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2020西医综合大纲.doc

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资源描述
一、试卷内容结构   生理学 约14%   生物化学 约12%   病理学 约12%   内科学(含诊断学) 约33%   外科学(含骨科学) 约23%   临床医学人文精神 约6%   二、试卷题型结构   A型题 第1—40小题,每小题1、5分,共60分   第41—115题,每小题2分,共150分   B型题 第116—135题,每小题1、5分,共30分   X型题 第136—165题,每小题2分,共60分   三、考查内容   一、生理学   (一)绪论   1、 体液及其组成,体液得分隔与相互沟通;机体得内环境与稳态。   2、 机体生理功能得调节:神经调节、体液调节与自身调节。   3、 体内得控制系统:负反馈、正反馈与前馈。   (二)细胞得基本功能   1、 跨细胞膜得物质转运:单纯扩散、易化扩散、主动转运与膜泡运输。   2、 细胞得信号转导:离子通道型受体、G蛋白偶联受体、酶联型受体与核受体介导得信号转导。   3、 细胞得电活动:静息电位,动作电位,兴奋性及其变化,局部电位。   4、 肌细胞得收缩:骨骼肌神经-肌接头处得兴奋传递,横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制,影响横纹肌收缩效能得因素。   (三)血液   1、 血液得组成与理化特性。   2、 各类血细胞得数量、生理特性与功能;红细胞得生成与破坏。   3、 生理性止血:基本过程,血液凝固与抗凝,纤维蛋白溶解。   4、 红细胞血型:ABO血型与Rh血型;血量与输血原则。   (四)血液循环   1、 心脏得泵血功能:心动周期,心脏泵血过程与机制,心音,心输出量与心脏做功,心泵功能储备,影响心输出量得因素,心功能得评价。   2、 各类心肌细胞得跨膜电位及其形成机制。   3、 心肌得生理特性:兴奋性、自律性、传导性与收缩性。   4、 动脉血压:形成、测量、正常值与影响因素。   5、 静脉血压:中心静脉压;静脉回心血量及其影响因素。   6、 微循环:组成、血流通路、血流阻力与血流量得调节。   7、 组织液:生成与回流及其影响因素。   8、 心血管活动得调节:神经调节、体液调节、自身调节与血压得长期调节。   9、 冠状动脉循环得特点与调节。   (五)呼吸   1、 肺通气原理:动力与阻力,肺内压与胸膜腔内压,肺表面活性物质。   2、 肺通气功能得评价:肺容积与肺容量,肺通气量与肺泡通气量。   3、 肺换气:基本原理、过程与影响因素。   4、 O2与CO2在血液中得运输:存在与运输形式,氧解离曲线及其影响因素。   5、 化学感受性呼吸反射对呼吸运动得调节。   (六)消化与吸收   1、 消化道平滑肌得一般生理特性与电生理特性;消化道得神经支配与胃肠激素。   2、 唾液得成分、作用与分泌调节;蠕动与食管下括约肌得概念。   3、 胃液得性质、成分、作用及其分泌调节;胃与十二指肠黏膜得保护机制;胃运动与胃排空及其调节。   4、 胰液与胆汁得性质、成分、作用及其分泌调节;小肠运动及其调节。   5、 大肠液得分泌与大肠内细菌得作用;排便反射。   6、 小肠内得物质吸收及其机制。   (七)能量代谢与体温   1、 能量代谢:机体能量得来源与利用,能量平衡,能量代谢得测定,影响能量代谢得因素,基础代谢及其测定。   2、 体温及其调节:体温及其正常变动,机体得产热与散热,体温调节。   (八)尿得生成与排出   1、 肾得功能解剖特点,肾血流量特点及其调节。   2、 肾小球得滤过功能及其影响因素。   3、 肾小管与集合管得物质转运功能及其影响因素。   4、 尿液得浓缩与稀释及其影响因素。   5、 尿生成得调节:神经调节与体液调节;尿生成调节得生理意义。   6、 肾清除率得概念及其意义。   7、 排尿反射。   (九)神经系统得功能   1、 神经元得一般结构与功能,神经纤维及其功能,神经得营养性作用。   2、 神经胶质细胞得特征及其功能。   3、 突触传递:化学性突触传递得过程及影响因素,兴奋性与抑制性突触后电位,动作电位在突触后神经元得产生。   4、 神经递质与受体:递质与调质得概念,递质共存现象;受体得概念、亚型与调节;乙酰胆碱及其受体,去甲肾上腺素及其受体。   5、 反射得分类与中枢整合,中枢神经元得联系方式,中枢兴奋传播得特征,中枢抑制与中枢易化。   6、 感受器得一般生理特征,感觉通路中得信息编码与处理。   7、 躯体与内脏感觉:感觉传入通路与皮层代表区;痛觉。   8、 视觉:眼得折光系统及其调节,眼得折光异常,房水与眼内压;眼得感光换能功能,色觉及其产生机制;视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象与双眼视觉。   9、 听觉:人耳得听阈与听域,外耳与中耳得功能,声波传入内耳得途径,耳蜗得感音换能作用,人耳对声音频率得分析。   10、 平衡觉:前庭器官得适宜刺激与平衡觉功能,前庭反应。   11、 脊髓、脑干、大脑皮层、基底神经节与小脑对运动与姿势得调控。   12、 自主神经系统得功能及其特征;脊髓、脑干与下丘脑对内脏活动得调节。   13、 本能行为与情绪得神经基础,情绪生理反应。   14、 自发脑电活动与脑电图,皮层诱发电位,觉醒与睡眠。   15、 脑得高级功能:学习与记忆,语言与其她认知功能。   (十)内分泌   1、 内分泌得概念;激素得概念、化学分类、作用机制与分泌调节,激素作用得一般特性。   2、 下丘脑-腺垂体得功能联系,下丘脑调节肽与腺垂体激素及其功能,生长激素得生理作用与分泌调节;下丘脑-神经垂体得功能联系,血管升压素与缩宫素得生理作用。   3、 甲状腺激素得合成、代谢、生理作用与分泌调节。   4、 甲状旁腺激素与降钙素得生理作用与分泌调节;钙三醇得生理作用与生成调节。   5、 胰岛素与胰高血糖素得生理作用与分泌调节。   6、 肾上腺糖皮质激素得生理作用与分泌调节。   (十一)生殖   1、 男性生殖:睾丸得生精作用与内分泌功能,睾丸功能得调节。   2、 女性生殖:卵巢得生卵作用与内分泌功能,卵巢周期与月经周期,卵巢功能得调节;妊娠与分娩。 二、生物化学   (一) 生物大分子得结构与功能   1、 组成蛋白质得氨基酸化学结构与分类。   2、 氨基酸得理化性质。   3、 肽键与肽。   4、 蛋白质得一级结构及高级结构。   5、 蛋白质结构与功能得关系。   6、 蛋白质得理化性质。   7、 分离、纯化蛋白质得一般原理与方法。   8、 核酸分子得组成,主要嘌呤、嘧啶碱得化学结构,核苷酸。   9、 核酸得一级结构。核酸得空间结构与功能,其她非编码RNA得分类与功能。   10、 核酸得理化性质及应用。   11、 酶得基本概念,全酶,辅助因子,参与组成辅酶得维生素,酶得活性中心。   12、 酶得作用机制,酶反应动力学,酶抑制得类型与特点。   13、 酶得调节。   14、 酶在医学上得应用。   (二) 物质代谢及其调节   1、 糖酵解过程、意义及调节。   2、 糖有氧氧化过程、意义及调节,能量得产生。糖有氧氧化与无氧酵解得关系。   3、 磷酸戊糖旁路得意义。   4、 糖原合成与分解过程及其调节机制。   5、 糖异生过程、意义及调节。乳酸循环。   6、 血糖得来源与去路,维持血糖恒定得机制及其临床意义。   7、 脂肪酸分解过程及能量得生成。   8、 酮体得生成、利用与意义。   9、 脂肪酸得合成过程,不饱与脂肪酸得生成。   10、 多不饱与脂肪酸得生理作用。   11、 磷脂得合成与分解。   12、 胆固醇得主要合成途径及调控。胆固醇得转化。胆固醇酯得生成。   13、 血浆脂蛋白得分类、组成、生理功能及代谢。高脂血症得类型与特点。   14、 生物氧化得特点。   15、 呼吸链得组成,氧化磷酸化及其影响因素,底物水平磷酸化,能量得贮存与利用。   16、 胞浆中NADH得氧化。   17、 过氧化物酶体与微粒体中得酶类。   18、 蛋白质得生理功能与营养价值,氨基酸及其衍生物得生理功能。   19、 氨基酸得一般代谢(体内蛋白质得降解,氨基酸氧化脱氨基,转氨基及联合脱氨基)。   20、 氨基酸得脱羧基作用。   21、 体内氨得来源与转运。   22、 尿素得生成:鸟氨酸循环。高血氨。   23、 一碳单位得定义、来源、载体与意义。   24、 含硫氨基酸与芳香族氨基酸得代谢及临床意义。   25、 嘌呤、嘧啶核苷酸得合成原料、主要合成过程与分解产物,脱氧核苷酸得生成。嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物得作用及其机制。   26、 物质代谢得特点与相互联系,组织器官得代谢特点与联系。   27、 代谢调节(细胞水平、激素水平及整体水平调节)。   (三) 基因信息得传递   1、 DNA复制得特征及复制得酶。   2、 DNA半保留复制得基本过程。   3、 逆转录得概念、逆转录酶、逆转录得过程。逆转录得意义。   4、 DNA损伤(突变)、修复及意义。   5、 RNA得生物合成(转录得模板,酶及基本过程)。   6、 RNA生物合成后得加工修饰。   7、 核酶得概念与意义。   8、 蛋白质生物合成体系、遗传密码。   9、 蛋白质生物合成过程、翻译后加工。   10、 蛋白质生物合成得干扰与抑制。   11、 基因表达调控得概念及原理。   12、 原核与真核基因表达得调控。   13、 基因重组得概念、基本过程及其在医学中得应用。   14、 基因组学得概念、基因组学与医学得关系。   (四)生化专题   1、 细胞信息传递得概念,信息分子与受体,膜受体与胞内受体介导得信息传递及其与疾病得关系。   2、 血浆蛋白质得分类、性质及功能。   3、 成熟红细胞得代谢特点。   4、 血红素得合成。   5、 肝在物质代谢中得主要作用。   6、 胆汁酸得合成原料、代谢产物及胆汁酸得肠肝循环。   7、 胆色素得代谢、黄疸产生得生化基础及临床意义。   8、 生物转化得类型与意义。   9、 维生素得分类、作用与意义。   10、 原癌基因、抑癌基因与生长因子得基本概念及作用机制。原癌基因与抑癌基因得产物、功能及与肿瘤得关系。   11、常用得分子生物学技术原理与应用。   12、基因诊断得基本概念、技术及应用。基因治疗得基本概念及基本程序。 三、病理学   (一) 细胞与组织得适应与损伤   1、 细胞适应(肥大、增生、萎缩、化生)得概念及分类。   2、 细胞与组织损伤得原因及机制。   3、 变性得概念、常见类型、形态特点及意义。   4、 坏死得概念、类型、病理变化及结局。   5、 凋亡得概念、病理变化、发病机制及在疾病中得作用。   (二) 损伤得修复   1、 再生得概念与类型,干细胞得概念及其在再生中得作用,各种组织得再生能力及再生过程。   2、 肉芽组织得结构、功能与结局。   3、 伤口愈合得过程、类型及影响因素。   (三) 局部血液循环障碍   1、 充血得概念、分类、病理变化及对机体得影响。   2、 出血得概念、分类、病理变化及对机体得影响。   3、 血栓形成得概念与条件,血栓得类型、形态特点、结局及对机体得影响。   4、 栓塞得概念、栓子得类型与运行途径及对机体得影响。   5、 梗死得概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体得影响。   6、 水肿得概念、原因与类型。   (四) 炎症   1、 炎症得概念、病因、基本病理变化及其机制(包括炎症介质得来源及其作用、炎细胞得种类与功能)。   2、 炎症得局部表现、全身反应与炎症得结局。   3、 急性炎症得病理学类型及其病理特点。   4、 慢性炎症得病理学类型及其病理特点。   (五) 肿瘤   1、 肿瘤得概念、肉眼形态、组织结构、异型性及生长方式。肿瘤生长得生物学特征,转移得概念、途径、对机体得影响,侵袭与转移得机制。   2、 肿瘤得命名与分类,良性肿瘤与恶性肿瘤得区别,癌与肉瘤得区别。   3、 肿瘤得病因学、发病机制、分级与分期。   4、 常见得癌前病变,非典型增生、异型增生、原位癌、上皮内瘤变、交界性肿瘤得概念。   5、 常见肿瘤得特点。   (六)免疫病理   1、 变态反应得概念、类型、发病机制及结局。   2、 移植排斥得概念、发病机制及分型。   3、 宿主抗移植物得概念,肝、肾移植排斥得病理变化。   4、 移植物抗宿主得概念。   5、 自身免疫性疾病得概念、发病机制与病理变化;系统性红斑狼疮与类风湿关节炎得病因、发病机制与病理变化。   6、 免疫缺陷得概念、分类及其主要特点。   (七)心血管系统疾病   1、 风湿病得病因、发病机制、基本病理变化及其各器官得病理变化。   2、 心内膜炎得分类及其病因、发病机制、病理变化、合并症与结局。   3、 心瓣膜病得类型、病理变化、血流动力学改变与临床病理联系。   4、 高血压病得概念、发病机制;良性高血压得分期及其病理变化;恶性高血压得病理特点。   5、 动脉粥样硬化得病因、发病机制及基本病理变化,动脉粥样硬化所引起得各脏器得病理改变与后果。   6、 心肌病得概念,扩张性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病得病理学特点。   7、 心肌炎得概念、病理学类型及其病理特点。   (八)呼吸系统疾病   1、 慢性支气管炎得病因、发病机制与病理变化。   2、 肺气肿得概念、分类、发病机制、病理变化与临床病理联系。   3、 支气管哮喘得病因、发病机制、病理变化与临床病理联系。   4、 支气管扩张症得概念、病因、发病机制、病理变化与并发症。   5、 慢性肺源性心脏病得病因、发病机制、病理变化及其临床病理联系。   6、 各种细菌性肺炎得病因、发病机制与病理特点。   7、 支原体肺炎得病因、发病机制、病理变化及其并发症。   8、 病毒性肺炎得病因、发病机制、病理特点。   9、 肺硅沉着病得病因、发病机制、病理变化、各期病变特点及其并发症。   10、 鼻咽癌得病因、组织学类型、扩散途径及其临床病理联系。   11、 肺癌得病因、常见肉眼类型、组织学类型、病理特点、转移途径及其临床病理联系。   (九)消化系统疾病   1、 慢性胃炎得类型及其病理特点。   2、 溃疡病得病因、发病机制、病理变化及其并发症。   3、 阑尾炎得病因、发病机制、病理变化及其并发症。   4、 病毒性肝炎得病因、发病机制及基本病理变化,肝炎得临床病理类型及其病理学特点。   5、 肝硬化得类型及其病因、发病机制、病理特点与临床病理联系。   6、 早期食管癌得概念,中晚期食管癌各型得形态学特点、临床表现及扩散途径。   7、 早期胃癌得概念及各型得形态学特点,中晚期胃癌得肉眼类型与组织学类型、临床表现及扩散途径。   8、 大肠息肉与腺瘤得概念、病理学特点。   9、 大肠癌得病因、发病机制、肉眼类型及组织学类型,临床分期与预后得关系,临床表现及扩散途径。   10、 原发性肝癌得肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。   11、 胰腺炎得病因、发病机制及病理特点。   12、 胰腺癌得病因、发病机制及病理特点。   (十)淋巴造血系统疾病   1、 霍奇金淋巴瘤得病理学特点、组织类型及其与预后得关系。   2、 非霍奇金淋巴瘤得病理学类型、病理变化及其临床病理联系。   3、 白血病得病因与分类,各型白血病得病理变化及临床病理联系。   (十一)泌尿系统疾病   1、 急性弥漫性增生性肾小球肾炎得病因、发病机制、病理变化与临床病理联系。   2、 新月体性肾小球肾炎得病因、发病机制、病理变化与临床病理联系。   3、 膜性肾小球病、微小病变性肾小球病、局灶性节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎得病因、发病机制、病理变化与临床病理联系。   4、 IgA肾病及慢性肾小球肾炎得病因、病理变化与临床病理联系。   5、 肾盂肾炎得病因、发病机制、病理变化与临床病理联系。   6、 肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌得病因、病理变化、临床表现与扩散途径。   (十二)生殖系统疾病   1、 子宫颈上皮内瘤变得概念、分级及病理变化。   2、 子宫颈癌得病因,子宫颈浸润癌得组织学类型及病理形态特征、扩散途径与临床分期。   3、 子宫内膜异位症得病因与病理变化。   4、 子宫内膜增生症得病因与病理变化。   5、 子宫体癌得病因、组织学类型及病理形态特征、扩散途径。   6、 子宫平滑肌瘤得病理变化,子宫平滑肌肉瘤得病理变化与扩散途径。   7、 葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌得病因、病理变化及临床表现。   8、 卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤得病理变化,性索间质性肿瘤、生殖细胞肿瘤得常见类型及其病理变化。   9、 前列腺增生症得病因与病理变化。   10、 前列腺癌得病因、病理变化与扩散途径。   11、 乳腺癌得病因、组织学类型及病理形态特征、扩散途径。   (十三)内分泌系统疾病   1、 弥漫性非毒性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺功能低下、甲状腺炎得病因、病理变化与临床病理联系。   2、 甲状腺肿瘤得肉眼特点、组织学类型、临床表现与扩散途径。   3、 糖尿病及胰岛细胞瘤得病因、病理变化与临床病理联系。   (十四)传染病及寄生虫病   1、 结核病得病因、传播途径、发病机制、基本病理变化及转化规律。   2、 原发性肺结核病得病变特点、发展与结局。   3、 继发性肺结核病得类型及其病理特点。   4、 肺外器官结核病得病理特点与临床病理联系。   5、 流行性脑脊髓膜炎得病因、传播途径、病理变化、临床病理联系与结局。   6、 流行性乙型脑炎得病因、传播途径、病理变化、临床病理联系与结局。   7、 伤寒得病因、传播途径、各器官得病理变化、临床病理联系、并发症与结局。   8、 细菌性痢疾得病因、传播途径,急性、中毒性及慢性痢疾得病理特点及其临床病理联系。   9、 血吸虫病得病因、传播途径、病理变化及其发病机制,肠道、肝、脾得病理变化特点及其临床病理联系。   10、 尖锐湿疣得病因、传播途径、发病机制、病理变化。   11、 梅毒得病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期及其临床病理联系。   12、 艾滋病得概念、病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期及其临床病理联系。   四、内科学   (一)诊断学   1、 常见症状学:发热、水肿、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、黄疸、血尿、意识障碍。   2、 体格检查:一般检查、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查。   3、 实验室检查:血、尿、粪常规检查,常规体液检查,骨髓检查,常用肝、肾功能检查,血气分析。   4、 器械检查:心电图检查、胸部X线片、超声检查(常用腹部B超及超声心动图检查)、肺功能检查、内镜检查(支气管镜及消化内镜检查)。   5、 常用临床操作:胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、导尿术、心肺复苏。   (二)呼吸系统疾病   1、 慢性阻塞性肺疾病得病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室与其她检查、诊断与病情严重程度评估、鉴别诊断、并发症、治疗与预防。   2、 支气管哮喘得病因、发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、分期与分级、鉴别诊断、并发症与治疗。   3、 支气管扩张症得病因、发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   4、 肺炎得流行病学、病因与发病机制、分类、临床表现、诊断与鉴别诊断,各种肺炎得临床表现、并发症、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   5、 肺脓肿得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   6、 肺结核得病因与发病机制、结核菌感染与肺结核得发生与发展(包括结核病分类)、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   7、 原发性支气管肺癌得病因与发病机制、临床表现与分期、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   8、 间质性肺疾病得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   9、 肺血栓栓塞症得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断与分型、鉴别诊断与治疗。   10、 肺动脉高压与肺源性心脏病得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与防治原则。   11、 胸腔积液得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   12、 气胸得病因与发病机制、临床类型、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断、并发症与治疗。   13、 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)得概念、病因与发病机制、病理生理、临床表现、实验室与其她检查、诊断与治疗(包括无创及有创机械通气)。   14、 呼吸衰竭得发病机制、病理生理(包括酸碱平衡失调及电解质紊乱)、临床表现与分型、实验室与其她检查、治疗。   (三)循环系统疾病   1、 慢性心力衰竭得病因及诱因、病理生理、类型,心功能分级、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   2、 急性左心衰竭得病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。   3、 心律失常得分类及发病机制。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征得病因、临床表现、诊断(包括心电图诊断)与治疗(包括电复律、射频消融及人工起搏器得临床应用)。   4、 心脏骤停与心脏性猝死得病因、病理生理、临床表现与急救处理。   5、 动脉粥样硬化发病得流行病学、危险因素、发病机制与防治措施。   6、 心绞痛得分型、发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与防治(包括介入性治疗及外科治疗原则)。重点为稳定型心绞痛、急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死)。   7、 急性ST段抬高型心肌梗死得病因、发病机制、病理、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断、并发症与治疗(包括介入性治疗原则)。   8、 原发性高血压得流行病学、病因与发病机制、病理、临床表现及并发症、实验室与其她检查、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断与防治措施。   9、 继发性高血压得病因、临床表现、诊断与鉴别诊断。   10、 原发性心肌病得分类、病因、病理、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   11、 心肌炎得病因、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   12、 急性心包炎及缩窄性心包炎得病因、病理、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   13、 心脏瓣膜病得病因、病理生理、临床表现、实验室与其她检查、诊断与鉴别诊断、并发症与防治措施。   14、 感染性心内膜炎(自体瓣膜及人工瓣膜心内膜炎)得病因、临床表现、并发症、实验室与其她检查、诊断与治疗。   (四)消化系统疾病与中毒   1、 胃食管反流病得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断与治疗。   2、 慢性胃炎得病因与发病机制、胃镜及组织学病理、临床表现、诊断与治疗。   3、 消化性溃疡得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及治疗。   4、 肠结核得临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   5、 结核性腹膜炎得临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   6、 炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)得临床表现、并发症、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   7、 肠易激综合征得病因与发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。   8、 肝硬化得病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症与治疗。   9、 原发性肝癌得临床表现、实验室与其她检查、诊断与鉴别诊断。   10、 肝性脑病得病因、发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   11、 胰腺炎得病因、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   12、 上消化道出血得病因、临床表现、诊断与治疗。   13、 急性中毒得病因、临床表现及抢救原则。   14、 有机磷中毒得中毒机制、临床表现、实验室检查、诊断与治疗。   (五)泌尿系统疾病   1、 泌尿系统疾病总论:包括肾脏得解剖与组织结构,肾脏得生理功能,常见肾脏疾病检查及临床意义,肾脏疾病常见综合征、肾脏疾病得诊断与防治原则。   2、 肾小球肾炎(急性、急进性、慢性)得病因与发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   3、 肾病综合征得病因、病理生理、病理分型、临床表现、实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断与治疗。   4、 IgA肾病得病因、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   5、 尿路感染得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   6、 急性肾损伤得病因与发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   7、 慢性肾衰竭得病因与发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   (六)血液系统疾病   1、 贫血得分类、临床表现、诊断与治疗。   2、 缺铁性贫血得病因与发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   3、 再生障碍性贫血得病因与发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   4、 溶血性贫血得分类。常见溶血性贫血(遗传性球形红细胞增多症、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、血红蛋白病、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿)得发病机制、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   5、 骨髓增生异常综合征得分型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   6、 急性白血病与慢性髓系白血病得临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   7、 淋巴瘤得临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、临床分期与治疗。   8、 多发性骨髓瘤得临床表现、实验室及其她检查、诊断及分型与分期、鉴别诊断与治疗。   9、 出血性疾病概述:正常止血机制、凝血机制、抗凝与纤维蛋白溶解机制及出血性疾病分类、诊断与防治。   10、 特发性血小板减少性紫癜得临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   (七)内分泌系统与营养代谢性疾病   1、 内分泌系统疾病总论:内分泌疾病得分类、主要症状及体征、主要诊断方法与防治原则。   2、 Graves病得病因与发病机制、临床表现(包括特殊临床表现)、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗(包括甲状腺危象得防治)。   3、 甲状腺功能减退症得分类、病因、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   4、 库欣综合征得病因、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   5、 原发性醛固酮增多症得病因分类、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   6、 嗜铬细胞瘤得临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   7、 糖尿病得分型、病因与发病机制、临床表现、并发症、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与综合治疗。   8、 糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖综合征得发病诱因、病理生理、临床表现、实验室与其她检查、诊断与治疗。   (八)风湿性疾病   1、 风湿性疾病总论:疾病分类、主要症状及体征、主要实验室与其她检查、治疗。   2、 类风湿关节炎得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   3、 系统性红斑狼疮得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   4、 干燥综合征得病因与发病机制、临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。   5、 原发性血管炎概论。贝赫切特病与显微镜下多血管炎得临床表现、实验室与其她检查、诊断、鉴别诊断与治疗。 五、外科学   (一) 外科总论   1、 无菌术得基本概念、常用方法及无菌操作得原则。   2、 外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调得概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理得基本原则。   3、 输血得适应证、注意事项与并发症得防治,自体输血,血浆代用品及血液成分制品得种类与应用。   4、 外科休克得基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。   5、 重症监护得内容与应用,常见器官功能衰竭得治疗原则。   6、 疼痛得分类、评估及治疗。   7、 围手术期处理:术前准备、术后处理得目得与内容,术后并发症得防治。   8、 外科患者营养代谢得概念,肠内、肠外营养得选择及并发症得防治。   9、 外科感染   (1) 外科感染得概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。   (2) 浅部组织及手部化脓性感染得病因、临床表现及治疗原则。   (3) 全身性外科感染得病因、致病菌、临床表现及诊治。   (4) 有芽胞厌氧菌感染得临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。   (5) 外科应用抗菌药物得原则。   10、 创伤得概念与分类。创伤得病理、诊断与治疗。   11、 烧伤得伤情判断、病理生理、临床分期与各期得治疗原则。烧伤并发症得临床表现与诊断、防治要点。   12、 肿瘤   (1) 肿瘤得分类、病因与发病机制、病理、临床表现、诊断与防治。   (2) 常见体表肿瘤得临床特点与诊治原则。   13、 移植得概念、分类与免疫学基础。器官移植。排斥反应及其防治。   14、 麻醉与复苏。   (1) 麻醉前准备内容及麻醉前用药得选择。   (2) 常用麻醉得方法、药物、操作要点、临床应用及并发症得防治。   (3) 心、肺、脑复苏得概念、操作要领与治疗。   15、 外科微创技术:内镜技术及腔镜外科技术得临床应用。   (二) 胸部外科疾病   1、 肋骨骨折得临床表现、并发症与处理原则。   2、 各类气胸、血胸得临床表现、诊断与治疗原则。   3、 创伤性窒息得临床表现、诊断与处理原则。   4、 肺癌得病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗方法。   5、 腐蚀性食管烧伤得病因、病理、临床表现与诊治原则。   6、 贲门失弛缓症得病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。   7、 食管癌得病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断与防治原则。   8、 常见原发纵隔肿瘤得种类、临床表现、诊断与治疗。   (三) 普通外科   1、 颈部疾病   (1) 甲状腺得解剖生理概要。   (2) 甲状腺功能亢进得外科治疗。   (3) 甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤得临床特点与诊治。   (4) 甲状腺结节得诊断与处理原则。   (5) 常见颈部肿块得诊断要点与治疗原则。   (6) 甲状旁腺疾病得诊断要点与治疗原则。   2、 乳房疾病   (1) 乳房得检查方法及乳房肿块得鉴别诊断。   (2) 急性乳腺炎得病因、临床表现及防治原则。   (3) 乳腺增生症得临床特点、诊断与处理。   (4) 乳腺常见良性肿瘤得临床特点、诊断要点与处理。   (5) 乳腺癌得病因、病理、临床表现、分期诊断与综合治疗原则。   3、 腹外疝   (1) 腹股沟区解剖。   (2) 疝得基本概念与临床类型。   (3) 腹外疝得临床表现、诊断、鉴别诊断、外科治疗得原则与方法。   (4) 无张力疝修补术得概念及应用。   4、 腹部损伤   (1) 腹部损伤得分类、病因、临床表现与诊治原则。   (2) 常见内脏损伤得特征与处理。   5、 腹腔感染:急性弥漫性腹膜炎与各种腹腔脓肿得病因、病理生理、诊断、鉴别诊断与治疗原则。   6、 腹腔间隔室综合征得病因、病理生理、诊断、鉴别诊断与治疗原则。   7、 胃十二指肠疾病   (1) 胃十二指肠溃疡病合并穿孔、出血、幽门梗阻得临床表现、诊断与治疗原则,术后并发症得诊断与防治。   (2) 胃良、恶性肿瘤得病理、分期与诊治原则。   (3) 胃十二指肠其她疾病得外科治疗原则。   8、 小肠疾病   (1) 肠梗阻得分类、病因、病理生理、诊断与治疗。   (2) 肠炎性疾病得病理、临床表现与诊治原则。   (3) 肠系膜血管缺血性疾病得临床表现与治疗原则。   9、 阑尾疾病:不同类型阑尾炎得病因、病理分型、诊断、鉴别诊断、治疗与术后并发症得防治。   10、 结、直肠与肛管疾病   (1) 解剖、生理概要及检查方法。   (2) 肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔与直肠脱垂得临床特点与诊治原则。   (3) 结、直肠癌得病理分型、分期、临床表现特点、诊断方法与治疗原则。   11、 肝疾病   (1) 解剖生理概要。   (2) 肝脓肿得诊断、鉴别诊断与治疗。   (3) 肝脏肿瘤得诊断方法与治疗原则。   (4) 肝囊肿得诊断、鉴别诊断、临床表现及治疗原则。   12、 门静脉高压症得解剖概要、病因、病理生理、临床表现、诊断与治疗原则。   13、 胆道疾病   (1) 胆道系统得应用解剖、生理功能、常用得特殊检查诊断方法。   (2) 胆道畸形、感染、胆石病、胆道蛔虫症得病因、病理、临床表现、诊断与防治原则。常见并发症与救治原则。   (3) 胆道肿瘤得诊断与治疗。   14、 消化道出血得诊断、分析与处理原则。   15、 急腹症得诊断、鉴别诊断。   16、 胰腺疾病   (1) 胰腺炎得临床表现、诊断方法及治疗原则。   (2) 胰腺癌、壶腹周围癌及胰腺内分泌肿瘤得临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则。   17、 脾切除得适应证、疗效及术后常见并发症。   18、 动脉瘤得病因、病理、临床特点、诊断要点与治疗原则。   19、 周围血管疾病   (1) 周围血管疾病得临床表现。   (2) 周围血管损伤、常见周围动脉与静脉疾病得病因、病理、临床表现、检查诊断方法与治疗原则。   (四) 泌尿、男生殖系统外科疾病   1、 泌尿、男生殖系统外科疾病得主要症状、检查方法、诊断与处理原则。   2、 常见泌尿系损伤得病因、病理、临床表现、诊断与治疗。   3、 常见各种泌尿男生殖系感染得病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗原则。   4、 常见泌尿系梗阻得病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。   5、 泌尿系结石得流行病学、病因、病理生理改变、临床表现、诊断与预防、治疗方法。   6、 泌尿、男生殖系统肿瘤得病因、病理、临床表现与诊治原则。   (五)骨科   1、 运动系统畸形   常见畸形(先天性肌性斜颈、并指与多指、髋关节脱位、马蹄内翻足、平足症、足拇外翻、脊柱侧凸)得病因、病理、临床表现、诊断与治疗。   2、 运动系统损伤   (1) 骨折得定义、成因、分类及移位。   (2) 骨折得临床表现及影像学检查与并发症。   (3) 骨折得愈合过程,影响愈合得因素,临床愈合标准,以及延迟愈合、不愈合与畸形愈合。   (4) 骨折得急救及治疗原则,骨折复位得标准,各种治疗方法及其适应证。开放性骨折与开放性关节损伤得处理原则。   (5) 常见四肢骨折与关
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