一级医院急诊室建设标准.doc

一级医院急诊室建设标准

一级医院急诊室建设标准
一、任务和范围
1、任务：治疗各类急性病、慢性病急性发作，根据不同病情诊治后对病人作出回家、留院观察或转送上级医院决定。经市、县卫生行政部门批准可承担院前急救职能。
2、范围：为急性发热性疾病，严重喘息、呼吸困难者，各种心脏疾患、严重高血压或血压波动剧烈者，各种急性脑血管病、各种急性出血、各种急性炎症，昏迷、急性泌尿系统疾患、尿闭、血尿和急性肾功能衰竭，急腹症、休克、急性外伤，烧伤，急性中毒、意外事故、临产、流产等。
二、人员配备
由一名中级职称以上人员担任急诊组长，由固定门诊或轮转出门诊的医师担任急诊诊室工作。配备2-3名护士，成立相对固定的急诊护理组。
急诊室医生必须取得执业医师资格并从事临床工作2年以上，同时接受急救专业技能培训，取得合格证书。
    急诊室医护人员应掌握：
1、心肺复苏术、气管插管（包括正确使用呼吸球囊）、徒手紧急排除异物技能、人工气胸腔排气术、胸腔闭式引流术、其它常规急救技术及常见、危重病处理原则。
2、掌握急、危重病转院指标。
三、急诊室设置
急诊室应设置于门诊一楼，大门旁侧诊室，为综合性急诊诊室，面积不少于20平方米。有群体识别性标志，便于患者识别。
急诊诊室旁设有综合抢救室，与急诊诊室有侧门相通，面积不少于30平方米。
四、急救设备和药品
急诊抢救室必须配备下列设备和药品：
五、规章制度
（1）急诊抢救流程张贴于抢救室墙面；
（2）制定急诊室各类人员岗位职责；
（3）完善值班人员工作制度,急、危重病人会诊及转院制度,门急诊人员培训制度。
二级医院急诊科建设标准

一、急诊科的任务和范围。
1、任务：治疗各类急性病、慢性病急性发作，根据不同病情诊治后对病人作出回家、留院观察、收入急诊病房、ICU或转送上级医院决定。经市、县卫生行政部门批准可承担院前急救职能。
2、范围：为急性发热性疾病，严重喘息、呼吸困难者，各种心脏疾患、严重高血压或血压波动剧烈者，各种急性脑血管病、各种急性出血、各种急性炎症，昏迷、急性泌尿系统疾患、尿闭、血尿和急性肾功能衰竭，急腹症、休克、急性外伤，烧伤，急性中毒、意外事故、临产、流产等。
二、人员配备。
  根据科室规模，工作量决定医护及辅助人员数量。一般不少于20人。包括内儿科医师各3人，外科医师3人，护士不少于12人，担架工2人。
有固定门诊或轮转出门诊的医师担任急诊诊室工作。
设立相对固定的急诊抢救组，当值医师取得执业医师资格，经过3年住院医师规范化培训，同时在急诊培训基地（三级医院设立）接受2个月以上的急救专业技能培训，取得合格证书。
 三、急诊室设置。
1、急诊科设置于门诊相对独立的区域。位置要方便病人就诊，便于救护车停靠及运送病人的车辆直接到达；有条件的急诊科设立双入口，包括急诊病人出入通道和救护车通道。
2、急诊科要光亮、通风，大门开阔、通道宽敞，轮椅和推车进出无阻。急诊布局合理，大厅有足够面积，设有宽敞的病人候诊空间。就诊路线清晰通畅。
3、急诊科标志鲜明清楚，科内各种指引牌要准确清晰。
四、诊科功能设置：
 按功能分为：急诊服务台、急诊诊室、抢救室、临时输液室、急诊观察室，外科清创室。24小时应诊服务（医生护士24小时应急、候诊）。
 1、急诊诊室：包括内、儿科、外科急诊室，各科配有相应诊疗器械。
 2、抢救室：不少于40㎡，设抢救监护床2张。
 3、临时输液室：60-100㎡，可同时容纳10人以上输液。设置有隔离输液室。
 4、急诊观察室：100-150㎡，设观察床8-10张。
 5、属于急救分站应配有固定“120”专线联络电话。
五、组织管理。
急诊科由主管医疗副院长分工负责，领导急诊工作，并设立副主任医师职称以上的科主任一名，实行科主任负责制。科主任负责急诊临床医疗和行政管理各项工作。包括疾病诊治，抢救、护理，技术培训。设副主任一名，协助科主任工作。设护士长一到二名，在科主任领导下，负责急诊临床护理工作。
六、抢救室必须配备的急救设备和药品
二级医院急诊科在配备下列必须设备和药品外，可根据自身条件设置更多、更高级的医疗器械，进一步提升开展新技术和科研能力。
七、车辆
设置急救分站的二级医院至少配备1辆监护型救护车。
  八、急诊科建设质量标准
加强规范化管理，健全制度，使急诊医护人员工作有章可循，实现指挥调度程序化，院前急救标准化。
1、制定各级人员职责和岗位责任制，各级人员技术标准及考核制度。
2、全急诊科各项规章制度，如首诊医师负责制、二级查房制度、请示报告制度、疫情报告制度、交接班制度、疑难病例、死亡病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、转运危重患者入院检查及陪送导诊制度等。
3、制定《无主病人处理规定》、《出诊收费管理规定》、《突发性、群体性意外伤害抢救预案》等工作制度。
4、急诊值班人员工作制度
5、急、危重病人会诊及转院制度
6、急诊人员培训制度