘于奶奶的尖尖脚怕人笑话，还是人地生疏，奶奶一到矿便整日不出门，只是在自家的院子里掂着小脚摇晃着打发日子。一天奶奶感冒发烧，我找来一辆架子车拉奶奶到医院打针。正在这时，外科值班室里送来一位在井下把腰扭伤的工人，疼得不停呻吟，奶奶的善心驱使她想露一手“绝活”。也不征得医生的同意，径直溜下架子车，晃进值班室轻声问道：“娃你咋啦？”这位工人哭丧着脸说：“把腰扭伤了。”“这不要紧，好治，好治。”奶奶说着，也顾不得那位工人作衣脏，命我帮忙把那位工人翻个身爬在担架上，撩起工人的衣服，摸了摸后腰说：“不碍事，没伤骨，只是筋出了槽，来奶奶给你治。”说完双膝跪地，双手合十使劲搓热，便用两手在那位工人的后腰上不停地推拿、捶打，引得围观者甚是纳闷。不一会儿，奶奶对那位工人说：“娃，你翻个身给奶奶看。”只见那位工人翻身坐起，脸上丝毫看不出痛苦的表情，在场的人连说“奇了，奇了”。我一边扶奶奶出门，一边自豪地说：“这是我奶奶的神仙一把抓”。于是奶奶的“神仙一把抓”在矿上也传开了。从此以后，谁家有类似病人总要请奶奶去给“捏”，奶奶成了大忙人。
    一九八八年，父亲退休要回老家了。奶奶也就自然而然地又该搬回老家去住。临走的前几天，前来给奶奶送行的人络绎不绝，这些人大都是奶奶“捏”过的人。如今，虽说奶奶去世十来年了，她的音容笑貌也许在别人的记忆中消失，但一提起奶奶的“神仙一把抓”，人们便会谈笑风生、说奇称道，永远也不会忘记那绝妙的一“捏”。
　在祖国幅员辽阔的广大农村有一种人很受老百姓的爱戴，他们就是被称为‘捏骨仙’的民间赤脚医生。在农村如果你的脚崴了或者手崴了甚至不小心扭伤了腰，更有甚者如女人的乳腺炎，只要找到‘捏骨仙’他只要在你的病痛部位摸一摸，捻一捻，把筋抠几下，拨几下，你的病痛就会立马消失或者痊愈。这就是民间徒手疗法中最有代表性的一种，民间称之为拨筋，抠筋正骨疗法，是祖国宝贵的医学遗产之一。历经历代医者智慧的结晶，集千百年民间医学之精华，拯救和治疗了无数历代骨伤筋伤疼痛折磨的患者。由于拨筋正骨疗法的发展特点在民间，受一地之限和自家相传，《如父传子、父传女、母传子、母传女。》缺乏交流，宁失传也不外传的理念，漏传失传严重，尤其近代西方医学的渗入，社会宣扬药物、微创、手术等“先进”的治疗手段，医疗市场化，珍贵的绿色传统治疗医术，逐渐退出现代化的医疗舞台，取而代之的是钢钉、钢板、心身创伤、高额的医疗费用，面对疼痛折磨时人们无奈