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外科教研室题库（部分）一、单选题一、单选题1.急性肾功能衰竭少尿期的主要原因是（）A.酸中毒B.高钾血症C.低钠血症D.低钾血症E.低钙血症2.前列腺增生症最早出现的症状通常是（）A.排尿困难B.尿频C.肾积水D.尿潴留E.尿痛3.上尿路结石的主要临床表现为（）A.血尿B.疼痛C.膀胱刺激症D.肾积水E.排石史4.食管癌手术中最常用的代食管器管是（）A.结肠B.胃C.空肠D.回肠5.气胸时行胸腔闭式引流术常选择的部位是（）A.锁骨中线第 2 肋间B.腋前线第 45 肋间C.腋中线和腋后线之间第 68 肋间D.锁骨中线第 1 肋间6.下列哪项属于酰胺类局麻药？A.普鲁卡因B.利多卡因C.地卡因D.丁卡因7.穿刺硬脊膜外腔成功的标志是什么？A.脑脊液的流出B.血液流出C.落空感阻力检测阴性D.落空感阻力检测阳性8.在何情况下可以排除骨折的可能性（）A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音、畸形及反常活动三者均无E.以上均不是9.开放性骨折是指（）A.骨折同时邻近皮肤有创口B.骨折端与皮肤创口相通C.骨折端刺破皮肤D.骨折端外露于皮肤创口中E.骨折端与外界相通10.哪些骨折一般不出现骨折的专有体征（）A.裂纹骨折与青枝骨折B.青枝骨折与嵌插骨折C.裂纹骨折与嵌插骨折D.裂纹骨折、嵌插骨折与青枝骨折E.不全骨折与嵌插骨折11.血源性骨髓炎病理特点是（）A.死骨及死腔形成B.以骨质增生为主C.以骨质破坏、坏死为主D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主12.下述哪项 X 线征象对鉴别脊柱结核与脊柱转移性肿瘤帮助不大（）A.椎体破坏B.早期出现椎弓破坏C.椎间隙改变D.椎旁梭形阴影E.以上均不是13.骨肉瘤的好发部位是（）A.胫骨和肱骨B.桡骨和股骨C.股骨和骼骨D.脊柱和胫骨E.股骨和胫音14.最常见的良性肿瘤为（）A.骨髓瘤B.骨软骨病C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨病15.膝上持续肿痛，局部温度增高，静脉恕张的 15 岁患者，首先应怀疑（）A.化脓性骨髓炎B.化脓性关节炎C.蜂窝织炎D.骨恶性肿瘤E.类风湿关节炎16.男，60 岁，汽车撞伤 3 小时后来就诊，检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。在观察中首先应考虑何种并发症的发现（）A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎17.下列哪项不是骨折早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C重要内脏器官损伤D.神经血管损伤E.创伤性关节炎18.门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为（）A.脐静脉B.胃冠状静脉C.直肠上静脉D.腹膜后静脉E.腹壁上静脉19.下列静脉谁属门静脉系统A.肾上腺静脉B.髂内静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉20.正常门静脉压力是（）A.510cm 水柱B.1014cm 水柱C.1324cm 水柱D.3344cm 水柱E.4355cm 水柱21.关于胃溃疡哪项是正确的（）A.一般内科治疗效果好B.不易复发C.溃疡不恶变D.常发生在中、老年人，易发生大出血E.男、女发病率基本相等22.50 岁，胃窦部 2 厘米溃疡，内科治疗 5 周无效，应（）A.胃大部切除术（毕式）B.胃大部切除术（毕工）C.胃根治性切除术D.胃空肠吻合术E.迷走神经干切断术23.腹股沟直疝（）A.多见于儿童B.从不见于妇女C.常为双侧性D.脱出后难以回复E.易于嵌顿24.腹股沟直疝突出部位是（）A.股管B.皮下环C.腹壁下动脉外侧D.腹股沟韧带后方E.腹壁下动脉内侧25.二尖瓣关闭不全手术方式（）A.直视下二尖瓣置换术B.瓣膜成份好瓣环扩大可作瓣环缝缩术C.瓣叶穿孔或裂损可作直接缝合或补片修补缺损D.闭式手术26.冠心病搭桥手术主要适应症是（）A.持续加重心绞痛B.新近发作的严重心绞痛C.心绞痛较重经内科治疗无效的D.最近有心肌梗塞27.动脉导管未闭的手术哪些是正确的（）A.等到成年后再手术B.凡是诊断明确者应手术C.手术年龄越小越好D.合并其他心脏畸形起代偿者禁忌手术28.关于急性胰腺炎，下述哪一项不正确（）A.血清淀粉酶在发病 25 天后可恢复正常B.血清淀粉酶大于 500 单位（索氏 Somali）有诊断意义C.尿淀粉酶大于 128 单位（温氏 winslow，有诊断意义D.淀粉酶值的高低与病变的轻重不一定都成正比E.血钙低于 7 毫克%常提示病情严重29.诊断急性胰腺炎最可靠的依据是（）A.上腹部疼痛B.腹胀、排气排便停止C.肠鸣音减弱D.血淀粉酶超过 128 温氏单位E.以上均不是30.急性胆囊炎并发胆囊穿孔最常见的部位是（）A.胆囊体部B.胆囊底部C.胆囊管部D.胆囊壶腹部E.胆囊颈部31.在诊断胆道出血时下列哪项无意义（）A.右上腹绞痛B.便血或呕血后腹痛减轻C.多伴有寒战与发热D.多为周期性发作E.血小板减少32.胆固醇结石的形成主要因为（）A.胆固醇摄入过多B.胆道内蛔虫卵的核心形成C.胆盐和磷脂相对减少D.胆道内细菌生长E.营养过好33.男性，28 岁，急性阑尾炎穿孔手术后 6 天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张肠曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有触痛，轻度反跳痛，腹部 X 线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面，据此拟诊为（）A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻C.急性结肠不完全性机械梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性小肠完全性机械性梗阻34.一岁男婴儿健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，发作间歇，嬉逗如常，大便呈果酱样，首先考虑的治疗方法是（）A.立即手术B.抗菌素C.氧气灌肠复位D.镇静药物E.胃肠减压35.肛裂最突出的表现是（）A.排便时和便后肛门剧烈疼痛B.经常便秘C.排便时粪便表面有血迹D.便后鲜血滴出E.肛门搔痒36.肛裂的好发部位是（）A.截石位 6 点B.截石位 12 点C.截石位 3 点D.截石位 9 点E.上述均为好发部位37.不同原因的休克，其共同点是（）A.低血容量B.血液停滞在毛细血管中C.血液贮存于肝、脾、淋巴血窦中D.有效循环血量急剧减少E.血浆和水盐丧失38.最易并发休克的急腹症是（）A.阑尾炎穿孔B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎39.破伤风症状出现的顺序是（）A.由上向下B.由下向上C.同时出现D.无一定规律E.由创伤部位开始40.未接受过破伤风自动免疫预防注射的开放性创伤患者应注射（）A.破伤风类毒素 0.5CCB.人体破伤风免疫球蛋白 500 单位C.马血清破伤风抗毒素 1500 单位D.破伤风类毒素 0.5CC 及人体破伤风免疫球蛋白 500 单位E.破伤风类毒素 0.5CC 及马血清破伤风抗毒素 1500 单位41.深二度烧伤的临床特点是（）A.剧痛、有水泡B.创面均匀发红，水肿C.痛觉过敏、创面苍白，干燥D.痛觉迟钝，创面苍白，间有红斑E.痛觉消失，拔毛不痛42.深二度烧伤的特点是（）A.伤及真皮深层，有皮肤附件残留B.伤及角质层、生发层健在C.伤及真皮浅层，部分生发层建在D.伤及皮肤全层E.伤及皮下，肌肉及骨骼43.胆固醇结石形成的主要原因是（）A.胆汁成份改变B.胆道感染C.胆道蛔虫症D.胆道梗阻E.过度肥胖44.胆固醇结石形成原因最主要是（）A.胆固醇绝对量增加B.胆盐和磷脂相对减少C.胆汁中无机钙离子增多D.血中肝素水平下降E.大肠杆菌感染45.蛔虫肠梗阻临床特点为（）A.多见于 210 岁儿童B.腹部多个条索状肿块，肿块位置可变动C.呕吐物有蛔虫D.多为完全性肠梗阻46.高位肠梗阻的特点是（）A.呕吐粪样物B.呕吐早而频C.呕吐次数少D.腹胀不明显47.机械性肠梗阻治疗的基本原则（）A.胃肠减压，减轻腹胀B.纠正水，电解质紊乱和酸中毒C.选用合适的抗菌素D.保守治疗 6-8 小时未见好转，进行手术治疗48.以下哪种结石在 X 光平片上不显影（）A.胆固醇结石B.碳酸钙结石C.胆红素结石D.混合结合49.口服胆囊造影不显影的原因有（）A.胆囊浓缩功能障碍B.肝功能不佳C.胃肠道吸收功能不良D.胆囊管阻塞不通50.幽门梗阻持续呕吐引起代谢性硷中毒的主要原因是（）A.大量钾离子丢失B.大量钠离子丢失C.大量氯离子丢失D.低钙低镁51、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（）A、转移性右下胜利痛B、白血球计数外高C、右下腹固定性压痛D、恶心、呕吐E、发热、体温在 38以上52、下列哪一种肠梗阻应从速手术治疗（）A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、肠扭转肠梗阻E、肠套叠梗阻53、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最有意义？（）A、食道吞钡B、CT 检查C、B 超检查D、MRI 检查E、血生化检查54、下列哪种腹外疝最容易嵌顿（）A、腹股沟斜疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、闭孔疝E、腹股沟直疝55、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特征是（）A、心率B、BMRC、T3、T4D、吸131率E、ECG56、一中年男子，反复生疖后，来院就诊时你应注意检查（）A、WBC+BCB、血糖C、免疫功能检查D、皮肤过敏试验E、以上都不对57、破伤风病人入院后，应立即投入治疗，首先应给（）A、T.A.T 静脉输注B、给抗生素C、严密隔离D、给输液E、清洁伤口并用 H2O2水外敖58、中心静脉压应为（）A、8-15cmH2OB、6-12cmH2OC、12-24cmH2OD、18cmH2OE、13-24cmH2O59、正常成人的每 24 小时尿量应为（）A、500-1000mlB、1000-2000mlC、400MLD、100MLE、2000-2500ml60、应激性溃疡主要表现是（）A、反酸、嗳气B、饥饿痛C、消化道大出血或穿孔D、烧心感E、上述表现都有61、一中度原发性甲亢的病人，饱餐后在走廊行走中突然摔倒，并呼吸困难，你认为可能是（）A、重症肌无力B、周期性麻痹C、癫痫大发作D、急性心梗E、急性低钾血症62、一病人体温 39，P107 次/分，BP60/40mmHg，WBC23109/L，你认为治疗中最重要的措施是（）A、快速输液扩充血容量B、物理降温C、给强有力的抗生素D、给高营养E、给冬眠63、乳腺癌最好发的部位是（）A、内下象限B、外下象限C、内上象限D、外上象限E、乳晕部64、胃癌最常见的转移方式是（）A、经血道转移B、经淋巴道转移C、种植转移D、浸润转移E、跳跃式转移65、选择抗菌素最常用的办法还是（）A、细菌培养+药物试验B、病种及疗状C、国家规范D、医院规范E、经验用药66、破伤风患者伤口敷料最妥善的处理办法是（）A、高压蒸气灭菌B、化学药液浸泡灭菌C、“84”液浸泡后再高压灭菌D、焚烧灭菌E、煮沸灭菌67、一患者胃癌根治术后 4 小时，尿量 15ml/h，Bp9060/7030mmHg，很快速输液后一度好转后又很快恶化，胃肠减压无明显异常，你应从速给作什么检查（）A、ECGB、HpC、腹穿D、B 超E、CT68、脓肿最佳的治疗方式是（）A、脓肿切开引流B、经穿刺抽脓C、脓肿切除D、大剂量抗生素E、热敖69、一患者 54 岁，大便时惯及粪便形状改变近 5 个月，便血近一个月，直肠指检在后壁距肛门 6cm 处触及一肿物，尚可活动，首选治疗应为（）A、化疗B、放疗C、中西医结合治疗D、手术治疗E、免疫治疗70、开放性气胸的现场抢救原则为（）A、立即清创缝合伤口B、胸腔闭式引流C、厚层敷料压迫使之变为闭合性气胸D、剖胸探查E、以上都可71、一病人来自牧区，体查见右上腹包块，经 B 超检查提示肝右叶囊状包块，你应选择下列哪种检查即可确定诊断？（）A、CT 检查B、Canoni 试验C、补体结合试验D、间接血凝法试验E、X 线检查72、一两岁小儿在沙发上玩耍时摔下，右侧着地扶起后，右臂不能上举，外旋不能，考虑为（）A、右肩关节脱位B、右肘关节脱位C、右肱骨髁上骨折D、右桡骨小头半脱位E、右腕 Colles 骨折73、骨折诊断和治疗中，最有价值的检查是（）A、X 线检查B、CT 检查C、MRI 检查D、B 超检查E、化验检查74、开放性骨折的处理原则是（）A、及时正确处理伤口，使其转为闭合性骨折B、及时给复位内固定C、及时给复位外固定C、及时输血纠正休克E、及时给输注抗生素，防止感染75、肩关节脱位中，最多见的是（）A、前脱位B、后脱位C、盂上脱位D、盂下脱位E、以上都多见76、手着地造成骨折，患手呈“银叉”畸形和“枪刺刀”畸形，可能是什么骨折？（）A、Smith 骨折B、Barton 骨折C、Colles骨折D、Monteggia 骨折E、Galeazzi 骨折77、一 67 岁老人股骨头 F 型骨折，此间多次复位固定均失败，应采用下列哪种治疗较为适宜？（）A、切开复位内固定B、加压螺丝钉固定C、钢板 130。角固定D、加压螺钉与角钢板联合固定E、人工关节置换术78、脊髓损伤中，哪几分钟或几小时肢体活动项可完全恢复？（）A、脊髓挫伤B、脊髓断裂C、脊髓震荡D、脊髓受压E、马尾神经损伤79、患者 27 岁，发现颈部包块 2 年，逐渐长大，体查是甲状腺右叶肿物 34cm，可随吞咽上下移动，质中等，甲状腺扫描提示“冷结节”首先应考虑为（）A、甲状腺癌B、甲状腺腺瘤C、甲状腺炎D、甲状腺囊肿E、地方性甲状腺肿80、下列哪项检查对胆道残余结石的诊断最有意义？（）A、静脉胆道造影B、ERCPC、PTCD、PTCDE、CT81 粘连性肠梗阻最多见于：A先天性肠道畸形B肠缺血症C腹内手术后D腹腔肿瘤E肠蛔虫症82 关于肠梗阻哪项是错误的：A绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B绞窄性肠梗阻疼痛持续、阵发加剧无缓解期C绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E绞窄性肠梗阻原则应早期手术83 有关结肠癌，下列哪项是正确的：A结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤B结肠癌大多数为鳞状上皮癌C结肠癌以血运转移为主D右半结肠癌在临床常出现梗阻症状E左半结肠癌在临床常出现贫血84 诊断急性阑尾炎最有意义的体征是：A结肠充气试验阳性B闭孔肌试验阳性C右下腹固定压痛点D直肠指检右前方有触痛E阑尾穴（中医穴位）压痛试验阳性85 诊断慢性阑尾炎，下列哪项最重要：A有右下腹疼痛史B有过典型的急性发作病史C右下腹有固定压痛DX 线钡餐检查阑尾不显影E排除阑尾以外疾患的可能86 直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的：A膝胸位B截石位C蹲位D右侧卧位E以上都常用87 直肠癌最可靠的诊断方法是：A直肠指检B活体组织检查C内窥镜检查D便常规检查E钡剂灌肠88 门静脉高压时受影响最早、最显著的侧枝血管是：A脐静脉B奇静脉C直肠上静脉D腹膜后静脉E腹壁上静脉89 关于门脉性肝硬化腹水形成的因素中，下列哪项是错误的：A低蛋白血症B门脉压力增高C门静脉血栓形成D肝静脉阻力增高E醛固酮灭活增多90 门脉高压症的主要原因是：A门静脉血栓形成B门静脉主干先天性畸形C肿瘤压迫肝外门静脉D门静脉炎E肝硬变91 关于胆汁分泌，下列哪项是错误的：A成人每日分泌胆汁 6001000mlB刺激迷走神经使分泌增加C刺激交感神经胆汁量减少D促胰胆液素增加胆汁分泌E蛋白分解物使肝胆汁分泌减少92 确诊慢性胆囊炎的主要诊断方法是：A长期厌油腻食物，类似胃病B右上腹轻压痛C十二指肠引流发现胆汁内有少量脓球D口服胆囊造影不显影E剑突下疼痛及低烧93 胆固醇结石形成原因最主要是：A胆固醇绝对量增加B胆盐和磷脂相对减少C胆汁中无机钙离子增多D血中肝素水平下降E大肠杆菌感染94 急性化脓性胆管炎的典型三联征（Charcot 三联症）是：A休克、发热、黄疸B腹痛、寒战高热、黄疸C腹痛、休克、腹泻D寒战、高热、黄疸、呕吐E腹痛、腹胀、吐虫95 胰腺炎的主要体征是：A腹式呼吸运动减弱或消失B腹胀C腹痛、压痛和反跳痛D腹肌紧张E肠鸣音减弱或消失96 胰腺癌最好发部位：A胰腺头颈部B胰腺体部C胰腺尾部D全胰腺E异位胰腺97 下肢静脉曲张的主要原因是：A长时间站立B静脉壁软弱和静脉压增高C髂股静脉血栓形成D妊娠子宫E盆腔内肿瘤98 终末血尿的血液来自；A肾脏B输尿管C膀胱顶部D膀胱颈部E前尿道99 无尿是指：A肾盂肾盏中无尿B肾盂肾盏及梗阻近侧输尿管中无尿C膀胱中无尿D膀胱及梗阻近侧尿道中无尿E整个尿路中无尿100 泌尿系结核最常见和最重要的表现是；A无痛性血尿B慢性持续性膀胱刺激症状C脓血尿D持续性脊柱肋角处钝痛E肾区肿块101 肾结石最常见的症状是：A血尿+脓尿B疼痛+血尿C疼痛+脓尿D血尿+尿频E尿频+尿急102 成人每 24 小时尿量少于多少称为少尿：A400mlB600mlC700mlD800mlE 都不是103 急性肾功能衰竭的无尿期主要表现是；A水中毒B酸中毒C高血钾症D氮质血症E以上全都是104 前列腺增生最初出现的症状是：A尿储留B排尿费力C尿频D尿路感染E肾功能衰竭105 骨折的特有体征是：A疼痛B功能障碍C反常活动D肿胀E淤斑106 骨折整复的原则是A近端凑远端B 远端凑近端C两端互凑D两端相互重叠E两端分离107 高位桡 N 损伤的临床表现为：A猿手B爪形手C腕下垂D助产士手E拇在掌内畸形108 鼻烟窝肿胀、压痛表示有：A腕舟骨骨折B腕关节结核C腕关节风湿性关节炎D月骨脱位E桡骨茎突骨折109 腰椎间盘突出症的典型症状是：A腰痛B腰痛伴坐骨神经痛C腰腿痛D截瘫E背痛110 关于恶性骨肿瘤，下列哪项是错误的：A多发于青少年，生长快，疼痛重、发热、消瘦B肿块有压痛、皮肤发热，静脉曲张，有转移CX 线摄片示骨膜反应不明显，边缘清楚D常有贫血，碱性磷酸酶增加E肿瘤细胞形态异型的多，大小不等，核大、有分裂111 下述腹股沟管的解剖结构中，哪一项是错误的A 腹股沟管内口为内环，外口为外环B 腹股沟管的前壁为腹外斜肌腱膜C 腹股沟管后壁为腹横筋膜D 腹股沟管的上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状下缘E 腹股沟管的下壁为腹横肌和提睾肌112 由以下情况时，应及时行甲状腺大部切除术A 甲状腺未分化癌B 单纯性弥漫性甲状腺肿C 桥本氏甲状腺肿D 少年原发性甲亢E 高功能腺瘤113 急性弥漫性腹膜炎的主要体征为:A 腹式呼吸减弱或消失B 腹胀C 腹部压痛和反跳痛D 脉博加快114 急腹症诊断有困难时,作诊断性腹腔穿刺帮助诊断，适用于疑为：A 机械性肠梗阻B 腹腔内出血C 消化道大出血115 上消化道大出血可表现为呕血或黑便主要取决于：A出血的速度和量B 出血部位的高低C病变的性质D 凝血机制E胃肠蠕动情况116 胃十二指肠溃疡的病因和发病机理说法颇多，但各种因素中占重要地位的是：A 胃血管痉挛、胃壁出血B 胆汁反流C 慢性胃炎D 胃酸增高,胃粘膜屏障破坏E 慢性胃炎,胃排空过速117 腹部损伤最主要依据:A 腹部外伤病史B 腹部体征C 实验室检查D 腹腔穿刺E X 线检查118 腹部闭合性损伤出现下列情况应考虑内脏损伤:A 早期休克B 急性腹膜炎C 腹部移动性浊音D 膈下游离气体E 上述皆正确119 关于腹股沟管内环,下列哪项是错误的:A 在腹股沟韧带中点上方 2 厘米处B 腹壁下动脉内侧C 腹横筋膜上的裂隙D 卵圆形E 也称腹环120 乳房脓肿切开引流常用的切口是:A 横切口B 斜切口C 十字切口D 弧形切口E 轮辐方向切口121 中老年妇女,一侧乳房内单一无症状包块,对侧阴性,最可能的诊断是:A 乳房囊性增生病B 纤维腺瘤C 乳房结核D 积乳囊肿E 以上都不对122 高渗性脱水:A 多由消化液漫性丧失引起B 血钠低于142mmol/LC 尿比重大多正常D 口渴、皮肤弹性差E 多发生代谢性碱中毒123 高渗性脱水的早期主要症状是:A 幻觉B 谵妄C 恶心D 口渴124 确诊弥散性血管内凝血必须的实验室依据是:A 血小板数目减少,凝血酶原时间延长,血浆纤维蛋白原浓度降低和鱼精蛋白副凝试验阳性B 上述试验中任何三项异常C 血小板数目减少,与血浆纤维蛋白原浓度降低D 凝血酶原时间延长和血浆纤维蛋白原浓度降低E 鱼精蛋白副凝集试验阳性和血小板减少125 休克发展为弥散性血管内凝血时,下列临床诊断哪一项是错误的:A 血小板减少B 纤维蛋白原减少C 凝血酶原时间延长D 血浆鱼精蛋白副凝试验(3P)阳性E 病人呈昏迷状态126 有一 60 岁老年男性病人、背部长一痈,治疗不当,感染病灶日益严重,全身出现寒战、高热呈弛张热,一周后臀部发现一波动性肿块,无明显压痛,应考虑为:A 冷脓肿B 败血症C 脓血症D 毒血症E 菌血症127 能引起转移性脓肿的细菌是:A 葡萄球菌B 链球菌C 大肠杆菌D 绿脓杆菌E 变形杆菌128 严重烧伤休克期调节输液速度时,其心率成人每分钟最好维持在:A 80 次以下B 90 次以下C 100 次以下D 120 次以下E 140 次以下129 二岁小儿头颈部及左上肢被开水烫伤起泡流水,估计烧伤面积为:A 浅二度 18%体表面积B 浅二度 28%体表面积C 深二度 25%体表面积D 深二度 20%体表面积E 浅二度 20%体表面积230 原发甲亢,男,17岁,脉博92次/分,体温37。C,基础代谢率+20%,131碘摄取量 2 小时 28%,适于哪种疗法:A 甲状腺大部切除B 甲状腺部分切除C 放射性碘治疗D 抗甲状腺药物E 皮质激素231 甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是:A 颈部摄片以了解气管受压情况B 心功详细检查C 确定声带功能D 适当使用镇静安眠药物E 以上都不对232.有以下情况时,应及时施行甲状腺大部分切除术的是A.甲状腺未分化癌B.单纯性弥漫性甲状腺肿C.桥本氏甲状腺肿D.少年原发性甲亢E.高功能腺癌233.上消化道大出血可表现为呕血或黑便主要取决于A.出血的速度和量B.出血的部位和高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况234.胃十二指肠溃疡的病因和发病机理说法颇多,但各种因素中占重要地位的是A.胃血管痉挛,胃壁出血B.胆汁反流C.慢性胃炎D.胃酸增高,胃粘膜屏障破坏E.慢性胃炎,胃排空过速235.腹部损伤最主要的依据A.腹部外伤病史B.腹部体征C.实验室检查D.腹腔穿刺E.X 线检查236.腹部闭合性损伤出现下列情况应考虑内脏损伤A.早期休克B.急性腹膜炎C.腹部移动性浊音D.膈下游离气体E.以上皆正确237 乳房脓肿切开引流常用的切口是A.横切口B.斜切口C.十字切口D.弧形切口E.轮辐方向切口238 中老年妇女，一侧乳房内单一无症状包块，对侧阴性，最可能的诊断是A.乳房囊性增生病B.纤维腺瘤C.乳房结核D.积乳囊肿E.以上都不对239关于腹股沟内环，下列哪项是错误的？A.在腹股沟韧带中点上方 2 厘米处B.腹壁下动脉内侧C.腹横筋膜上的裂隙D.卵圆形E.也称腹环F.10 高渗性缺水：A.多由消化液慢性丧失引起B.血钠低于 142mEq/LC.尿比重大多正常D.口渴、皮肤弹性差E.多发生代谢性碱中毒241高渗性缺水的早期主要症状是：A.幻觉B.谵妄C.恶心D.口渴E.尿少242确诊弥漫性血管内凝血必须的实验室依据是A.血小板数目减少，凝血酶原时间延长，血浆纤维蛋白原浓度降低和鱼精蛋白副凝实验阳性B.上述实验中任何三项异常C.血小板数目减少，与血浆纤维蛋白原浓度降低D.凝血酶原时间延长和血浆纤维蛋白原浓度降低E.鱼精蛋白副凝实验阳性和血小板减少243 休克发展为弥漫性血管内凝血时，下列临床诊断哪一点是错误的A.血小板减少B.纤维蛋白原减少C.凝血酶原时间延长D.血浆鱼精蛋白副凝实验（三 P）阳性E.病人呈昏迷状态244全身浅低温体外循环人工心肺机的流量一般不宜低于每分钟每公斤多少毫升A.120mlB.100mlC.80mlD.50mlE.30ml245 动脉导管未闭的手术最容易损伤的神经为A.肋间神经B.迷走神经C.喉返神经D.膈神经E.交感神经链246化脓性心包炎心包腔内产生大量渗液致心排血量降低的原因是A.心肌损害低心排B.心力衰竭C.心室舒张受限D.中毒性心肌炎E.血容量减少247 有一 60 岁老年男性病人，背部长一痈，治疗不当，感染病灶日益严重，全身出现寒战、高热呈弛张热，一周后臀部发现一波动性肿块，无明显压痛。应考虑为A.冷脓肿B.败血症C.脓血症D.毒血症E.菌血症248 能引起转移性脓肿的细菌是A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌249 严重烧伤休克期调节输液速度时，其心率成人每分钟最好维持在A.80 次以下B.90 次以下C.100 次以下D.120 次以下E.140 次以下250 两岁小儿头颈部及左上肢被开水烫伤起泡流水、估计烫伤面积为A.浅二度 18%体表面积B.浅二度 28%体表面积C.深二度 25%体表面积D.深二度 20%体表面积E.浅二度 20%体表面积251 原发甲亢，男，17 岁，脉搏 92 次/分，体温 37，基础代谢率+20%，碘 131 摄取量 2 小时 28%，适于哪种疗法A.甲状腺大部切除B.甲状腺部分切除C.放射性碘治疗D.抗甲状腺药物E.皮质激素252 甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是A.颈部摄片以了解气管受压情况B.心功详细检查C.确定声带功能D.适当使用镇静安眠药物E.以上都不对253 急性胰腺炎的病人，呕吐后腹痛情况A.减轻B.缓解C.加重D.消失E.不减轻254 女性 53 岁进油腻食后上腹突然疼痛，呈持续性，阵发性加重，可忍受，已两天，有恶心、呕吐，吐禁食、补液、看内、抗菌素、解痉止痛、抑肽酶苦水，既往无类似发病、一般状态尚可、无黄染、T37.8、P90 次/分、Bp125/80mmHg 左上腹压痛、轻度肌紧张、WBC15800，血淀粉酶 64 单位（温氏法）尿淀粉酶 256 单位，下列哪项正确A.半流食，针刺疗法B.禁食、补液、抗菌素、解痉止痛、抑肽酶C.禁食、胃肠减压、抑肽酶、肾上腺皮质激素D.禁食、解痉止痛、肾上腺皮质激素E.手术治疗256 胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹部平片可出现镰刀状气体影象，其正确部位在哪里A.膈下B.右侧腹部C.膀胱直肠窝D.回盲部E.消肠管内257 消化性溃疡急性穿孔所致腹膜炎的早期症状中，哪项是错误的A.局限性压痛B.恶心及呕吐C.腹肌紧张D.肠鸣音消失E.白细胞明显增高258 中年男性、上腹隐痛与饮食有关已 5 年，此次突然上腹部剧痛不敢深呼吸。查体：面色苍白、上腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张，下腹部有压痛较轻。WBC1500,中性 80%，为明确诊断首先要进行A.腹部立位平片B.紧急钡餐透视C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶E.紧急静脉胆管造影259 男性 35 岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧烈疼痛，12 小时体温 37.5C,恶心呕吐，出汗口干，脉快，血压 110/70mmHg,肝浊音界下移，右下腹紧张压痛反跳痛，扣诊移动性浊音可疑，胰淀粉酶 64单位，白细胞 14000，中性 80%，此例的诊断可能是：A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.溃疡病穿孔D.急性胆管炎E.急性阑尾炎260 表面麻醉的定义是下列哪项A.将局麻药直接施用于皮肤表面B.将局麻药直接施用于粘膜表面C.将穿透力强的局麻药直接施用于皮肤表面D.将穿透力强的局麻药直接施用于粘膜表面261 心肺复苏时，首选的药物是A.激素B.阿托品C.碳酸氢钠D.肾上腺激素271.心肺复苏时，首先的药物是下列哪项？（）A.激素B.阿托品C.碳酸氢钠D.肾上激素272.胺麻的穿刺点是下列哪项？（）A.L12B.L23C.L34D.L45273.当只有一个人在行心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸频率的比值应是多少？（）A.2：1B.4：1C.15：2D.12：15274.关于麻醉下列哪项是不正确的（）A.麻醉药进入体内，使中枢神经补充受抑制B.根据麻醉药进入体内途径的不同，分吸入与非吸入麻醉两大类C.全麻表现为意识和痛觉消失，反射活动减弱，呼吸减慢，循环抑制D.其对意识和痛觉的抑制状态是可控的275.胸部损伤时最易发生的肋骨骨折是（）A.13 肋B.47 肋C.810 肋D.1112 肋276.食管癌手术中最常用的代表？器官是（）A.结肠B.胃C.空肠D.回肠277.闭合性气胸，肺患陷在多少以下者可无需治疗在 12 周内自行吸收（）A.50%B.40%C.30%D.20%278.肺癌中女性相对多见的细胞类型是（）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌279.颅骨骨折需手术治疗的是（）A.粉碎性颅骨骨折B.颅底骨折C.线形骨折伴蛛网膜下腔出血D.颅骨心隐性骨折压迫神经功能区280.Gllasgow 评分 9 分下述正确的是（）A.刺激睁眼，不能言语，刺痛后肢体过伸B.不能睁眼，只能发音，刺痛后肢体屈曲C.刺激睁眼，言语不清，刺痛后肢体回缩D.刺激睁眼，回答错误，刺痛能反应281.胃溃疡临床手术大致标准是（）A.胃溃疡经内科治疗无效B.年龄超过 45 岁C.高位胃溃疡D.已往有过穿孔史者282.蒸笼灭菌法应注意（）A.水煮沸后蒸 12 小时B.用明矾粉末溶化作验证C.一次灭菌不能杀死细菌芽胞D.物品应放在最低格283.空腔脏器破裂可出现下列症状和体征（）A.休克B.肠鸣音减弱或消失C.X 线示膈下游离气体D.腹膜刺激症状284.实质性脏器破裂可出现下列症状体征（）A.腹痛B.休克C.腹肌紧张D.肝浊音界消失285.一位 50 岁女性患者，因肠梗阻切除术后出现肠瘘及手足抽搐，经静脉注入钙剂后未见好转，此时应注意检查（）A.血钙B.血钾C.血糖D.血象286.临床输血前的注意事项是（）A.仔细核对病人和供血者姓名B.血型及交叉配合试验C.仔细观察血液质量有无溶血D.检查血瓶有无破损287.胃、十二指肠的手术适应症为（）A.各种类型的胃溃疡（包括恶变）B.急性穿孔C.急性大出血D.瘢痕性幽门梗阻288.胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应症哪项是正确的（）A.溃疡病大出血B.幽门梗阻C.各类胃溃疡癌变D.内科治疗无效289.十二指肠溃疡外科手术适症为（）A.急性穿孔B.大出血C.疤痕性幽门梗阻D.内科治疗无效290.溃疡病大出血在什么情况下考虑外科手术治疗（）A.出血后短期内出现休克B.过去曾有过出血史C.患者年龄在60岁以上者D.输血600C.C后血压仍不稳定者291.胃十二指肠溃疡大出血，在下列情况下应考试手术治疗（）A.6 小时内输血 600 毫升，一般情况未见好转B.不久以前曾发生过类似大出血C.同时有瘢痕性幽门梗阻D.青壮年手术耐受性强292.溃疡病穿孔非手术治疗的适应症是（）A.饱食后穿孔B.空腹穿孔C.穿孔伴出血D.腹膜炎较局限23.喉上神经内侧支损伤时（）A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑294.甲状腺手术后导致呼吸困难的原因有下列几种，但应除外（）A.伤口内血，压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化，塌陷295.腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）A.有早期休克征象B.肝浊音界消失C.持续性剧烈疼痛D.有呕血或便血296.急性化脓性腹膜炎的主要临床表现是（）A.寒战高热B.剧烈腹痛C.舟状腹D.满腹压痛297.急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为（）A.持续性腹痛B.恶心、呕吐C.发烧D.全身感染中毒298.急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为（）A.持续性腹痛B.腹式呼吸减弱或消失C.明显腹胀D.腹部压痛和反跳痛299.右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过多少毫米汞柱时即可确立肺动脉狭窄之诊断（）A.20 毫米汞柱B.10 毫米汞柱C.50 毫米汞柱D.40 毫米汞柱E.100 毫米汞柱390.肺动脉狭窄的类型有（）A.右室漏斗部狭窄B.肺动脉瓣膜部狭窄C.肺动脉主干狭窄D.肺小动脉硬化性狭窄391.二尖瓣狭窄手术指征是（闭式扩张术）A.心功能、级B.无症状或心功能属于级C.心功能级经内科治疗心衰已控制D.合并有二尖瓣关闭不全392.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于（）A.失血性休克B.感染性休克C.失液性休克D.多原性休克E.神经性休克393.胰腺炎的主要体征是（）A.腹式呼吸运动减弱或消失B.腹胀C.压痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失394.在急性水肿性胰腺炎，哪项是错误的（）A.可见轻度黄疸B.疼痛一般剧烈C.常继发于胆道疾病D.大多数病人可出现休克E.少数病人可发生假性囊肿395.急性胰腺炎、血清淀粉酶升高的规律一般为（）A.取决于腹痛的严重程度B.发病后 310 小时开始升高，2428 小时达到高峰C.发病 24 小时内，基本正常D.发病 48 小时后开始升高、72 小时达高峰396.胃大部切除术后、最早出现的并发症是（）A.倾倒综合症B.吻合口瘘上消化道出血C.吻合口梗阻D.十二指肠残端破裂397.倾倒综合征常发于（）A.迷走神经干切除术后B.毕式手术后C.毕式手术后D.幽门成形术E.高度选择性胃迷走神经切断术后398.胃十二指肠急性穿孔时施行非手术疗法最关键的治疗措施为（）A.禁食B.胃减压C.补液、输血D.针刺、中药E.选用抗菌素399.病例：中年男性，上腹隐痛与饮食有关已 5 年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸查体：面色苍白、上腹部明显压痛，反跳痛及紧张，下腹有压痛较轻 WBC9500 中性 80%，为明确诊断首先要进行（）A.腹部立位平片B.紧急钡餐透视C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶E.紧急静脉胆道造影400.关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的（）A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐渐下降D.心率加快E.必须等待腹腔刺抽出血液401.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是（）A.疝块不能回纳时间短B.疝块是否有压疼C.后者出现呕吐D.绞窄时出现休克E.后者疝内容物发生血循环障碍402.嵌顿性疝发展为绞窄性疝时，下列哪项是错误的（）A.肠系膜动脉搏动消失B.肠壁失去光泽C.肠壁失去弹性D.肠蠕动仍然存在E.疝囊渗液为血水403.急性乳房炎发生时，病人最初感到（）A.寒战B.高热C.局部硬块D.同侧腋窝淋巴结肿大E.乳房肿块、疼痛404.一哺乳患者右乳内发现 4cm 大硬块，疼痛已两天，多为（）A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病405.下列哪一项对高渗性缺水是错误的（）A.血清 Na 高于 150mEq/LB.尿量少、比重高C.红细胞压积略高D.病人封锁力，口渴不明显E.最后出现昏迷、血压下降406.关于休克的认识，下列哪项是正确的（）A.休克就是动脉血压下降的情况B.休克乃是心排血量减少的情况C.休克乃是各种原因引起的组织灌流不足和细胞缺氧的结果D.休克就是心力衰竭E.休克就是遭受打击后意识丧失407.休克的实质是（）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.组织血流量下降并细胞缺氧408.关于破伤风的临床表现，下列哪项是错误的（）A.开始张口困难B.具有独特“苦笑”表情C.形成角弓反张D.引起呼吸停止E.持续性呼吸肌痉挛可呼吸停止409.破伤风最早出现的症状是（）A.开口困难B.角弓反张C.阵发性抽搐D.项强E.以上都不是500.遇到三度与深二度尚不能判断的烧伤创面处理宜用（）A.早期切痂B.分期切痂C.蚕蚀脱痂D.削痂E.剥痂510.大面积烧伤体液从血管渗出，以伤后多少小时最快（）A.24 小时B.35 小时C.68 小时D.812 小时E.3648 小时512.甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是（）A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.喉上神经损伤E.早状腺危象13.发生甲状腺次全切除术后危象原因为（）A.切除不足B.出血过多C.气管受压D.喉返神经损伤E.术前甲状腺机能亢进症状未控制514.甲状腺结节（）A.可以是单发的或多发的B.多指单发结节而言C.一定是恶性肿瘤D.即甲状腺腺瘤511、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（）A、转移性右下胜利痛B、白血球计数外高C、右下腹固定性压痛D、恶心、呕吐E、发热、体温在 38以上512、下列哪一种肠梗阻应从速手术治疗（）A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、肠扭转肠梗阻E、肠套叠梗阻513、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最有意义？（）A、食道吞钡B、CT 检查C、B 超检查D、MRI 检查E、血生化检查514、下列哪种腹外疝最容易嵌顿（）A、腹股沟斜疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、闭孔疝