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心胸外科试题TIMU

单项选择题
1、反常呼吸是指伤侧胸壁出现：D
A、呼气时外突吸气时正常 B、吸气和呼气均外突
C、吸气时外突呼气时内陷 D、吸气时内陷呼气时外突
E、吸气和呼气时均内陷
2、反常呼吸常发生于：C
A、单根肋骨骨折 B、多根肋骨单处骨折
C、多根肋骨多处骨折 D、单根肋骨单处骨折
E、胸壁软组织损伤
3、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救是：D
A、止痛 B、吸氧 C、肋骨牵引固定 D、加压包扎固定胸壁
E、应用胸腔闭式引流
4、开放性气胸应首先：B
A、抗休克 B、封闭伤口 C、吸氧
D、清创缝合 E、剖胸探查
5、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是：D
A、伤侧肺萎缩 B、健侧肺膨胀不全
C、纵隔移向健侧 D、吸气和呼气时两侧胸腔内压力差改变
E、伤侧胸腔内压力超过大气压
6、开放性气胸现场急救哪项正确：A
A、迅速封闭伤口 B、立即清创 C、应用抗生素
D、吸氧 E、注射破伤风抗毒素
7、应用胸腔闭式引流的护理中哪项不对：A
A、水封瓶及导管应每日清洗消毒 B、保持通畅
C、观察记录胸液量和质 D、水封瓶应低于患者胸腔平面以下60~80cm
E、更换水封瓶时应用两把血管钳加紧胸腔导管
8、张力性气胸简易急救的方法是：E
A、剖胸探查 B、清创缝合 C、抗休克
D、吸氧 E、穿刺排气
9、张力性气胸最突出的表现是：D
A、反常呼吸 B、缺氧 C、疼痛
D、伤侧胸腔高压呼吸极困难 E、纵隔摆动
10、张力性气胸穿刺排气的部位是：A
A、伤侧锁骨中线第2肋间 B、伤侧腋中线第2~3肋间
C、伤侧腋前线第2~3肋间 D、伤侧锁骨中线第4肋间
E、伤侧腋后线第3~4肋间
11、纵隔摆动的急救措施是：A
A、胶布固定 B、清创缝合 C、穿刺排气
D、应用抗生素 E、胸腔闭式引流
12、胸部损伤后哪项对预防肺部并发症不利：B
A、保持呼吸道通畅 B、疼痛时用吗啡止痛 C、鼓励深呼吸
D、应用抗生素 E、协助翻身拍背咳嗽咳痰
13、血胸的护理中有哪项不妥：C
A、准备输液输血 B、密切观察病情
C、用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽血
D、准备胸穿用物 E、及时用止血药
14、食道癌的典型症状：D
A、食道内异物感 B、胸背部持续疼痛 C、呛咳
D、进行性吞咽困难 E、声音嘶哑
15、食道癌的主要转移途径是：D
A、血行转移 B、种植转移 C、直接蔓延
D、淋巴转移 E、沿食道壁上下扩散
16、食道癌的早期症状是：C
A、食后呕吐 B、进食时呛咳
C、进食时轻微和偶发得梗咽感或呃逆
D、吞咽困难 E、声音嘶哑
17、食道癌术后胃管保留时间：C
A、2d B、4d C、7d D、10d E、14d
18、食道癌术后护理哪项不对：D
A、去枕平卧，头偏向一侧 B、保持呼吸道通畅
C、麻醉清醒后取半卧位 D、拔除胃管后即可进食
E、吸氧
19、开放性气胸的概念是：C
A、空气只能进入胸腔不能排出 B、胸壁软化出现反常呼吸
C、胸壁伤口与胸膜腔相通，空气能自由进出胸膜腔
D、空气进入胸膜腔后异常通道闭合 E、纵隔移向健侧呼吸极度困难
20、单根肋骨骨折可取的方法是：A
A、宽胶布固定 B、厚敷料加压包扎
C、肋骨牵引 D、胸腔闭式引流
E、穿刺排气法
21、肋骨骨折常发生于：B
A、1~3肋 B、4~7肋 C、8~10肋
D、11~12肋 E、肋软骨处
22、下列哪项不可能引起纵隔移位：A
A、单纯性肋骨骨折 B、张力性气胸 C、血胸
D、闭合性气胸 E、开放性气胸
23、胸腔引流导管若自胸壁伤口脱出首先：C
A、捏紧导管 B、更换引流管
C、用手捏紧放置引流导管口处皮肤
D、将引流管重新插入伤口 E、立即缝合引流口
24、胸部损伤中最易发生纵隔摆动的是：B
A、闭合性气胸 B、开放性气胸 C、张力性气胸
D、损伤性血胸 E、多根肋骨骨折
25、检查胸腔引流管是否通常的最简易方法是：D
A、听患者呼吸音是否正常 B、检查引流管有无扭曲
C、看引流管内有无液体 D、观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况
E、观察水封瓶内有无胸液
26、更换水封瓶前应首先用：B
A、两把血管钳交叉夹紧胸腔导管 B、两把血管钳夹紧引流管
C、把血管钳夹紧引流管 D、血管钳夹紧引流管远端
E、一把血管钳夹紧胸腔导管
27、张力性气胸的概念是：D
A、胸壁伤口与胸膜腔相通，空气自由进出胸膜腔
B、胸膜腔内充满空气和血液 C、呼吸时纵隔左右摆动
D、吸气时空气进入胸膜腔，呼气时不能排出
E、吸气时胸廓内陷，呼气时胸廓外突
28、胸膜肺休克常发生于：B
A、肋骨骨折 B、开放性气胸 C、血胸
D、张力性气胸 E、闭合性气胸
29、大量血胸在穿刺抽血时一次抽血量不宜超过：D
A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1500ml
30、应用胸腔闭式引流使患者应取得卧位是：E
A、头低足高位 B、平卧位 C、低坡卧位 D、侧卧位 E、半卧位
31、在胸腔引流过程中，水封瓶不慎破损时首先：A
A、将胸腔导管返折捏紧 B、立即报告医生
C、自己守护患者请他人拿血管钳来夹紧胸腔导管
D、重新更换水封瓶 E、患侧肺压缩
32、开放性气胸的主要病理生理变化下列哪项不对：C
A、吸气时纵隔向健侧移位 B、呼气时纵隔向患侧移位
C、反常呼吸运动 D、静脉回流障碍
E、患侧肺压缩
33、多根肋骨骨折时的急救措施是：E
A、止痛 B、抗休克 C、控制出血
D、抗生素控制感染 E、局部加压包扎
34、胸腔闭式引流时，若搬动病人则应：B
A、保持引流通畅 B、用两把血管钳夹紧胸腔导管
C、水封瓶不得倾斜 D、观察长玻璃管中的水柱波动变化
E、嘱患者暂时屏住呼吸
35、下列哪种胸部损伤应首先处理：E
A、肋骨骨折 B、闭合性气胸 C、开放性软组织损伤
D、中等量血胸 E、张力性气胸
36、血胸穿刺抽血的部位常在：D
A、伤侧锁骨中线第2肋间 B、腋前线第2~3肋间
C、伤侧腋中线第3~4肋间 D、伤侧腋后线第7~8肋间
E、伤侧锁骨中线第5~6肋间
37、开放性气胸引起胸膜肺休克的原因是：B
A、血容量不足 B、纵隔摆动 C、伤侧肺压缩
D、心脏受压 E、健侧肺受压
38、张力性气胸的紧急处理是：E
A、剖胸探查修补损伤 B、气管切开吸出分泌物
C、吸氧 D、抗休克 E、穿刺排气
39、进行性血胸的主要处理措施是：A
A、剖胸探查止血 B、输血输液 C、吸氧
D、应用升压药 E、胸腔闭式引流
40、单纯性肋骨骨折时用宽胶布固定前应嘱患者：B
A、深吸气末屏住气 B、深呼气末屏住气
C、正常呼吸 D、浅吸气末屏住气
E、浅呼气末屏住气
41、开放性胸部损伤的定义是：D
A、胸壁皮肤裂伤 B、肋骨骨折
C、肋骨骨折合并气胸 D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、气管与食管破裂
42、下列哪项检查对诊断肋骨骨折不可靠：D
A、间接压痛，局部疼痛 B、胸壁反常呼吸运动
C、骨擦音 D、局部压痛 E、受伤区胸廓扁平
43、损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：D
A、凝血因子减少 B、胸腔内出血量多，血液稀释
C、凝血酶原减少 D、肺、心脏及膈肌活动的去纤维蛋白作用
E、损伤后弥漫性血管内凝血
44、下列哪项是张力性气胸的病因：C
A、反常呼吸
B、胸膜损伤后，空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合
C、肺裂伤破裂出形成活瓣，气体只能进胸腔而不能排出
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔
45、多发性肋骨骨折可见：A
A、反常呼吸
B、胸膜损伤后，空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合
C、肺裂伤破裂出形成活瓣，气体只能进胸腔而不能排出
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔
46、闭合性气胸的产生原因是：B
A、反常呼吸
B、胸膜损伤后，空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合
C、肺裂伤破裂出形成活瓣，气体只能进胸腔而不能排出
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔
47、下列哪项是血胸的病因：E
A、反常呼吸
B、胸膜损伤后，空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合
C、肺裂伤破裂出形成活瓣，气体只能进胸腔而不能排出
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔
48、多根肋骨多处骨折首选处理方法是：B
A、宽胶布固定 B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动 D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
49、开放性气胸的首选处理方法是：C
A、宽胶布固定 B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动 D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
50、张力性气胸的紧急处理方法为：D
A、宽胶布固定 B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动 D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
51、单根肋骨骨折的首选处理方法为：A
A、宽胶布固定 B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动 D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
52、血胸的处理方法为：E
A、宽胶布固定 B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动 D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
53、开放性气胸的急救措施是：E
A、防治休克 B、穿刺排气减压
C、胸腔闭式引流 D、剖胸探查
E、封闭伤口
54、张力性气胸的急救措施是：B
A、防治休克 B、穿刺排气减压
C、胸腔闭式引流 D、剖胸探查
E、封闭伤口
55、拔除胸腔引流导管时应：A
A、深吸气末屏住气 B、深呼气末屏住气
C、正常呼吸 D、浅吸气末屏住气
E、浅呼气末屏住气
56、肋骨骨折时用宽胶布固定时：B
A、深吸气末屏住气 B、深呼气末屏住气
C、正常呼吸 D、浅吸气末屏住气
E、浅呼气末屏住气
57、开放性气胸封闭伤口时应：B
A、深吸气末屏住气 B、深呼气末屏住气
C、正常呼吸 D、浅吸气末屏住气
E、浅呼气末屏住气
58、血胸穿刺的部位是：C
A、患侧锁骨中线第2肋间隙 B、患侧锁骨中线第4肋间隙
C、患侧腋中线第5~6肋间隙 D、患侧腋前线第7~8肋间隙
E、脓胸最低位
59、急性脓胸的穿刺部位：E
A、患侧锁骨中线第2肋间隙 B、患侧锁骨中线第4肋间隙
C、患侧腋中线第5~6肋间隙 D、患侧腋前线第7~8肋间隙
E、脓胸最低位
60、张力性气胸穿刺排气部位：A
A、患侧锁骨中线第2肋间隙 B、患侧锁骨中线第4肋间隙
C、患侧腋中线第5~6肋间隙 D、患侧腋前线第7~8肋间隙
E、脓胸最低位
61、开放性气胸对人体的严重影响是：A
A、纵隔摆动 B、纵隔移位 C、胸壁软化
D、胸膜肺休克 E、疼痛
62、食道癌术后需观察有无并发症但哪项除外：A
A、反常呼吸 B、胸腔导管堵塞
C、胃管滑脱或堵塞 D、胸闷、气急、呛咳及胸痛
E、高热、脉搏快
63、张力性气胸不出现下列哪种症状：A
A、纵隔摆动 B、肺被严重压缩
C、皮下气肿 D、纵隔向健侧移位
E、呼吸困难
64、胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确：D
A、更换水封瓶前应用两把血管钳夹紧引流管
B、倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净
C、每日准确记录胸腔闭式引流液的量。
D、送患者外出检查时应将水封瓶放在车上
E、定时挤压胸腔闭式引流管，保持引流通畅。
65、胸部损伤护理中正确的是：E
A、置患者于平卧位，不能随意改变体位
B、常规鼻导管吸氧4~6L/min。
C、每隔6小时用吗啡止痛。
D、快速补液
E、协助咳嗽咳痰，做深呼吸运动，保持呼吸道通畅
66、下列哪项不属于紫绀型心脏病E
A 法洛四联症 B 大动脉转位 C 三尖瓣闭锁
D 艾森门格综合症 E 肺动脉瓣狭窄
67、下列哪项为浅低温麻醉A
A 28℃以上 B 25-28℃ C 25℃以下
D 以上都不是 E 以上都是
68、下列哪项是人工心肺机的主要部件E
A 血泵 B 氧合器 C 变温器 D 滤器
E 以上都是
69、动脉氧分压达到下列哪种标准诊断为中度低氧血症B
A 〉10.6kpa B 8-10.6 kpa kpa
D 〉7.9 kpa E 〈5.3 kpa
70、判断呼吸性酸碱平衡的唯一指标为A
A PaCO2 B SB C AB D BB
E BE
71、AB增高提示
A 代碱 B 呼酸 C 代碱和呼酸 D 代酸
E 呼碱
72、间接反映左心室前负荷及左心房压力指标为A
A PAWP B LAP C RAP D CO
E PAP
73、下列哪项不是胸内活动性出血的症状D
A 胸液量超过100ml/h B 胸液颜色鲜红 C 胸液伴凝血块D 昏迷 E 紫绀
74、低心排的主要临床表现E
A 血压低 B 尿量少 C 中心静脉压低
D 动脉血氧分压下降 E 以上都是
75、下列哪项不是体外循环术后常见的生理改变E
A 代谢改变 B 电解质改变 C 血液改变
D 肾、肺等器官功能减退 E 以上都是

内容总结