儿科考试试题(含答案).doc

出科考试题（儿科）
姓名 成绩
儿科考试试题(含答案)
一、A1/A2型题（100分）
　（ ）1、男，5岁，活动后气促，易患肺炎。查体发现心前区较饱满，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/ⅥSM，P2增强．固定分裂。最可能的临床诊断是
　　A.室间隔缺损　B.动脉导管未闭　C.房间隔缺损
　　D.大血管错位　　E.法洛四联症
　（ ）2、以下哪项不利于胸腔积液的产生
　　A.血浆胶体渗透压增加　B.胸内淋巴液引流障碍
　　C.胸腔内负压增加　D.毛细血管渗透压增加
　　E.血浆胶体渗透压下降
　（ ）3、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是
　　A.心脏炎　B.多发性关节炎　C.舞蹈病
　　D.皮下结节　E.环形红斑
　（ ）4、小儿细菌性肺炎最主要的病原体是
　　A.链球菌　　B.肺炎双球菌　C.葡萄球菌
　　D.流感杆菌　E.大肠杆菌
　（ ）5、类风湿关节炎的临床特征不包括
　　A.对称性关节肿痛　B.近端指间关节肿痛
　　C.腕关节肿痛　D.远端指间关节肿痛
　　E.掌指关节肿痛
　（ ）6、免疫对机体
　　A.有利　B.有害　C.有利又有害　D.无利也无害
　　E.正常情况下有利，某些条件下有害
　（ ）7、毛细支气管炎的高发年龄是
　　A.新生儿　B.2岁以上　C.2～6个月
　　D.1～3岁　E.2～6岁
　（ ）8、小儿腹泻脱水，在脱水纠正后出现抽搐，最常见的原因是
　　A.脑水肿　B.低钠血症　C.低钙血症
　　D.低血糖　E.低镁血症
　（ ）9、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中，如果TSH>20mU/L，需要进一步检查下列哪项可以确诊
　　A.血清T　B.血清T　C.血清T、TSH
　　D.血清T、TSH　E.血清TRH
　（ ）10、下列哪项不是溃疡性口炎的病原
　　A.链球菌　B.金黄色葡萄球菌　C.肺炎链球菌
　　D.绿脓杆菌　E.柯萨奇病毒
　（ ）11、关于21-三体综合征临床特征，以下哪项不正确
　　A.眼距宽，眼外眦上斜　B.骨龄落后
　　C.身材高大，四肢、趾指细长　D.智力落后
　　E.舌常伸出口外
　（ ）12、小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是
　　A.细菌　B.病毒　C.支原体　D.衣原体　E.真菌
　（ ）13、川崎病急性期的最佳治疗方案为
　　A.糖皮质激素　B.阿司匹林
　　C.静脉注射丙种球蛋白
　　D.糖皮质激素+阿司匹林
　　E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
　（ ）14、小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混合液
A.等张含钠液　 B.2／3张含钠液　
C.1／2张含钠液　D.1／3张含钠液
　　E.1／5张含钠液
　（ ）15、风湿热的次要表现中，下列哪项不正确
　　A.发热、关节痛　　B.既往有风湿热史
　　C.血沉增快　D.心电图窦性心动过速E.CRP阳性
　（ ）16、最常见的21-三体综合征的核型分析是
　　A.嵌合体型　B.D／G易位型　C.G／G易位型
　　D.标准型　E.白血病
　（ ）17、小儿腹泻，常见的电解质紊乱是
　　A.代谢性酸中毒　B.呼吸性酸中毒
　　C.代谢性碱中毒　D.呼吸性碱中毒
　　E.混合性酸中毒
　（ ）18、早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是
　　A.T　B.L　C.TSH　D.碱性磷酸酶　E.胆固醇
　（ ）19、7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎、少活动。查体：无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V导联呈rSR型。可能的诊断是
　　A.风湿性心脏病　B.动脉导管未闭
　　C.室间隔缺损　D.肺动脉狭窄　E.房间隔缺损
　（ ）20、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症，这四种先天性心脏病的患儿最常见的并发症是：
　　A.肺炎　B.脑栓赛　C.心律失常
　　D.喉返神经麻痹　E.感染性心内膜炎
　（ ）21、对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是
　　A.均质型ANA　B.周边型ANA　C.斑点型ANA
　　D.核仁型ANA　E.抗RNP抗体
　（ ）22、引起先天性甲状腺功能减低症的主要原因是
A.甲状腺不发育或发育不全　
B.甲状腺素合成途径缺陷
　　C.促甲状腺激素缺乏
　　D.甲状腺或靶器官反应性低下
　　E.孕妇饮食中缺乏碘
　（ ）23、风湿热，心电图最常见的变化是
　　A.室性期前收缩　B.低电压　C.Q-T延长
　　D.左心室肥大　E.Ⅰ度房室传导阻滞
　（ ）24、风湿热最常累及的瓣膜是
　　A.主动脉瓣　B.二尖瓣　　C.肺动脉瓣
　　D.三尖瓣　E.以上均不是
　（ ）25、诊断风湿热，具有下列各项表现，除了
　　A.心脏炎　B.多发性关节炎　C.环形红斑
　　D.发热　E.皮下小结节
　（ ）26、风湿热患儿环形红斑的发生率为
　　A.10％左右　B.20％～30％　C.30％～50％
　　D.60％～70％　E.70％～80％
　（ ）27、室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大
　　A.左心房增大　B.左心室增大　C.有心房增大
　　D.右心室增大　E.都有可能
　（ ）28、肺循环血流量增多而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是
　　A.动脉导管未闭　B.室间隔缺损　C.房间隔缺损
　　D.法洛四联症　E.肺动脉狭窄
　（ ）29、下列哪项不符合风湿热性关节炎的特点
　　A.常侵犯大关节，呈游走性、对称性
　　B.炎症消退后功能完全恢复
　　C.X线检查可有关节面破坏，关节间隙变窄
　　D.急性期可有肿、热、痛
　　E.抗“O“增高
　（ ）30、急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间
　　A.1周　B.2周　C.3周　D.4周　E.8周
　（ ）31、以下哪项不是21-三体综合征的临床特征
　　A.尿有特殊臭味　B.皮肤纹理异常　C.特殊面容
　　D.智能低下　E.体格发育迟缓
　（ ）32、反复呼吸道感染的诊断标准，正确的是
　　A.0～2岁，上呼吸道感染6次／年
　　B.0～2岁，下呼吸道感染4次／年
　　C.3～5岁，上呼吸道感染6次／年
　　D.3～5岁，下呼吸道感染3次／年
　　E.6～12岁，上呼吸道感染4次／年
　（ ）33、过敏性紫癜不常累及的器官是
　　A.胃肠道　B.肾脏　C.皮肤　D.肝脏　E.关节
　（ ）34、以下不是皮肤黏膜淋巴结综合征皮疹的特点是
　　A.发热2～4天时出现
　　B.为斑丘疹，多形红斑或猩红热样皮疹
　　C.多见于躯干部
　　D.约1周左右消退
　　E.多见于下肢
　（ ）35、小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查
　　A.肝功能检查　B.支原体抗体　C.血电解质测定
　　D.腹部B超检查　E.胸部X线检查
　（ ）36、7岁急性风湿热患儿，心尖区出现舒张期杂音时常
　　A.提示二尖瓣狭窄　B.提示心脏炎
　　C.无临床意义　D.提示同时存在先天性心脏病
　　E.为发热所致
　（ ）37、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点
　　A.强直性脊柱炎
　　B.游走性、多发性、大关节炎
　　C.关节局部红、肿、热、痛、功能障碍
　　D.治疗后不遗留关节畸形
　　E.轻症病人仅有关节酸痛
　（ ）38、先天性喉部异常不包括
　　A.先天性喉喘鸣　B.会厌两裂　C.先天性喉蹼
　　D.声门下狭窄　E.喉痉挛
　（ ）39、有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是
　　A.喘憋重，临床感染中毒症状不重
　　B.呼吸道合胞病毒感染最常见
　　C.肺部可闻及弥漫的哮鸣音
　　D.多见高热
　　E.严重时可以发生呼吸衰竭
　（ ）40、免疫缺陷病是
　　A.一类儿科少见病
　　B.极为罕见的疾病，发病率<1／10000
　　C.较为常见的疾病
　　D.一类发病率与白血病相似的疾病
　　E.发病率极低的疾病，与临床医师对该类疾病的认识不足有关
　（ ）41、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关：
　　A.金黄色葡萄球菌　B.大肠杆菌　C.肺炎双球菌
D.A组a型溶血性链球菌　
E.A组b型溶血性链球菌
　（ ）42、风湿性疾病关节炎表现下列哪项不常见
　　A.晨僵　B.关节肿胀　C.关节压痛
D.膝关节不能完全伸直　
E.手的掌指关节有桡侧偏斜
　（ ）43、预防风湿热复发最常用的药物是
　　A.阿司匹林　B.强的松　C.ACTH
　　D.萘普生　E.青霉素类
　（ ）44、小儿上呼吸道感染的主要病原体是( )
　　A.钩端螺旋体　B.葡萄球菌　C.病毒
　　D.流感杆菌　E.立克次体
　（ ）45、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关
A.A组A型溶血性链球菌　
B.A组B型溶血性链球菌
　　C.皮肤溶血性链球菌
　　D.肺炎链球菌
　　E.金黄色葡萄球菌
　（ ）46、21-三体综合征属于
　　A.常染色体畸变　 B.常染色体显性遗传
　　C.常染色体隐性遗传　D.X连锁显性遗传
　　E.X连锁隐性遗传
　（ ）47、8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂。胸部透视示肺门“舞蹈征“，右心房、右心室增大。诊断
　　A.室间隔缺损 　B.动脉导管未闭
　　C.艾森门格综合征 D.法洛四联症
　　E.房间隔缺损
　（ ）48、下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容
　　A.眼距宽　B.鼻梁低平　C.眼外眦上斜
　　D.面部黏液性水肿　E.耳位低
　（ ）49、以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现
A.发热　 B.皮下结节　
C.ASO>500U D.血沉增快　
E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
　（ ）50、小儿风湿热时其心内膜炎首先发生于
　　A.二尖瓣　B.三尖瓣　C.主动脉瓣
　　D.肺动脉瓣　E.各瓣膜受累无先后之分
试题答案
1、C2、A3、A4、B5、D6、E7、C8、C9、D
10、E11、C12、B13、E14、C15、D16、D17、A
18、C19、E20、A21、B22、A23、E24、B25、D
26、A27、B28、C29、C30、B31、A32、C33、D
34、E35、C36、B37、A38、E39、D40、C41、E
42、E43、E44、C45、B46、A47、E48、D49、B
50、A