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行政裁定上诉状实用范文

上诉人(一审原告)：______________，(性别)，身份证号码________________，工作单位________________(如现为_____________厂职工)，住在___________________。 委托代理人：______________，__________律师事务所律师。 被上诉人(一审被告)：______________市__________区_______________局。 法定代表人：_________________，局长。 案由：_________________上诉人因不服__________区人民法院(__________)_____法行字第_____号行政判决，现提出上诉。 上诉请求： 第一，请求撤销__________区人民法院(__________)_____法行字第_____号行政判决; 第二，本次上诉费用由被上诉人承担。 事实和理由：_________________ 第一，________________; 第二，________________。 此致 _______________法院 具状人：______________ __________年__________月__________日

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