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2021年备考西医内科学必看习题高频考题含答案.docx

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西医内科学必看习题 1.判断幽门螺杆菌(Hp)是否根除,应除外的临床检验方法是 A.组织学检查找Hp B.活组织细菌培养 C.↑(14)C尿素呼吸试验 D.活组织快速尿素酶试验 E.血清抗Hp抗体测定 答案:E 2.下列各项中,判断心脏骤停的最佳指标是 A.瞳孔明显散大 B.测不到血压 C.昏迷 D.呼吸停止 E.颈动脉和股动脉搏动消失 答案:E 3.女,26岁。慢性肾盂肾炎病人,妊娠12周。Scr180mmol/L,尿白细胞,夜尿100ml,尿相对密度1.012。下列各项中,哪种药物不宜使用 A.头孢拉定 B.庆大霉素 C.磺胺甲■唑(SMZ) D.氨苄青霉素 E.呋喃妥因 答案:B 4.下列各项中,哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹 A.河豚鱼中毒 B.安眠药中毒 C.毒蛇咬伤中毒 D.有机磷农药中毒 E.氯化钡中毒 答案:B 5.鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是 A.中心静脉压增高 B.下肢水肿 C.肝大 D.脾大 E.腹水 答案:A 6.诊断早期肺心病的主要根据是 A.心悸气促症状 B.肺动脉高压体征 C.慢性支气管炎病史 D.右心衰竭体征 E.肺气肿体征 答案:B 7.有机磷农药中毒后,病人的瞳孔变化是 A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔小如针尖 D.双侧瞳孔大小不一 E.双侧瞳孔忽大忽小 答案:C 8.男,59岁。不规则反复上腹痛、纳差3年。突然呕血3次,每次300ml,积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg。下列各项中,应首选的治疗措施是 A.注射巴曲酶 B.雷尼替丁静脉滴注 C.胃内去甲肾上腺素灌注 D.尽快手术治疗 E.输液输血 答案:D 9.男,74岁。患慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒,咳喘症状加重。动脉血气分析:pH7.38,PaCO↓245mmHg,PaO↓270mmHg。其低氧血症最可能的原因是 A.弥散障碍 B.通气量不足 C.静动脉血分流 D.通气/血流比例失调 E.以上都不是 答案:D 10.癫痫大发作 A.意识丧失是由于大脑半球弥散性损伤 B.意识丧失是由于广泛性发作脑功能紊乱 C.意识丧失是由于上行网状结构供血不足 D.意识丧失是由于广泛性一过性大脑供血不足 E.意识丧失是由于间脑压迫性病变 答案:B 11.女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 A.胃黏膜脱垂症 B.良性十二指肠淤滞症 C.消化性溃疡合并幽门梗阻 D.胃癌 E.胃下垂 答案:C 12.女,41岁。右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm,剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列各项中,哪项检查对明确诊断意义最大 A.B超引导下肝穿刺活体组织检查 B.r-GT及其同工酶 C.醛缩酶及其同工酶 D.α1-抗胰蛋白酶 E.铁蛋白测定 答案:A 13.下列各项中,哪种因素与脑出血的预后无关 A.出血量 B.并发症严重程度 C.出血部位 D.出血量和部位 E.性别 答案:E 14.女,24岁。2周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(-)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.冠心病 C.肥厚型心肌病 D.急性心肌梗死 E.急性病毒性心肌炎 答案:E 15.引起上消化道出血最常见的原因是 A.消化性溃疡 B.胆道疾病 C.急性糜烂性胃炎 D.贲门黏膜撕裂症 E.肝硬化食管静脉曲张破裂 答案:A 16.女,12岁。白血病,近日左眼眶出现2cm×2cm无痛性肿块。最可能是以下哪型白血病 A.慢性粒细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.急性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病 答案:C 17.下列各项中,哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强 A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇 答案:A 18.下列各项中,哪项是支气管哮喘的最主要激发因素 A.感染 B.吸烟 C.心理因素 D.遗传因素 E.呼吸道高反应性 答案:A 19.女,61岁。咳嗽、气促、不能平卧4天。身体检查:端坐位,血压156/98mmHg,心率110次/min。右下肺呼吸音消失,左下肺有湿性啰音。胸部透视:右胸第3前肋以下呈外高内低致密阴影,左肋隔角变钝。胸水常规:淡黄色,相对密度1.016,蛋白质24g/L,乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L;红细胞418/μ1,白细胞79/μL,未查到癌细胞和结核菌。下列各项中,哪项应首先考虑 A.结核性胸膜炎 B.癌性胸腔积液 C.血性胸腔积液 D.漏出液 E.化脓性胸膜炎 答案:D 20.关于黄疸病的诊断,下列叙述中不正确的是 A.目黄 B.身黄 C.皮肤发黄 D.小便黄 E.头发发黄 答案:E 21.下列各项中,哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症 A.氰化物 B.伯氨喹 C.苯妥英钠 D.一氧化碳 E.亚硝酸盐 答案:C 22.何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高 A.发病6小时以后 B.发病12小时以后 C.发病48小时以后 D.发病18小时以后 E.发病1周以后 答案:C 23.诊断早期肺心病的主要根据是 A.心悸气促症状 B.肺动脉高压体征 C.慢性支气管炎病史 D.右心衰竭体征 E.肺气肿体征 答案:B 24.急性广泛前壁心肌梗死,发病后6小时,首选的治疗措施是 A.口服美托洛尔 B.尿激酶溶栓治疗 C.静脉注射毛花苷CD.口服卡托普利 E.静脉滴注低分子右旋糖酐 答案:B 25.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是 A.利多卡因 B.阿司匹林 C.心律平 D.美托洛尔 E.维拉帕米 答案:D 26.女,25岁。头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约10小时。神经系统检查未见异常,脑电图正常。诊断应考虑 A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.颅内占位性病变 D.癔病 E.癫痫-精神运动性发作 答案:A 27.抢救有机磷农药中毒病人时,下列各项中,哪项决定阿托品的使用剂量 A.该农药毒性的高低 B.该农药中毒的途径 C.该农药中毒的剂量 D.全血胆碱酯酶活力降低程度 E.该农药中毒的程度和治疗反应 答案:D 28.下列各项中,哪项不是中毒的治疗原则 A.立即终止接触毒物 B.使用特效解毒药 C.清除进入人体内的毒物 D.对症治疗 E.氧疗 答案:E 29.判断恶性胸腔积液的最重要根据是 A.血性胸液 B.LDH升高 C.ADA不高 D.病理细胞学检查 E.胸水蛋白质34g/L 答案:D 30.支气管扩张大咯血的原因是 A.动脉终末支扩张形成动脉瘤 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.支气管壁破坏 D.感染所致黏膜充血水肿 E.慢性溃疡侵蚀肺小血管 答案:A 31.男,56岁。因大量上消化道出血,血压降至75/38mmHg(10/5kPa),经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊断为急性肾衰竭。下列各项中,哪项检查对确诊最有意义 A.血常规 B.尿常规+相对密度 C.血肌酐 D.血气分析 E.血电解质测定 答案:C 32.下列各项中,哪项是急性胰腺炎病人预后不良的征象 A.剧烈腹痛 B.麻痹性肠梗阻 C.血钙<2.75mmol/L D.血清淀粉酶>500V(Somogyi法) E.胁腹皮肤呈灰紫色斑 答案:E 33.下列各项中,哪项因素与有机磷中毒有关 A.毒物直接损害中枢神经系统 B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶 C.毒物损害运动神经终板 D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维 E.毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维 答案:B 34.女,45岁。渐进性右上肢无力半年。右上肢肌萎缩,肌张力3级,左上肢肌力4级。双下肢肌力4~5级,双上肢及肩背、胸部痛觉缺失,触觉存在,尿潴留。最可能的诊断是 A.硬脊膜外病变 B.后角病变 C.髓内病变 D.前角病变 E.髓外硬脊膜内病变 答案:C 35.老年人初发单关节炎,尤其足膝受累时,关节滑液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。首选的诊断是 A.骨关节炎 B.感染 C.痛风 D.假性痛风 E.类风湿关节炎 答案:D 36.下列各项中,哪项辅助检查对鉴别格林巴利综合征和脊髓灰质炎最有价值 A.血常规 B.CT扫描 C.脑脊液检查 D.磁共振成像 E.肌肉活体组织学检查 答案:C 37.男,56岁。慢性咳嗽咳痰14年。5天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。此时最合理的治疗是 A.免疫治疗 B.中药调理 C.抗感染祛痰 D.解痉平喘 E.补充电解质 答案:C 38.何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高 A.发病6小时以后 B.发病12小时以后 C.发病48小时以后 D.发病18小时以后 E.发病1周以后 答案:C 39.女,35岁。发热3天,不恶寒。体温39℃,咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大,白细胞升高,中性85%,口渴欲饮,尿黄。该病的诊断是 A.细菌性咽扁桃体炎 B.急性气管-支气管炎 C.慢性支气管炎 D.肺炎 E.急性肾小球肾炎 答案:A 40.女,25岁。急起四肢瘫痪,肌张力减退,各种深反射减退,但大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。脑脊液检查:白细胞5×10↑6/L,蛋白质0.8g/L,糖2.7mmol/L,氯化物12mmol/L。最可能的诊断是 A.周围性瘫痪 B.重症肌无力 C.急性硬脊膜外脓肿 D.脊髓灰质炎 E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 答案:E 41.年轻女性,月经增多,疑有缺铁性贫血。下列各项中,哪项检查最有诊断意义 A.血清铁降低 B.总铁结合力增高 C.血清铁蛋白降低 D.游离原卟啉降低 E.钴盐吸收降低 答案:C 42.假性球麻痹的病变部位在 A.疑核 B.舌咽迷走神经 C.双侧丘脑皮质束 D.双侧皮质脑干束 E.内囊 答案:D 43.男,58岁。肝硬化腹水,24小时尿钠110mmol(正常值130~261mmol),24小时尿钾117mmol(正常值51~102mmol)。选用何种利尿剂较好 A.氢氯噻嗪 B.依他尼酸钠 C.螺内酯 D.氯噻酮 E.呋塞米 答案:C 44.女,22岁。间歇性胸痛、气促3个月。经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。宜选用下列哪种药物治疗 A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.异山梨酯 D.洋地黄 E.多巴酚丁胺 答案:B 45.女,42岁,反复低热、腰酸3年。夜尿增多6个月。曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP。下列各项中,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎最可靠的方法 A.肾脏MRI检查 B.中段尿培养 C.静脉肾盂造影 D.尿素氮、肌酐检测 E.肾脏CT扫描 答案:C 46.女,52岁,反复上腹痛伴消瘦2年,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的治疗方法是 A.手术探查 B.B超检查 C.治疗后复者 D.胃液分析 E.骨镜及活体组织学检查 答案:E 47.脊髓前角损害可出现 A.根性感觉障碍 B.共济失调 C.下运动神经元瘫痪 D.巴宾斯基征 E.肌张力增高 答案:C 48.慢性支气管炎的诊断标准是 A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月 B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月连续3年 C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续4年 D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病3个月,连续3年,除外其他心、肺疾患 E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月,连续两年,并除外其他心肺疾患 答案:E 49.下列各项中,哪种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状 A.病毒性肝炎关节炎 B.风疹关节炎 C.风湿性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.类风湿性关节炎 答案:C 50.下列各项中,哪种临床表现对诊断急性肾小球肾炎最有意义 A.水肿 B.血尿 C.高血压 D.尿相对密度减低 E.中等量以上的蛋白尿 答案:B 51.女,70岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/min。首选的治疗药物是 A.卡托普利 B.美托洛尔 C.硝苯地平 D.氢氯噻嗪 E.哌唑嗪 答案:A 52.脊髓髓外病变的临床特点是 A.节段性分离性感觉障碍,晚期出现括约肌功能障碍 B.节段性分离性感觉障碍,早期出现括约肌功能障碍 C.根性疼痛少见,脑脊液蛋白增高不明显,椎管梗阻晚期出现 D.早期有明显的根性疼痛,脑脊液蛋白高,椎管梗阻早期出现 E.右下肢深浅感觉障碍 答案:D 53.男,56岁。慢性咳嗽咳痰14年。5天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。此时最合理的治疗是 A.免疫治疗 B.中药调理 C.抗感染祛痰 D.解痉平喘 E.补充电解质 答案:C 54.女,35岁。高血压1年,血压为180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮40g/dL。下列各项中,哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症 A.血浆血管紧张素Ⅱ测定 B.血浆ACTH测定 C.肾核素扫描 D.赛庚啶试验 E.血浆肾素活性测定 答案:E 55.脊髓髓外病变的临床特点是 A.节段性分离性感觉障碍,晚期出现括约肌功能障碍 B.节段性分离性感觉障碍,早期出现括约肌功能障碍 C.根性疼痛少见,脑脊液蛋白增高不明显,椎管梗阻晚期出现 D.早期有明显的根性疼痛,脑脊液蛋白高,椎管梗阻早期出现 E.右下肢深浅感觉障碍 答案:D 56.急性广泛前壁心肌梗死,发病后6小时,首选的治疗措施是 A.口服美托洛尔 B.尿激酶溶栓治疗 C.静脉注射毛花苷CD.口服卡托普利 E.静脉滴注低分子右旋糖酐 答案:B 57.霍奇金病病人,双颈部淋巴结肿大,无发热、盗汗,体重下降。X线胸片及腹部B超均无异常发现。宜用哪种方案治疗 A.肿块局部照射 B.全淋巴结扫射 C.斗篷照射 D.MOPP方案化学药物治疗 E.化学药物治疗+放射治疗 答案:C 58.女,75岁。昏睡。体格检查:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷农药中毒。下列各项中,哪项指标对诊断最有帮助 A.全血胆碱酯酶活力降低 B.大小便失禁 C.肌肉抽动 D.呕吐物有大蒜味 E.瞳孔缩小 答案:A 59.慢性支气管炎早期肺部X线表现是 A.无特殊征象 B.双肺纹理增粗、紊乱 C.肺野透光度增高 D.膈肌下降 E.胸廓扩张,肋间隙增宽 答案:A 60.女,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有心房颤动病史。神经系统检查正常。最可能的诊断是 A.癫痫小发作 B.偏头痛 C.颈椎病 D.短暂性脑缺血发作(TIA) E.顶叶肿瘤 答案:D?答案待核 61.胃酸缺乏最可靠的判断指标是 A.呕吐物无酸 B.空腹胃液中无游离盐酸 C.空腹胃液pH≥7.0 D.分泌量等于0 E.基础酸分泌量等于0 答案:D 62.有关急性水肿性胰腺炎,下列各项中,哪项是错误的 A.胰腺肿大,质地结实 B.可见黄疸 C.腹痛多3~5后缓解 D.多数病人可能发生休克 E.可发生假性囊肿 答案:E 63.女,27岁。1个月前产一女婴,2周前渐感颈前部疼痛,自觉吞咽时疼痛,无多汗、纳差,甲状腺不大,右侧甲状腺区有一个1.0cm×0.5cm的结节,触痛。TT↓3250ng/dL,TT↓4117.2μg/L。下列各项中,哪项试验具有诊断意义 A.T↓3抑制试验 B.TRH兴奋试验 C.TRAb测定 D.肺部CT检查 E.甲状腺摄↑(131)I率测定+TT↓3、TT↓4测定 答案:E 64.支气管扩张大咯血的原因是 A.动脉终末支扩张形成动脉瘤 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.支气管壁破坏 D.感染所致黏膜充血水肿 E.慢性溃疡侵蚀肺小血管 答案:A 65.在传染过程中,哪种情况出现较多 A.病原体被消灭或排出体外 B.病原携带状态 C.潜在性感染 D.隐性感染 E.显性感染 答案:D 66.垂体性甲状腺功能亢进与甲状腺性甲状腺功能亢进的鉴别是前者 A.T↓3明显升高 B.T↓4明显升高 C.TSH升高 D.基础代谢率升高 E.甲状腺↑(131)I率降低 答案:C 67.下列各项中,哪项在支气管哮喘的诊断中最有意义 A.血气分析 B.血常规检查 C.临床症状和体征 D.呼吸功能检查 E.胸部X线检查 答案:D 68.男,65岁。因呼吸衰竭而使用呼吸机治疗,为预防呼吸机相关肺炎,下列各项中,哪项应特别注意 A.防止呕吐物吸入 B.把病人安置于隔离病室 C.预防性应用高效、广谱抗生素 D.静脉应用高剂量丙种球蛋白 E.避免使用H↓2受体阻滞剂,防止胃液pH值升高 答案:E 69.垂体性甲状腺功能亢进与甲状腺性甲状腺功能亢进的鉴别是前者 A.T↓3明显升高 B.T↓4明显升高 C.TSH升高 D.基础代谢率升高 E.甲状腺↑(131)I率降低 答案:C 70.男,29岁。患风湿性心脏病15年。平时一般活动时症状不明显。2天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图示心房颤动,心室律完全不齐,138次/min。拟即刻静脉给药,首选的治疗药物是 A.利多卡因 B.维拉帕米 C.毛花苷 D.普萘洛尔 E.呋塞米 答案:C 71.鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是 A.有无面部痛温觉减退或消失,角膜反射减退或消失 B.疼痛的性质 C.是否为反复发作 D.疼痛的区域 E.有无“触发点”或“扳机点” 答案:A 72.男,43岁。近半年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退。化验:RBC2.8×10↑(12)/L,Hb70g/L,成熟红细胞中央苍白区扩大,骨髓涂片见红系增生活跃,占0.40,亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++),幼红细胞内铁阳性率0.80,点彩红细胞多见。该病人最可能患哪种疾病 A.缺铁性贫血 B.铅中毒引起的贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.神经官能症、慢性炎症性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血) 答案:B 73.女,26岁。慢性肾盂肾炎病人,妊娠12周。Scr180mmol/L,尿白细胞,夜尿100ml,尿相对密度1.012。下列各项中,哪种药物不宜使用 A.头孢拉定 B.庆大霉素 C.磺胺甲■唑(SMZ) D.氨苄青霉素 E.呋喃妥因 答案:B 74.引起急性胰腺炎休克的主要病因是 A.感染 B.使用盐酸哌替啶 C.心肌损害 D.神经源性 E.有效血容量不足 答案:E 75.女,35岁。患慢性腹泻4年。大便每天4~5次,常带少量脓血,大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是 A.柳氮磺胺吡啶 B.氟哌酸 C.泼尼松 D.氢化可的松保留灌肠 E.甲硝唑保留灌肠 答案:A 76.关于急性胰腺炎的治疗方法,下列各项中,哪项没有抑制或减少胰液分泌的作用 A.禁食及胃肠减压 B.抑肽酶 C.H↓2受体拮抗剂 D.生长抑素 E.抗胆碱能药物 答案:B 77.下列各项中,哪种激素属于甾体激素 A.促肾上腺皮质激素 B.促甲状腺激素 C.肾上腺皮质激素 D.甲状腺激素 E.前列腺素 答案:C 78.鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是 A.有无面部痛温觉减退或消失,角膜反射减退或消失 B.疼痛的性质 C.是否为反复发作 D.疼痛的区域 E.有无“触发点”或“扳机点” 答案:A 79.判断幽门螺杆菌(Hp)是否根除,应除外的临床检验方法是 A.组织学检查找Hp B.活组织细菌培养 C.↑(14)C尿素呼吸试验 D.活组织快速尿素酶试验 E.血清抗Hp抗体测定 答案:E 80.消化性溃疡的确诊依赖于 A.纤维胃镜检查 B.B超波检查 C.腹部平片 D.血常规检查 E.胃黏膜活体组织学检查 答案:A 81.女,47岁。反复右上腹痛3年,放射至背部,3次上消化道出血。BAO9mmol/h,PAO30mmol/h;钡剂造影2次,十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。此病人哪种疾病的可能性最大 A.十二指肠壶腹后溃疡 B.促胃液素瘤 C.慢性胆囊炎 D.胃癌 E.慢性胃炎 答案:A 82.鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是 A.是否为血性胸腔积液 B.肺内有无结核病灶 C.胸腔积液细胞学和细菌学检查 D.胸腔积液增长速度 E.全身中毒症状的轻重 答案:C 83.下列各项中,哪项是有机磷农药中毒的发病机制 A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚 B.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚 C.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少 D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 E.胆碱酯酶不被磷酰化 答案:B 84.异常血红蛋白的含义是 A.球蛋白合成异常 B.原卟啉结构异常 C.红细胞内酶异常 D.红细胞膜支架蛋白成分异常 E.血红蛋白分子结构异常 答案:E 85.假性球麻痹的病变部位在 A.疑核 B.舌咽迷走神经 C.双侧丘脑皮质束 D.双侧皮质脑干束 E.内囊 答案:D 86.鉴别多发性肌炎与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎,最可靠的方法是 A.病因学方法 B.病理学方法 C.临床症状特点 D.身体检查及肌电图 E.特异性抗体检测 答案:E
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