学术讨论—中国医改和社区卫生服务.ppt

中国中国中国中国(zhn u)(zhn u)医改和医改和医改和医改和社区卫生服务社区卫生服务社区卫生服务社区卫生服务2008年5月30日第一页，共四十一页。2008年年5月月19日日 世界卫生大会开幕世界卫生大会开幕 WHO总干事陈冯富珍博士在讲话中重申了她对推进总干事陈冯富珍博士在讲话中重申了她对推进初级卫生保健的承诺。初级卫生保健的承诺。“我在去年年初上任时，呼吁重新回到初级卫生保我在去年年初上任时，呼吁重新回到初级卫生保健，以此作为健，以此作为(zuwi)加强卫生系统的一项方式。我已加加强卫生系统的一项方式。我已加深了我的承诺。深了我的承诺。”“今年，世界卫生报告致力于初级卫生保健。报今年，世界卫生报告致力于初级卫生保健。报告将于告将于10月中推出。月中推出。”“我相信，该报告有助于具体表达我对初级卫生保健我相信，该报告有助于具体表达我对初级卫生保健的承诺。的承诺。”第二页，共四十一页。2008年年4月月11日日 国务院总理在中南海紫光阁召开中国医国务院总理在中南海紫光阁召开中国医改总方案座谈会，听取来自改总方案座谈会，听取来自(li z)全国卫生界代全国卫生界代表的修改意见。表的修改意见。“指导意见指导意见”将在近期推出。将在近期推出。第三页，共四十一页。时代特征时代特征中国中国(zhn u)特色特色社区卫生工作正面临着新的发展机遇社区卫生工作正面临着新的发展机遇(jy)与挑与挑战战地方地方(dfng)特点特点第四页，共四十一页。（一）社区卫生服务取得了重大历史性进展（一）社区卫生服务取得了重大历史性进展（二）中国医改深化提供了极好的历史机遇（二）中国医改深化提供了极好的历史机遇（三）把握（三）把握(bw)方向，迎接挑战方向，迎接挑战开创社区卫生工作的新局面开创社区卫生工作的新局面第五页，共四十一页。（一）社区卫生服务取得（一）社区卫生服务取得（一）社区卫生服务取得（一）社区卫生服务取得(qd)(qd)了重大历史性进展了重大历史性进展了重大历史性进展了重大历史性进展 从治病从治病 防病防病 从不生病从不生病 关注关注(gunzh)健康健康 从以病为中心从以病为中心 以人为中心以人为中心社区卫生是医学服务模式发展的必然社区卫生是医学服务模式发展的必然第六页，共四十一页。最早的成熟的社区服务模式诞生在英国最早的成熟的社区服务模式诞生在英国英国是社区卫生服务的发源地，由全民免费的国家保健服务制度英国是社区卫生服务的发源地，由全民免费的国家保健服务制度（National health services简称简称NHS）和社区卫生服务）和社区卫生服务（community health services,简称简称CHS），两部分相），两部分相辅相成辅相成由于国家财政预算在卫生由于国家财政预算在卫生(wishng)保健方面的投入占总卫生保健方面的投入占总卫生(wishng)经费的经费的80%以以上，因此居民享受的医疗卫生上，因此居民享受的医疗卫生(wishng)服务免费程度很高服务免费程度很高第七页，共四十一页。社区服务医院服务服务对象人群病人服务目标健康治病服务方式下社区、进家庭等候病人服务内容综合服务医疗为主服务技术全科门诊 适宜技术专科专病 高新技术服务时限终生连续间断服务服务保障税收筹资 医疗保险医疗保险 个人分担个人付费低分担及自费第八页，共四十一页。中国社区卫生的探索中国社区卫生的探索上世纪上世纪6070年代年代（萌芽时期）（萌芽时期）爱国卫生运动和疾病预防爱国卫生运动和疾病预防“赤脚医师赤脚医师(ysh)”和农村合作医疗的兴起和农村合作医疗的兴起 走村串寨，送医送药的小分队走村串寨，送医送药的小分队第九页，共四十一页。上世纪上世纪8090年代年代（探索时期）（探索时期）在政府区域规划主导下的基层医疗在政府区域规划主导下的基层医疗 机构建设机构建设 部分城市的开创性探索部分城市的开创性探索 1997年中央年中央(zhngyng)卫生工作会议得到肯定和卫生工作会议得到肯定和推广推广第十页，共四十一页。新世纪的蓬勃兴起新世纪的蓬勃兴起 _ 发展发展(fzhn)时期时期2006年年2月月 _ 全国城市社区卫生工作会议全国城市社区卫生工作会议 国务院关于发展城市社区卫生工作的指导意见国务院关于发展城市社区卫生工作的指导意见2006年年9月月_ 中共中央十六届六中全会中共中央十六届六中全会 关于构建社会主义和谐社会若干决定关于构建社会主义和谐社会若干决定 构建覆盖城乡的医疗卫生体制构建覆盖城乡的医疗卫生体制2006年年10月月_ 中央政治局第中央政治局第35次集体学习次集体学习 胡锦涛总书记关于中国医改的重要讲话胡锦涛总书记关于中国医改的重要讲话2007年年1月月 _ 十届人大五次会议，温总理政府工作报告十届人大五次会议，温总理政府工作报告2008年年 _ 正在酝酿出台的中国医改总体方案正在酝酿出台的中国医改总体方案 第十一页，共四十一页。社区卫生工作蓬勃发展社区卫生工作蓬勃发展 截至到2006年11月全国开展社区卫生服务全国开展社区卫生服务(fw)地级以上城市地级以上城市 278 个个（98%）市辖区市辖区789个（个（93%）全国社区卫生服务机构全国社区卫生服务机构23000余个余个其中社区卫生服务中心其中社区卫生服务中心5000余个余个 社区卫生服务站社区卫生服务站18000余个余个社区卫生中心门诊量占门诊人次比例社区卫生中心门诊量占门诊人次比例由由 6.7%增到增到19.7%第十二页，共四十一页。社区卫生工作的管理体制与机制改革的十大进展 增加政府责任和投入社区卫生服务中心社区卫生服务站政府举办70%48%企事业20%23%其他10%29%第十三页，共四十一页。加大中西部地区的转移支付加大中西部地区的转移支付 中央财政对中西部新农合的支持中央财政对中西部新农合的支持2006年卫生部在年卫生部在24个省（区县）中西部地区个省（区县）中西部地区推广适宜技术推广适宜技术 社区卫生服务机构收支两条线管理社区卫生服务机构收支两条线管理北京北京(bi jn)、上海、杭州、深圳、成都等、上海、杭州、深圳、成都等 药品集中采购，集中配送，基本药品零差率药品集中采购，集中配送，基本药品零差率北京、宁夏、镇江等北京、宁夏、镇江等第十四页，共四十一页。加强大医院对社区卫生服务中心稳定的业务支持加强大医院对社区卫生服务中心稳定的业务支持黑龙江、天津等黑龙江、天津等 加强疾病预防及卫生监督机构的联系和工作重心下移加强疾病预防及卫生监督机构的联系和工作重心下移上海、南京上海、南京(nn jn)、贵阳等、贵阳等 完善社区卫生服务考核、评估完善社区卫生服务考核、评估天津、内蒙古、安徽等天津、内蒙古、安徽等第十五页，共四十一页。推进社区服务与医疗保障制度改革的结合推进社区服务与医疗保障制度改革的结合(jih)上海、镇江等上海、镇江等 建立社区卫生服务为基础的贫困居民医疗救助建立社区卫生服务为基础的贫困居民医疗救助成都、沈阳、南宁、银川、深圳等成都、沈阳、南宁、银川、深圳等 推进中医药进社区推进中医药进社区第十六页，共四十一页。社区卫生服务社区卫生服务(fw)既是医学模式的转变，又是医院服既是医学模式的转变，又是医院服务务(fw)模式的转变，而且必然是管理模式、经营模式的转模式的转变，而且必然是管理模式、经营模式的转变。变。这是一个长时期的、艰难的改变，而不能毕其功于一这是一个长时期的、艰难的改变，而不能毕其功于一役。役。第十七页，共四十一页。上海市近十余年的探索历程上海市近十余年的探索历程1996 1998地段地段(ddun)医院医院 社区卫生服务中心的转变社区卫生服务中心的转变 （什么是社区卫生服务）（什么是社区卫生服务）1999 2001城区城区100个社区卫生服务中心规范化建设个社区卫生服务中心规范化建设 （怎样做好社区卫生服务）（怎样做好社区卫生服务）2002 2004郊区郊区100个社区卫生服务中心规范化建设和全科医师培养个社区卫生服务中心规范化建设和全科医师培养 （由点到面，全覆盖）（由点到面，全覆盖）2005年以来年以来管理体制和运行机制的探索管理体制和运行机制的探索 （改革的深化）（改革的深化）第十八页，共四十一页。（二）中（二）中国国(zhn u)医改提供了医改提供了社区卫生发展的极好历史机遇社区卫生发展的极好历史机遇第十九页，共四十一页。中国医改中国医改中国医改中国医改一一一一 个个个个 目目目目 标标标标 建立基本医疗保健制度建立基本医疗保健制度建立基本医疗保健制度建立基本医疗保健制度二层服务体系二层服务体系二层服务体系二层服务体系 社区卫生中心和医疗中心社区卫生中心和医疗中心社区卫生中心和医疗中心社区卫生中心和医疗中心三重筹资保障三重筹资保障三重筹资保障三重筹资保障 税收、保险税收、保险税收、保险税收、保险(boxin)(boxin)、救助、救助、救助、救助 第二十页，共四十一页。中国医改：一个目标：中国医改：一个目标：中国医改：一个目标：中国医改：一个目标：建立覆盖城乡居民的基本医疗保健制度建立覆盖城乡居民的基本医疗保健制度建立覆盖城乡居民的基本医疗保健制度建立覆盖城乡居民的基本医疗保健制度 实现实现实现实现(shxin)(shxin)“人人享有基本卫生保健人人享有基本卫生保健人人享有基本卫生保健人人享有基本卫生保健”这是涉及筹资体系，服务体系，管理体系的综合改这是涉及筹资体系，服务体系，管理体系的综合改这是涉及筹资体系，服务体系，管理体系的综合改这是涉及筹资体系，服务体系，管理体系的综合改革革革革第二十一页，共四十一页。基本医疗卫生保健制度基本医疗卫生保健制度基本医疗卫生保健制度基本医疗卫生保健制度这是由政府主导，以社会筹资为主，向全体居民提供公共这是由政府主导，以社会筹资为主，向全体居民提供公共这是由政府主导，以社会筹资为主，向全体居民提供公共这是由政府主导，以社会筹资为主，向全体居民提供公共卫生服务和基本医疗服务。这是国家保障卫生服务和基本医疗服务。这是国家保障卫生服务和基本医疗服务。这是国家保障卫生服务和基本医疗服务。这是国家保障(bozhng)(bozhng)国民基本健康国民基本健康国民基本健康国民基本健康权益，保障权益，保障权益，保障权益，保障(bozhng)(bozhng)城乡全体居民能够公平获得基本卫生服务的城乡全体居民能够公平获得基本卫生服务的城乡全体居民能够公平获得基本卫生服务的城乡全体居民能够公平获得基本卫生服务的国家制度。国家制度。国家制度。国家制度。第二十二页，共四十一页。这个制度的特点：这个制度的特点：这个制度的特点：这个制度的特点：1 1 1 1、这一制度的核心、这一制度的核心、这一制度的核心、这一制度的核心(hxn)(hxn)(hxn)(hxn)价值观是确保全体居民价值观是确保全体居民价值观是确保全体居民价值观是确保全体居民“公平公平公平公平”享有享有享有享有“基本卫生服务基本卫生服务基本卫生服务基本卫生服务”第二十三页，共四十一页。2 2、“公平公平公平公平”的概念是指：的概念是指：的概念是指：的概念是指：让全体居民能享有与让全体居民能享有与让全体居民能享有与让全体居民能享有与社会经济发展水平相适应的国家、社会、个人负担得起社会经济发展水平相适应的国家、社会、个人负担得起社会经济发展水平相适应的国家、社会、个人负担得起社会经济发展水平相适应的国家、社会、个人负担得起的基本卫生保健；的基本卫生保健；的基本卫生保健；的基本卫生保健；在大病风险时，能有一个社会分在大病风险时，能有一个社会分在大病风险时，能有一个社会分在大病风险时，能有一个社会分担机制，减少因病致贫的风险；担机制，减少因病致贫的风险；担机制，减少因病致贫的风险；担机制，减少因病致贫的风险；个人卫生筹资应同个人卫生筹资应同个人卫生筹资应同个人卫生筹资应同个人收入相适应。个人收入相适应。个人收入相适应。个人收入相适应。“公平公平公平公平”当然不是指平均分配卫生资源，或是国家当然不是指平均分配卫生资源，或是国家当然不是指平均分配卫生资源，或是国家当然不是指平均分配卫生资源，或是国家包揽包揽包揽包揽(boln)(boln)一切。一切。一切。一切。第二十四页，共四十一页。3 3、基本卫生服务是指与社会经济发展水平相适、基本卫生服务是指与社会经济发展水平相适、基本卫生服务是指与社会经济发展水平相适、基本卫生服务是指与社会经济发展水平相适应的，政府通过公共筹资，具备支付能力应的，政府通过公共筹资，具备支付能力应的，政府通过公共筹资，具备支付能力应的，政府通过公共筹资，具备支付能力(nngl)(nngl)的卫的卫的卫的卫生服务项目。它主要通过基层卫生机构提供，为全体生服务项目。它主要通过基层卫生机构提供，为全体生服务项目。它主要通过基层卫生机构提供，为全体生服务项目。它主要通过基层卫生机构提供，为全体居民服务；包括公共卫生服务和基本医疗服务两大部居民服务；包括公共卫生服务和基本医疗服务两大部居民服务；包括公共卫生服务和基本医疗服务两大部居民服务；包括公共卫生服务和基本医疗服务两大部分。分。分。分。第二十五页，共四十一页。4 4、公共卫生服务：由国家税收筹资，基层医疗单、公共卫生服务：由国家税收筹资，基层医疗单、公共卫生服务：由国家税收筹资，基层医疗单、公共卫生服务：由国家税收筹资，基层医疗单位提供位提供位提供位提供(tgng)(tgng)的预防干予措施，包括针对人群和居民个的预防干予措施，包括针对人群和居民个的预防干予措施，包括针对人群和居民个的预防干予措施，包括针对人群和居民个体的公共卫生产品。体的公共卫生产品。体的公共卫生产品。体的公共卫生产品。WHOWHO对公共卫生产品的界定范围对公共卫生产品的界定范围对公共卫生产品的界定范围对公共卫生产品的界定范围为：环境卫生，控制传染病，个人健康教育，组织医疗为：环境卫生，控制传染病，个人健康教育，组织医疗为：环境卫生，控制传染病，个人健康教育，组织医疗为：环境卫生，控制传染病，个人健康教育，组织医疗和护理服务，以早期诊断并治疗疾病，以及建立社会机和护理服务，以早期诊断并治疗疾病，以及建立社会机和护理服务，以早期诊断并治疗疾病，以及建立社会机和护理服务，以早期诊断并治疗疾病，以及建立社会机制，确保每个人都享有足以维持其健康的生活水平。制，确保每个人都享有足以维持其健康的生活水平。制，确保每个人都享有足以维持其健康的生活水平。制，确保每个人都享有足以维持其健康的生活水平。第二十六页，共四十一页。5 5、基本医疗服务：基本医疗服务是指国家基本卫生制度所、基本医疗服务：基本医疗服务是指国家基本卫生制度所、基本医疗服务：基本医疗服务是指国家基本卫生制度所、基本医疗服务：基本医疗服务是指国家基本卫生制度所规定的，与筹资水平相适应的，体现社会公平所必需的诊断和规定的，与筹资水平相适应的，体现社会公平所必需的诊断和规定的，与筹资水平相适应的，体现社会公平所必需的诊断和规定的，与筹资水平相适应的，体现社会公平所必需的诊断和治疗服务，由税收和社会保险筹资为主，使全体公民都能支付治疗服务，由税收和社会保险筹资为主，使全体公民都能支付治疗服务，由税收和社会保险筹资为主，使全体公民都能支付治疗服务，由税收和社会保险筹资为主，使全体公民都能支付得起。它的核心内容是：得起。它的核心内容是：得起。它的核心内容是：得起。它的核心内容是：基本设施基本设施基本设施基本设施(shsh)(shsh)，基本项目，适宜技术，基本项目，适宜技术，基本项目，适宜技术，基本项目，适宜技术和基本药品。和基本药品。和基本药品。和基本药品。第二十七页，共四十一页。6 6、基本服务包和基本药品目录：、基本服务包和基本药品目录：、基本服务包和基本药品目录：、基本服务包和基本药品目录：为了界定基本医疗服务的范围和支付标准，许为了界定基本医疗服务的范围和支付标准，许为了界定基本医疗服务的范围和支付标准，许为了界定基本医疗服务的范围和支付标准，许多多多多(xdu)(xdu)国家都根据各自的筹资水平和医疗实践来确定国家都根据各自的筹资水平和医疗实践来确定国家都根据各自的筹资水平和医疗实践来确定国家都根据各自的筹资水平和医疗实践来确定可操作的基本医疗服务项目、基本设施和适宜技术（即可操作的基本医疗服务项目、基本设施和适宜技术（即可操作的基本医疗服务项目、基本设施和适宜技术（即可操作的基本医疗服务项目、基本设施和适宜技术（即基本服务包）基本服务包）基本服务包）基本服务包），以及可提供的必需常用药品（即，以及可提供的必需常用药品（即，以及可提供的必需常用药品（即，以及可提供的必需常用药品（即基本基本基本基本药品目录）药品目录）药品目录）药品目录）。第二十八页，共四十一页。人人人人(rnrn)享有享有基本医疗卫生服基本医疗卫生服务务公共卫生公共卫生(n n wi shn)服务服务公共卫生产公共卫生产品品基本基本(jbn)医疗服务医疗服务基本服务包和基本药品目录基本服务包和基本药品目录第二十九页，共四十一页。中国医改：二层服务体系中国医改：二层服务体系中国医改：二层服务体系中国医改：二层服务体系 为实现这个目标，医疗卫生服务体系应逐步形成为实现这个目标，医疗卫生服务体系应逐步形成为实现这个目标，医疗卫生服务体系应逐步形成为实现这个目标，医疗卫生服务体系应逐步形成社区卫生服务中心与医疗中心的协调运作机制社区卫生服务中心与医疗中心的协调运作机制社区卫生服务中心与医疗中心的协调运作机制社区卫生服务中心与医疗中心的协调运作机制要充分发挥基层医疗单位的要充分发挥基层医疗单位的要充分发挥基层医疗单位的要充分发挥基层医疗单位的“守门人守门人守门人守门人”作用，作用，作用，作用，又要建立双向转诊又要建立双向转诊又要建立双向转诊又要建立双向转诊(zhun zhn)(zhun zhn)通道通道通道通道第三十页，共四十一页。中国医改：三重筹资保障中国医改：三重筹资保障中国医改：三重筹资保障中国医改：三重筹资保障基本医疗服务基本医疗服务基本医疗服务基本医疗服务(fw)(fw)社区卫生服务社区卫生服务社区卫生服务社区卫生服务(fw)(fw)中心中心中心中心 税收筹资为主税收筹资为主税收筹资为主税收筹资为主大病医疗大病医疗大病医疗大病医疗 区域医疗中心区域医疗中心区域医疗中心区域医疗中心 社会保险为主社会保险为主社会保险为主社会保险为主社会保障机制社会保障机制社会保障机制社会保障机制 医疗救助医疗救助医疗救助医疗救助第三十一页，共四十一页。社区卫生服务中心在中国医改中的重要责任：社区卫生服务中心在中国医改中的重要责任：1 1、社区卫生服务中心是中国医改中基本医疗卫生新体、社区卫生服务中心是中国医改中基本医疗卫生新体、社区卫生服务中心是中国医改中基本医疗卫生新体、社区卫生服务中心是中国医改中基本医疗卫生新体制的制的制的制的重要组成部分重要组成部分2 2、社区卫生服务中心承担社区卫生服务中心承担社区卫生服务中心承担社区卫生服务中心承担“人人人人人人人人(rnrn)(rnrn)享有基本医疗保健享有基本医疗保健享有基本医疗保健享有基本医疗保健”的的的的重要功能重要功能重要功能重要功能3 3、社区卫生服务中心必须成为合理、社区卫生服务中心必须成为合理、社区卫生服务中心必须成为合理、社区卫生服务中心必须成为合理 筹资筹资 和合理分担和合理分担和合理分担和合理分担的的的的守门人守门人守门人守门人第三十二页，共四十一页。4 4、社区卫生服务中心应当成为实现科学、社区卫生服务中心应当成为实现科学、社区卫生服务中心应当成为实现科学、社区卫生服务中心应当成为实现科学防治策略防治策略防治策略防治策略(cl)(cl)的载体的载体的载体的载体5 5、社区卫生服务中心的改革可能为公立医院改革、社区卫生服务中心的改革可能为公立医院改革、社区卫生服务中心的改革可能为公立医院改革、社区卫生服务中心的改革可能为公立医院改革积累成功经验积累成功经验第三十三页，共四十一页。（三）把握方（三）把握方向向(fngxing)，迎接挑战，迎接挑战开创社区卫生工作的新局面开创社区卫生工作的新局面第三十四页，共四十一页。1.1.1.1.社区卫生工作面临社区卫生工作面临社区卫生工作面临社区卫生工作面临(minlng)(minlng)(minlng)(minlng)的三大挑战的三大挑战的三大挑战的三大挑战医学卫生领域的挑战：满足人群的卫生需求（改善满意度）医学卫生领域的挑战：满足人群的卫生需求（改善满意度）筹资保障领域的挑战：用合理的消耗来扩大覆盖面（体现筹资保障领域的挑战：用合理的消耗来扩大覆盖面（体现(txin)公平）公平）管理监督领域的挑战：充分体现公益性，坚决不吃管理监督领域的挑战：充分体现公益性，坚决不吃“大锅饭大锅饭”（提高效率）（提高效率）第三十五页，共四十一页。2.2.2.2.社区卫生改革面临的三大社区卫生改革面临的三大社区卫生改革面临的三大社区卫生改革面临的三大(sn d)(sn d)(sn d)(sn d)转变转变转变转变 医学模式的转变医学模式的转变(zhunbin)保障模式的转变保障模式的转变 经营模式的转变经营模式的转变 第三十六页，共四十一页。3.深化社区卫生服务工作的三大关键深化社区卫生服务工作的三大关键 坚持公益性服务方向坚持公益性服务方向人人享有基本医疗保健人人享有基本医疗保健人人享有基本医疗保健人人享有基本医疗保健健康健康(jinkng)(jinkng)理念、综合服务、改善满意度理念、综合服务、改善满意度 第三十七页，共四十一页。改善运行机制改善运行机制改善运行机制改善运行机制1.1.增加政府扶持和投入，坚持公益性办院方向增加政府扶持和投入，坚持公益性办院方向增加政府扶持和投入，坚持公益性办院方向增加政府扶持和投入，坚持公益性办院方向2.2.实施覆盖全民的筹资保障实施覆盖全民的筹资保障实施覆盖全民的筹资保障实施覆盖全民的筹资保障公共卫生服务由国家税收筹资公共卫生服务由国家税收筹资公共卫生服务由国家税收筹资公共卫生服务由国家税收筹资基本医疗服务由税收基本医疗服务由税收基本医疗服务由税收基本医疗服务由税收(shushu)(shushu)及保险筹资及保险筹资及保险筹资及保险筹资3.3.实施基本服务包和基本药品目录制度实施基本服务包和基本药品目录制度实施基本服务包和基本药品目录制度实施基本服务包和基本药品目录制度4.4.创建同中国医改目标相吻合的运行模式创建同中国医改目标相吻合的运行模式创建同中国医改目标相吻合的运行模式创建同中国医改目标相吻合的运行模式5.5.改善职工生活条件和工作条件，调动工作人员积极性改善职工生活条件和工作条件，调动工作人员积极性改善职工生活条件和工作条件，调动工作人员积极性改善职工生活条件和工作条件，调动工作人员积极性第三十八页，共四十一页。抓紧人才培养抓紧人才培养全科医师培养全科医师培养全科医师培养全科医师培养管理管理管理管理(gunl)(gunl)人才培养人才培养人才培养人才培养级医院人才库共享级医院人才库共享级医院人才库共享级医院人才库共享第三十九页，共四十一页。第四十页，共四十一页。内容(nirng)总结中国医改和社区卫生服务。我已加深了我的承诺。“我相信，该报告有助于具体表达我对初级卫生保健的承诺。由于国家财政预算在卫生保健方面的投入占总卫生经费的80%以 上，因此居民享受的医疗卫生服务免费程度很高。这是一个长时期的、艰难的改变，而不能毕其功于一役。1、社区卫生服务中心是中国医改中基本医疗卫生新体制的重要组成部分。2、社区卫生服务中心承担“人人(rnrn)享有基本医疗保健”的重要功能。级医院人才库共享第四十一页，共四十一页。