创伤急救固定与搬运.pptx

创伤急救 武汉大学人民医院 急诊科 骨折 的概念骨结构的完整性或连续性发生部分或完全中断在所有较严重创伤中，骨折的发生率最高骨折的症状疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、休克、内脏血管损伤、神经损伤等骨折的现场急救现场急救是防止伤情不再恶化措施：1.生命支持2.止血和伤口包扎3.伤肢妥善固定4.搬运和转送 包扎绷带包扎法 三角巾包扎法 开放性骨折有哆开的伤口。重要的是防止伤口污染 现场抢救者不要在伤口上涂布任何药物，不要冲洗或触及伤口。更不能将断骨推回皮内 固定 骨折的临时固定，可减轻患者的痛苦，避免骨折断端刺伤神经，血管和皮肤，而且便于患者的转运现场评估、检伤和分类原则呼吸心跳停止会即将停止者呼吸心跳停止会即将停止者暂不后送：即刻暂不后送：即刻复苏复苏已死亡或判断为无救治希望者已死亡或判断为无救治希望者暂不予后送：暂不予后送：黑牌黑牌呼吸循环不稳定，随时有生命危险者呼吸循环不稳定，随时有生命危险者紧急后紧急后送：送：红牌红牌伤势较重，但生命体征平稳伤势较重，但生命体征平稳优先后送：优先后送：黄牌黄牌一般轻伤一般轻伤暂缓后送：暂缓后送：绿牌绿牌搬运后送一般原则原地检伤，初步处理后再搬运原地检伤，初步处理后再搬运最好用装备齐全的救护车转运最好用装备齐全的救护车转运救护车不能到达的地区，宜选择能使伤员平卧的救护车不能到达的地区，宜选择能使伤员平卧的车辆，有条件时，可用航空救护车辆，有条件时，可用航空救护注意保护脊柱注意保护脊柱转运途中最好由专业医务人员陪同转运途中最好由专业医务人员陪同重伤员尽量减少搬动重伤员尽量减少搬动搬运的注意事项搬运过程中，动作要轻巧、敏捷、协调一致搬运过程中，动作要轻巧、敏捷、协调一致受伤部位应向上，头部和肩部不得着地受伤部位应向上，头部和肩部不得着地搬运过程避免震动，不应增加伤员痛苦搬运过程避免震动，不应增加伤员痛苦颈椎、腰椎伤员必须三人以上同时搬运，切忌一人颈椎、腰椎伤员必须三人以上同时搬运，切忌一人抱胸一人搬腿的双人搬运，否则会造成继发脊髓伤抱胸一人搬腿的双人搬运，否则会造成继发脊髓伤