简易呼吸气囊使用.ppt

简易呼吸简易呼吸(hx)(hx)气囊的使气囊的使用用第一页，共二十八页。定义定义(dngy)简易呼吸气囊又称加压给氧气囊（简易呼吸气囊又称加压给氧气囊（AMBU）,它是进它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧供氧浓度浓度(nngd)高，且操作简便。尤其是病情危急，来高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。第二页，共二十八页。简易呼吸气囊(qnng)的结构面罩面罩(minzho)呼气阀呼气阀进气阀进气阀单向阀单向阀安全阀安全阀气囊气囊(qnng)/球体球体储气阀储气阀储气袋储气袋氧气连接管氧气连接管第三页，共二十八页。简易呼吸气囊简易呼吸气囊(qnng)的组成的组成（1 1）面罩）面罩 （2 2）单向阀）单向阀（3 3）球体）球体 （4 4）氧气储气阀）氧气储气阀（5 5）氧气储气袋）氧气储气袋 （6 6）氧气导管）氧气导管(dogun)(dogun)其中氧气储气阀及氧气储气袋必须其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。项组件取下。第四页，共二十八页。简易呼吸气囊的基本简易呼吸气囊的基本(jbn)工作原工作原理理 氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管，氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管，人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口入与病人口(rnku)鼻贴紧的面罩内或气管导鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。管内，以达到人工通气的目的。第五页，共二十八页。u吸气吸气(x q)(x q)动作流动作流程程挤压挤压(j y)球体球体球体球体(qit)产产生正压生正压鸭嘴阀鸭嘴阀F F开放，进气阀开放，进气阀E E关闭关闭同时鸭嘴阀向同时鸭嘴阀向下移动，堵住下移动，堵住呼气阀呼气阀G G气体进入气体进入人体人体工作原理工作原理第六页，共二十八页。u呼气呼气(h q)(h q)动作流程动作流程球体球体(qit)松开松开球内产生球内产生(chnshng)负压负压鸭嘴阀鸭嘴阀F F关闭，同关闭，同时上移，呼气阀时上移，呼气阀G G打开打开气体呼出气体呼出进气阀进气阀E E开放，开放，气体送入球体气体送入球体工作原理工作原理第七页，共二十八页。简易简易(jiny)呼吸器的工作原理呼吸器的工作原理1.当挤压球体时，产生当挤压球体时，产生(chnshng)正压，将进气正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内，氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者体内。在挤压球体时直接进入患者体内。第八页，共二十八页。工作工作(gngzu)原理原理2.将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合推，并处于闭合(b h)状态，以使患者吐出状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。的气体由出气口放出。3.与此同时，进气阀受到球体松开所产生与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。原状。第九页，共二十八页。工作工作(gngzu)原理原理4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应持低压的氧气供应(gngyng)，保障患者的安，保障患者的安全。全。第十页，共二十八页。目的目的(md)1.维持维持(wich)和增加机体通气量和增加机体通气量 2.纠正威胁生命的低氧血症纠正威胁生命的低氧血症第十一页，共二十八页。适应症适应症1.心肺复苏心肺复苏 2.各种各种(zhn)疾病所致的呼吸抑制疾病所致的呼吸抑制 3.气管插管前高浓度给氧，插管后检查插管气管插管前高浓度给氧，插管后检查插管位置位置4.呼吸机出现故障时断开呼吸机用于辅助通呼吸机出现故障时断开呼吸机用于辅助通气气第十二页，共二十八页。禁忌症禁忌症中等以上活动性咯血中等以上活动性咯血(k xi)严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭肺大泡肺大泡张力性气胸张力性气胸大量胸腔积液大量胸腔积液活动性肺结核等活动性肺结核等第十三页，共二十八页。简易简易(jiny)呼吸器的操作方法呼吸器的操作方法1 1.将病人仰卧，去枕、头后仰。将病人仰卧，去枕、头后仰。2.2.清除口腔与喉中任何清除口腔与喉中任何(rnh)(rnh)可见的异物及假可见的异物及假牙。牙。3.3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。第十四页，共二十八页。简易简易(jiny)呼吸器的操作方法呼吸器的操作方法4.4.抢救者应位于患者抢救者应位于患者(hunzh)(hunzh)头部的后方，将头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。气道保持通畅。5.5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额。按住，其它的手指则紧按住下额。第十五页，共二十八页。单人使用简易单人使用简易(jiny)呼吸气囊（仰面举颏呼吸气囊（仰面举颏法）法）手法手法(shuf)扣面罩：左手拇指和食指将面罩紧扣扣面罩：左手拇指和食指将面罩紧扣患者口鼻部，中指，无名指和小指放在病人耳垂下患者口鼻部，中指，无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处，将下颌向前上托起，用右手挤压气囊方下颌角处，将下颌向前上托起，用右手挤压气囊第十六页，共二十八页。双人使用简易呼吸双人使用简易呼吸(hx)气囊（托颌法）气囊（托颌法）双人施救双人施救(sh ji)者试气囊用者试气囊用(面罩装置面罩装置)患者头侧的施救者用双手的大拇指和食指在面罩的周边提供完全的密患者头侧的施救者用双手的大拇指和食指在面罩的周边提供完全的密封封,施救者用剩下的手指举起下鄂和伸展颈部施救者用剩下的手指举起下鄂和伸展颈部,同时观察胸部起伏同时观察胸部起伏,第二位第二位施纠者慢慢施纠者慢慢(mn mn)积压气囊积压气囊(大于大于2秒钟秒钟)直到胸部隆起直到胸部隆起.第十七页，共二十八页。简易简易(jiny)呼吸器的操作方法呼吸器的操作方法6.6.用另外一只手挤压球体用另外一只手挤压球体(qit)(qit)，将气体送入，将气体送入肺中，规律性地挤压球体肺中，规律性地挤压球体(qit)(qit)提供足够的提供足够的吸气吸气/呼气时间（成人：呼气时间（成人：12-1512-15次次/分，小分，小孩：孩：14-2014-20次次/分）分）第十八页，共二十八页。简易简易(jiny)呼吸器的操作方法呼吸器的操作方法 7.7.抢救者应注意患者是否有如下情形以抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认确认(qurn)(qurn)患者处于正常的换气。患者处于正常的换气。（1 1）注视患者胸部上升与下降（是否随着）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）压缩球体而起伏）（2 2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。部颜色的变化。第十九页，共二十八页。简易简易(jiny)呼吸器的操作方法呼吸器的操作方法（3 3）经由）经由(jngyu)(jngyu)透明盖，观察单向阀是否适透明盖，观察单向阀是否适当运用。当运用。（4 4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。状。第二十页，共二十八页。注意事项注意事项 1.选择合适的面罩，以便得到最佳使选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。用效果。2.如果如果(rgu)外接氧气，应调节氧流量外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。至氧气储气袋充满氧气鼓起。（氧流量（氧流量810升升/分分）第二十一页，共二十八页。注意事项注意事项3.3.操作过程中要注意操作过程中要注意 -有无发绀的情况有无发绀的情况 -适当适当(shdng)(shdng)的呼吸频率的呼吸频率 -鸭嘴阀是否正常工作鸭嘴阀是否正常工作 -接氧气时，注意氧气管是否接实接氧气时，注意氧气管是否接实第二十二页，共二十八页。注意事项注意事项 4.如果操作中单向阀受到呕吐物、血如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照液等污染时，请依照(yzho)下面步骤自病下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。人处移开并取下单向阀加以清洗。-用力挤压球体数次，将积物清除干用力挤压球体数次，将积物清除干 净。净。-将单向阀卸下用水清洗干净。将单向阀卸下用水清洗干净。第二十三页，共二十八页。注意事项注意事项 5.无氧源的情况下，请将储氧阀、储氧无氧源的情况下，请将储氧阀、储氧卸下，以免影响简易卸下，以免影响简易(jiny)呼吸器压缩次数；呼吸器压缩次数；6.如病人使用气管插管，请将面罩卸下如病人使用气管插管，请将面罩卸下 直接与气管插管连接使用；直接与气管插管连接使用；第二十四页，共二十八页。注意事项注意事项7.不能在有毒的场合使用（如使用需配置不能在有毒的场合使用（如使用需配置气过滤装置）气过滤装置）8.使用完毕应清洁使用完毕应清洁(qngji)、消毒及测试简易、消毒及测试简易呼器呼器以保持最佳的备用状态。以保持最佳的备用状态。第二十五页，共二十八页。清洁清洁(qngji)与消毒与消毒第二十六页，共二十八页。第二十七页，共二十八页。内容(nirng)总结简易呼吸气囊的使用。简易呼吸气囊又称加压给氧气囊（AMBU）,它是进行人工通气的简易工具。鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开。3.气管插管前高浓度给氧，插管后检查(jinch)插管位置。5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额。7.抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患者处于正常的换气。（1）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）。7.不能在有毒的场合使用（如使用需配置。谢谢第二十八页，共二十八页。