管道接口连接分项工程验收记录样本.doc

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分项工程质量验收记录
GB50268- 编号: B.0.2- IV
工程名称
亭湖区 农村饮用水安全工程四标段
分项工程名称
管道接
口连接
验收批数
56
施工单位
江苏中洲市政建设工程有限公司
项目经理
杨文勤
项目技术负责人
刘庆亚
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
郑汉林
序号
验收批名称、 部位
施工单位检查评定结果
监理( 建设) 单位验收结论
1
T02-T06主管道安装
合 格

2
T06-T21主管道安装
合 格

3
T07-(07-1.2)支管道安装
合 格

4
T11-(11-1.2)支管道安装
合 格

5
T12-(12-1)支管道安装
合 格

6
T12-( 12-2) 支管道安装
合 格

7
T13-( 13-1) 支管道安装
合 格

8
T14-( 14-1) 支管道安装
合 格

9
T( 14-2) -(14-3)支管道安装
合 格

10
T14-T17主管道安装
合 格

11
T(15-1)-(15-2)支管道安装
合 格

12
T(15-3)-(15-4)支管道安装
合 格

13
T(16-1)-(16-4)支管道安装
合 格

14
T(16-2)-(16-3)支管道安装
合 格

15
T05( 05-1) 支管道安装
合 格

16
T17-(17-1)支管道安装
合 格

检查结论

合 格

施工项目
技术负责人:
月 日
验收结论

监理工程师:
( 建设项目专业技术负责人)

年 月 日

分项工程质量验收记录
GB50268- 编号: B.0.2- IV
工程名称
亭湖区 农村饮用水安全工程四标段
分项工程名称
管道接
口连接
验收批数
56
施工单位
江苏中洲市政建设工程有限公司
项目经理
杨文勤
项目技术负责人
刘庆亚
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
郑汉林
序号
验收批名称、 部位
施工单位检查评定结果
监理( 建设) 单位验收结论
1
T21(21-1.2)支管道安装
合 格

2
T(18-1)-(18-2)支管道安装
合 格

3
T09-(09-10)主管道安装
合 格

4
T( 09-2) -(09-3)支管道安装
合 格

5
T( 09-4) -(09-5)支管道安装
合 格

6
T09-(09-6.7.8.9)支管道安装
合 格

7
T09-(09-1)-T10主管道安装
合 格

8
T05( 05-2) 支管道安装
合 格

9
T06-T09主管装道安
合 格

10
T10-(10-1)支管道安装
合 格

11
T10-( 19-1) 支管道安装
合 格

12
T19-( 20-1.2) 支管道安装
合 格

13
T01-( 01-1.2) .支管道安装
合 格

14
T02-( 02-1.2) -T04支管道安装
合 格

15
T03-( 03-1) 支管道安装
合 格

16
T04-( 04-1.2.3.4) 支管道安装
合 格

检查结论

合 格

施工项目
技术负责人:
月 日
验收结论

监理工程师:
( 建设项目专业技术负责人)

年 月 日

分项工程质量验收记录
GB50268- 编号: B.0.2- IV
工程名称
亭湖区 农村饮用水安全工程四标段
分项工程名称
管道接
口连接
验收批数
56
施工单位
江苏中洲市政建设工程有限公司
项目经理
杨文勤
项目技术负责人
刘庆亚
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
郑汉林
序号
验收批名称、 部位
施工单位检查评定结果
监理( 建设) 单位验收结论
1
T05-( 05-1) 支管道安装
合 格

2
T06-( 06-1.2) 支管道安装
合 格

3
T07-( 07-1.2.3) 支管道安装
合 格

4
T08-(08-1)支管道安装
合 格

5
T09-(09-1)支管道安装
合 格

6
T10-(10-1)支管道安装
合 格

7
T10-T11支管道安装
合 格

8
T11-(11-1)支管道安装
合 格

9
T12-(12-1.2)支管道安装
合 格

10
T13-(13-1.2.3)支管道安装
合 格

11
T14-(14-1)支管道安装
合 格

12
TA-TB支管道安装
合 格

13
TA-TB支管道安装
合 格

14
TA-TB支管道安装
合 格

15

16

检查结论

合 格

施工项目
技术负责人:
月 日
验收结论

监理工程师:
( 建设项目专业技术负责人)

年 月 日

分项工程质量验收记录
GB50268- 编号: B.0.2- IV
工程名称
亭湖区 农村饮用水安全工程四标段
分项工程名称
管道接
口连接
验收批数
56
施工单位
江苏中洲市政建设工程有限公司
项目经理
杨文勤
项目技术负责人
刘庆亚
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
郑汉林
序号
验收批名称、 部位
施工单位检查评定结果
监理( 建设) 单位验收结论
1
T1-T3主管道安装
合 格

2
T2-T5主管道安装
合 格

3
T3-T6主管道安装
合 格

4
T5-T11支管道安装
合 格

5
T12-T13支管道安装
合 格

6
T6-T7支管道安装
合 格

7
T9-T10支管道安装
合 格

8
T3-T15支管道安装
合 格

9
T15-T16支管道安装
合 格

10
T14-T17支管道安装
合 格

11

12

13

14

15

16

检查结论

合 格

施工项目
技术负责人:
月 日
验收结论

监理工程师:
( 建设项目专业技术负责人)

年 月 日