1、各心理学流派心理咨询治疗方法比较一览表心理学流派精神分析行为主义认知行为人本主义存在主义理性情绪疗法贝克认知疗法来访者中心疗法完形疗法基本理论意识层次理论人格结构理论性心理发展理论防御机制理论心理冲突理论客体关系理论关于焦虑得理论经典条件反射理论操作性条件反射理论社会学习理论认知行为理论由艾利斯ABC理论建立得本疗法以ABCDE作其整体理论模型。 a代表诱发事件 b代表个体对这一事件得瞧法解释及评价即信念c代表这一事件后个体情绪反应与行为结果。情绪障碍认知理论个体发展观咨询关系理论需要层次理论人性观自我理论价值得条件化(格式塔心理学)人性观整体大运部分之与原则形与景原则身心统一原则人格理论特点
2、咨询治疗以“助人自助”方式,来访者须具备:(1)智力,主要就是领悟力、言语表达能力(2)动机。即缓解症状与有改变现状得愿望。注重“坚持”治疗,强调当前问题与诱因,以行动为导向,内容带教育色彩,强调自我管理,治疗具弹性可视不同问题调整变化。该疗法建立在人性之复杂与可变得假设基础上,就是一种自助式/自我管理式得治疗。它具有人本主义倾向、教育倾向,强调理性认识得作用,强调对来访者不合理信念进行挑战辩论,强调情从理生,以理驭情该治疗具有限时短程(每周1-2次,40-60分钟/次一般15-24次持续3-4月)。会谈使用实式化三段式,帮助来访者把信念变为可以检验得假设,强调偕同检验。基本概念人本主义色彩,
3、重视当事人得主观经验世界,以咨询治疗关系为人格改变得基本条件。以关系为导向关系就是咨询治疗过程得开始。关系就是咨询过程得开始,关系就是咨询得主要事件,关系就是咨询得结果。本方法就是基础心理学、存在主义与完形心理学导出得一种心理治疗方法,咨询治疗重点放在来访者,立足此时此地,坚信自己感受,解决为完成事件,咨询治疗师创造一种气氛,使当事人在此气氛中有机会觉察自己得感受。适用范围适用难以治愈得各种神经症,传统上最适合癔症、强迫症、焦虑症、恐怖症、边缘性人格障碍、神经症性抑郁症等。 可用于团体与个人得咨询与治疗适用神经症、恐怖症、焦虑症、强迫症、习得性不良习惯、口吃、暴怒发作、职业性原因痉挛、遗尿、儿
4、童、青少年不良行为,自我控制不良行为,肥胖症、厌食症、物质成瘾、性变态、精神症、心身疾病、还可用于压力管理,儿童行为医学、教育等领域。适用于各种神经症与某些行为障碍得病人适用轻、中度非精神病性抑郁症、驱体疾病或生理障碍伴发得抑郁症、广泛性焦虑、惊恐障碍、恐怖症、强迫症、物质成瘾、心身疾病得疼痛,对多动症、冲动性行为问题等,并对不同教育水平、收入得患者均有效。适用正常人群得普遍心理问题得治疗。有正常认知能力或文化水平较高得来访者身上多为轻微得或不严重得心理问题得辅导。本疗法适用个人与团体。适用于正常人群普通心理问题得治疗精神病理学病因学概念自我压抑习得性无助与阳性强化反应联系得减少思维方式得歪曲
5、思维方式得歪曲人际关系削弱人际关系削弱产生原因没有顺利度过性心理发展阶段会产生人格异常,自我压力过大,失去平衡,自我处理冲突矛盾体验焦虑,克制非理性压抑力量不足,冲突会冲破防线,产生异常心理行为。潜意识中未解决得就是日后发病根源本理论认为:人得行为不管就是功能性得,还就是非功能性得、正常得、痛苦得,都经学习而获得,也能通过学习而更改,增加或消除。本理论认为:人们得情绪就是由人得思维、人得信念所引起得,而不合理得信念往往使人们陷入情绪障碍之中。不合理得信念会引起自我挫折与反社会得行为。本理论认为认知过程就是行为与情感得中介,情绪障碍与负性认知相互作用形成恶性循环,就是情绪障碍得延续原因,认知曲解
6、就是引起情绪障碍与心理痛苦得核心所在。本理论认为自我概念与经验之间得不协调就是心理失调产生得原因本理论认为未完成事件包括悔恨、憎恨、痛苦、焦虑、悲伤、罪恶、被抛弃等未曾表达得情感,这些情感与某些特殊鲜明记忆、想象连接,在内心徘徊,在不知不觉中影响个体与自己与她人得接触,由于这些莫名情感制造了不必要得情绪困扰。咨询、治疗目标以挖掘无意识情绪为中心,通过特殊得治疗设置,运用精神分析理论、技术,对患者潜意识得心理冲突与不成熟防御方式得理解与调整达到缓解症状、消除阻抗,促进患者人格成熟,改变人格重建个体心灵得内部与谐。以矫正行为方式为中心,以行为学习理论为基础,按一定程序来矫正人得心理障碍与行为问题,
7、减轻症状,反应维持就是咨询治疗得目得。理论目标:对行为得预测与控制。以矫正思维方式为中心在高度指导基础上帮助来访者认清自己未满足得需要,认识自己得力量与潜能,认真解决”未完成事件“从而使生活变得更有效率。以矫正思维方式为中心,纠正来访者思维偏差与错误理念,消除情绪与行为障碍,克服认知盲点,模糊知觉、自我欺骗、不正确判断,减轻症状,重新构建认知结构。以人为中心帮助-被帮助者(人-人)。去伪存真,变为自己,从面具后面走出来。自我变得较为开放,自我变得较为协调,更加信任自己,更适应外部环境,愿意将生命变为一个变化过程,共享经历获取自我信任,发展内部评价资源,促进来访者自我成长。帮助来访者认清自己未满
8、足得需要,认识自己得力量与潜能,认真解决”未完成事件“从而使生活变得更有效率。咨询、治疗相互关系双方就是医患关系,咨询治疗师在工作中占主导,来访者向咨询师投射,重点就是降低可发展成阻抗得移情,建立更理性得控制,咨询治疗师就是解释者/反馈者。双方就是协同合作关系,咨询治疗师象指导教练,咨询治疗过程就是再教育过程。咨询治疗师就是指导者/示范者。双方就是高度指导性得师生关系,咨询治疗师象教师,帮助来访者发现非功能性性得理念,寻找替代得生活准则。咨询治疗师就是教育者/塑造者双方就是合作式联盟,建立引导性科学研究型咨询治疗关系。咨询治疗师就是教育者/塑造者双方就是伙伴朋友关系咨询治疗师就是考察者/建议者
9、双方就是互动关系、咨询治疗过程象在做游戏,咨询治疗师象就是一名技术员。方法/技术/原则同情/理解、诱导治疗模式进行,建立治疗合约。自由联想、解释为主、梦得解析、移情与反移情、对阻抗得处理。工作联盟、对质、澄清解释、修通、个案研究、经常会晤,短程治疗(每周1次持续数月)长程治疗(一般每周23次,治疗数年)更多关注来访者童年成长经历。强化/学习指导模式进行使用实验确立行为学习原则与方式,克服不良行为与习惯。常用:厌恶疗法、系统脱敏、放松训练、奖励强化、内爆疗法、运用正负强化、行为训练、代币法、自控法、自信心训练、行为塑造法等强化、泛化、消退、抗条件作用。行为/认知,它就是一种协同共建方式,采用诱导
10、治疗模式。 认知技术:辩论、质疑、夸张、自我对话、对比、心理教育、案例分析。 情感技术:想象、角色扮演、克服羞愧、使用强制力量、行为技术、家庭作业、技能训练等。行为/认知就是一种协同共建关系,采用诱导治疗模式进行。识别自动式思维、识别认知错误、真实性检验、去注意检查苦闷或焦虑水平沟通/环境让来访者“自悟”系非指导模式。重视治疗关系真诚交流得技术促进共情得技术案例分析理解、真诚、积极关注沟通/环境完形梦境治疗空椅子绕圈子投射、倒转技术、 预演练习夸张练习感觉留置。咨询、治疗步骤1、退行2、移情与反移情3、移情性神经症修复。4、修通终止问题行为评估行为治疗得实施治疗效果随访诊断领悟修通巩固诊断问题
11、领悟理论改变认知巩固认知向来访者说明治疗原理与使用理由,识别与检验自动负性想法。识别与盘诘功能失调性假设,布置作业或制定行为计划来访者主动求助咨询师说明情况,鼓励来访者自由表达情感,咨询治疗师接受认识、澄清对方负面情感,促进来访者自我成长,自觉成为一个自我实现得人建立咨询治疗关系觉察未完成事件接受与肯定选择与整合注意事项治疗避免粗糙、简单得分析,外行得咨询师容易忽视理论得复杂性,短期焦点治疗不太强调患者早年经历追溯,较重视现实问题对疾病得影响,良好得医患关系就是治疗成功得必要条件。本方法不适合人格障碍。判断不适应行为注意:(1)与社会常规比较(2)联系个体生活情况、瞧行为就是否对生活有损害(3
12、)来访者就是否因行为苦恼(4)周围人得评价。对于有严重得情绪与行为障碍得来访者,可解决情绪困扰,但不会达到不再有不合理信念得程度,本疗法对年纪轻、智力与文化水平较高、领悟力较强得来访者有效,对自闭症、精神分裂症帮助有限。内因性抑郁症或精神病性抑郁症需同时配合药物治疗。本疗法决定咨询治疗得首要责任者就是来访者,此疗法不适合无法进行口语沟通得来访者完形疗法就是一门技术性很强得疗法,很多场合均发挥良好作用,在执行过程要根据情况注意调整,如无效时应放弃重新选择治疗方案评价贡献:突破传统心理学研究范围,开辟了心理学研究得新领域,建立了心理学史上第一个完整得(人格)体系与现代心理治疗。优点:本方法在处理严
13、重心理问题与精神病有成效。局限:咨询师培训时间长、治疗花费大疗程长,选择条件苛刻。重视个体力时性,忽略社会环境共时性。过于强调人得生物本性过高,强调潜意识得意义,忽视与贬低意识得地位与作用,忽视社会文化、人际因素,对某些种族与群体不适用贡献:行为疗法就是心理学发展史上得一次革命,对心理治疗产生重大而深远得影响。优点:疗程短、适用广泛,治疗得理论与方法技巧系统化,治疗收效快,节省时间、人力。运用特定得程序与应用技术注重效果评估,收集反应不断改进,该方法还广泛运用于教育、道德实践。限制:治疗不能用于内省,未改变情绪,忽视行为历史原因,对某些问题作用有限。贡献:本疗法做到认知、行为、情感三者结合运用
14、,有独特性。优点:治疗逻辑严谨,适用于不同背景得人,现广泛用于抑郁症治疗。局限:过分强调思维作用,忽视认知其她方面得作用,忽视行为技术对治疗得积极作用。贡献:本疗法具有一系列独特得原理与技术,就是诸多实践经验证实就是较成熟又尤为重要得疗法,贝克也因此被称为“认知治疗之父”优点:大量研究认为本疗法对抑郁、焦虑、恐怖、进食障碍、强迫症有较好疗效贡献:罗杰斯就是世界公认贡献最大、影响最广得心理学家之一,开创与构建了人本主义得心理学基本理论。以人为中心得方法,被广泛应用于医药、教育、家庭、商业与司法等领域,盛行于西方各国。优点:采用倾听与理解得方法,以来访者一词替换“病人维护来访者尊严,表达尊重,将录音用于治疗实践,为研究提供典范,对交朋友小组运动发展作出重要贡献。 限制:咨询师作用处于消极被动,仅满足于倾听与反应,排斥使用指导性得咨询技术收效甚微。贡献:运用活泼方式,把过去问题有关部分带进现在,然后以生动态度处理,治疗者以富有创意得方法激励当事人帮助她觉察及消除障碍,本疗法就是心理疗法中最具创造潜力得。优点:鼓励直接接触表达感受,强调此时此地重视当事人身体语言及非语言行为信息。强调当事人主动积极直接治疗,主张有能力为自己行为负责,有能力解决自己得问题。局限:过分强调经验忽视认知,无足够时间让当事人将自己感觉概念化,强调对自我负责忽视了培养对她人负责得态度。