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病例病例(bngl)(bngl)(bngl)(bngl)分享分享XXXX市人民市人民(rnmn)(rnmn)医院肝科医院肝科XXXXXX第一页，共十七页。病史病史(bn(bn sh sh)简介简介 患者，男，47岁，因“腹胀、尿黄、尿少1月，加重1周”于2016-12-02入院。患者1月前劳累后出现腹胀、尿黄、双下肢水肿，至当地医院查HBsAg 阳性，B超提示(tsh)肝硬化，腹腔积液，服用“护肝片、复方盐酸阿米洛利”治疗，上述症状无好转，近1周腹胀明显加重。查体：慢性肝病面容，查见肝掌，前胸壁可见数枚蜘蛛痣，全身皮肤粘膜轻度黄染，腹隆软，无压痛、反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm，质硬，移动性浊音阳性，双下肢重度凹陷性水肿。第二页，共十七页。入院(r yun)血常规第三页，共十七页。入院(r yun)生化第四页，共十七页。HBV-DNA定量(dngling)第五页，共十七页。肝纤维化四项第六页，共十七页。治疗治疗(zhlio)(zhlio)经过经过2016-12-04 HBV-DNA 3.54*104 IU/ml 予以予以(yy)阿德福韦酯抗病毒保肝、退黄、利尿、升血小板等阿德福韦酯抗病毒保肝、退黄、利尿、升血小板等2017-01-24 HBV-DNA 8.7*103 IU/ml2017-08-07 HBV-DNA 8.7*103 IU/ml 改用恩替卡韦胶囊抗病毒治疗改用恩替卡韦胶囊抗病毒治疗2017-08-25 HBV-DNA 1.0*102 IU/ml2017-12-10 HBV-DNA 1.0*102 IU/ml第七页，共十七页。阿德福韦酯恩替卡韦胶囊(jio nn)第八页，共十七页。第九页，共十七页。第十页，共十七页。2017-08-07第十一页，共十七页。第十二页，共十七页。2017-08-25 血常规第十三页，共十七页。2017-08-25生化(shn hu)第十四页，共十七页。2017-08-25 HBV-DNA定量(dngling)第十五页，共十七页。谢谢 谢！谢！第十六页，共十七页。内容(nirng)总结病例分享。患者1月前劳累后出现腹胀、尿黄、双下肢水肿，至当地医院查HBsAg 阳性，B超提示肝硬化，腹腔积液，服用“护肝片、复方盐酸阿米洛利”治疗，上述症状无好转，近1周腹胀明显加重(jizhng)。查体：慢性肝病面容，查见肝掌，前胸壁可见数枚蜘蛛痣，全身皮肤粘膜轻度黄染，腹隆软，无压痛、反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm，质硬，移动性浊音阳性，双下肢重度凹陷性水肿。予以阿德福韦酯抗病毒保肝、退黄、利尿、升血小板等第十七页，共十七页。