学术讨论—第四节脑的电活动与觉醒.ppt

第四节脑的电活动第四节脑的电活动(hu dng)(hu dng)与觉醒、睡眠与觉醒、睡眠机制机制 一、脑电图一、脑电图1 1）自发性脑电活动：在没有明显外界刺激的情况下，大脑皮层具有）自发性脑电活动：在没有明显外界刺激的情况下，大脑皮层具有(jyu)(jyu)持续的节律性电位变化持续的节律性电位变化。2 2）皮皮层诱发电层诱发电位：在感位：在感觉传觉传入冲入冲动动的刺激下，大的刺激下，大脑脑皮皮层层某一区域某一区域产产生生较为较为局限的局限的电电位位变变化化。3 3）皮层电图：把电极直接安放在大脑皮层所记录到的自发脑电变）皮层电图：把电极直接安放在大脑皮层所记录到的自发脑电变化波形。化波形。4 4）脑电图（脑电图（EEGEEG）:用脑电图机的电极在头皮表面记录到的自发脑用脑电图机的电极在头皮表面记录到的自发脑电变化的波形电变化的波形。1.1.脑电活动脑电活动(hu(hu dng)dng)*第一页，共十三页。2.2.正常正常(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)脑电图波形脑电图波形 正常人脑电图根据正常人脑电图根据频率频率，分为分为、四种四种(s zhn)(s zhn)波形。波形。1 1）波：频率波：频率8 81313次次/秒（秒（HzHz），波幅为），波幅为2020100V,100V,受试者在清受试者在清醒、安静、闭目时出现醒、安静、闭目时出现(chxin)(chxin)，有时为梭形波，持续，有时为梭形波，持续1 12 2秒，测得秒，测得部位部位枕叶枕叶,波又称为慢波波又称为慢波；波阻断：当睁眼或受到刺激时，波阻断：当睁眼或受到刺激时，波立即消失或转而出现波立即消失或转而出现波的现象。波的现象。*第二页，共十三页。2.2.正常正常(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)脑电图波形脑电图波形2 2）波：频率为波：频率为14143030次次/秒（秒（HzHz）,波幅波幅(bf)(bf)为为5 520V,20V,受试者在受试者在睁眼或接受刺激时出现，兴奋、激动时出现睁眼或接受刺激时出现，兴奋、激动时出现。即大脑皮层在紧张活动时出现，即大脑皮层在紧张活动时出现，测得部位测得部位额叶、顶叶，额叶、顶叶，波为快波波为快波，是新皮层处于紧张活动状态时的主要脑电，是新皮层处于紧张活动状态时的主要脑电活动的表现活动的表现。3 3）波：频率为波：频率为4 47 7次秒（次秒（HzHz）波幅为）波幅为100100150V150V，受试者，受试者困倦困倦时出现时出现。4 4）波波 频率为频率为0.50.53 3次次/秒（秒（HzHz）波幅为）波幅为2020200V200V，受试者，受试者睡眠时出现睡眠时出现。*第三页，共十三页。3.3.同步化和去同步化同步化和去同步化 皮层皮层N元的电活动趋向于一致时，出现低频率、高幅度的元的电活动趋向于一致时，出现低频率、高幅度的波形的现象称为同步化波形的现象称为同步化；脑电波由同步化波形转为去同步化波形时，表示脑电波由同步化波形转为去同步化波形时，表示兴奋过程兴奋过程(guchng)增强，如增强，如波阻断。波阻断。皮层皮层N元的电活动趋向于不一致时，出现高频、低幅的波形元的电活动趋向于不一致时，出现高频、低幅的波形的现象称为去同步化的现象称为去同步化。脑电波由去同步化波形转为同步化波形时，表示抑脑电波由去同步化波形转为同步化波形时，表示抑制过程加深，如睡眠出现制过程加深，如睡眠出现波波。*第四页，共十三页。4.4.脑电波形成脑电波形成(xngchng)(xngchng)(xngchng)(xngchng)机制机制 1 1）皮层电位变化：皮层大量皮层）皮层电位变化：皮层大量皮层N N元同时产生的元同时产生的突触后电突触后电位位，同步同步起来引起明显电位的变化。起来引起明显电位的变化。大脑皮层的深、浅层产生相反的电位变化。大脑皮层的深、浅层产生相反的电位变化。浅浅层层（EPSP）出出现负现负波；深波；深层层IPSP，出，出现现正波正波。2 2）脑电波的节律：由丘脑非特异性投射系统的节律性兴奋）脑电波的节律：由丘脑非特异性投射系统的节律性兴奋上传到皮层引起皮层自发脑电活动。上传到皮层引起皮层自发脑电活动。安静闭目时，脑电波为安静闭目时，脑电波为8 812Hz12Hz同步化慢波同步化慢波波波，正好是丘脑，正好是丘脑非特异性投射系统在人体安静闭目时的传入冲动频率；清醒时，传入冲动频率非特异性投射系统在人体安静闭目时的传入冲动频率；清醒时，传入冲动频率去同步化快波去同步化快波波，是由于网状结构上行激活系波，是由于网状结构上行激活系统上行的冲动扰乱了同步化环节，而表现出去统上行的冲动扰乱了同步化环节，而表现出去(ch q)(ch q)同步化的结果。同步化的结果。*第五页，共十三页。异常异常(ychng)(ychng)(ychng)(ychng)脑电图脑电图根据根据脑电图的频率、波幅、波形、发作脑电图的频率、波幅、波形、发作(fzu)(fzu)性发性发放及位相关系放及位相关系来确定是否正常。来确定是否正常。1 1）棘波、尖波、棘）棘波、尖波、棘-慢波、或尖慢波、或尖-慢波复合波慢波复合波,频率高达频率高达200200900Hz900Hz；2 2）清醒时出现慢波）清醒时出现慢波波、波、波波。（脑炎、脑肿瘤）（脑炎、脑肿瘤）*第六页，共十三页。5 5）脑电波的生理）脑电波的生理(shngl)(shngl)(shngl)(shngl)意义意义 a)a)癫痫癫痫(dinxin)(dinxin)：脑电图是最有效的检查项目。：脑电图是最有效的检查项目。b)b)颅内占位性病变（肿瘤、血管瘤、脑炎）清醒时出现颅内占位性病变（肿瘤、血管瘤、脑炎）清醒时出现波波波。波。脑电图反映的是脑组织电生理变化的情况，在疾病诊断时特异脑电图反映的是脑组织电生理变化的情况，在疾病诊断时特异性差。性差。对脑炎不能确定性质对脑炎不能确定性质*第七页，共十三页。二、觉醒二、觉醒(juxng)(juxng)(juxng)(juxng)和睡眠和睡眠 觉醒和睡眠是正常人体觉醒和睡眠是正常人体(rnt)(rnt)生活中必不可少的两个生生活中必不可少的两个生理过程。觉醒时，人体理过程。觉醒时，人体(rnt)(rnt)从事劳动或其他活动；睡从事劳动或其他活动；睡眠时，精力和体力休息恢复，随年龄的增加，睡眠时眠时，精力和体力休息恢复，随年龄的增加，睡眠时间不断减少间不断减少。*第八页，共十三页。（一）觉醒（一）觉醒(juxng)(juxng)(juxng)(juxng)状态状态 1.1.人体的觉醒状态靠脑干网状结构上行激活系统的活动来维持。人体的觉醒状态靠脑干网状结构上行激活系统的活动来维持。该系统通过非特异性投射系该系统通过非特异性投射系统使大脑皮层处于兴奋状态统使大脑皮层处于兴奋状态2.2.觉醒状态包括觉醒状态包括脑电觉醒状态脑电觉醒状态和和行为觉醒状态行为觉醒状态1 1）脑电觉醒状态：脑电波波形由睡眠时的同步化慢波变为觉醒时的去同步化）脑电觉醒状态：脑电波波形由睡眠时的同步化慢波变为觉醒时的去同步化快波，而行为上不一定呈现觉醒状态。快波，而行为上不一定呈现觉醒状态。这种觉醒状态由脑干网状结构上行激活系统的这种觉醒状态由脑干网状结构上行激活系统的AchAch递质系统（时递质系统（时相性作用）和脑桥蓝斑核上部的去甲肾上腺素递质系统（持续性紧张性作用）共同来维持相性作用）和脑桥蓝斑核上部的去甲肾上腺素递质系统（持续性紧张性作用）共同来维持。长期夜游的人，长期夜游的人，EEG变得非同步化并呈现觉变得非同步化并呈现觉醒状态图形，即脑电觉醒状态醒状态图形，即脑电觉醒状态。2 2）行为觉醒状态：指觉醒时出现各种行为表现的状态。）行为觉醒状态：指觉醒时出现各种行为表现的状态。与中脑黑质多巴胺递质与中脑黑质多巴胺递质系统的功能系统的功能(gngnng)(gngnng)有关。有关。*第九页，共十三页。（二）睡眠（二）睡眠(shumin)(shumin)(shumin)(shumin)的时相的时相 l睡眠睡眠(shumin)(shumin)的时相和特的时相和特点点根据睡眠中脑电图波形和机体根据睡眠中脑电图波形和机体(jt)(jt)生理功能变化的特点，把生理功能变化的特点，把睡眠分成慢波睡眠和异相睡眠两种状态。睡眠分成慢波睡眠和异相睡眠两种状态。GO*第十页，共十三页。（三）睡眠发生（三）睡眠发生(fshng)(fshng)(fshng)(fshng)机制机制 1.1.睡睡眠眠是是CNSCNS内内部部的的主主动动过过程程，中中枢枢内内有有产产生生睡睡眠眠的的中中枢枢,调调节节着着睡睡眠眠与与觉觉醒醒(juxng)(juxng)的的相相互互转化。转化。2.2.睡眠发生与中枢递质系统功能活动睡眠发生与中枢递质系统功能活动(hu dng)(hu dng)有关。慢波有关。慢波睡眠可能与睡眠可能与5-5-羟色胺递质系统有关，异相睡眠可能与羟色胺递质系统有关，异相睡眠可能与5-5-羟色胺递质系统和去甲肾上腺素递质系统有关。羟色胺递质系统和去甲肾上腺素递质系统有关。*第十一页，共十三页。复习题复习题10-410-4-110-4-1论述题论述题 在睡眠过程中，根据脑电图的变在睡眠过程中，根据脑电图的变化，睡眠分为哪两种时相？各自特点化，睡眠分为哪两种时相？各自特点(tdin)(tdin)是什么是什么？10-4-210-4-2论述题论述题 试从中枢神经递质角度阐述睡眠试从中枢神经递质角度阐述睡眠不同的两个时相发生的机制。不同的两个时相发生的机制。*第十二页，共十三页。内容(nirng)总结第四节脑的电活动与觉醒、睡眠机制。1）自发性脑电活动：在没有明显外界刺激(cj)的情况下，大脑皮层具有持续的节律性电位变化。2）皮层诱发电位：在感觉传入冲动的刺激(cj)下，大脑皮层某一区域产生较为局限的电位变化。MLY。皮层N元的电活动趋向于不一致时，出现高频、低幅的波形的现象称为去同步化。大脑皮层的深、浅层产生相反的电位变化。脑电图反映的是脑组织电生理变化的情况，在疾病诊断时特异性差第十三页，共十三页。