口腔护理(棉棒法)评分标准.doc

试题6、用棉球法为老年人进行口腔护理情境：苏奶奶，帕金森病，卧床，生活不能自理，不会刷牙漱口，请护理员用棉球法为苏奶奶进行口腔清洁。（1）本题分值：100分（2）考核时间：7分钟（3）考核形式：实操（4）具体考核要求：做好操作前得准备工作 做好沟通工作 按照操作流程完成用棉球法为老年人进行口腔护理全过程 做好操作后得整理工作 掌握操作得注意事项 （5）否定项 擦洗前后，无清点棉球为否定项，全题得“0”分。（6）赛场准备序号名称规格单位数量备注1多功能护理床普通张12模拟人普通个13牙模普通个14治疗车普通辆15口腔护理包（弯盘1个；治疗碗1个；污物碗1个；镊子1把；弯血管钳1把；干棉球16个（治疗碗内）；压舌板1支；）普通个1准备两套6手电筒普通支17水杯普通个18毛巾普通条19润唇膏普通支110棉签普通包1适当（7）实操评分标准项目总分技术操作要求评分标准扣分ABCD步骤1工作准备14分1、1环境准备：口述：（1）房间干净整齐；（1分）（2）光线明亮。（1分）2101、2护理员准备：口述（1）着装整齐；（1分）（2）洗手；戴口罩。（1分）2101、3老年人准备：口述：（1）平卧在床，评估全身状况尚好、无义齿、无口腔溃疡、无牙龈出血；可以操作（2分）（2）协助解决大小便等特殊要求。（1分）32101、4物品准备完好：（1）治疗车；治疗盘1个；口腔护理包：（内有弯盘1个；治疗碗1个；污物碗1个；镊子1把；弯血管钳1把；干棉球16个（治疗碗内）；压舌板1支。）手电筒1支；润唇膏1支；口杯1个（盛温开水）；干毛巾1条。（4分）4310（2）物品摆放合理，避免污染。(1-3分)3210步骤2沟通6分2、1口述加操作：（1）推治疗车放在床头；(2)（2）解释目得，取得配合；(2)（3）态度与蔼，语言亲切。(2)6420步骤3摆体位3分（1）操作：协助老年人取头侧位，面向护理员。（1分）（2）操作：毛巾铺在老年人胸前及右侧颌下枕头上。（1分）（3）操作：打开口护包；取弯盘置于老年人右侧颌下。（1分）3210步骤4观察5分4、1口述加操作：（1）压舌板放置在左侧口护包内，位置固定，避免污染；（1分）（2）手电筒放置在口护包右侧外面，避免污染口护包（1分）（3）左手持压舌板，右手持手电筒；（1分）（4）再次检查口腔粘膜无出血，无感染；（1分） （5）压舌板与手电筒归位。（1分）备注：压舌板放置未固定位置，导致污染，扣6分5430步骤5擦拭口腔37分5、1操作前准备：口述加操作：（1）清点治疗碗内棉球16个（1）（2）用温水将棉球浸湿；（1分）（3)左手持镊子，右手持血管钳；（1分）3210（4）镊子夹棉球，从上向下递与血管钳夹紧1/3；（2分）（5）在污物碗上方绞干，不滴水为宜。 （1分）32105、2 擦洗口腔：口述加操作：（1）第一个棉球湿润口唇，再依次擦洗口腔：（1分）（2）擦洗对侧牙齿外侧面，由内向外纵向擦洗至门齿；（2分）3210（3）擦洗近侧牙齿外侧面，由内向外纵向擦洗至门齿；（2分）20（4）纵向擦洗对侧上内侧；（2分）（5）螺旋擦洗对侧上咬合面；（2分）420（6）纵向擦洗对侧下内侧；（2分）（7）螺旋擦洗对侧下咬合面；（2分）420（8）纵向擦洗近侧上内侧；（2分）（9）螺旋擦洗近侧上咬合面；（2分）420（10）纵向擦洗近侧下内侧；（2分）（11）螺旋擦洗近侧下咬合面；（2分）420（12）用压舌板撑开对侧面颊部弧形擦洗；（2分）（13）用压舌板撑开近侧面颊部弧形擦洗；（2分）备注：压舌板放置未固定位置，导致污染，扣4分420（14）“之”形擦洗硬腭；（2分）（15）横擦舌面；（2分）（16）“U”型擦洗舌下。（2分）6420步骤6整理15分6、1口述加操作：（1）清点棉球16个，擦洗前后数量相等；（2分）（2）左手取压舌板，右手拿手电筒；（2分）420（3）再次检查牙龈无出血。（1分）106、2口述加操作：(1) 撤去弯盘放于治疗车下层；（1分）(2) 用毛巾擦干口周及面部，撤掉放于治疗车下层；（2分）32106、3口述加操作：(1) 用棉棒涂润唇膏；（1分）(2) 用过得器械清洗、消毒以备下次应用；（2分）3210(3) 用过得棉球、棉棒按医疗垃圾处理。 （1分）10(4) 洗手（1分）(5) 记录（1分）210注意事项10分1口述：动作轻柔防止碰伤粘膜。意识不清老年人禁漱口。（1-2分）2102口述：擦洗时用血管钳夹紧棉球，防止遗漏，弯头朝向擦洗面，每面换棉球1个，不得重复使用。（1-2分）2103口述：棉球不可过湿，防止多余水分引起老年人呛咳。（1-2分）2104口述：每次张口擦拭时间不可过长，以20-25秒为限。（1-2分）2105口述：擦拭上颚与舌面，位置不可太深，避免老年人不适。（1-2分）210总体评价10分1、熟悉操作流程2分，操作步骤准确。（3分）32102、动作轻柔，擦洗干净。（3分）32103、操作中随时与老人沟通并注意观察老人反应（4分）40合计100分合计得分备注否定项：擦洗前后，未清点棉球为否定项，全题得“0”分。裁判长 ： 裁判员： 核分员： 年 月 日