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妇科健康教育路径(正文).doc

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资源描述

1、妇科腹部围手术期健康教育路径日期健康教育内容入院1. 讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。2. 介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3. 观察体温、脉搏、呼吸及血压情况,皮肤完整性,月经有无来潮。4. 介绍安排各项检查。5. 饮食知识:高热量、高蛋白、多维生素易消化的饮食。6. 针对性的进行心理护理。术前1.遵医嘱皮试,备血。2.手术区皮肤准备:术前一日沐浴、洗发、更衣。3.剪指甲、取下假牙及发夹,贵重物品交家属保管。4.了解是否来月经, 术前2日阴道治疗,每日2次。5.监测体温等,37.2以上汇报医生。(必要时暂停手术)6.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。7.术前12小时禁食,6

2、小时禁水,术前清洁灌肠并讲解其必要性。手术日1. 术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。2. 监测体温、血压等生命体征。3. 术前排空小便,术前30min留置尿管;遵医嘱术前用药。4. 术后安放患者适宜的体位,观察各类导管是否通畅,测量生命体征。腹部压砂袋46小时,观察腹部伤口有无渗血、渗液。5. 去枕平卧6-8小时,禁食禁饮12小时后遵医嘱与相关饮食知识介绍。6.术后2小时协助患者翻身及活动四肢,鼓励早期下床活动,促进各系统功能的恢复. 手术后1.术后第2天可取半卧位,减轻疼痛,有利于引流,鼓励下床适当活动。(广泛手术者适当延长下床时间)。2.按医嘱补液,应用镇痛剂。3.注意伤口渗血及阴道

3、流血情况,有引流管者注意引流通畅,观察引流量、性状。4。保持尿管通畅及外阴清洁,外阴擦洗每日2次。每日更换尿袋,并观察尿量及性状。5. 鼓励病人床上多活动多翻身,以促进肠蠕动的恢复,术后48小时未排气腹胀明显者,遵医嘱予肛管协助排气。出院1.保持良好的心理状态,乐观地面对生活。2.饮食:进高蛋白、高维生素、高铁饮食。 3.休息:一个月。 4.活动:避免重体力劳动和激烈的体育运动。 5.卫生:腹部刀口保持清洁干燥,10天后可淋浴,禁止盆浴,注意有无红肿热疼等感染情况。少量阴道出血是正常情况,经常更换卫生护垫,每日更换内裤以防感染。 6.性生活:子宫切除后禁止性生活3个月(其他手术一个月)。 7.

4、复查时间:术后一个月。 外阴、阴道围手术期健康教育路径日期健康教育内容入院1.观察患者的全身情况,月经有无来潮,体温有无异常及皮肤是否感染。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3.介绍安排各项检查。4.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。5.饮食知识:术前23日进少渣饮食、遵医嘱口服肠道抗生素、手术前晚及术日行普通灌肠,必要时行清洁灌肠。6. 注意外阴清洁,术前3日,阴道治疗,每日2次。术前1.了解病情及手术种类,做好术前准备、备皮、配血。遵医嘱皮试2.手术区皮肤准备,(可能时沐浴);更衣。3.修剪指(趾)甲,取下金属类饰

5、品等。4.女性患者了解是否来月经。5.监测体温等,37.2以上汇报医生。(必要时暂停手术)6.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。7.禁食8-10小时;禁饮4-6小时。手术日1. 术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。2. 监测体温、血压等生命体征。3. 术前排空小便;术前30min留置尿管;遵医嘱术前用药。4.术后根据手术及麻醉种类选择体位,硬膜外麻醉和腰麻者去枕平卧6小时,全麻者去枕平卧头偏向一侧以防呕吐物吸入呼吸道,保持呼吸道通畅、6小时可采取舒适体位。5.手术日禁食,术后3天进无渣饮食,、逐渐改半流质和普食。6.观察病人的精神状态,伤口有无渗血、渗液。阴道有无出血。7.术后2小时协助患者

6、翻身及活动四肢,鼓励早期下床活动,促进各系统功能的恢复.8.如有切口引流等管道介绍相关注意事项。手术后1.术后血压、脉搏,呼吸每30m连续测6次,平稳后改为每班2次,体温、脉搏每日测4次,正常后改为每日1次。2.留置尿管长期开放数日,每日会阴擦洗两次并更换尿袋,保持尿管通畅,观察尿量及尿色。3.保持静脉通路通畅,注意调节滴速,手术当日记出入量。4.术后切口疼痛者,遵医嘱使用止痛剂。出院1保持良好的心理状态,乐观地面对生活。2.保持良好的饮食习惯。3. 避免重体力劳动3-6月;避免从事会增加盆腔充血的活动,如跳舞、久站等,因盆腔组织的愈合需要良好的血液循环。4.出现阴道出血、异常分泌物时应及时来

7、院诊治;注意定期复查。5.出院后科室电话回访,如有问题及时反映。子宫肌瘤围手术期健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;合理睡眠。3.介绍安排各项检查,协助患者完善术前检查,心电图、彩超、抽血做生化检查,留取大小便标本。4.饮食知识:高热量、高蛋白、多维生素易消化的饮食。5.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。6.患者安全教育,注意防火、防盗,防止坠床、烫伤。术前1.遵医嘱皮试,备血。2.手术区皮肤准备,(可能时沐浴);更衣。3.修剪指(趾)甲,剃须,取下金属类饰品等。贵重物品交家人保管。4

8、.女性患者了解是否来月经。术前2日阴道治疗,每日2次。5.监测体温等,37.2以上汇报医生。(必要时暂停手术)6.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。7.手术前晚及术日行普通灌肠,必要时行清洁灌肠。7.禁食8-10小时;禁饮4-6小时。手术日1.术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。2.术监测体温、血压等生命体征。3.术前排空小便;留置尿管,遵医嘱术前用药。4.术后安放患者适宜的体位,去枕平卧4-6小时,5.禁食禁饮12小时后遵医嘱与相关饮食知识介绍。6.观察伤口、阴道出血、导尿管引流情况。7.保持静脉通路通畅,注意调节滴速,手术当日记出入量。8.疼痛者采用谈话、看电视等方法分散注意力,必要时使

9、用止痛剂。9.指导患者在手术后2个小时后可在床上轻微活动,以利肠蠕动,预防术后肠粘连。手术后1.监测:测量生命体征,注意观察手术切口敷料情况及有无阴道流血。2.协助患者生活护理,给予心理护理。3.每日会阴擦洗两次并更换尿袋,保持尿管通畅,观察尿量及尿色。4.饮食:在肛门排气后,一般可以吃半流质的食物,给予营养丰富、清淡、易消化的高热量饮食,忌食辛辣、海带、炙煿和酒类。5.遵医嘱拔出尿管后,鼓励、协助患者下床轻微活动促进胃肠功能恢复, 6.排泄:保持大小便通畅,预防便秘。可以适当吃些新鲜果蔬,利于通便。避免用力排便,必要时使用缓泻剂。出院1.保持良好的心理状态,乐观地面对生活。2.饮食:进高蛋白

10、、高维生素、高铁饮食。 3.休息:一个月。 4.活动:避免重体力劳动和激烈的体育运动。 5.卫生:腹部刀口保持清洁干燥,10天后可淋浴,禁止盆浴,注意有无红肿热疼等感染情况。少量阴道出血是正常情况,经常更换卫生护垫,每日更换内裤以防感染。 6.性生活:子宫切除后禁止性生活3个月(其他手术一个月)。卵巢肿瘤围手术期健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3.介绍安排各项检查。协助患者完善术前检查,心电图、彩超、抽血做生化检查,留取大小便标本。4.观察体温、脉搏、呼吸及血压情况,皮肤完整性,月经有无来潮。5.饮食知

11、识:高蛋白,高维生素,高热量,多维生素易消化的饮食。6.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。7.患者安全教育,注意防火、防盗,防止坠床、烫伤。术前1.遵医嘱皮试,备血。2.手术区皮肤准备,(可能时沐浴);更衣。3.修剪指(趾)甲,取下金属类饰品等,贵重物品交家人保管。4. 手术前晚及术日行普通灌肠,必要时行清洁灌肠。5.监测体温等,37.2以上汇报医生。(必要时暂停手术)6.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。7.禁食8-10小时;禁饮4-6小时。手术日1.术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。2.监测体温、血压等生命体征。3.术前排空小便,留置尿管,遵医嘱术前用药。4.术后

12、安放患者适宜的体位,去枕平卧4-6小时,5.禁食禁饮12小时后遵医嘱与相关饮食知识介绍。6.观察伤口、阴道出血、导尿管引流情况,如有切口引流等管道介绍相关注意事项。7.保持静脉通路通畅,注意调节滴速,手术当日记出入量。8. 指导患者在手术后2个小时后可在床上轻微活动,以利肠蠕动,预防术后肠粘连。手术后1.观察伤口有无渗血,及时系紧腹带,减轻伤口疼痛。2.保持尿管通畅,留置导尿期间每日清洗外阴2次。3.鼓励病人早期下床活动,以促进肠蠕动的恢复。4.进食无乳流质,肠蠕动恢复后,进高热量、高蛋白、多维生素的饮食。5.阴道流血的观察,告之病人术后2-3天会出现子宫内膜撤退性出血,消除病人顾虑。出院1保

13、持良好的心理状态,乐观地面对生活。2.加强营养,进食高蛋白、高维生素、高热量饮食。3.休息1个月,避免体力活动,可适量散步,做操以自感疲劳为准。4.保持个人卫生,勤换内衣裤,避免盆浴,禁性生活1个月。5.一个月后到医院复查。 异位妊娠围手术期健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3.绝对卧床,监测生命体征及腹痛情况,注意病情变化。4.介绍安排各项检查。必要时医生陪同。5.饮食知识:饮食宜高热量、高蛋白、多维生素,多食新鲜水果,多饮水。保持大便通畅。6.讲解疾病的一般知识,使患者能够正确对待并积极配合治疗。7.

14、注意观察阴道有无出血及有无组织排出,嘱病人有组织物排出时通知医生并留做病检术前1.遵医嘱皮试,备血。2.手术区皮肤准备,(可能时沐浴);更衣。3.修剪指(趾)甲,取下金属类饰品等,贵重物品交家人保管。.4.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。5.禁食8-10小时;禁饮4-6小时。6.便秘者协助通便。手术日1.术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。2.术前备血;监测体温、血压等生命体征。3.术前排空小便;留置尿管,遵医嘱术前用药。4.术后安放患者适宜的体位,去枕平卧6小时。5.术后禁食禁饮12小时后遵医嘱与相关饮食知识介绍。6.观察伤口、阴道出血、导尿管引流情况。及时系紧腹带,减轻腹部张力,减轻疼

15、痛。7. 遵医嘱补液、输血,保持静脉通路通畅,注意调节滴速,手术当日记出入量。8保持外阴清洁,每日清洗外阴2次。手术后1.鼓励患者早期下床活动,以促进肠蠕动的恢复,6小时后卧位以半坐位为宜。2.保持尿管通畅,留置导尿期间每日清洗外阴2次。3.未排气前进无乳、无糖流质饮食,肠蠕动恢复后进高热量、高蛋白、多维生素饮食,增加营养,促进伤口愈合。4.讲解疾病的一般知识,消除患者的思想顾虑。5. 告之病人术后2-3天会出现子宫内膜撤退性出血,消除病人顾虑。出院1保持良好的心理状态,乐观地面对生活。2.加强营养,进食高蛋白、高维生素、高热量饮食。3. 保持个人卫生,勤换内衣裤,避免盆浴,禁性生活1个月。4

16、.休息1个月,避免体力活动,可适量散步,做操以自感疲劳为准5.对有生育要求者,嘱半年内避免怀孕。一旦怀孕,及时检查。6.介绍有效避孕方法,如工具、药物、节育环等,自觉做好避孕。7. 一个月后到医院复查。阴式子宫切除围手术期健康教育路径日期健康教育内容入院1.观察患者的全身情况,月经有无来潮,体温有无异常及皮肤是否感染。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3.介绍安排各项检查。4.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。5.饮食知识:术前23日进少渣饮食、遵医嘱口服肠道抗生素、手术前晚及术日行普通灌肠,必要时行清洁灌肠。6. 注

17、意外阴清洁,术前3日,阴道治疗,每日2次。术前1.了解病情及手术种类,做好术前准备、备皮、配血。遵医嘱皮试2.手术区皮肤准备,(可能时沐浴);更衣。3.修剪指(趾)甲,取下金属类饰品等,贵重物品交家人保管。4.女性患者了解是否来月经。5.监测体温等,37.2以上汇报医生。(必要时暂停手术)6.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。7.禁食8-10小时;禁饮4-6小时。手术日1. 术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。2. 监测体温、血压等生命体征。3. 术前排空小便;术前30min留置尿管;遵医嘱术前用药。4.术后根据手术及麻醉种类选择体位,硬膜外麻醉和腰麻者去枕平卧6小时,全麻者去枕平卧头偏向一

18、侧以防呕吐物吸入呼吸道,保持呼吸道通畅、6小时可采取舒适体位。必要时氧气吸入。5.手术日禁食,术后3天进无渣饮食,、逐渐改半流质和普食。6.观察病人的精神状态,伤口有无渗血、渗液。阴道有无出血。7.术后2小时协助患者翻身及活动四肢,鼓励早期下床活动,促进各系统功能的恢复.8.如有切口引流等管道介绍相关注意事项。手术后1.术后血压、脉搏,呼吸每30m连续测6次,平稳后改为每班2次,体温、脉搏每日测4次,正常后改为每日1次。2.留置尿管长期开放数日,每日会阴擦洗两次并更换尿袋,保持尿管通畅,观察尿量及尿色。3.保持静脉通路通畅,注意调节滴速,手术当日记出入量。4.术后切口疼痛者,遵医嘱使用止痛剂。

19、出院1保持良好的心理状态,乐观地面对生活。2.保持良好的饮食习惯。3. 避免重体力劳动3-6月;避免从事会增加盆腔充血的活动,如跳舞、久站等,因盆腔组织的愈合需要良好的血液循环。4.出现阴道出血、异常分泌物时应及时来院诊治;注意定期复查。5.出院后科室电话回访,如有问题及时反映。子宫内膜癌手术期健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;合理睡眠。3.介绍安排各项检查,协助患者完善术前检查,心电图、彩超、抽血做生化检查,留取大小便标本。4.饮食知识:高热量、高蛋白、多维生素易消化的饮食。5.介绍良好心理状态对疾病康

20、复的重要性(针对性的心理护理)。6.患者安全教育,注意防火、防盗,防止坠床、烫伤。术前1.遵医嘱皮试,备血,手术区皮肤准备,更衣。2.修剪指(趾)甲,取下金属类饰品等,贵重物品交家人保管。3.监测生命体征,有异常汇报医生。(必要时暂停手术)4.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。5.禁食8-10小时;禁饮4-6小时。6. 注意外阴清洁,术前3日,阴道治疗,每日2次。7. 术前23日进少渣饮食、遵医嘱口服肠道抗生素、手术前晚及术日行普通灌肠,必要时行清洁灌肠。手术日1. 术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。2. 术前备好术中所需物品;监测体温、血压等生命体征。3. 术前排空小便,留置尿管,遵医嘱

21、术前用药。4. 术后安放患者适宜的体位,去枕平卧6小时。5.术后禁食禁饮12小时后遵医嘱与相关饮食知识介绍。6.观察伤口、阴道出血、导尿管引流情况。及时系紧腹带,减轻腹部张力,减轻疼痛。7. 遵医嘱补液、输血,保持静脉通路通畅,注意调节滴速,手术当日记出入量。8保持外阴清洁,每日清洗外阴2次。手术后1.术后按时测量T、P、R、BP,观察生命体征变化。2.保持术后引流管、导尿管、输液管、胃肠减压管的通畅。3.留置尿管期间按常规护理,拔管前3天开始夹尿管,q4h开放一次,训练膀胱功能的恢复。4。鼓励病人床上翻身活动,以促进肠蠕动的恢复。5.将呼叫器放在病人伸手可及之处,协助病人日常生活。6.遵医嘱

22、使用止痛剂,减轻疼痛。7.病人清醒后给与半卧位,利于引流。8.化疗期间加强口腔护理,防止口腔炎和感染。9.消化道反应严重者应用止吐剂,纠正脱水和水电解质平衡的紊乱。10.输注化疗药物时保护好静脉,避免渗漏于血管外。出院1保持良好的心理状态,乐观地面对生活。2.宣传普及防癌知识,定期妇科检查,以便早期发现、早期诊断、早期治疗。3.讲解术后辅以化疗药物的目的,督促病人按时来院继续化疗,定期随访复查。术后23年内,每3个月1次;3年后每6个月1次,5年后每年1次。随访中注意有无复发病灶,并根据病情康复情况调整随访间期。4.提高饮食的质量,多食高蛋白、高维生素的饮食,适当的活动锻炼,增强机体抵抗力。5

23、.讲解药物可能引起的副作用和不良反应,让病人有坚强的意志,乐观的情绪,克服副作用的痛苦,坚持治疗。6.出院后1月门诊复查,并确定恢复性生活的时间。 宫颈癌围手术期健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3.介绍安排各项检查。协助患者完善术前检查,心电图、彩超、抽血做生化检查,留取大小便标本。4.观察体温、脉搏、呼吸及血压情况,皮肤完整性,阴道流血的量、性质、颜色等,了解有无妇科检查后、性交后等接触性出血史,阴道排液及性状、气味、有无脱落的组织。 5.饮食知识:高蛋白,高维生素,高热量,多维生素易消化的饮食。6.

24、介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。7.患者安全教育,注意防火、防盗,防止坠床、烫伤。术前1.遵医嘱皮试,备血,手术区皮肤准备,更衣。2.修剪指(趾)甲,取下金属类饰品等,贵重物品交家人保管。3.监测生命体征,有异常汇报医生。(必要时暂停手术)4.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。5.禁食8-10小时;禁饮4-6小时。6. 注意外阴清洁,术前2天阴道冲洗塞药每天2次,动作轻柔,避免宫颈出血7. 术前23日进少渣饮食、遵医嘱口服肠道抗生素、手术前晚及术日行普通灌肠,必要时行清洁灌肠。手术日1. 术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。2. 术前备好术中所需物品;监测体温、血压等

25、生命体征。3. 术前排空小便,留置尿管,遵医嘱术前用药。4. 术后安放患者适宜的体位,去枕平卧6小时。5.术后禁食禁饮12小时后遵医嘱与相关饮食知识介绍。6.观察伤口、阴道出血、导尿管引流情况。及时系紧腹带,减轻腹部张力,减轻疼痛。7. 遵医嘱补液、输血,保持静脉通路通畅,注意调节滴速,手术当日记出入量。8保持外阴清洁,每日清洗外阴2次。手术后1.术后按时测量T、P、R、BP,观察生命体征变化。2.保持术后引流管、导尿管、输液管、胃肠减压管的通畅。3.保持腹腔引流管呈负压状态,引流通畅,观察记录引流液的量、颜色、性质。4.留置尿管期间按常规护理,拔管前3天开始夹尿管,q4h开放一次,训练膀胱功

26、能的恢复。5.拔管后嘱病人多喝水,1-2小时排尿一次,观察尿量。B超测量残余尿在l 00ml以下,证明膀胱功能恢复;如超过l00ml以上,及时再给病人留置尿管3-5天后再拔管测量残余尿直至l00ml以下。6.鼓励病人床上翻身活动,以促进肠蠕动的恢复。7.将呼叫器放在病人伸手可及之处,协助病人日常生活。8.遵医嘱使用止痛剂,减轻疼痛。9.病人清醒后给与半卧位,利于引流。10.化疗期间加强口腔护理,防止口腔炎和感染。11.消化道反应严重者应用止吐剂,纠正脱水和水电解质平衡的紊乱。12.输注化疗药物时保护好静脉,避免渗漏于血管外。出院1.提供预防保健知识,给病人讲解定期妇科检查,早期发现、早期治疗的

27、好处。2.鼓励病人坚持按医嘱化疗,定期随访。每个月1次,连续3次后改3个月1次,一年以后每半年1次,第3年开始,每年1次。3.鼓励病人进食高蛋白、高维生素、高热量营养丰富的食物,增强免疫力。4.出院后1月门诊复查,以后遵医嘱定期复查。功能性子宮出血健康教育路径日期健康教育内容入院1.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;合理睡眠。2.介绍安排各项检查,协助患者完善术前检查,心电图、彩超、抽血做生化检查,留取大小便标本。3.了解月经史、经期、周期;阴道流血量,持续时间。病人的状况,有无贫血现象,并测量其生命体征。4.饮食知识:高热量、高蛋白、含铁丰富的饮食。5.介绍良好心理状态对疾病

28、康复的重要性(针对性的心理护理)。6.患者安全教育,注意防火、防盗,防止坠床、烫伤。手术前1.心理调适,对病人及家属提出的疑问根据不同对象运用多种形式,耐心解释,消除顾虑,使患者心情愉快地接受治疗。2应用性激素药物治疗时,指导病人严格按医嘱服用药物,讲解不按时用药可造成的不良反应。3对口服激素药物的病人出现恶心、呕吐等副反应,指导病人在饭后、睡前服用。严重时应加服维生素B6、灭吐灵。4大出血的患者取平卧位,记录患者生命体征、意识状态、出血量,做好给氧、输血准备,并做好手术止血准备,如刮宫术。手术日1.术前核对识别腕带; 2.监测体温、血压等生命体征。3.术前排空小便;遵医嘱术前用药。4.取截石

29、位,在无菌操作下行“刮宫术”刮出物送病检。5.术后卧床休息1-2小时,做好会阴护理,指导病人勤换内裤及会阴垫,勤洗外阴,保持局部清洁。手术后1.观察并记录病人的生命体征,观察有无发热、子宫体压痛等感染征象,监测白细胞计数。2. 观察阴道出血情况,避免过度劳累和剧烈活动。3. 鼓励病人多食高蛋白、高维生素等营养丰富及含铁量高的事物。4.保持会阴清洁,遵医嘱用药。出院1.保持良好的心理状态,乐观地面对生活。2.禁止盆浴,做好局部卫生清洁,勤洗、勤换内裤,便后冲洗外阴。3.说明规范治疗的必要性,按治疗方案用药,不能随意增减或停药。4.加强会阴部的清洁。5.阴道出血时,禁止性生活。6.门诊随访,治疗无

30、效时,来院行手术治疗。先兆流产健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗等相关知识。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3.患者安全教育,注意防火、防盗,防止坠床、烫伤。4.介绍安排各项检查。如B超、血HCG、凝血功能、血常规,5.饮食知识:高蛋白,高维生素,高热量,多纤维易消化的食物为主。6.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。7.嘱绝对卧床休息。住院期间1.观察病人有无停经、早孕反应、阴道流血、阴道水性排液、腹痛及组织物排出。2.观察病人的生命体征及出血量的变化,指导有出血病人保持外阴部清洁,维持良好的卫生习惯。3.观察病人的体温、血象、分泌物的

31、量、颜色、性质、气味。4. 嘱绝对卧床休息。5.指导病人保证足够营养,吃富含蛋白质、维生素等易消化的清洁食物。6.指导病人多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘。用药指导1.应用硫酸镁过程中护理检查:膝反射必须存在,呼吸16次分;尿量25ml小时或每24h不少于600ml。注意硫酸镁的用量及滴速,一般以每小时1g为宜,最多不超过2g,24小时用量不超过30g。硫酸镁中毒时用l0%葡萄糖酸钙l0ml+25GS10ml缓慢静注(5分钟以上)以拮抗之,必要时每小时重复一次,但24h不超过8次。2.遵医嘱按时行保胎治疗(硫酸舒喘灵,黄体酮肌肉注射)。出院1.做好心理护理,为患者提供精神上支持和心理治疗

32、。2.保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘。3.防止感冒等呼吸道感染发生。4.按时来院产前检查。5.如有出血或腹痛及时就诊。妊娠剧吐健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗等相关知识。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3.患者安全教育,注意防火、防盗,防止坠床、烫伤。4.介绍安排各项检查。如B超、血HCG、凝血功能、血常规,血电解质。5.饮食知识:少量多餐、进清淡易消化的饮食。6.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。住院期间1.恶心、呕吐的程度及呕吐物的量、性质,指导病人练习深呼吸和主动吞咽,以抑制呕吐反射。2.病人活动后的

33、生命体征。3.病人活动后是否主诉疲劳、虚弱、呼吸困难、眩晕,如有头晕应立即坐下或蹲下以防摔倒。4.记录出入量。5.脱水症状和体征。6.根据血电解质检查结果,合理补液。7.指导家属带来病人喜爱食物,也吃一些干的、咸的食物。出院1.指导用药:根据医嘱正确用药,告知患者注意用药后反应。2.休息与活动:保证休息,每日睡眠8h10h,以舒适卧位为宜。3.饮食指导:宜高蛋白、高维生素、易消化食物,少食多餐,多进新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激食物。4.定期随诊:适当增加产前检查次数,定期复查尿常规、血内分泌、血肝功能等实验室检查,以了解疾病变化情况。前置胎盘健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗、愈

34、合过程等相关知识。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3.绝对卧床,左侧卧位休息。4.防止压疮、坠床、烫伤等意外发生,介绍安全标示。5.介绍安排各项检查,最好床边检查,减少活动。6.饮食知识:指导孕妇合理饮食,摄入足够蛋白质、含铁丰富食物及新鲜蔬果,保障营养需要,保持大便通畅。7.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。住院期间1.遵医嘱皮试,备血。2.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。3.卧床休息,并告知其重要性,以取得配合。每日2次,每次半小时,吸氧。4. 腹部检查时注意动作轻柔,禁做阴道检查及肛检,以避免各种刺激,减少出血机会,若确有需要应在输液或输血的准

35、备下才能进行。5. 定时测血压、呼吸、脉搏、胎心及宫缩情况, 出现腰酸、下腹坠胀等症状及时通知医生;密切观察阴道流血情况,正确评估阴道流血量及性状并及时处理,并做好记录。6. 严密观察与感染有关的体征,有阴道流血者2次/d或遵医嘱给予会阴护理,及时更换会阴垫,保持会阴清洁。7.向孕妇及家属进行疾病相关知识教育。鼓励孕妇表达不适感,保持情绪稳定。8.B超检查前准备:协助安排并做好检查前准备工作(如保持膀胱充盈等)。9. 做好输血、输液及手术准备:备皮,开通静脉通道,备好抢救药品。10. 遵医嘱给予宫缩抑制剂和促胎肺成熟药物,加强胎儿呼吸功能。手术日(大出血者)1.术前核对识别腕带;更换手术衣。2

36、.监测体温、血压等生命体征及其他休克征象,建立特护记录。3.立即开通静脉通道,做好输血准备。4.安抚患者,做好心理护理。5.在抢救同时做好剖宫产术前准备,及时通知手术室做好母婴抢救准备。6.术前排空小便;留置尿管,遵医嘱术前用药。7.术后禁食禁饮12小时后遵医嘱与相关饮食知识介绍。8.观察伤口、宫缩、阴道出血、导尿管引流情况。及时系紧腹带,减轻腹部张力,减轻疼痛。7. 遵医嘱补液、输血,保持静脉通路通畅,注意调节滴速,手术当日记出入量。8保持外阴清洁,每日清洗外阴2次。手术后1.监测:测量体温、脉搏、呼吸、血压。注意观察手术切口、子宫收缩及阴道恶露情况,保持会阴部清洁。2. 饮食:在肛门排气后

37、,一般可以吃半流质的食物,比如粥,面条,鸡汤等食物,饮食宜营养丰富容易消化的食物,还可以适当吃些新鲜果蔬,利于通便。3.活动:遵医嘱拔出尿管后,鼓励、协助产妇下床轻微活动促进胃肠功能恢复,观察排尿情况,预防产后尿潴留。4.排泄:保持大小便通畅,预防便秘。可以适当吃些新鲜果蔬,利于通便,避免用力排便。5 新生儿护理、沐浴。协助母乳喂养。母婴分离指导正确挤奶方法。出院(产后)1产妇要保持外阴清洁,产后6周禁止性生活和盆浴,避免重体力活动。 2保持心情愉快,合理的运动,进营养丰富,易消化的食物。3剖腹产严格避孕两年以上。4请给您的宝宝按时接种预苗。5保持脐部的清洁干燥,有脐部分泌物增多,脐轮发红现象

38、应及时来院就诊。6、备齐证件办理新生儿出生医学证明7请您在产后6周来我院复诊。8产后纯母乳喂养6个月,6个月后可以适当添加辅食。9.出院后科室电话回访,如有问题及时反映。出院(待产)1. 产前定期产前检查,绝对卧床,尽量左侧卧位休息,自数胎动。2自数胎动监测胎儿情况。3做好心理护理,减少病人的紧张,恐惧心理。4耐心向病人解释病情,消除顾虑,积极配合治疗。5严密观察阴道出血量,有阴道流血或早产迹象及时就诊。6.加强营养,补充足够的蛋白质、维生素及铁、钙等微量元素,防止便秘。盆腔炎健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识,介绍安排各项检查。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预

39、防感冒、腹泻等疾病发生;3.卧床休息,最好是半坐卧位。4.防止压疮、坠床、烫伤等意外发生,介绍安全标示。5.介绍安排各项检查,如血常规、肝肾功能、血沉、血凝、胸部X线检查、心电图、B型超声显像、宫颈分泌物涂片及培养等检查的阳性结果。 6.饮食知识:高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,保持大便通畅。7.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。住院期间1.遵医嘱皮试,及时、正确、足量、合理使用抗生素,现用现配。必要时,遵医嘱给予镇静止痛药物缓解患者的不适2.多休息,避免劳累。急性炎症期如急性盆腔炎时,应采取半卧位卧床休息。3.指导患者定时更换消毒会阴垫,保持外阴清洁。4.观察体温

40、变化。按体温变化监测体温,做好降温工作,直至体温恢复正常。5. 向患者讲解疾病相关的知识,减轻紧张焦虑情绪,以树立信心,取得配合。6如有腹胀可进无糖、无乳流质饮食,必要时胃肠减压。7观察并记录大便次数,8.对于药物治疗无效的输卵管脓肿或盆腔脓肿、或经药物治疗病情稍有好转但脓肿持续存在、脓肿破裂的患者做好手术准备及相关护理。出院1保持良好的心理状态,乐观地面对生活。2. 注意性生活卫生,经期禁止性交。注意经期、孕期、分娩期和产褥期的卫生,急性期避免性生活。3.饮食指导:指导患者增强营养,进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,加强机体抵抗力。4.活动与休息:保证充分休息,积极锻炼身体,注意劳逸结合,避

41、免从事增加盆腔淤血的活动,如跳舞、久站等。5.定时复诊:盆腔炎性疾病患者若手术治疗则术后1个月返院接受检查,如出现腹痛、阴道异常流血、异常分泌物等不适症状,需及时随诊。若采用保守治疗者,当出现急性发作时的类似症状立即就诊。妊娠滋养细胞疾病健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识,介绍安排各项检查。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;3.卧床休息,适当活动。4.防止压疮、坠床、烫伤等意外发生,介绍安全标示。5.介绍安排各项检查,如血常规、肝肾功能、血沉、血凝、胸部X线检查、心电图、B型超声显像、宫颈分泌物涂片及培养等检查的阳性结果。 6.饮食知识:高

42、热量、高蛋白、高维生素饮食,保持大便通畅。7.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。住院期间1.遵医嘱皮试,备血。2.严密观察腹痛及阴道流血的量及性状,有无水泡状物排出,必要时保留会阴纸垫。流血过多时,密切观察生命体征变化。3.指导患者定时更换消毒会阴垫,保持外阴清洁。4. 向患者讲解疾病相关的知识,减轻紧张焦虑情绪,以树立信心,取得配合。5观察腹痛及阴道流血情况,阴道大量出血或剧烈腹痛常提示伴有内出血,可能为癌种穿破子宫,应立即通知医生,做好手术准备。6做好清宫术前准备:刮宫前配血备用,建立静脉通道,做好进腹皮肤准备,并准备好抢救物品。 7.遵医嘱留取血标本监测血HCG的变

43、化。8.葡萄胎清宫一次不易吸刮干净,需再次刮宫者,做好患者的心理护理。出院1.饮食指导:给予高热量、高维生素、高蛋白饮食,增强机体抵抗力。2.休息与活动:适当活动,保证充足睡眠,改善机体免疫功能。3.性生活及盆浴:刮宫后禁止性生活和盆浴1个月。随访期间严格避孕1年,首选避孕套。4.定期复诊:讲解术后随访和避孕的重要性。术后复测血HCG每周1次直至连续3次正常,以后每个月1次连续半年,此后可每半年1次,共随访2年。发现不规则阴道流血或咯血等应随时就诊。持证流产或引产健康教育路径日期健康教育内容入院1.讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识,介绍安排各项检查。2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等

44、疾病发生;3.患者安全教育,注意防火、防盗,防止坠床、烫伤。4.介绍安排各项检查,如血常规、肝肾功能、血凝、胸部X线检查、心电图、B型超声显像、宫颈分泌物涂片及培养等检查的阳性结果。 5.饮食知识:高热量、高蛋白、高维生素饮食,保持大便通畅。6.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。7.指导病人正确留取各种标本,逐项交待检查的注意事项。住院期间1.遵医嘱皮试,备血。2.严密观察腹痛及阴道流血的量及性状,必要时保留会阴纸垫。流血过多时,密切观察生命体征变化。3.指导患者定时更换消毒会阴垫,保持外阴清洁。4. 向患者讲解疾病相关的知识,减轻紧张焦虑情绪,以树立信心,取得配合。5观察腹痛及阴道流血情况,有妊娠物排出,应立即通知医生,做好手术准备。6做好清宫术前准备:刮宫前配血备用,建立静脉通道,并准备好抢救物品。 7.遵医嘱留取血标本监测血HCG的变化。8一次不易吸刮干净,需

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