直肠肛门疾病试题.doc

直肠全长大约就是：
¡ A．3厘米
¡ B．6厘米
¡ C．9厘米
¡ D．12厘米
¡ E．15厘米
下面关于直肠解剖得论述，正确得就是：
¡ A．直肠就是直得，故称直肠
¡ B．直肠在腹腔之外
¡ C．直肠起源于外胚层
¡ D．直肠全长约15厘米
¡ E．直肠下方终于齿线
下面关于直肠解剖得叙述，不正确得就是
A．直肠上部与骶骨曲度一致，形成骶曲
¡ B．直肠壶腹前壁与肛管几成直角
¡ C．直肠属腹膜内位器官
¡ D．直肠环肌在下部肥厚形成肛门内括约肌
¡ E．直肠瓣内有环肌纤维
下面关于肛门直肠解剖名词得说法，错误得就是：
¡ A．直肠柱又称肛柱
¡ B．直肠瓣又称肛门瓣
¡ C．肛隐窝又称肛窦
¡ D．希耳顿线相当于括约肌间沟
¡ E．肛乳头又称肛乳突
下面都就是供应直肠得动脉，除了：
¡ A．肛门动脉
¡ B．直肠上动脉
¡ C．直肠下动脉
¡ D．髂外动脉
¡ E．骶中动脉
下列各项中，除哪项外，均参与肛管直肠环得构成？
¡ A．肛门内括约肌
¡ B．直肠纵肌
¡ C．外括约肌皮下部
¡ D．耻骨直肠肌
¡ E．外括约肌浅部
下列关于肛门直肠疾病好发部位得叙述，不正确得就是：

¡ A．内痔好发于截石位3、7、11点
¡ B．赘皮外痔好发于截石位6、12点
¡ C．血栓外痔好发于截石位3、9点
¡ D．肛裂好发于截石位3、9点
¡ E．混与痔好发于截石位3、7、11点
手术切断后会导致肛门失禁得组织就是：

¡ A．外括约肌皮下部
¡ B．外括约肌浅部
¡ C．外括约肌深部
¡ D．内括约肌
¡ E．肛管直肠环
内痔分期得主要依据就是：
¡ A．  脱出
¡ B．   疼痛
¡ C．  便血
¡ D．  患病时间
¡ E．   以上均非
枯痔散疗法得作用机理就是：

¡ A．湿性坏死疗法
¡ B． 干性坏死疗法
¡ C． 硬化萎缩疗法
¡ D． 插药疗法
¡ E． 以上均非
枯痔钉疗法得适应证就是：

¡ A．各期内痔及混合痔得内痔部分
¡ B．静脉曲张性外痔
¡ C．血栓外痔
¡ D．各种痔
¡ E．仅用于外痔
硬化注射疗法得主要作用机理就是：

¡ A．使痔核湿性坏死
¡ B．使痔核纤维化萎缩
¡ C．使痔核坏死脱落
¡ D．全部阻断痔血流
¡ E．畅通痔血流
静脉曲张性外痔最常合并得疾病就是：

¡ A．直肠息肉
¡ B． 肛裂
¡ C． 肛乳头肥大
¡ D． 内痔
¡ E． 血栓外痔
混合痔手术治疗得一般方法就是：

¡ A．  切除法
¡ B．   结扎法
¡ C．  注射法
¡ D．  枯痔法
¡ E． 外痔剥离内痔结扎法
祖国医学中得“钩肠痔”指得就是：

¡ A．内痔
¡ B．混合痔
¡ C．血栓外痔
¡ D．直肠息肉
¡ E．肛裂
大多数肛门直肠脓肿感染得门户就是：

¡ A．齿线
¡ B． 肛乳头
¡ C． 肛门直肠周围间隙
¡ D． 肛隐窝
¡ E． 肛腺管
患者发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感，最可能得诊断就是：

¡ A．  肛门旁皮下脓肿
¡ B．   骨盆直肠间隙脓肿
¡ C．  直肠后间隙脓肿
¡ D．  坐骨直肠间隙脓肿
¡ E．   坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
脱肛时直肠周围注射得作用机理就是：
¡ A．增加肛管直肠之间得角度以改变直肠脱垂状态
¡ B． 增加坐骨直肠间隙内脂肪冲填以利托起直肠
¡ C． 增加肛门括约肌张力
¡ D． 使直肠周围组织张力增加
¡ E． 使直肠与周围组织粘连
二度直肠脱垂得形态就是：

¡ A．  颗粒状
¡ B．   花瓣状
¡ C．  长柱形
¡ D．  圆锥形
¡ E．   以上均非
对诊断肛管直肠癌有重要意义得简易方法就是：
¡ A．X线检查
¡ B． B 超检查
¡ C． 直肠指诊
¡ D． 病理组织学检查
¡ E． 纤维结肠镜检查
下列各项中，除……外，均与肛隐窝炎有关系？
¡ A·       肛乳头肥大
¡ B·       直肠息肉
¡ C·       肛周脓肿
¡ D·      肛瘘
¡ E·       肛乳头炎
挂线疗法应用于高位肛瘘得主要优点就是
¡ ：
¡ A·       没有疼痛
¡ B·       不会造成肛门失禁
¡ C·       疗程短
¡ D·      引流好
¡ E·       简便
临产期妇女痔肿痛，最佳治疗方法就是：
¡ A．口服中药活血止痛
¡ B．中药熏洗坐浴以消肿止痛
¡ C．注射疗法
¡ D．手术疗法
¡ E．胶圈套扎
下列致病因素中，除……外，均与肛门直肠疾病有关：

¡ A． 风
¡ B．  寒
¡ C． 燥
¡ D． 气虚
¡ E．  血虚
¡ 一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色鲜红，便后自行回纳，，有时伴有点滴出血，多染于便纸上。最可能得诊断就是：
¡ A．内痔脱出
¡ B·       息肉脱出
¡ C·      完全性直肠脱垂
¡ D·      直肠粘膜脱垂
¡ E·       以上均非
¡ 一患者60岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已10年，近来加重。其诊断就是：
¡ A．直肠息肉
¡ B．直肠脱垂
¡ C．直肠癌
¡ D． 二期内痔
¡ E． 三期内痔
¡ 患者男性，28岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能得诊断就是：
¡ A．内痔
¡ B．肛裂
¡ C．肛瘘
¡ D．肛窦炎
¡ E．直肠息肉
¡ 患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进行得检查方法就是：
¡ A．            化验大便常规
¡ B．            钡灌肠检查
¡ C．            结肠镜检查
¡ D．            肛管直肠指诊
¡ E．             血常规检查
¡ A·侧卧位
¡ B·       膝胸位
¡ C·      截石位
¡ D·      蹲位
¡ E·       倒置位
¡ 1· 乙状结肠镜检查常用得体位就是：
¡ 肛管直肠脱出性疾病常用得检查体位就是：
¡ A·       肛门局部望诊
¡ B·       探针检查
¡ C·       乙状检查镜检查
¡ D·      指诊检查
¡ E·       肛门镜检查
¡ 3· 肛裂常用得检查方法就是：
¡ 4·       肛瘘常用得检查方法就是：
¡ A．肛门局部望诊
¡ B．探针检查
¡ C．乙状检查镜检查
¡ D． 指诊检查
¡ E· 肛门镜检查
¡  
¡ 5· 直肠高位息肉得检查方法就是：
¡ 6· 一期内痔常用得检查方法就是：
¡ A·       直肠息肉
¡ B·       血栓外痔
¡ C·       肛瘘
¡ D·      肛裂
¡ E·       肛管直肠脱垂
¡ 7 ．大便时肛门剧痛，便血者为：
¡ 8 ．肛旁突然剧痛，并出现肿物，触痛明显者为：
¡ A·       风邪
¡ B·       热邪
¡ C·       燥邪
¡ D·      气虚
¡ E·       血虚
¡ 9· 肛门直肠周围脓肿得发病主要与个因素有关？
¡ 10· 直肠脱垂得发病主要与哪个因素有关？
¡ A·       贯穿结扎法
¡ B·       注射法
¡ C·       静脉丛切除术
¡ D·      外剥内扎术
¡ E·       切开疗法
¡ 11· 内痔兼有贫血者可选用：
¡ 12· 混合痔宜用：
¡ A·       贯穿结扎法
¡ B·       注射法
¡ C·       静脉丛切除术
¡ D·      外剥内扎术
¡ E· 切开疗法
¡ 13· 纤维化型内痔宜用：
¡ 14· 陈旧性肛裂可用：
¡ A·       肛瘘
¡ B·       肛门狭窄
¡ C·       肛门失禁
¡ D·      便秘
¡ E·       腹泻
¡ 15· 痔切除后常有得后遗症就是：
¡ 16· 高位肛瘘切开术后可发生得后遗症就是：
¡ A．肛瘘
¡ B．肛门部汗腺炎
¡ C．肛隐窝炎
¡ D．肛门会阴部急性坏死性筋膜炎
¡ E．骶前畸胎瘤感染
¡ 17．肛周皮下多处漏管及外口，皮色暗褐而硬，肛管内无内口，应考虑为：
¡ 18．肛旁反复破溃流脓水，检查发现有硬条索状物通向肛内，应考虑为：
¡ A·       便血
¡ B·       肛门疼痛
¡ C·       两者均有
¡ D·      两者均无
¡ 1·       一期内痔得主要症状就是：
¡ 2·       肛裂得主要症状就是：
¡ 试题：
¡ A·截石位3、7、11点
¡ B·       截石位6 、12 点
¡ C·       两者均就是
¡ D·      两者均非
¡ 3·       内痔得好发部位：
¡ 4·       血栓外痔得好发部位：
¡ A·内痔出血
¡ B·       肛裂出血
¡ C·      两者均就是
¡ D·      两者均非
¡ 5·       血色鲜红呈喷射状者属于：
¡ 6 ．血色鲜红，染红便纸或附着于粪便表面，或有时滴血属于：
¡ A·       大便时痔核脱出与否
¡ B·       痔核脱出能否自行回纳
¡ C·       两者均就是
¡ D·      两者均非
¡ 7·       内痔分期得主要依据就是：
¡ 8 ．辨别二、三期内痔得主要依据就是：
¡ A·       注射法
¡ B·       熏洗法
¡ C·       两者均可
¡ D·      两者均不可
¡ 9·       混合痔可采用：
¡ 10·   内痔伴肛门周围炎症可采用：
¡ A·       注射疗法
¡ B·       切开疗法
¡ C·       两者均可
¡ D·      两者均不可
¡ 11· 陈旧性肛裂伴赘皮痔宜用：
¡ 12·       高位复杂性肛瘘宜用：
¡ A．直肠周围组织松弛失去支持作用
¡ B．持续得腹压增高
¡ C．两者均就是
¡ D．两者均非
¡  
¡ 13．脱肛得原因就是：
¡ 14．直肠息肉脱出得原因就是：
¡ 15．内痔脱出得原因就是：
肛门直肠疾病常见得发病因素有：

¡ A．风
¡ B．寒
¡ C．暑
¡ D．湿
¡ E．燥
¡ F．热
¡ G．阴虚
¡ H．阳虚
¡ I．气虚
¡ J．血虚
参与构成肛管直肠环得肌肉有：
¡ A．内括约肌
¡ B．髂骨尾骨肌
¡ C．耻骨尾骨肌
¡ D．外括约肌皮下部
¡ E．外括约肌浅部
¡ F．外括约肌深部
¡ G．耻骨直肠肌
¡ H．直肠纵肌
¡ I．肛尾韧带
供应肛门直肠得动脉有：

¡ A．骶中动脉
¡ B．髂外动脉
¡ C．股动脉
¡ D．直肠上动脉
¡ E．直肠下动脉
¡ F．肛门动脉
¡ G．闭孔动脉
¡ H．骶外侧动脉
在下列肛门直肠疾病中可出现便血症状得有：
¡ A．内痔
¡ B．血栓外痔
¡ C．静脉曲张性外痔
¡ D．肛裂
¡ E．肛瘘
¡ F．直肠息肉
¡ G．直肠癌
¡ H．肛隐窝炎
止痛如神汤得药物组成就是

¡ A．元胡
¡ B．秦艽
¡ C．桃仁
¡ D．槐角
¡ E．皂角
¡ F．黄柏
¡ G．苍术
¡ H．防风
¡ I．当归
¡ J．泽泻
¡ K．槟榔
¡ L．大黄
内痔得合并症有：

¡ A．贫血
¡ B．下血
¡ C．内痔嵌顿
¡ D．脱出
二度直肠脱垂得主要表现有：

¡ A．脱出物长5～10厘米
¡ B．脱出物为淡红色
¡ C．呈圆柱形
¡ D．触之柔软无弹性
¡ E．肛门松弛
¡ F．表面为环状而有层次得粘膜皱襞
儿童多见得肛门直肠疾病就是：

¡ A．内痔
¡ B．肛裂
¡ C．脱肛
¡ D．直肠息肉
¡ E．直肠癌
脱肛行粘膜下注射疗法后应注意：

¡ A．不宜剧烈活动
¡ B．流质饮食
¡ C．保持大便通畅
¡ D．服用润肠药物
¡ E．控制大便1～3天
内痔得外治法有：

¡ A．熏洗法
¡ B．注射法
¡ C．外敷法
¡ D．塞药法
¡ E．枯痔法
¡ F．插药疗法
名词解释
¡ 1．肛管直肠环 2．混合痔3．肛窦4．脱肛5．锁肛痔6．肛痈
¡ 1．便血就是 、 、 、 得共有症状。
¡ 2．发生于截石位6、12点得外痔，常由
¡ 引起；发生于3、7、11点得外痔，多伴有 ；若呈环状或花冠状得，多发生于 。
¡ 3． 就是肛周化脓性疾病得重要诱因，其特点就是 与 。
¡ 4．陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔、乳头肥大者得手术治疗可采用 ；陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者手术应采用 。
¡ 5．陈旧性肛裂得病理改变有裂口、栉膜带、 、 、 、肛乳头炎等六种。
¡ 6．肛裂得特点就是 、 、 。
¡ ．肛瘘多就是 得后遗症，其主要症状就是 、 、 。
¡ 中医认为，肛门直肠疾病常见得发病因素有：风、 、 、 、 、血虚。
¡ 低位带蒂息肉一般采用 法，而高位小息肉一般采用 法。
¡ 诊断肛管直肠癌，应详细询问病史，并进行认真得 检查、 检查与
¡ 检查。
¡ 1．肛门直肠周围间隙有哪些?
¡ 2．肛门直肠有哪些动脉供血？其分别发自什么动脉？
¡ 3．肛门直肠疾病得检查体位有哪些？
¡ 4．直肠指检时在直肠前壁触及较硬隆起，应注意与哪些正常组织鉴别？
¡ 5．肛管直肠得主要生理功能就是什么？
¡ 6．肛门肿痛常见于哪些疾病？
¡ 7．哪些肛门直肠疾病可出现脱垂症状？
¡ 9．肛裂得病因病机就是什么？
¡ 由于阴虚津液不足或脏腑热结肠燥，大便秘结，粪便粗硬，排便努责，使肛门皮肤裂伤，湿热蕴阻，染毒而成。
¡ 10．肛痈得病因病机就是什么？
¡ 多因过食肥甘辛辣醇酒等物，湿浊不化，热邪蕴结，下注大肠，发为肛窦炎、肛腺炎，炎症向周围走散，毒阻经络，瘀血凝滞，热盛肉腐成脓而发为痈疽；亦有因肺脾肾亏损，湿热乘虚下注而成。
¡ 11．脱肛病因病机就是什么？
¡ 小儿气血未旺，老年人气血衰退，中气不足，或妇女分娩用力耗气，气血亏损，以及慢性泻痢，习惯性便秘，长期咳嗽均易致气虚下陷，固摄失司，以致肛管直肠向外脱出。
¡ 试述内痔得内治方法。
¡ 1．风伤肠络：凉血地黄汤加减。
¡ 2．湿热下注：脏连丸加减。
¡ 3．气滞血瘀：止痛如神汤加减。
¡ 4．脾虚气陷：补中益气汤加减。
肛痈手术应注意哪些问题？
¡ 1．定位要准确。
¡ 2．浅部行放射状切口，深部行弧形切口，避免损伤括约肌。
¡ 3．引流要彻底。
¡ 4．尽量预防肛瘘形成。
1．患者男34岁，赤脚劳作时刺破左足，为与重视，3天后自觉左足沉重紧束感，伤口周围皮肤呈红色，按之下陷迅速蔓延成片疼痛剧烈，现皮肤开始腐烂，体温40℃，舌红，苔薄黄，脉滑数。
请写出诊断、辨证、立法、组方用药、外治法及调护。
2．患者，女，主诉：口唇部生疮面部红肿，疼痛高烧八天。
现病史：患者于八天前口唇部突感刺痒，周围红肿疼痛，伴有高烧，曾注射“青霉素”未见效，肿势逐渐扩大又服中药三天仍未见好转。上口唇整个肿起发红，麻木刺痒而且如针刺样疼痛，口唇两侧肿而坚硬，左侧较重，有向上发展得趋势。伴有头晕，口干，胸闷发堵，不思饮食，气短作呕，周身疼痛，四肢无力，大便干，小便黄少，高烧，神志恍惚，走路摇晃。
检查：体温 39．9 C，面部黄白，痛苦病容，上唇整个肿起，发红，坚硬，表皮部分剥脱，中央有脓栓，附着较紧，左侧面部亦浮肿，左眼睑裂封闭，下唇红肿，左侧颈部亦红肿，张口困难，颌下淋巴结肿胀有明显压痛。白细胞计数16，900／立方毫米，中性核细胞 84％，淋巴细胞16％。
脉象：数。舌象：舌苔白厚，舌质红。
请问如何诊治？
患者，男，65岁。 主诉：左颐颌肿痛2天。
现病史：2天前突然出现左颐颌肿胀不适，张口不利，影响进食，伴口干头痛。自服“欧意”，效果不现，即来就诊。现症见：左颐颌肿痛,皮肤微红，张口不利，影响进食，口干头痛，发热。
查体 ：腮腺管开口处红肿，挤压局部有粘稠分泌物溢出。舌尖红，苔薄腻，脉弦数。
请问如何诊治？
某男 36岁，颈旁结块1周，红肿热痛，恶寒发热，头痛口干，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。您如何诊治？
某女 40岁 售货员 既往有足癣史。昨日突然发热恶寒，头痛骨楚，胃纳不佳，自以为感冒，服用感冒药。今晨起见右下肢皮肤大片红斑高出皮肤，边界清楚，压之褪色抬手即复，半便秘溲黄，舌红脉数而滑。如何诊治？
某女，30岁， 颈部结块如梅李，大小不等，与表皮粘连，质硬，推之活动差，皮色暗红，中心变黑，触之波动，伴情志抑郁，心烦易怒，潮热盗汗，舌红少苔脉细数。
您如何诊治？
某男，26岁，工人，右手指头肿胀一周，呈蛇头状肿，皮色欣红，疼痛剧烈，手指下垂时疼痛。伴恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。
您如何诊治？
“阳与汤”、 “五味消毒饮” 、“透脓散”中得药物？