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166例吸毒人员生命质量及影响因素分析

　　作者：冯承芸, 陈炜, 邓冰, 王志
【摘要】 目的： 了解吸毒人员人口学特征、一般情况、生命质量状况及影响因素。方法: 采用自行设计调查表、吸毒人群生命质量量表和生命质量简表对166例戒毒者进行调查。结果: 吸毒者以20～30岁、男性、低文化程度、未婚、无业人员为主要滥用人群，最初吸毒原因主要是寻求刺激或好奇心，吸食毒品以海洛因为主，方式主要为烫吸；该人群生命质量各维度得分明显低于普通人群()，得分高低受本人文化程度、母亲文化程度、家人支持与否、吸毒年限、是否生病、年龄、婚姻状况等因素影响。结论: 吸毒人员的生命质量较差，缺乏足够的社会支持；家庭是否关心、社会接受与否对其生命质量有较大影响。
【关键词】 海洛因依赖； 生命质量； 年龄分布； 教育程度； 职业； 婚姻状况
　　［Abstract］Objective: To know the demographic characteristics, and general status of life quality and affecting factors of drug addiction people. Method: An investigation was carried out among 166 drug addicts undergoing detoxification in a Guizhou provincial detoxification institute by using a selfdesigned questionnaire, QOLDA and WHOQOLBREF. Results: The majority of the drug addicts were 2030 years old, male, loweducation, unmarried and unemployed people. The main reasons of drug abuse were curiosity and stimulation appetition. Most of them were heroin abusers (%), snorting was the main route adopted (%). All indexes of the QOLDA were lower than those of the state normal model (P＜). The score of QOL was influenced by his and his mother‘s education, supports of his family, the years of drug abuse, illness, age, and marriage status. Conclusions: Life quality of drug addicts is bad, and they need concern from society. Social reception has big influence on them.
　　［Key words］ heroin dependence; quality of life; age distribution; educational status; occupations; marital status

　　吸毒既是严重的医学问题又是严重的社会问题[1]，目前全球的吸毒人群已经超过3亿。而中国吸毒的人数在500万左右并呈上升趋势，有研究显示，吸毒者生命质量明显低于健康人群[3～5]。吸毒者一般情况及其强烈的躯体症状及心理依赖性与常人不同。2005年9月对贵州省某戒毒所的166名戒毒人员进行调查，现将结果报告如下。
　　1 对象和方法
　　对象
　　某戒毒所166名戒毒人员，根据收容时送检材料和尿液吗啡定性检查确定为海洛因依赖者。
　　调查方法
　　选用吸毒人群生命质量量表，该量表具有较好的信度、效度和反映度，含躯体功能(躯体运动和感官功能、睡眠与精力)、心理功能(情绪、认知、精神应激量、自尊)、社会功能(社会支持与适应、家庭与工作等)和戒断症状及毒副作用4个维度；还选用生命质量简表和自行设计调查表进行调查。
　　统计分析
　　资料经整理编码复核后录入SPSS。对人口学特征及一般情况进行描述，两大样本均数进行u检验，对生命质量的影响因素进行多元回归分析，统计检验水平为α=。
　　质量控制
　　调查前调查人员统一培训，统一指导语；随机抽取少部分样本进行复测信度的检验。
　　2 结果
　　人口学特征

　　年龄分布：≤20岁者占%，21～30岁占%，31～40岁占%，大于41岁%；男性占%，女性占%；%为汉族，%是少数民族；文化程度分布：小学3年级以下者占%，小学3～6年级占%，初中占%，高中及以上者占%；婚姻状况：未婚者占%，在婚占%，离异占%，同居者占%；职业分布：在娱乐场所工作占%，个体经营占%，无业占%，工人占%，农民占%，国家干部占%。
　　与吸毒有关的情况
　　配偶吸毒者占%；第一次吸毒时的思想动机依次为：追时髦、寻刺激和好奇者占47%,受挫折、情绪低落者占%，治病、生理镇痛占%，家庭社会环境的不良影响被引诱者等原因占%；第一次所用毒品来源依次为：吸、贩毒人员免费提供占%，购买占%，不明真相上当受骗占% ；第一次吸食、注射的毒品依次为：海洛因，三唑仑，摇头丸，杜冷丁；第一次吸毒时的年龄＜20岁者占%,20～30岁占%；入所前，一般每天使用毒品的量： g以下者占%，～1 g占%,1～2 g者占%；入所前，每天使用毒品的次数为2次者有%，每天花费在吸毒上的金额100～200元者较多，截止调查时花费在吸毒上的金额5万～10万元或以上者占35%；吸毒的资金来源以积蓄、借贷、变卖家产以贩养吸、诈骗、偷盗、卖淫等一项或多项均有；入所前，使用毒品的方式：烫吸者，注射者；身体患有性传播疾病者占%，吸毒后的居住地不在自己家中者占56%，染上毒品时对毒品的危害性了解较少者占66%，当得知其吸毒后，亲戚朋友不配合者占30%；复吸后，最想见到的人是父母；目前已经是第2次以上戒毒者占55%，以前未接受过禁毒宣传教育者占56%。
　　WHOQOLBREF评分
　　见表1，吸毒人群各维度得分均低于普通人群。贵阳医学院学报 34卷 6期冯承芸等 166例吸毒人员生命质量及影响因素分析表1 吸毒人群与普通人群生命质量得分比较注：1996年，中山医科大学等单位在广州、北京、上海、沈阳、西安等地通过二阶段抽样调查的1 654名对象的生命质量。
　　生存质量
　　以QOLDA总分为因变量，以第一次吸毒年龄、入所前每天吸食量、性别、吸毒年限等26个吸毒相关情况及家庭社会因素为自变量进行回归分析，影响生命质量的主要因素见表2。表2 生命质量影响因素的多元回归分析结果注：BeTa是权重系数。
　　3 讨论

　　本次调查结果显示，吸毒人群年龄分布主要在20～40岁，但不可忽视20岁以下者并不少，并且呈年轻化，与赵永娜等研究结果比较女性增加；此次调查发现，吸毒人群仍以低文化人群为主，但可看到高中以上者比例大大增加。结合职业来看，尽管仍以无业人员和个体经商者为主，但国家干部也占了一定的比例。从另一个侧面反映出吸毒原因更加复杂，除了青少年因好奇无知涉毒外,可能还有社会、文化和个体精神等诸多因素影响，加上社会不良分子的引诱，自己又没有较好的免疫力，容易染毒。

　　海洛因仍是此次研究资料中的主要吸食毒品，以烫吸为主。多数吸毒者的毒资来源多为借贷、变卖家产、以贩养吸、诈骗、偷盗、卖淫等不正常途径，尤其女性吸毒者身患性传播疾病又用卖淫等方式来获取毒资，这些方式对社会的危害极大。按照平均每人每日海洛因滥用量为, 人民币200元，计算我国吸毒者(以116万登记数字为限)的耗费为：年消耗海洛因×1 000 kg, 用于吸毒(海洛因滥用)的消费为亿元人民币，形成吸毒-经济耗费-社会危害的恶性循环。

　　研究结果显示，吸毒人员的生命质量与正常人群相比明显的下降，影响生命质量的因素可分为个人及家庭两方面。个人因素包括：吸毒者的身体症状与器官功能、日常生活功能及身体活动功能均受到不同程度的损害，幸福感、自尊感较低，而交往焦虑、无力感、无意义感较高；正向情绪低落，负向情绪严重，认知功能受损，角色活动与社会适应困难，往往采取屈服应对策略，不主动寻求社会支持。家庭和社会因素包括对吸毒人员的感化、慈化和强化，即通过使吸毒人员感动，加上父母、亲人的慈爱及吸毒人员戒断后的多方工作来强化其戒毒效果，可事实是吸毒戒断的复吸率仍然很高。吸毒人员戒毒过程中最想见的人是父母，而实际戒断治疗过程中，父母和亲人对戒毒者仍缺少理解和耐心。

　　总之，吸毒者作为一个特殊的群体，其躯体症状、心理及行为模式等均与正常人不同，生命质量不好，集中社会各界的力量解决这一社会问题任重而道远。
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