孤独症儿童的情绪管理及策略——从课程实施谈起王梅.pptx

北京联合大学特教学院 王 梅 孤独症儿童的情绪管理及策略孤独症儿童的情绪管理及策略 从课程实施谈起从课程实施谈起序言1、班级授课的困惑？对孤独症不听指令怎么看？未来的学生。2、期望一本教材教，认为可以实现？怎么看待和应用新课标？课标缺少什么？理论基础？能力线索或目标梯度？撕纸、串珠、涂色围绕什么能力？它的上位、下位能力？没有语言、少口语和多自言自语问题的共性？为什么要知道理论基础？你知道哪些课程理论？主要观点？怎么评价它们？建构主义课程理论 建构主义课程理论中强调课程目标的生成性。生成性目标是在教育情景中随着教育过程的展开而自然生成的目标,它是问题解决的结果。行为目标是在教育过程之前或教育情景之外预先制定的,生成性目标则是教育情景的产物和问题解决的结果,是“方向感的产物”（与具体的教学目标不矛盾，具体教学目标是落实）康复路径身体心理舒服、情绪稳定基础在一定理论指导下规划课程、提升能力关注参照意图理解、建立联想后发展社交语言与逻辑思维课程目标是关键站位学生课程要解决的问题什么理论指导?什么成长目标?阶段课程目标?目标定位 交往能力：关注、参照、意图理解、想象 （凯伯）学习能力：怎么实现?课程结构（几节康复？）组织 围绕能力线的课程内容设计怎么评估 个体化评量:CARS PEP CAS 课程本位评量 自主交往课程自主交往课程课程理论 建构主义课程理论、需要层次论课程目标设计 有一定交往和自我接纳的社会人课程内容设计 自主交往各阶段内容 课程评价设计 课程本位评量 自主交往训练法的总体设计思路v从满足孤独症孩子的需要出发，满足了需要，孩子情绪就会稳定，稳定了就自然要主动关注外界，引导孩子从关注外在的动作、声音、表情到关注内在的意图，随后建立内在和外在的联系（想象），这时他们会越来越多地理解别人，逐渐主动地与人交往，同时有一定的自我接纳。目标（着眼点）是什么？需要什么条件？参考孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南 该目标框架指向1先调整情绪满足需要、感知动作训练（生理层面、安全感层面）2在建立关系后训练关注力不同层次的共同关注，进一步增加安全感3有一些关注语言能力后重点培养参照力（逐步能得到认同和自我认同）我稳定、我参与、我能行一、情绪调整 情绪调整：通过身体运动、心理抚慰等手段使孤独症学生的不良情绪得到控制，使情绪体验能在生理活动（如呼吸、心跳等）、主观体验和表情变化等方面发生一定的积极改变v 调整情绪需贯穿于整个干预过程，特别是自主意识增强后，有些想法不被允许，就还会产生情绪问题，在运动自控、意图理解、想象能力提高后，情绪调控又会有一定进步，此时在不愿意的情境中能有自控，情绪稳定的时间越来越长，情绪调整的能力增强后，孤独症学生的“神经调控”能力也相应增强。情绪情绪是主体对客观事物是否满足需求的反应是主体对客观事物是否满足需求的反应 有愉悦感受的情绪被视为积极情绪（正情绪）有愉悦感受的情绪被视为积极情绪（正情绪）愉快、乐观；愉快、乐观；有不愉悦感受的情绪被视为消极情绪（负情有不愉悦感受的情绪被视为消极情绪（负情绪）绪）恐惧、仇恨、愤怒恐惧、仇恨、愤怒 v他们容易出现恐惧、害怕等负向情绪，对害怕表情、威胁性动物等负性目标具有搜索优势，对全威胁的负性环境图片产生注意固着现象固着现象 _(林云强”自闭症谱系障碍儿童威胁知觉的实验研究”)情绪问题的主要成因情绪问题的主要成因（一）感知运动障碍 视觉与情绪 视觉敏感，关注细节、连不上整体 “眼见为实，见不着呢？”听觉与情绪 听觉敏感，反感高频或某个频率声音（尖细的语音）触觉、前庭觉、本体觉与情绪（原始触觉敏感、前庭功能障碍、肌张力低或不均衡）v过敏的原始触觉易导致原始触觉易导致激动、愤怒、激动、愤怒、交感神经兴奋交感神经兴奋v前庭敏感、刺激过多会导致重力不安全感前庭敏感、刺激过多会导致重力不安全感害怕害怕、不敢大移动、大幅度地动，如不敢荡秋千v前庭功能迟钝、缺乏前庭刺激就容易进入前庭功能迟钝、缺乏前庭刺激就容易进入分心急躁分心急躁等不安状态等不安状态（二）身体疾病、身体不舒服 肠胃炎肠胃炎：肠淋巴结肿大、其他部位反复发炎而用抗生素，良性菌群数量减少，肠内的恶性菌群繁衍和酵母菌蔓延，腹泻、腹胀或腹痛；定时情绪问题 各种过敏症状：各种过敏症状：B族、钙镁离子、牛奶鸡蛋过敏导致身体感受困倦、肌张力减低等、轻微瘙痒引发情绪问题 有些药物的副作用药物的副作用：肠胃反应、倦怠经络不通经络不通（冷、压）外周神经传导受阻（冷、压）外周神经传导受阻神经传导阻滞神经传导阻滞刺激某部份穴位无感刺激某部份穴位无感 膀胱经是人体最大排毒祛湿通道，而委中穴便是这个通道上的“排污口”（膝盖后窝）不排污则拥堵 胆经不通：口干口苦、容易惊悸 肝经不通：口干口苦、情志抑郁、胸胁胀痛；易怒冲动 伴随情绪问题 怎么通经络？马斯洛的需要层次理论马斯洛的需要层次理论1968 自我自我 实现实现 尊重尊重 交往需要，与人交往的前提是什么交往需要，与人交往的前提是什么 爱与归属爱与归属 安全需要安全需要 预先满足需要预先满足需要 生理需要生理需要 需要的满足是一种内在感受，它不是需要的满足是一种内在感受，它不是“量化性的量化性的”满满足、理性的满足，是一种油然产生的内心的充实足、理性的满足，是一种油然产生的内心的充实 （三）需求没有满足、常伴失败的自我体验需求没有满足、常伴失败的自我体验 需满足安全需要、渴望被关注 家长教师态度（四）中枢统合不足等神经心理问题（四）中枢统合不足等神经心理问题 中枢整合能力是把零散信息整合为完整信息，联系旧经验解决新问题的能力，联结能力或整合能力弱 布罗卡区和威尔尼克区联系减弱（刘建丛、刘靖2010）头脑中已有概念混乱头脑中已有概念混乱(Jasimin Roohi 2008；曹漱芹2008；李晶2012)学习新东西、遇到新环境时烦躁 孤独症学生与我们在感受外界、理解外界上都有差异 主要策略：主要策略：有针对性针对性地进行密集运动训练密集运动训练神经传导神经传导问题问题 身体舒服经络通畅身体舒服经络通畅（肩井、涌泉穴、委中穴）（肩井、涌泉穴、委中穴）营养干预营养干预,如脱敏治疗如脱敏治疗 预先预先满足需求满足需求 概念整理与联系概念整理与联系怎么调整情绪？怎么调整情绪？围绕目标怎么选材围绕目标怎么选材需要满足需要满足+身体舒服（知觉动作游戏）身体舒服（知觉动作游戏）v情绪调整阶段活动：我情绪调整阶段活动：我喜欢水（洗手液）；喜欢水（洗手液）；我爱玩米；钱包哪去了；有趣的纸条（撕我爱玩米；钱包哪去了；有趣的纸条（撕粘）粘）应注意的问题应注意的问题v把满足需求与“惯坏孩子”混为一谈；看到干预凑效就马上提要求，忘记满足需求的最终目的；不能做到预先满足而是事后满足；不能保持满足环境的一致性；把情绪调整当成“情绪放松、放任不管”；站在干预者角度考虑情绪原因而换位困难；感知运动调情绪所用方法过于强迫 谢谢聆听欢迎提问