临床执业医师资格考试模拟试题血液循环.doc

临床执业医师资格考试模拟试题血液循环

资料仅供参考
　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1．成人失血100毫升时
　　A．血压升高，心率加快
　　B．血压降低，心率加快
　　C．血压升高，心率加慢
　　D．血压降低，心率加慢
　　E．心率和血压均无变化

　　正确答案:E解题思路：少量失血，机体经过代偿，如心脏活动增强、血管收缩释放储存血和组织液回流增多等，使血量迅速恢复，不出现明显症状。心率和血压均无变化。

　　2．冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒，其血液动力学的原始因素是
　　A．全身血管收缩
　　B．心输出量减少
　　C．血管容量增加
　　D．血流速度加速
　　E．血量减少

　　正确答案:C解题思路：炎热环境交感神经抑制，血管扩张，血管容量增加，血压下降。

　　3．影响冠状动脉血流量增多的因素是
　　A．主动脉舒张压降低
　　B．体循环外周阻力减小
　　C．心室舒张期延长
　　D．心室收缩期延长
　　E．心率增加

　　正确答案:C解题思路：冠脉循环的特点：一是血流量大；二是心舒期供血为主。冠脉血管大部分分支深埋于心肌内，心脏每次收缩对这些血管产生压迫，影响冠脉血流。动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。

　　4．心动周期中，在下列哪个时期左心室内压力最高
　　A．心房收缩期末
　　B．等容收缩期末
　　C．心室收缩期末
　　D．快速充盈期末
　　E．快速射血期末

　　正确答案:E解题思路：等容收缩期：房室瓣关闭、动脉瓣尚未开放，室内压t速度最快；快速射血期：动脉瓣被冲开，房室瓣仍关闭，室内压达峰值；减慢射血期：动脉瓣开放，房室瓣关闭，室内压下降，并略低于动脉压。等容舒张期：动脉瓣关闭、房室瓣尚未开放，室内压↓速度最快；快速充盈期：动脉瓣关闭、房室瓣开放，心室抽吸血液快速充盈心室(2/3)；减慢充盈期：动脉瓣关闭、房室瓣开放；心房收缩期：心室舒张最后0.1秒，心房收缩对心室充盈起初级泵的作用。

　　5．动物实验时，暂时夹闭双侧颈总动脉可使
　　A．压力感受器传入冲动增多
　　B．颈动脉体受刺激减弱
　　C．心迷走紧张增强
　　D．心交感和交感缩血管紧张减弱
　　E．血压升高

　　正确答案:E

　　6．在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是
　　A．房室瓣关闭，动脉瓣开放
　　B．房室瓣开放，动脉瓣关闭
　　C．房室瓣关闭，动脉瓣关闭
　　D．房室瓣开放，动脉瓣开放
　　E．二尖瓣关闭，三尖瓣开放

　　正确答案:C

　　7．主动脉瓣关闭主要由于
　　A．乳头肌收缩
　　B．瓣膜肌收缩
　　C．心房肌收缩
　　D．心室肌收缩
　　E．心室舒张引起室内压下降

　　正确答案:E

　　8．心动周期的等容收缩期时
　　A．心房压<心室压
　　B．心房压>心室压
　　C．主动脉压<心室压
　　D．心房压>动脉压
　　E．主动脉压=心室压

　　正确答案:A

　　9．心动周期中左心室容积最大的时期是
　　A．快速射血期末
　　B．快速充盈期末
　　C．减慢充盈期末
　　D．减慢射血期末
　　E．房缩期末

　　正确答案:E

　　10．心指数是指下列哪项计算的心排出量
　　A．单位体重
　　B．单位年龄
　　C．单位身高
　　D．单位体表面积
　　E．单位能量代谢率

正确答案:D
二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　（1-2题共用备选答案）
　　A．等容收缩期
　　B．快速射血期
　　C．缓慢射血期
　　D．等容舒张期
　　E．快速充盈期
　　1．心室容积快速增大是在
　　2．心室内压最低是在

　　正确答案:1.E,2.D解题思路：1.一个心动周期中心室容积的变化呈曲线，在减慢射血期和等容舒张期心室容积达到最小。等容舒张期末，心室内压降低到刚低于心房内压时，房室瓣即开放，心室迅速充盈；房室瓣开放后，心室继续舒张，使室内压更低于房内压，甚至造成负压，这时心房和大静脉内的血液因心室抽吸而快速流人心室，心室容积迅速增大，此期即为快速充盈期。因此心室容积快速增大是在快速充盈期。2.心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期。其中心室收缩期包括等容收缩期、快速射血期和减慢射血期，心室舒张期包括等容舒张期、快速充盈期和减慢充盈期。心脏舒张时内压降低，腔静脉血液回流人心，心脏收缩时内压升高，将血液泵到动脉。其中在心室收缩期结束后，射血终止，心室开始舒张，使心室内压力迅速下降，进入等容舒张期。在该期内，由于心肌舒张，室内压急剧下降并达到最低。故在一个心动周期里，心室内压最低是在等容舒张期。

　　（3-4题共用备选答案）
　　A．快反应自律细胞
　　B．慢反应自律细胞
　　C．快反应非自律细胞
　　D．慢反应非自律细胞
　　E．过渡细胞
　　3．心室肌细胞属于
　　4．窦房结P细胞属于

　　正确答案:3.C,4.B

　　（5-8题共用备选答案）
　　A．收缩压
　　B．舒张压
　　C．脉压
　　D．平均动脉压
　　E．循环系统平均充盈压
　　5．在一个心动周期中，主动脉血压达到的最高值称为
　　6．在一个心动周期中，主动脉血压达到的最低值称为
　　7．一个心动周期中的血压波动范围称为
　　8．血液循环停止后血液对血管壁的侧压称为

　　正确答案:5.A,6.B,7.C,8.E

　　（9-11题共用备选答案）
　　A．收缩压升高
　　B．舒张压升高
　　C．收缩压和舒张压升高幅度相同
　　D．收缩压降低，舒张压升高
　　E．收缩压升高，舒张压降低
　　9．外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时
　　10．每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时
　　11．老年人动脉硬化时

　　正确答案:9.A,10.B,11.E

　　（12-14题共用备选答案）
　　A．Ca2+内流
　　B．Cl-内流
　　C．Na+泵离子流
　　D．Na+内流
　　E．K+外流
　　12．心室肌细胞1期动作电位的主要离子流是
　　13．心室肌细胞3期动作电位的主要离子流是
　　14．心室肌细胞4期动作电位的主要离子流是

　　正确答案:12.E,13.E,14.C

　　（15-16题共用备选答案）
　　A．M受体
　　B．N1受体
　　C．N2受体
　　D．α受体
　　E．β受体
　　15．交感舒血管神经作用于骨骼肌血管的受体是
　　16．副交感神经作用于虹膜环行肌的受体是

　　正确答案:15.A,16.A解题思路：1.能与肾上腺素和去甲肾上腺素结合的受体称为肾上腺素能受体。肾上腺素能受体主要分为α受体和β受体。能与乙酰胆碱结合的受体称为胆碱能受体，分为M受体和N受体，N受体又分N1受体和N2受体。M受体分布在内脏效应细胞膜上，N1受体分布在神经节节后神经元的膜上，N2受体分布神经肌肉接头骨骼肌的终板膜上。交感舒血管神经节后纤维释放的递质为乙酰胆碱，因此骨骼肌血管的受体一定是胆碱能受体，只能是M受体。2.释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维，称为胆碱能纤维。大多数副交感节后纤维，都属于胆碱能纤维。以乙酰胆碱为配体的受体称为胆碱能受体，可分为N受体和M受体。大多数副交感节后纤维所支配的效应期细胞膜上的胆碱能受体都是M受体，作用于虹膜环行肌的受体即是M受体，当乙酰胆碱作用于该受体时，可引起虹膜环行肌的收缩。