基础阶段安全质量标准化达标验收资料模板.doc

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附件1
建筑施工现场安全质量标准化阶段性评定表
申报单位: 申报时间:
项目名称

评定阶段

结构形式

工程规模

分部工程
完成比例
%
工程
项目
自查
以及
整改
情况
附自查和整改汇总目录

项目负责人: ( 签章)
施工
企业
现场
考核
意见
附施工企业考核评分汇总表

企业负责人: ( 签章)
建设单位评价意见

建设单位现场代表: ( 签章)
工程监理评价意见

总监理工程师: ( 签章)
日常监督评价情况
下发隐患整改通知次数: 次
下发停工整改通知次数: 次
记录一般不良行为次数: 次
记录严重不良行为次数: 次
项目安全监督工程师:
验收评定小组阶段性评定结果
复查时间

复查评分

最终评分

根据《建筑施工安全检查标准》( JGJ59—99) 该项目 施工阶段性动态评定等级为:

达标验收组组长: 安全监督机构: ( 盖章)
组员:
注: 本表1式3份, 施工企业、 验收评定小组、 安全监督机构各留存1份。
附件2
确定各市州施工安全质量标准化达标验收
合格项目数量的计算与示例

计算式:
一、 按本办法规定确定市州项目抽查数量, 项目抽查率r( r≥10%) 。
二、 符合率C。

A: 本市州上报的达标验收合格项目总数。
B: 省质安监总站达标验收组检查符合的项目数。
三、 市州达标验收合格项目数N。
当C＞50%, N= A×C, N数值出现小数点时按四舍五入方式取值;
当C≤50%, N=0。
示例: 某市 上报的达标验收合格项目总数为 个。 经过省质安监总站会同省建筑施工安全质量标准化工作技术指导委员会以及该市达标验收组随机抽取, 确定抽查项目220个, 项目抽查率11%( ＞10%符合规定要求) 。
经专家组检查, 共有160个项目符合要求, 项目符合率＞50%。
该市 达标验收合格项目数N= ×72.7%=1454, 即该市上报的达标验收合格项目排序汇总前1454个项目为施工安全质量标准化达标验收合格项目。

安全管理检查评分表
检查人:

检查时间:

表3.0.2
序号
检查项目
扣分标准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
保

证

项

目
安全生产
责 任 制
未建立安全责任制,扣10分
10

各级各部门未执行责任制,扣4～6分

经济承包中无安全生产指标,扣10分

未制定各工种安全技术操作规程,扣10分

未按规定配备专( 兼) 职安全员的扣10分

管理人员责任制考核不合格,扣5分

2
目标管理
未制定安全管理目标(伤亡控制指标和安全
10

达标、 文明施工目标),扣10分

未进行安全责任目标分解的扣10分

无责任目标考核规定的扣8分

考核办法未落实或落实不好的扣5分

3
施工组织
设 计
施工组织设计无安全措施, 扣10分
10

施工组织设计未经审批, 扣10分

专业性较强的项目, 未单独编制专项安全

措施未落实, 扣8分

安全措施不全面, 扣2～4分

安全措施无针对性, 扣6～8分

安全措施未落实, 扣8分

4
分部( 分项) 工程安全
技术交底
无书面安全技术交底扣10分
10

交底针对性不强,扣4～6分

交底不全面,扣4分

交底未履行签字手续,扣2～4分

5
安全检查
无定期安全检查制度,扣5分
10

安全检查无记录,扣5分

检查出故障隐患整改做不到定人、 定时间、 定措施,扣2～6分

对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成,扣5分

6
安全教育
无安全教育制度,扣10分
10

新入厂工人未进行三级安全教育,扣10分

无具体安全教育内容,扣6～8分

变换工种时未进行安全教育,扣10分

每有一人不懂本工种安全技术操作规程,扣2分

施工管理人员未按规定进行年度培训的,扣5分

专职安全人员未按规定进行年度培训考核或不合格的扣5分

小计

60

安全管理检查评分表

序号
检查项目
扣分标准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
7
一

般

项

目
班前安全活动
未建立班前安全活动制度, 扣10分
10

班前安全活动无记录, 扣2分

8
特种作业持证上岗
有一人未经培训从事特种作业, 扣4分
10

有一人未持操作证上岗, 扣2分

9
工伤事故处理
工伤事故未按规定报告, 扣3～5分
10

工伤事故未按事故调查分析规定处理, 扣10分

未建立工伤事故档案, 扣4分

10
安全标志
无现场安全标志布置总平面图, 扣5分
10

现场未按安全标志总平面图设置安全标志的, 扣5分

小计

40

检查项目合计

100

注: 1.每项最多扣减分数不大于该得分数;
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的, 检查评分表计零分。
100
3.该表换算到汇总表表后得分＝10×该表检查项目实得分数合计

基坑支护安全检查评分表
检查人:

检查时间:
年 月 日
表3.0.5
序号
检 查 项 目
扣 分 标 准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
保

证

项

目
施工方案
基础施工无支护方案的扣20
20

施工方案针对性差不能指导施工的扣12～15分

基坑深度超过5m无专项支护设计的扣20

支护设计及方案未经上级审批的扣15

2
临边防护
深度超过2m的基坑施工无临边防护措施的扣10分
10

临边及其它防护不符合要求的扣5分

3
坑壁支护
坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求的扣10分
10

特殊支护的作法不符合设计方案的扣5～8分

支护设施已产生局部变形又未采取措施调整的扣6分

4
排水措施
基坑施工未设置有效排水措施的扣10分
10

深基础施工采用坑外降水, 无防止临
近建筑危险沉降措施的扣10分

5
坑边荷载
积土、 料具堆放距槽边距离小于设计规定的扣10分
10

机械设备施工与槽边距离不符合要求, 又无措施的扣10分

小 计

60

6
一般项目
上下通道
人员上下无专用通道的扣10分
10

设置的通道不符合要求的扣6分

7
土方开坑
挖土机作业时, 有人员进入挖土机作业半径内的扣6分
10

挖土机作业位置不牢、 不安全的扣10分

司机无证作业的扣10分

未按规定程序挖土或超挖的扣10分

8
基坑支护
未按规定进行基坑支护变形监测的扣10分
10

未按规定对毗邻建筑物和重要管线和
道路进行沉降观测的扣10分

9
作业环境
基坑内作业人员无安全立足点的扣10
10

垂直作业上下无隔离防护措施的扣10

光线不足未设置足够照明的扣5

10
小 计

40

检查项目合计

100

注:1.每项最多扣减分数不大于该项目应得分数;
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的, 检查评分表计零分。
100
3.该表换算到汇总表后得分=10×该表检查项目实得分数合计

建 筑 施 工 安 全 检 查 评 分 汇 总 表
检
查
日
期
总计
得分
( 满分
分值
100分)
项 目 名 称 及 分 值
检查单位及

负责人签名
安全管
理(满分
分值为
10分)
文明施
工(满分
分值为
20分)
脚手架
(满分值
为10分)
基坑支护与模板工程(满分值为10分)
”三宝” ”四口” 防护( 满分分值为10分)
施工用电( 满分
分值为10分)
物料提升机与外用电梯(满分值为10分)
塔吊
(满分值为10分)
起重吊装(满分值为5分)
施工机具
(满分值
为5分)

实查项目在汇总表中应得满分的分值之和
注: 遇有缺项时汇总表得分＝实查项目在汇总表中按各对应的满分分值换算后得分之和×100

检查人:

检查时间:

表3.0.6
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
保

证

项

目
施工方案
模板工程无施工方案或施工方案未经审批的扣10分
10

未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的扣8分

2
支撑系统
现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的扣6分
10

支撑系统不符合设计要求的扣10分

3
立柱稳定
支撑模板的立柱材料不符合要求的扣6分
10

立柱底部无垫板或用砖垫高的扣6分

不按规定设置纵横向支撑的扣4分

立柱间距不符合规定的扣5分

4
施工荷载
模板上施工荷载超过规定的扣10分
10

模板上堆料不均匀的扣5分

5
模板模板
模板存放无防倾倒措施的扣5分
10

各种模板存放不整齐、 过高等不符合安全要求的扣5分

6
支拆模板
2m 以上高处作业无可靠立足点的扣8分
10

折除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分

留有未拆除的悬空模板的扣4分

小 计

60

7
一般项目
模板验收
模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分
10

模板工程无验收手续的扣6分

验收单无量化验收内容的扣4分

支拆模板未进行安全技术交底的扣5分

8
混凝土
强 度
模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分
10

砼强度未达规定提前拆模的扣8分

9
运输道路
在模板上运输混凝土无走道垫板的扣7分
10

走道垫板不稳不牢扣3分

10
作业环境
作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分
10

垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分

小 计

40

检查项目合计

100

模板工程安全检查评分表

注:1.每项最多扣减分数不大于该项目应得分数;
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的, 检查评分表计零分。
100
3.该表换算到汇总表后得分=10×该表检查项目实得分数合计。

施 工 用 电 检 查 评 分 表
检查人:

检查时间:

表3.0.8
序号
检 查 项 目
扣 分 标 准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
保

证

项

目
外电防护
小于安全距离又无防护措施的扣20分
20

防护措施不符合要求、 封闭不严密的扣5～10分

2
接地与接零保护系统
工作接地与重复接地不符合要求的扣7～10分
10

未采用TN-S系统的扣10分

专用保护零线设置不符合要求的扣5～8分

保护零线与工作零线混接的扣10分

3
配电箱
开关箱
不符合"三级配电两级保护"要求的扣10分
20

开关箱( 末级) 无漏电保护或保护器失灵, 每一处扣5分

漏电保护装置参数不匹配, 每发现一处扣2分

电箱内无隔离开关每一处扣2分

违反"一机、 一闸、 一漏、 一箱"的每一处扣5～7分

安装位置不当、 周围杂物多等不便操作的每一处扣5分

闸具损坏、 闸具不符合要求的每一处扣5分

配电箱内多路配电无标记的每一处扣2分

电箱无门、 无锁、 无防雨措施的每一处扣2分

4
现场照明
照明专用回路无漏电保护的扣5分
10

灯具金属外壳未作接零保护的每一处扣2分

室内线路及灯具安装高度低于2.4m未使用安全电压供电的扣10分

潮湿作业未使用36v以下安全电压的扣10分

使用36V安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎的扣5分

手持照明灯未使用36v及以下电源供电的扣10分

小 计

60

施 工 用 电 检 查 评 分 表
序号
检 查 项 目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
5
一

般

项

目
配电线路
电线老化、 破皮未包扎的每一处扣10分
15

线路过道无保护的每一处扣5分

电杆、 横担不符合要求的扣5分

架空线路不符合要求的扣7～10分

使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆的扣10分

电缆架设或埋设不符合要求的扣7～10分

6
电器装置
闸具、 熔断器参数与设备容量不匹配、 安装不合要求的
每一处扣3分
10

用其它金属丝代替熔丝的扣10分

7
变配电
装 置
不符合安全规定的扣3分
5

8
用电档案
无专项用电施工组织设计的扣10分
10

无地极阻值摇测记录地扣4分

无电工巡视维修记录或填写不真实地扣4分

档案乱、 内容不全、 无专人管理的扣3分

小 计

40

检查项目合计

100

注: 1.每项最多扣减分数不大于该项目应得分数;
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的, 检查评分表计零分;
100
3.该表换算汇总表后得分=10×该表检查项目实得分数合计。

施工机具检查评分表
检查人:

检查时间:

表3.0.13
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
平 刨
平刨安装后无验收合格手续, 扣5分
10

无护手安全装置, 扣5分

未做保护接零、 无漏电保护器的各扣5分

无人操作时未切断电源的扣3

使用平刨和圆盘锯合用一台电机的多功能木工机具的平刨和圆盘锯两项扣20分

2
圆盘电锯
电锯安装后无验收合格手续的扣5分
10

无锯盘护罩、 分料器、 防护挡板安全装置和传动部位无防护每缺一项的扣5分

未做保护接零、 无漏电保护器的各扣5分

无人操作时未切断电源的扣3

3
手持电
动工具
I 类手持电动工具无保护接零的扣10分
10

使用I类手持电动工具不按规定穿戴绝缘用品的扣5

使用手持电动工具随意接长电源线或更换插头的扣5

4
钢筋机械
机械安装后无验收合格手续的扣5
10

未做保护接零、 无漏电保护器的各扣5分

钢筋冷拉作业区及时焊作业区无防护措施的扣5

传动部位无防护的扣3分

5
电 焊 机
电焊机安装后无验收合格手续的扣5
10

未做保护接零、 无漏电保护器的各扣5分

无二次空载降压保护器或防触电装置扣5

一次线长度超过规定或不穿管保护的扣5

焊把线接头超过3处或绝缘老化的扣5

电源不使用自动开关的扣3分

电焊机无防雨罩的扣4分

6
搅 拌 机
搅拌机安装后无验收合格手续的扣5
10

未做保护接零、 无漏电保护器的各扣5分

离合器、 制动器、 钢丝绳达不到要求的每一项扣3

操作手柄无保险装置的扣3分

搅拌机无防雨棚和作业台不安全的扣4

搅拌机无保险挂钩或挂钩不使用的扣3

传动部位无防护罩的扣4分

作业平台不平稳的扣3分

施工机具检查评分表
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
7
气 瓶
各种气瓶无标准色标的扣5分
10

气瓶间距小于5m、 距明火小于10m又无隔离措施的扣5分

乙炔瓶使用或存放时平放的扣5分

气瓶存放不符合要求的扣5分

气瓶无防震圈、 防护帽的每一个扣2分

8
翻 斗 车
翻斗车未取得准用证的扣5分
10

翻斗车制动装置不灵敏的扣5分

无证司机驾车的扣5分

行车载人或违章行车每发现一次扣5分

9
潜 水 泵
未做保护接零、 无漏电保护器的扣5分
10

保护装置不灵敏、 使用不合理的扣5分

10
打桩机械
打桩机未取得准用证和安装后无验收合格手续扣5分
10

打桩机无超高限位装置的扣5分

打桩机行走路线地耐力不符合说明书要求的扣5分

打桩机作业无方案的扣5分

打桩操作违反操作规程的扣5

检查项目合计

100

塔 吊 检 查 评 分 表
检查人:

检查时间:

表3.0.11
序号
检 查 项 目
扣 分 标 准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
保

证

项

目
力矩形限制 器
无力矩限制器, 扣13分
13

力矩限制器不灵敏, 扣13分

2
限 位 器
无超高、 变幅、 行走限位的每项扣5分
13

限位器不灵敏的每项扣5分

3
保险装置
吊钩无保险装置的扣5分
7

卷杨机卷筒无保险装置, 扣5分

上人爬梯无护圈或护圈不符合要求, 扣5

4
附墙装置与夹轨钳
搭吊高度超过规定不安装附墙装置的扣10
10

附墙装置安装不符合说明书要求的扣3～7分

无夹轨钳, 扣10分
有夹轨钳不用每一处, 扣3分
5
安装与
拆达式卸
未制定安装拆卸方案的扣10分
10

作业队伍没有取得资格证的扣10分

6
塔吊指挥
司机无证上岗, 扣7分
7

指挥无证上岗, 扣4分

高塔指挥不使用旗语或对讲机地扣7分

小 计

60

7
一般项目
路基与
轨 道
路基不坚实、 不平整、 无排水措施扣3分
10

枕木铺设不符合要求扣3分

道钉与接头螺栓数量不足, 扣0.5分

轨距偏差超过规定扣2分

轨道无极限位置阻挡器, 扣5分

高塔基础不符合设计要求, 扣10分

8
电气安全
行走塔吊无卷线器或失灵, 扣6分
10

塔吊与架空线路小于安全距离又无防护措施, 扣10分

防护措施不符合要求, 扣2～5分

道轨无接地, 接零, 扣4分

接地, 接零不符合要求, 扣2分

9
多塔作业
两台以上塔吊作业, 无防护碰撞措施, 扣10分
10

措施不可靠, 扣3～7分

10
安装验收
安装完毕无验收资料或责任人签字的扣10分
10

验收单上无量化验收内容, 扣5分

小 计

40

检查项目合计

100

注: 1.每项最多扣减分数不大于该项目得分数
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的, 检查评分表计零分。
100

3.该表换算到汇总表后得分＝10×该表检查项目实得分数合计。
文明施工检查评分表
检查人:

检查时间:

表3.0.3
序号
检 查 项 目
扣 分 标 准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
保
证
项
目
现场围档
在市区主要路段的工地周围设置高于2.5m的围档, 扣10分
10

一般路段的工地周围未设置高于1.8m的围档, 扣10分。

围挡材料不坚固、 不稳定、 不整洁、 不美观, 扣5-7分

围挡没有沿工地四周连续设置的扣3～5分

2
封闭管理
施工现场进出口无大门的扣3分
10

无门卫和无门卫制度的扣3分

进入施工现场不佩戴工作卡的扣3分

门头未设置企业标志的扣3分

3
施工场地
工地地面未做硬化处理的扣5分
10

道路不畅通的扣5分

无排水设施、 排水不畅通的扣4分

无防止泥浆、 污水、 废水外流或堵塞下水道和排水河道措施的扣3分

工地有积水的扣2分

工地未设置吸烟处、 随意吸烟的扣2分

温暖季节无绿化布置的扣4分

4
材料堆放
建筑材料、 构件、 料具不按总平面布局堆放的扣4分
10

料堆未挂名称、 品种、 规格等标牌的扣2分

堆放不整齐, 扣3分

未做到工完地场清的扣3分

建筑垃圾堆放不整齐、 未标出名称、 品种的扣3分

易燃易爆物品未分类存放的扣4

5
现场住宿
在建工程兼作住宿的扣8分
10

施工作业区与办公、 生活区不明显划分的扣6分

宿舍无保暖和防煤气中毒措施的扣5分

宿舍无消暑和防蚊虫叮咬措施的扣3分

无床铺、 生活用品放置不整齐的扣2分

宿舍周围环境不卫生、 不安全的扣3分

6
现场防火
无消防措施、 制度或无灭火器材的扣10分
10

灭火器材配置不合理的扣5分

无消防水源(高层建筑)或不能满足消防要求, 扣8分

无动火审批手续和动火监护的扣5分

小 计

60

文明施工检查评分表
序号
检 查 项 目
扣 分 标 准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
7
一

般

项

目
治安综合治 理
生活区未给工人设置学习和娱乐场所的扣4分
8

未建立治安保卫制度的、 责任未分解到人的扣3－5分

治安防范措施不利, 常发生失盗事件的扣3－5分

8
施工现场标 牌
大门口处挂的五牌一图, 内容不全、 缺一项, 扣2分
8

标牌不规范、 整齐的扣3分

无安全标语, 扣5分

无宣传栏、 读报栏、 黑板报等的扣5分

9
生活设施
厕所不符合卫生要求的扣4分
8

无厕所, 随地大小便的扣8分

食堂不符合卫生要求的扣8分

无卫生责任制, 扣5分

不能保证供应卫生饮水的扣8分

无淋浴室和淋浴室不符合要求, 扣5分

生活垃圾未及时清理, 未装容器, 无专人管理的扣3～5分

10
保健急救
无保健医药箱的扣5分
8

无急救措施和急救器材的扣8分

无经培训的急救人员, 扣4分

未开展卫生防病宣传教育的扣4分

11
社区服务
无防粉尘、 防噪音措施, 扣5分
8

夜间未经许可施工的扣8分

现场焚烧有毒、 有害物质的扣5分

未建立施工不扰民措施的扣5分

小 计

40

检查项目合计

100

注: 1、 每项最多扣减分数不大于该应得分数;
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的, 检查评分表计零分。
100
3.该表换算到汇总表后得分=10×该表检查项目实得分数合计。