作用于内脏和内分泌系统的药物.pptx

Pharmacology药理学药理学Section Internal&Endocrine Drugs 作用于内脏和内分泌系统的药物作用于内脏和内分泌系统的药物Casev女，女，65岁，糖尿病岁，糖尿病v高血压病史高血压病史3年，一直服用达美康年，一直服用达美康v因血糖不能理想控制，拟改用诺和灵因血糖不能理想控制，拟改用诺和灵30R住院治住院治疗（患者无不适主述）疗（患者无不适主述）v空腹血糖空腹血糖14mmol/L，余检查均正常，余检查均正常v停服口服降糖药，予停服口服降糖药，予诺和灵诺和灵30R针针12U，10U早早晚餐前半小时，皮下注射，血糖控制不理想，逐晚餐前半小时，皮下注射，血糖控制不理想，逐步已经加到步已经加到22U，20U，空腹血糖仍旧不能下降，空腹血糖仍旧不能下降，为为13mmol/Lv请问什么原因，下一步怎么治疗？请问什么原因，下一步怎么治疗？内脏和内分泌内脏和内分泌 PBLv为什么为什么“诺和灵诺和灵”控制血糖不理想？控制血糖不理想？v本例可选用哪些降血糖药物？何药物（可本例可选用哪些降血糖药物？何药物（可联合用药）为佳？为什么？联合用药）为佳？为什么？PBL学习要求学习要求1.以宿舍为单位学习以宿舍为单位学习2.准备准备5分钟分钟ppt，写明参加人员，写明参加人员3.下次上课时课堂讨论下次上课时课堂讨论4.PBL占总成绩占总成绩10%5.课后学生上交所填反馈表课后学生上交所填反馈表