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医院感染考试-试题加答案.doc

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医院感染考试 试题加答案 院内感染知识考试试卷 一、 单项选择 1、 下列情况属于医院感染的是( ) A.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应 C.婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者 D.住院中由于治疗措施而激活的感染 2、《医院感染管理规范》中规定,对病室内的空气及地面应采取的措施包括:( ) A.定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒。 B.定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁。 C.定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫。 D.定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒。 3、用过的锐器(针头、刀片等)应直接放入( ) A.针罩中 B..耐刺的利器盒C.生活垃圾袋D.医疗垃圾袋 4、《医院感染管理规范》中规定:连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材必须多长时间消毒一次( ) A.1天B.2天C.3天D.1周 5、对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为( ) A.终末消毒 B.随时消毒 C.预防性消毒 D.疫源性消毒 6《医院感染管理规范》中规定,医用垃圾与生活垃圾的处理原则为( ) A.混合放置、一起装运 B.半封闭运送、装运 C.封闭运送、分开装运 D.封闭运送、一起装运 7、关于医院感染的概念错误的是( ) A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B.医院感染是指在医院内获得的感染 C.慢性感染急性发作是医院感染 D.与上次住院有关的感染是医院感染 8、《医院感染管理规范》中规定,医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是( ) A.不必衣帽整洁,既右执行技术操作 B.应衣帽整洁,既右执行技术 C.应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程 D.不必衣帽整洁,只要严格执行无菌技术操作规程既可 二、 多选题(每题5分,共6题) 1、《医院感染管理规范》中规定的医院地面的清洁与消毒措施应包括( ) A.地面应湿式清扫,保持清洁; B.当有血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗 C.消毒剂浓度符合要求 D.拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干 E.以上都不是 2、《医院感染管理规范》中规定的出现医院感染浒或暴发趋势时,应采取哪些掏措施( ) A.临床科室必须及时查找原因 B.临床科室必须协助调查 C.临床科室必须执行控制措施 D.医院感染管理科必须及时进行流行病学调查 E.以上都不是 3、 医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为( ) A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品 4、 灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?( ) A.手感潮湿 B.与潮湿物接触 C.在有效期内 D.包装松散 5、 下列哪些措施是预防医院感染的主要措施( ) A.认真洗手 B.合理使用抗生素 C.严格执行无菌操作 D.消毒隔离 E.禁止院内吸烟 6、 盛装医疗废物的每个包装物,容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应有相关文字标识,其标识内容有( ) A.医疗废物产生单位 B.产生日期 C.主要内容物 D.运送目的地及特殊说明 7、 各种诊疗活动所致的医院感染的传播,常见有以下几种( ) A.血液及血制品 B.输液制品 C.药品及药液 D.诊疗器械和设备 E.一次性使用无菌医疗用品 8、 医疗感染的易感人群有( ) A.机体免疫功能严重受损者 B.婴幼儿及老年人 C.营养不良者 D.接受各种免疫抑制剂治疗者 E.长期使用广谱抗菌药物者 三、 是非题 1、 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。( ) 2、 医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。( ) 3、 根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物,容器的标准和警告标识的规定》,的包装物或容器内。( ) 4、 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。( ) 5、 医院感染暴发是指某医院,某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病倒的现象( ) 6、 手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手( ) 7、 临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等( ) 8、 新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染( ) 9、 抗菌药物的疗程,一般急性感染,在体温恢复正常,症状消失后,可继续用药2-3天。( ) 10、高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。( ) 11、体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。( ) 四、名词解释 1、标准预防: 2、 消毒: 3、灭菌: 4、 隔离: 五、填空题 1、医疗废物为为五类即 ________ 、________、 ________、 ________、 ________。 六、 问答题: 1、何谓医院感染?哪些情况属于医院感染 2、为什么要加强医务人员手卫生?在临床工作中哪些情况下应洗手? 3、六步洗手法的具体内容是什么? 参考答案 一、 单项选择 1、 (D)2、(A)3、(B)4、(A)5、(C)6、(C)7、(C)8、(C) 二、 多选题 1、(ABCD)2、(ABCD)3、(ABC)4、(ABD)5、(ABCD)6、(ABCD) 7、(ABCDE)8、(ABCDE) 三、 是非题 1、 对 2、错 3、对 4、对 5、对 6、对 7、对 8、错 9、对 10、错 11、对 四、 名次解释 1、 标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须防护措施。 2、 消毒:清楚或杀灭传播媒介上病原微生物的过程。 3、 灭菌:清楚或杀灭传播媒介上所有微生物的过程。 4、 隔离:是防止引起感染的病原体从病人或带菌者传播给他人的一种措施。 五、 填空题 感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性。 六、 问答题 1、 住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 (1) 无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2) 本次感染直接与上次住院有关。 (3) 在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 (4) 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5) 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6) 医务人员在医院工作期间获得的感染。 2、 通过加强医务人员手卫生,可直接降低医院感染发病率30%—40%。特别是耐药菌株的医院感染,绝大部分是通过医务人员手进行传播的。 (1) 直接接触病人前后 (2) 执行无菌技术操作前后 (3) 穿脱隔离衣前后 (4) 接触清洁或无菌物品前后 (5) 接触病人黏膜、破损皮肤后 (6) 接触污染物后 (7) 接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后 (8) 托手套后 (9) 进食或下班前 4、 (1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓: (2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行: (3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓: (4)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行: (5)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行: (6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行: (7)必要时增加对手腕的清洁。
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