病理切片.doc

图1-5、 肝脂肪变性大体观： 肝脏体积轻度增大，包膜光滑、紧张，切缘变钝，表面及切面颜色变黄，油腻感。图1-6、 肝细胞脂肪变性 （1010） 镜下见肝细胞内出现大小不等得脂滴（），当脂滴融合变大时，细胞核被挤压位于细胞边缘处。7、 胸膜玻璃样变性大体观 胸膜（）明显增厚，达1-2厘米，灰白色，切面见增厚得胸膜致密，均质，半透明。图1-8、 脾细动脉玻璃样变性镜下观 （410） 脾白髓中央动脉（细动脉）（）得内皮下有均质红染得玻璃样物质沉着，致内膜增厚，管腔变窄。图2-1、 肉芽组织 (granulation tissue)镜下观（410）。可见大量毛细血管增生（）。 图2-2、 肉芽组织(granulation tissue)镜下观高倍（1040）。肉芽组织主要由成纤维细胞（）及毛细血管（）组成。伴有较多炎症细胞浸润。图3-1、 急性肺淤血（acute congestion of the lung）大体观 肺得切面呈均匀得红褐色，质地致密（）。图3-2、 肺正常组织结构（410）。图3-3、 急性肺淤血（acute congestion of the lung）镜下观（1010）：肺泡壁毛细血管扩张充血，部分肺泡腔内有淡红色均匀一致水肿液（）。图3-4、 慢性肺淤血（chronic congestion of the lung）大体观 肺切面可见散在分布得斑点状病灶，呈棕黄色（），肺组织质韧。图3-5、 慢性肺淤血（chronic congestion of the lung）镜下特点 见于左心衰，肺泡壁毛细血管充血，肺泡腔内有心力衰竭细胞（）。图3-6、 慢性肝淤血（chronic congestion of the liver）大体观，肝切面见弥漫性分布得红黄色相间得斑点或条纹，似槟榔样花纹，故称槟榔肝。图3-7、 肝小叶正常组织结构图3-8、 慢性肝淤血（chronic congestion of the liver）镜下特点，肝中央静脉及肝窦均显著扩张充盈血液，（）部分肝细胞索断离，萎缩，血液融合形成淤血带，小叶外围肝细胞索尚正常。渗出性炎化 脓 性 炎急性蜂窝织炎性阑尾炎（acute phlegmonous appendicitis）图4-10、 急性蜂窝织炎性阑尾炎肉眼观 阑尾炎性水肿，增粗，表面血管扩张充血，有灰白色纤维素性渗出物附着，但未见局限性坏死。图4-11、 急性蜂窝织炎性阑尾炎镜下观 阑尾肌层充血水肿，疏松（），大量嗜中性粒细胞弥漫浸润其间（）。（410）图4-12、 急性蜂窝织炎性阑尾炎镜下观 上图高倍（1010），示嗜中性粒细胞形态。图5-17、 正常鳞状上皮镜下观 细胞自基底部向上逐渐分化成五层，即基底层，棘层、颗粒层，透明层，角质层。图5-18、 鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma )镜下观 鳞状上皮异型增生，聚集成巢。癌巢与间质分界清楚，巢周边细胞较小（），类似鳞状上皮基底层细胞，中间细胞较大（），类似鳞状上皮棘层细胞。巢中央有角化物质，称角化珠，与鳞状上皮表面得角化物同属角蛋白。有角化珠（）形成，就是鳞状细胞癌分化程度高得表现。图5-21、 纤维瘤(fibroma)镜下观 肿物由梭形得瘤细胞构成，细胞核小，狭长，两端伸出细长得纤维，很像正常得纤维细胞，肿物中并见较多胶原纤维，呈编织状。这些纤维就是由纤维瘤细胞分泌得，说明异型性不大得纤维瘤细胞较多地保留了纤维细胞得功能。（410）图5-22、 纤维瘤(fibroma)镜下观 左图放大。注意梭形得瘤细胞。（1010）图5-23、 纤维肉瘤(fibrosarcoma)镜下观 肿瘤由梭形、椭圆形得瘤细胞构成，瘤细胞大小不一，核肥大深染，染色质粗糙，核/浆比值增大，可见核分裂像。该纤维肉瘤分化程度较高，瘤细胞间可见较多胶原纤维，部分区域可见瘤细胞呈编织状排列（40）。图5-24、 纤维肉瘤(fibrosarcoma)镜下观 左图放大。注意其中核大深染得异型细胞。图中央有一呈四极核分裂得肉瘤细胞（）（400）。图6-15、 图6-16、 风湿性心肌炎镜下观，心肌（）间质中有散在得小结节灶（图6-15），均位于血管旁，找一个小结节在高倍镜下观察，结节主要由Aschoff细胞（图6-16），以及淋巴细胞等构成，称风湿小结(Aschoff小结)。图7-2、（1010）、图7-3、（1040） 大叶性肺炎镜下观 肺泡腔内充满致密得纤维素网（）及许多嗜中性粒细胞（），呈一致性病变。图8-13、（1010）图8-14、（1040）急性病毒性肝炎镜下观 肝细胞广泛水肿变性，体积增大、变圆，胞浆疏松化与透亮，水肿明显时显示为“气球样变”（）， 肝窦受压变窄、消失。图8-15、 急性重型病毒性肝炎大体观 肝脏体积明显缩小，重量减轻，包膜有皱褶，肝组织变软如海棉状（）。 图8-16、 急性重型病毒性肝炎镜下观（410） 肝细胞大片坏死消失，可见少许残存得结构模糊得变性肝细胞，坏死区有炎症细胞浸润。示中央小叶，示汇管区。图8-17、 急性重型病毒性肝炎镜下观（1010） 上图高倍，肝窦间肝细胞广泛坏死消失，留下大量空隙。图8-18、慢性普通型肝炎镜下观 肝细胞疏松化、气球样变性，汇管区碎片状坏死（）及炎性细胞浸润，纤维组织增生。 图8-22、 门脉性肝硬化镜下观（410） 肝组织形成大小不等得假小叶（），假小叶周围有多量纤维组织包裹。图8-23、门脉性肝硬化镜下观（1010） 假小叶（）得肝细胞索呈不规则得放射状排列，中央静脉缺如，假小叶周围有多量纤维组织包裹（）。图9-7、 非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkins lymphoma）镜下特点 低倍镜下原淋巴结结构破坏，代之以形态较一致得瘤细胞（1010）。图9-8、 非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkins lymphoma）镜下特点 高倍镜下瘤细胞呈弥漫分布，圆形，胞浆少，比正常淋巴细胞略大，有异型（1040）。图11-4、 正常肾小球组织图11-5、 图11-6、 急性弥漫性增生性肾小球肾炎镜下观 大部分肾小球体积增大，肾小球内细胞数目明显增多，主要就是内皮细胞与系膜细胞得增生，并有少量嗜中性粒细胞浸润，毛细血管腔狭窄或闭塞，呈贫血状态。图11-9、 正常肾小球图11-10、 快速进行性肾小球肾炎镜下观：肾小球球囊壁层上皮细胞增生，形成“新月体”，（）个别新月体有不同程度纤维化，间质有少量炎细胞浸润。图11-11、 图11-12、 快速进行性肾小球肾炎镜下观（1040）：新月体纤维化（）图11-17、 慢性肾小球肾炎镜下观（1010） 肾小球毛细血管丛萎缩，呈玻璃样变或纤维化（），所属肾小管萎缩。图11-18、 慢性肾小球肾炎镜下观（1040） 高倍镜下玻璃样变得肾小球。