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中医师临床能力及岗位适应性分析

　　1调查基本情况
　　调查采用自我评价和专家领导评价两种方式,就医德医风、临床、教学、科研、管理等多方面的能力进行了评价。调查主要涉及了13个省市中医医疗部位的1114名中医药成人教育毕业生。1114人中有副主任医师67人、主治医师617人、医师398人、未填职称者32人。1114人中,有51人因工作成绩突出,得以破格晋升职称。
　　2评价结果
　　2•1总体得分情况
　　1114名成人教育毕业的中医师在临床能力和岗位适应性方面的平均得分为,最高分为100分,最低分为分,全距为,标准差为。自评得分为分,略高于他评得分分。
　　2•2自评得分情况
　　13项指标自评得分的排列顺序为:职业思想、中医四诊、辅助检查、常见病诊断、完成工作量、学习新知识新技术、病历书写、急重症处理、常见病治疗、业务管理、临床带教、疑难病诊治、临床科研。有2项的得分在90分以上,最高一项职业思想得分为,最低一项临床科研得分为,两者相差达分。各分项指标的最高分为满分100分,最低分职业思想和中医四诊两项指标为60分,其他均为40分。全距分别为60和40。各项指标得分的标准差除职业思想外均在10以上,临床科研一项的标准差达到了,说明各项指标得分的离散程度较大。
　　2•3他评得分情况
　　13项指标他评得分的排列顺序为:职业思想、中医四诊、辅助检查、常见病诊断、完成工作量、急重症处理、病历书写、学习新知识新技术、常见病治疗、业务管理、临床带教、疑难病诊治、临床科研。最高一项职业思想得分为,最低一项临床科研得分为,两者相差达分;其余各项指标得分均为80多分。各分项指标的最高分为满分100分,最低分职业思想和辅助检查为60分,其他均为40分。全距分别为60和40。各项指标得分的标准差除职业思想外均在10以上,临床科研一项的标准差达到了,各项指标得分的离散程度也较大,说明个体间的得分差别较大。自评得分和他评得分相比较,各项都略高,从高到低的排列顺序也基本一致,只是在对学习新知识新技术方面,自评和他评得分的排列顺序相差2位。具有成人教育学历的中医师对自身的评价基本上是客观的,能认清自己的长处和不足。
　　2•4不同职称中医师得分比较由表4可见,不管是自我评价还是他人评价,职称越高,得分也越高。高级职称与中级职称中医师的得分相差达分,中级职称中医师与初级职称中医师相差分。从分项指标得分看,高级职称中医师主要在中医四诊、疑难病诊治、临床带教、临床科研和业务管理等方面的得分较高。
　　3分析及讨论
　　从总体上看,成人教育毕业的中医师基本能够适应临床中医工作的需要,具有一定的中医临床能力,但与普通高等院校培养的中医师和传统中医教育形式培养的中医师相比,均处于劣势,存在一些问题。
　　3•1具有良好的职业思想
　　“职业思想”是1114名中医师在评价中唯一一项得分超过90分的指标。说明他们具有良好的医德医风,热爱中医临床工作,能热心为病人服务。
　　3•2能够完成中医临床工作
　　中医四诊、常见病诊断、常见病治疗、疑难病诊治是衡量中医临床工作能力的重要指标。具有成人教育学历的中医师在这四项指标上的得分均在85分左右。中医四诊一项的得分接近90分,与本科中医毕业生和师带徒中医师相差不大,表明他们具备了完成中医临床工作的能力。
　　3•3病房管理工作需要提高
　　病历书写、辅助检查、急重症处理、业务管理可以看作是与病房管理能力有关的指标。成人教育学历的中医师在这四个方面的得分虽然也在80分以上,但与普通高等院校培养的中医师相比有较大差距。这与成人教育的临床实习工作不太规范,学生缺乏相应的训练有关。
　　3•4加强继续教育
　　成人教育的毕业生由于存在明显的不足,更应在工作中不断学习提高,参与各种形式的继续教育。但调查表明,成人教育毕业生在学习新知识新技术方面的得分较低,其学习意识和学习能力都有待提高。这就需要强化对成人教育毕业生的在职培训,对他们提出教育的要求,切实提高其综合素质,更好地适应临床工作的需要。
　　3•5临床科研能力较差
　　临床科研是成人教育毕业生各项指标中得分最低的,自评分为,他评得分为,这也是所有得分中唯一低于60分的指标。其中,副主任医师的得分也仅为分,医师的得分为,与其他指标的得分存在较大差别。这样的状况与医疗单位的诊疗任务重有关,但也与医生的科研意识淡薄,在校期间缺乏科研训练有关。这也是其他培养形式中医师同样存在的问题,需要我们在今后的人才培养中给以充分重视。中医师临床能力及岗位适应性分析