压疮的康复.pptx

压疮-定义 由于局部皮肤组织长时间受压最终引起由于局部皮肤组织长时间受压最终引起血流受阻，导致局部不同程度的缺血性溃疡血流受阻，导致局部不同程度的缺血性溃疡和组织坏死。和组织坏死。v pressure sorev pressure ulcerv bedsores压疮发生原因目前公认的三种外源性受力因素目前公认的三种外源性受力因素压压 力力 剪切力剪切力 摩擦力摩擦力持续压力超过持续压力超过6-12小时将不可避免压疮小时将不可避免压疮危险因素v运动障碍运动障碍v内源性因素：内源性因素：低蛋白血症低蛋白血症 贫血贫血 心理应激心理应激v高龄高龄v潮湿潮湿剪切力摩擦力压力运动障碍内因高龄潮湿压压疮疮好好发发部部位位压疮合并症v感染感染v骨髓炎骨髓炎v关节炎关节炎压疮的分度 度度 皮肤完整，出现红斑，受压红斑区指皮肤完整，出现红斑，受压红斑区指压皮肤颜色没有变白压皮肤颜色没有变白压疮的分度 度度 深层皮肤破坏，累及表皮或真皮，成深层皮肤破坏，累及表皮或真皮，成表浅溃疡（水泡、擦伤）表浅溃疡（水泡、擦伤）压疮的分度 度度 皮肤破坏深达皮肤全层，但未穿透皮肤破坏深达皮肤全层，但未穿透皮下组织，在筋膜之上（火山口状伤口）皮下组织，在筋膜之上（火山口状伤口）压疮的分度 度度 伤口深达肌肉层、骨骼、肌腱等伤口深达肌肉层、骨骼、肌腱等全身治疗全身治疗1、营养补充：蛋白质、维生素、补锌。、营养补充：蛋白质、维生素、补锌。2、纠正贫血。、纠正贫血。3、抗生素治疗。、抗生素治疗。4、压力消除、压力消除:每每2小时翻身一次，注意剪切力和小时翻身一次，注意剪切力和摩擦力的产生摩擦力的产生 。5、局部皮肤保持干爽。、局部皮肤保持干爽。局部伤口处理1、预防和处理感染：创面换药、敷贴。、预防和处理感染：创面换药、敷贴。2、清创：去除坏死组织、清洁伤口、处理渗液、清创：去除坏死组织、清洁伤口、处理渗液、去除死腔。去除死腔。3、创口的物理治疗：紫外线、红外线、超短波、创口的物理治疗：紫外线、红外线、超短波、微波等。微波等。4、手术治疗：直接闭合、皮肤移植、皮瓣移植、手术治疗：直接闭合、皮肤移植、皮瓣移植等。等。预 防1、压力消除：采用交替式充气床垫，每、压力消除：采用交替式充气床垫，每2小时小时翻身或变换姿势一次，注意剪切力和摩擦翻身或变换姿势一次，注意剪切力和摩擦 力力的产生。的产生。2、皮肤保持干燥。、皮肤保持干燥。3、纠正营养不良、贫血等。、纠正营养不良、贫血等。4、防治皮肤烫伤等不必要的损伤。、防治皮肤烫伤等不必要的损伤。谢谢！