全国硕士研究应用生入学统一考试西医综合专业真题.doc

全国研究生研究生入学统一考试西医综合专业真题一、A型题：190小题，每小题l.5分；91120小题每小题2分；共195分。在每小题给出A、B、CD四个选项中，请选出一项最符合题目规定。 1从控制论观点看对维持内环境稳态具备重要作用调控机制是 A非自动控制 B负反馈控制 C正反馈控制 D前馈控制 【答案】B【分析】 本题旨在考查考生对反馈控制系统理解。从控制论观点看，体内控制系统可分为非自动控制、反馈控制和前馈控制三大系统。在非自动控制系统中，只有控制某些对受控某些作用，而无受控某些对控制某些反作用，因此该系统无自动控制能力。在反馈控制系统中，控制某些可向受控某些发出指令，受控某些也能反过来影响控制某些活动，因而该系统具备自动控制能力。反馈有负反馈和正反馈两种形式。在负反馈控制系统中，如果受控某些活动增强，可通过其反馈信息变化控制某些活动，后者再发出指令使受控某些活动削弱；相反，如果受控某些活动过低，则可通过负反馈使其活动加强。因此，负反馈控制可使系统活动保持稳定。在正反馈控制系统中，反馈信息作用是使受控某些活动继续按原方向加强，成果导致“滚雪球”效应。前馈是一种先于反馈控制方式，即控制某些在反馈信息尚未到达前已受到纠正信息(前馈信息)影响，因而能及早纠正也许浮现指令偏差。故对的答案是B。 本题难度为0.962。 2神经细胞在兴奋过程中，Na+ 内流和K+ 外流量取决于 A各自平衡电位 B. 细胞阈电位 C钠泵活动限度 D所给刺激强度 【答案】 A 【分析】 本题旨在考查考生对神经细胞动作电位产生机制理解。细胞在兴奋过程中，离子跨膜流动是由于膜上离子通道开放容许离子通透而引起此时离子跨膜流动属于顺浓度差经通道易化扩散。膜内外离子不均匀分布是通道开放后浮现离子流基本，这一基本是由钠泵不断活动导致。驱动离子跨膜扩散力量是膜两侧离子浓度差和电位差即电化学驱动力。某种离子电化学驱动力大小取决于膜电位与该离子平衡电位差值。平衡电位与膜电位差值越大，电化学驱动力越大离子流量越大；反之，平衡电位与膜电位差值越小，电化学驱动力越小离子流量越小。细胞阈电位和所给刺激强度均与兴奋引起关于，而与细胞兴奋时离子流量无关。故对的答案是A。 本题难度为0.431。 3能使骨骼肌发生完全强直收缩刺激条件是 A足够强度单个阈刺激 B足够持续时间单个阈刺激 C间隔不大于收缩期一串阈刺激 D间隔不不大于收缩期一串阈刺激 【答案】C 【分析】 本题旨在考查考生对骨骼肌收缩外部体现理解。运动神经元发放冲动频率可影响骨骼肌收缩形式。当骨骼肌受到一次短促刺激(刺激必要达到阈值)时可发生一次动作电位，随后浮现一种单收缩。由于收缩过程要比动作电位时程长得多因而骨骼肌有也许在机械收缩过程中接受新刺激并发生新兴奋和收缩。新收缩可与前次尚未结束收缩过程发生总和。间隔不不大于收缩期一串阈刺激可引起不完全强直收缩，而间隔不大于收缩期一串阈刺激则可引起完全强直收缩。故对的答案是C。 本题难度为0.775。 4调节红细胞生成特异性体液因子是 ACSF BGH CIGF DEPO 【答案】 D 【分析】 本题旨在考查考生关于红细胞生成知识。备选项中CSF、GH、IGF、EP0分别是集落刺激因子、生长激素、胰岛素样生长因子、促红细胞生成素英文缩写，集落刺激因子是调节粒细胞生成特异性体液因子，生长激素是具备增进生长和物质代谢腺垂体激素胰岛素样生长因子是生长激素诱导各种靶细胞产生一种具备增进生长作用肽类物质，促红细胞生成素是重要由肾脏产生具备增进红细胞生成特异性体液因子。故对的答案是D。 本题难度为0.905。 5实验中惯用枸橼酸钠抗凝血，其机制是 A抑制凝血酶活性 B加强抗凝血酶作用 C防止血小板激活 D螯合血浆中Ca2+ 【答案】D 【分析】 本题旨在考查考生关于血液凝固及其控制知识。体内外抗凝物质抗凝机制有各种，如4个备选项中所述都是，但枸橼酸钠是Ca2+ 螯合剂，它可与Ca2+ 结合而除去血浆中Ca2+ ，从而起到抗凝血作用。抑制凝血酶活性物质有抗凝血酶等丝氨酸蛋白酶抑制物，肝素则重要通过加强抗凝血酶作用而发挥间接抗凝作用。血管内皮细胞合成、释放前列环素和一氧化氮可抑制血小板汇集。故对的答案足D。 本题难度为0.652。 6高血压患者较正常人明显增高心泵功能指标是 A心输出量 B射血分数 C心指数 D心脏做功量 【答案】 D 【分析】 本题旨在考查考生对心脏泵血功能评价理解。高血压患者血压持续升高，这对心脏泵血来说是增长了心脏后负荷。心脏后负荷增长可使心输出量暂时减少，但通过异长调节和等长调节等机制使心输出量不久得到恢复，以满足各器官血流量需要。心输出量不变则心指数也不变。但在后负荷增长状况下仍维持正常心输出量，心脏做功量将明显增高。持续高血压在尚未引起心室腔扩张或心力衰竭时，射血分数普通不会变化，如果变化应为射血分数下降。故对的答案是D。 本题难度为0.829。 7在微循环中重要受局部代谢产物调节构造是 A微动脉 B直捷通路 C毛细血管前括约肌 D真毛细血管 【答案】C 【分析】本题旨在考查关于微循环知识。在微循环中，除毛细血管(涉及真毛细血管和通血毛细血管，后者也称直捷通路)外，血管壁均有平滑肌分布，绝大多数血管平滑肌都受自主神经支配，即其活动受神经调节。后微动脉和毛细血管前括约肌神经分布很少，其舒缩 活动重要受局部代谢产物影响。当后微动脉和毛细血管前括约肌舒张时，其后真毛细血管网开放，使局部代谢产物被血流带走，于是后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，其后真毛细血管网关闭，此时代谢产物在局部组织积聚，又将引使后微动脉和毛细血管前括约肌舒张，如此周而复始，形成血管床交替开放。故对的答案是C。 本题难度为0.766。 8下列选项中，能使肺静态顺应性减少因素是 A肺气肿 B肺表面活性物质缺少 C气道阻力增长 D惯性阻力增长 【答案】 B 【分析】 本题旨在考查考生对肺通气阻力理解。通气阻力涉及弹性阻力和非弹性阻力，前者涉及肺弹性阻力和胸廓弹性阻力，后者涉及气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力。弹性阻力自身无法度量，普通用顺应性来度量，顺应性与弹性阻力成反比关系。因此，题干中肺静态顺应性只与肺弹性阻力关于，而与气道阻力与惯性阻力无关；肺气肿时肺静态顺应性增长；肺表面活性物质缺少时，肺弹性阻力增长，肺静态顺应性减少。故对的答案是B。 本题难度为0.725。 9可缓冲呼吸过程中肺泡气P02 和PC02 变化幅度肺容量是 A深吸气量 B功能残气量 C肺活量 D用力呼气量 【答案】B 【分析】 本题旨在考查关于各种肺容量知识。深吸气量是指从安静呼气末做最大吸气时所能吸人气体量，等于潮气量和补吸气量之和，是衡量最大通气潜力一种指标。功能残气量是指安静呼气末尚存留于肺内气体量，等于残气量和补呼气量之和，正常成年人约2500 mL。吸气时，肺内P02 不致升得太高，PC02 不致降得太低；呼气时，肺内P02 不会降得太低，PC02 不会升得太高。因此，它可缓冲呼吸过程中肺泡气P02 和PC02 变化幅度。肺活量是竭力吸气后从肺内所能呼出最大气体量，等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和，它反映肺一次通气最大能力。用力呼气量是指一次最大吸气后再竭力尽快呼气时，在一定期间内所能呼出气体量，它不但反映肺活量大小，并且反映呼吸所遇阻力变化。故对的答案是B。 本题难度为0.808。 10动脉血中H+ 浓度升高引起呼吸运动加强感受器是 A中枢化学敏感区 B包钦格复合体 C颈动脉窦和积极脉弓 D颈动脉体和积极脉体 【答案】 D 【分析】 本题旨在考查关于H+ 对呼吸调节知识。H+ 是化学感受性呼吸反射有效刺激物。它既可作用于中枢化学感受器，也可作用与外周化学感受器，即颈动脉体和积极脉体感受器再通过一定神经通路产生呼吸运动加强效应。但动脉血中H+ 通过血-脑屏障速度较慢，限制了它对中枢化学感受器作用，因此重要通过外周化学感受器起调节作用。颈动脉窦和积极脉弓是压力感受器，包钦格复合体是呼吸中枢之一，后两者都不能感受H+ 而变化呼吸运动。故对的答案是D。 本题难度为0.464。 11能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶物质是 A盐酸 B前列腺素E2 C丙谷胺 D内因子 【答案】 A 【分析】 本题旨在考查考生对关于胃液性质、成分和作用掌握。胃液中除大量水分外，重要有盐酸、胃蛋白酶、黏液和内因子等成分。胃蛋白酶是以酶原形式分泌，促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶物质是盐酸，已被激活胃蛋白酶也能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶。前列腺素E2是抑制胃液分泌内源性物质，丙谷胺是缩胆囊素-B促胃液索受体颉颃剂，因而具备抑制胃酸分泌，内因子作用是增进维生素B12吸取。故对的答案是A。 本题难度为0.819。 12当胰液缺少而其她消化液分泌正常时可引起 A血糖减少 B脂肪泻 C胰腺炎 D恶性贫血 【答案】 B 【分析】 本题旨在考查考生对胰液作用掌握。由于胰液中具有三种重要营养物质(蛋白质、糖、脂肪)消化酶，因而当胰液缺少时虽然其她消化液分泌正常，食物中脂肪和蛋白质仍不能完全被消化，但糖消化普通不受影响。由于脂肪不能被消化和吸取，因此可引起脂肪泻。胰腺炎是由于胰蛋白酶原在胰内被激活所致。血糖减少、恶性贫血也与胰液缺少无关。故对的答案是B。 本题难度为0.867。 13当小肠被食糜充盈时，小肠重复进行分节运动其重要作用是 A充分混合食糜和消化液 B将食糜不断向前推动 C刺激胃肠激素释放 D增进消化液继续分泌 【答案】A 【分析】 本题旨在考查考生对小肠分节运动理解。当小肠被食糜充盈时肠壁牵张刺激可引起该段肠管一定间隔距离环行肌同步收缩，将小肠提成许多邻接小节段；随后，本来收缩部位发生舒张，而本来舒张部位发生收缩，如此重复进行，使小肠内食糜不断被分割又不断地混合，小肠这种运动形式即为分节运动。可见其重要作用是使食糜和消化液充分混合，使食糜和肠壁紧密接触，有助于消化和吸取，但并不明显推动食糜。起推动食糜作用运动形式是蠕动，小肠内能促使胃肠激素和消化液分泌刺激因素重要是体液因子。故对的答案是A。 本题难度为0.769。 14特殊动力效应最为明显食物是 A糖类 B脂肪 C蛋白质 D无机盐 【答案】 C 【分析】 本题旨在考查考生对影响能量代谢因素掌握状况。影响能量代谢因素重要有肌肉活动、精神活动、食物特殊动力效应和环境温度。在重要营养物质中能提供100 kJ能量蛋白质所产生特殊动力可达30 kJ，能提供相似能量糖和脂肪所产生特殊动力分别为6 kJ和4 kJ，而无机盐则更少。故对的答案是C。 本题难度为0.734。 15在肾小球滤过中阻碍带电荷蛋白质通过滤过膜最重要构造是 A肾小球毛细血管内皮 B毛细血管内皮下基膜 C肾小囊脏层足细胞 D足细胞足突间裂隙膜 【答案】B 【分析】 本题旨在考查考生对关于肾小球滤过功能掌握状况。肾小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮、内皮下基膜和肾小囊脏层足细胞足突构成。毛细血管内皮细胞上有许多直径为7090 nm窗孔，小分子溶质可自由通过，但血细胞不能通过；基膜上有直径为28 nm网孔，肾小囊脏层足细胞足突交错对插，在突起之间形成滤过裂隙膜，膜上有直径411 nm小孔。三层膜构造上网孔以内皮下基膜为最小，因而是决定肾小球滤过最重要机械屏障。此外，三层膜构造表面均有带负电荷糖蛋白，可阻碍分子直径略不大于滤过膜上最小网孔且带负电荷血浆蛋白通过，从而构成滤过膜电学屏障。故对的答案是B。 本题难度为0.593。 16肾脏近端小管对小管液中有用成分重吸取特点是 A重吸取物质种类少 B各种物质重吸取量少 C受神经和体液因素调节 D小管液与上皮细胞内液保持等渗 【答案】 D 【分析】 本题旨在考查考生对关于肾小管重吸取功能掌握。在各段肾小管和集合管中，以近端小管重吸取物质种类为最多，对各种物质重吸取量也最多，近端小管对葡萄糖和氨基酸重吸取量占滤液中总含量100，对HCO3-重吸取量约占滤液中总含量80，对Na+、Cl-、K+、Ca2+ 和水重吸取量约占滤液中总含量70，小管液与上皮细胞内液保持等渗，且其重吸取不受神经和体液因素调节。受神经和体液因素调节部位是远曲小管和集合管。故对的答案是D。 本题难度为0.621。 17饮大量清水后尿量增多最重要因素是 A肾血流量增长 B肾小球滤过率增长 C血浆胶体渗入压减少 D抗利尿激素分泌减少 【答案】 D 【分析】 本题旨在考查考生关于血管升压素(即抗利尿激素)对尿生成调节掌握。抗利尿激素由下丘脑视上核与室旁核合成，储存于神经垂体，重要受血浆晶体渗入压和血容量变化影响而变化其分泌量。饮大量清水后尿量增多最重要因素是血浆晶体渗入压减少，通过对小丘脑渗入压感受器作用使抗利尿激素分泌减少，成果使肾远曲小管和集合管对水通透性减少，水重吸取减少，从而导致尿量增多。饮大量清水后，血浆胶体渗入压有所减少，肾血流量和肾小球滤过率也也许有所增长，但相比之下，其作用甚小。故对的答案是D。本题难度为0.638。 18与视锥细胞相比，视杆细胞特点是 A数量少 B对光敏感度高 C能产生色觉 D辨别能力强 【答案】 B 【分析】 本题旨在考查考生对视网膜两种感光换能系统知识掌握。视网膜内存在视杆细胞和视锥细胞两种感光细胞。人眼一侧视网膜内约有1.2 x 108个视杆细胞和6 x 106个视锥细胞。视杆细胞外段成圆杆状，细胞内膜盘膜上存在大量单一视色素，即视紫红质，对光敏感度高，但只能辨别明暗，故无色觉，视杆细胞和与之相连接双极细胞以及视神经节细胞构成视杆系统，该系统会聚限度高，因而其辨别能力较差；视锥细胞外段成圆锥状，不同视锥细胞膜盘膜上镶嵌着不同视色素，对光敏感度较低，且能辨别颜色，视锥细胞和与之相连接双极细胞以及视神经节细胞构成视锥系统。该系统呈单线联系，因而其辨别能力较强。故对的答案是B。 本题难度为0.736。 19下列选项中，符合非特异性感觉投射系统功能是 A产生某种特定感觉 B维持和变化大脑皮质兴奋状态 C激发大脑皮质发出传出冲动 D参加形成躯体平衡感觉 【答案】 B 【分析】 本题旨在考查考生对感觉非特异投射系统功能掌握。从丘脑到大脑皮质感觉投射纤维，依照其解剖和功能不同，可分为特异投射系统和非特异投射系统。前者与大脑皮质具备点对点投射关系其功能是产生某种特定感觉，并通过与运动有关神经元纤维联系，激发大脑皮质发出传出冲动；后者则经重复换元后弥散性地投射到大脑皮质广泛区域，起维持和变化大脑皮质兴奋状态作用但与躯体平衡感觉无关。故对的答案是B。 本题难度为0.828。20切除动物前庭小脑后，动物将体现为 A站立不稳 B四肢乏力 C运动不协调 D静止性震颤 【答案】A 【分析】 本题旨在考查考生对小脑运动调节功能理解。从功能学角度，小脑可分为前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三某些。前庭小脑重要功能是控制躯体平衡和眼球运动。切除动物前庭小脑后，动物将不能保持躯体平衡状态。体现为步基宽、站立不稳、步态蹒跚和容易跌倒等症状，还可浮现位置性眼震颤，以及不再发生运动病。由于脊髓小脑具备协调随意运动和调节肌紧张作用，故本题备选项中四肢乏力、运动不协调和静止性震颤都是脊髓小脑损伤后体现。故本题对的答案是A。 本题难度为0638。 21寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放 ACRH BTRH CGnRH DGHIH 【答案】B 【分析】本题旨在考查考生对下丘脑调节肽理解和掌握。下丘脑调节肽是由下丘脑促垂体区肽能神经元所分泌肽类激素，目 前已知有9种，即促甲状腺激素释放激素(TRH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、生长索释放激素(GHlH)、生长素释放抑制激素(GHRIH)或生长抑素(SS)、催乳素释放因子(PRF)、催乳素释放抑制因子(PIF)、促黑(素细胞)激素释放因子(MRF)、促黑(素细胞)激素释放抑制因子(MIF)。寒冷刺激引起释放下丘脑调节肽是TRH，由此而引起下丘脑-腺垂体-甲状腺轴活动，使甲状腺激素分泌增多，起到增长产热量，抵抗寒冷效应。故对的答案是B。 本题难度为0683。 22影响甲状旁腺分泌最重要因素是 A血钙浓度 B血磷浓度 C血碘浓度 D血钾浓度 【答案】A【分析】 本题旨在考查考生对甲状旁腺激素分泌调节因素掌握。甲状旁腺激素是体内调节钙和磷代谢、维持血钙稳定最重要激素。因而，血钙浓度也能反过来调节甲状旁腺激素分泌。能调节甲状旁腺激素分泌因索尚有其她因素，如血磷、血镁浓度以及儿茶酚胺、前列腺素等，但血钙浓度是调节甲状旁腺激素分泌最重要因素，是一种负反馈调节。备选项中血碘浓度和血钾浓度是干扰性选项，前者试图混淆甲状旁腺激素与甲状腺激素分泌调节，后者则试图混淆甲状旁腺激素与醛固酮分泌调节。故对的答案是A。 本题难度为0861。 23机体受到刺激而发生应激反映系统是 A下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质系统 B下丘脑一神经垂体系统 C交感一肾上腺髓质系统 D迷走一胰岛素系统 【答案】A 【分析】 本题旨在考查考生对肾上腺糖皮质激素生理作用掌握。当机体受到各种有害刺激如感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等刺激时，血中ACTH浓度急剧增高，糖皮质激素大量分泌，这一反映称为应激反映。在应激反映中，下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴活动增强，可提高机体相应激刺激耐受和生存能力。机体在遥到急剧环境变化时可通过交感一肾上腺髓质系统，使血中儿茶酚胺类激素水平明显升高，这一反映称为应急反映，其意义是提高机体警觉性和应变能力。虽然应激反映和应急反映刺激可以相似，但动员体内系统不同，意义也不同。迷走一胰岛素系统则在机体处在休整恢复、增进消化、蓄积能量状况下活动加强，恰与应激状态相反；下丘脑一神经垂体系统血管升压素虽与应激反映关于，但非重要激素。故对的答案是A。 本题难度为0.542。 24下列关于雌激素生理作用论述，对的是 A抑制输卵管运动B增进子宫内膜腺体增生和分泌 C增进阴道上皮细胞增生和角化 D增进乳腺发育并引起泌乳 【答案】C【分析】本题旨在考查考生对雌激素生理作用理解。雌激素具备增进女性生殖器官和乳腺发育作用。雌激素对生殖器官发育作用涉及：增进卵泡发育、成熟和排卵；增进子宫发育，使子宫内膜发生增生期变化，但不引起腺体分泌；增长子宫颈黏液分泌；增进输卵管上皮增生、分泌和输卵管运动；增进阴道上皮细胞增生、角化，糖原含量增长使阴道分泌物呈酸性。雌激素对乳腺作用是增进乳腺导管和结缔组织增生，产生乳晕，但对泌乳有抑制作用。故对的答案是C。 本题难度为0.442。 25下列氨基酸中，属于酸性氨基酸是 A精氨酸 B甘氨酸 C亮氨酸 D天冬氨酸 【答案】D 【分析】 本题旨在考查考生对氨基酸分类掌握限度。备选项中甘氨酸和亮氨酸属于非极性疏水性氨基酸；精氨酸侧链含胍基，属于碱性氨基酸；天冬氨酸侧链含羧基，属于酸性氨基酸。故对的答案是D。 本题难度为0682。 26下列RNA中，参加形成原核生物50S大亚基是 A28S rRNA B23S rRNA C16S rRNA DhnRNA 【答案】B 【分析】本题旨在考查考生对核酸功能掌握限度。备选项中hnRNA是真核生物成熟mRNA前体，28S rRNA是真核生物60S大亚基构成成分，与原核生物无关。虽然16S rRNA参加形成原核生物核糖体，但为30S小亚基构成成分，而23S rRNA才是原核生物核糖体50S大亚基构成成分，故对的答案是B。 本题难度为0338。27下列关于酶Km值论述，对的是 A是反映速度达到最大速度时底物浓度 B不能反映酶对底物亲和力 C对有各种底物酶，其Km 值相似 D对同一底物，不同酶有不同Km值 【答案】D 【分析】 本题旨在考查考生对酶反映动力学掌握限度。酶Km 值等于酶促反映速度为最大速度一半时底物浓度，反映酶对底物亲和力，Km值愈小，酶与底物亲和力愈大。其特点是对有各种底物酶，其Km值不相似，而对同一底物，不同酶有不同Km值，故对的答案是D。 本题难度为0839。28 三羧酸循环中发生底物水平磷酸化反映是 A柠檬酸异柠檬酸 B异柠檬酸酮戊二酸 C酮戊二酸琥珀酰辅酶A D琥珀酰辅酶A琥珀酸 【答案】D【分析】 本题旨在考查考生对糖有氧氧化过程和能量产生掌握限度。备选项中这四个反映都在三羧酸循环中发生，其中柠檬酸异柠檬酸反映属于缩合反映，不随着氧化磷酸化，不产生能量；异柠檬酸酮戊二酸以及酮戊二酸琥珀酰辅酶A反映属于氧化脱羧反映，脱下氢被NAD+ 接受，生成NADH+H+ ，需经呼吸链氧化磷酸化生成ATP；而琥珀酰辅酶A琥珀酸反映直接随着GDP磷酸化生成GTP过程，属于底物水平磷酸化反映，故对的答案是D。 本题难度为0.524。 29下列酶中与丙酮酸生成糖无关是 A丙酮酸激酶 B丙酮酸羧化酶 C果糖双磷酸酶-l D葡萄糖-6-磷酸酶 【答案】 A 【分析】 本题旨在考查考生对糖异生过程掌握限度。丙酮酸通过糖异生变为葡萄糖三个核心环节是：(1)丙酮酸经丙酮酸羧化酶催化生成草酰乙酸，然后经磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化转变为磷酸烯醇式丙酮酸；(2)1，6一双磷酸果糖经果糖双磷酸酶-l催化转变为6-磷酸果糖；(3)6-磷酸果糖经葡萄糖-磷酸酶水解为葡萄糖。因而丙酮酸援化酶、果糖双磷酸酶-l和葡萄糖-磷酸酶是糖异生核心酶，而丙酮酸激酶则参加糖酵解过程中丙酮酸生成乳酸可逆反映，故对的答案是A。 本题难度为0618。 30如果食物中长期缺少植物油，将导致人体内减少物质是 A软油酸 B油酸 C花生四烯酸 D胆固醇 【答案】C 【分析】 本题旨在考查考生对多不饱和脂肪酸意义掌握限度。哺乳类动物可自身合成油酸、软油酸和胆固醇，但因缺少合成-6族亚油酸酶系亚油酸需由食物中植物油提供，而-6族亚油酸作为合成-6族花生四烯酸及其衍生物前体物，是合成必要。如果食物中长期缺少植物油，将导致人体内花生四烯酸及其衍生物减少。故对的答案是C。 本题难度为0815。 31下列脂蛋白形成障碍与脂肪肝形成密切有关是 ACM BVLDL CLDL DHDL 【答案】 B 【分析】 本题旨在考查考生对血浆脂蛋白生理功能掌握限度。在脂质代谢中，CM功能是运送外源性甘油三酯及胆固醇。HDL则参加胆固醇逆向转运，即将肝外组织细胞内胆固醇，通过血循环转运到肝脏，并转化为胆汁酸排出体外。VLDL功能是运送来源于肝、脂肪和小肠等组织合成内源性甘油三酯。LDL是由VLDL转变而来，它是转运肝合成内源性胆固醇重要形式。如果肝细胞因营养不良、中毒、必须氨基酸缺少或蛋白质缺少不能形成VLDL时，其合成甘油三酯汇集在肝细胞浆中，形成脂肪肝。故对的答案是B。 本题难度为0327。 32胞浆NADH经-磷酸甘油穿梭后氧化磷酸化产生ATP数是 A1 B2 C3 D4 【答案】B 【分析】 本题旨在考查考生对胞浆中NADH氧化掌握限度。胞浆NADH需通过两种穿梭机制将所携带氢转运至线粒体内，经呼吸链氧化磷酸化生成ATP。其一是经-磷酸甘油穿梭，在线粒体内生成FADH2，然后进入琥珀酸氧化呼吸链，即复合体CoQ复合体cyt c复合体O2传递，经氧化磷酸化偶联，生成2分子 ATP。故对的答案是B。 本题难度为0595。 33脑中氨重要解毒方式是生成 A尿素 B丙氨酸 C谷氨酰胺 D天冬酰胺 【答案】C 【分析】 本题旨在考查考生对体内氨转运掌握限度。氨是有毒物，须在组织器官中解毒。人体重要通过肝脏将氨转变为尿素解毒；在肌组织通过转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸解毒；在脑和肌肉等组织通过氨与谷氨酸合成谷氨酰胺解毒，同步谷氨酰胺也是氨运送形式之一。天冬氨酸参加尿素循环，但天冬酰胺参加嘧啶核苷酸合成，与氨解毒无关。故对的答案是C。 本题难度为0856。 34下列核苷酸可直接转变成dTMP是 AdUMP BdUDP CdCMP DdCDP 【答案】A 【分析】 本题旨在考查考生对脱氧核苷酸生成掌握限度。dT MP是由dUMP甲基化转变而成，其反映由胸苷酸合酶催化，N5一N10甲烯四氢叶酸作为甲基供体。dUDP、dCMP和dCDP均不是dTMP直接前体，故对的答案是A。 本题难度为0732。 35下列复制起始有关蛋白质中，具备合成RNA引物作用是 ADnaA BDnaB CDnaC DDnaG【答案】D 【分析】 本题旨在考查考生对DNA复制酶掌握限度。DnaA、DnaB、DnaC和DnaG都参加了DNA复制。其中DnaA作用是辨认起始点；DnaB和DnaC作用分别是解开DNA双链，运送协同DnaB；而 DnaG是引物酶，催化RNA引物合成。故对的答案是D。 本题难度为04ll。 36下列RNA中，参加形成小分子核糖核蛋白体是 AhnRNA BmRNA CsnRNA DtRNA 【答案】 C 【分析】本题旨在考查考生对RNA转录后加工修饰掌握限度。hnRNA是mRNA前体，mRNA则是蛋白质翻译模板。tRNA是与氮基酸结合起着转运氨基酸，参加翻译作用。而snRNA是核内小RNA，与核内蛋白质构成小分子核糖核蛋白体，参加RNA剪接。故对的答案是C。 本题难度为0644。 37下列氨基酸中，无相应遗传密码是 A异亮氨酸 B天冬酰胺 C脯氨酸 D羟赖氨酸 【答案】D 【分析】 本题旨在考查考生对遗传密码掌握限度。异亮氨酸密码子是AUU、AUC和AUA。天冬酰胺密码子是AAU和AAC。脯氨酸密码子是CCU、CCC、CCA和CCG。赖氨酸有密码子AAA从和 AAG。在蛋白质合成后加工过程中，赖氨酸被羟化转变为羟赖氨酸，因而羟赖氨酸无相应遗传密码。故对的答案是D。 本题难度为0613。 38下列关于真核基因组构造特点论述错误是 A基因不持续 B基因组构造庞大 C含大量重复序列 D转录产物为多顺反子 【答案】 D【分析】 本题旨在考查考生对真核基因表达调控掌握限度。真核基因组构造特点是基因组构造庞大，含大量重复序列，基因属于断裂基因，不持续。转录产物为单顺反子。故对的答案是D。 本题难度为0663。 39变构调节和化学修饰调节共同特点是 A引起酶蛋白构象变化 B酶蛋白发生共价修饰 C. 属于迅速调节方式 D有放大效应 【答案】C 【分析】本题旨在考查考生对细胞水平代谢调节掌握限度。变构调节特点是通过小分子化合物与酶蛋白活性中心以外部位特异性非共价结合，引起酶蛋白构象变化，变化酶活性，调节代谢，属于迅速调节，但无放大效应。而化学修饰凋节特点是受调节酶均有无活性(或低活性)和有活性(或高活性)两种形式，在酶催化下，通过酶共价修饰，使酶在两种形式变换，变化酶活性，调节代谢，属于迅速调节。由于调节由酶促反映调控，有放大效应。故对的答案是C。 本题难度为0509。 40下列血浆蛋白中，具备运送胆红素是 A清蛋白 B1球蛋白 C2球蛋白 D球蛋白 【答案】A 【分析】 本题旨在考查考生对血浆蛋白分类、性质和功能掌握限度。上述四种血浆蛋白是依照简朴迅速醋酸纤维薄膜电泳所作分类，其中清蛋白重要功能是维持血浆渗入压和运送小分子物质，如脂肪酸、Ca2+、胆红素和磺胺等；1球蛋白、2球蛋白和球蛋白是蛋白酶抑制剂、参加炎症蛋白等，不参加运送胆红素。故对的答案是A。 本题难度为0.596。 41下列肝细胞病理变化中，属于凋亡是 A脂肪空泡形成 B嗜酸性小体形成 CMallory小体形成 D病毒包涵体形成 【答案】B 【分析】 本题旨在考查考生对细胞内病变各种变化掌握状况。嗜酸性小体，又称为Councilman小体，多见于病毒性肝炎时发生肝细胞凋亡，常体现为单个肝细胞病变，形成深红色、细胞核消失圆形小体。Mallory小体常用酒精性肝病，体现为肝细胞胞浆内浮现透明样小体，是细胞中间丝蛋白汇集成果。肝细胞内脂肪空泡形成属于脂肪变性；病毒包涵体形成多见于巨细胞病毒感染，在核内或胞浆内形成红染小体。故本题对的答案是B。 本题难度为0.626。 42下列子宫内膜癌病理类型中，与化生密切有关是 A子宫内膜样腺癌 B浆液性腺癌 C透明细胞癌 D鳞状细胞癌 【答案】 D 【分析】本题旨在考查考生对化生掌握状况。在子宫内膜癌病理类型中，只有鳞状细胞癌与鳞状上皮化生关于，其她类型癌与化生无关。在其她非鳞状上皮被覆部位，如胆道系统、泌尿系统、消化道系统、呼吸系统发生鳞状细胞癌推测都与鳞状上皮化生关于。故本题对的答案是D。 本题难度为0.855。 43透明血栓重要成分是 A纤维蛋白 B血小板 C红细胞 D中性粒细胞 【答案】 A 【分析】 本题旨在考查考生对血栓类型掌握状况。透明血栓见于弥漫性血管内凝血。血栓发生在微循环小血管内，故又称为微血栓。透明血栓由纤维蛋白构成，镜下呈均匀红染状，故名透明血栓。白色血栓见于血栓头、风湿性心内膜炎和其她无菌性心内膜炎瓣膜赘生物。混合型血栓和红色血栓分别见于延续性血栓体部和尾部。本题对的答案是A。 本题难度为0.732。 44下列病变中属于非感染性肉芽肿是 A树胶样肿 B伤寒小结 C风湿小结 D结核结节 【答案】C 【分析】 本题旨在考查考生对肉芽肿性炎分类掌握状况。肉芽肿性炎分为感染性和非感染性两种。结核病、麻风、梅毒和伤寒等属于感染性肉芽肿性疾病，而风湿病、结节病、Crohn病等属于非感染性肉芽肿性疾病。 本题难度为0.649。 45下列病变中，属于真性肿瘤是 A动脉瘤 BBowen病 C迷离瘤 D错构瘤 【答案】B 【分析】 本题旨在考查考生对肿瘤概念掌握状况。动脉瘤是指血管壁局限性异常扩张；迷离瘤是指误位组织形成肿块；错构瘤是指器官内固有组织构造紊乱所形成肿块；上述病变都不属于真性肿瘤。Bowen病实质上是皮肤原位癌，属于真性肿瘤。故对的答案是B。 本题难度为0.604。 46超急性排斥反映时血管病变特点是 A血管壁纤维素样坏死 B血管周边纤维组织增生 C血管壁玻璃样变性 D血管内膜纤维化 【答案】 A 【分析】 本题旨在考查考生对排斥反映中血管变化掌握状况。排斥反映涉及超急性、急性和慢性三类。在三种排斥反映中，血管病变都很重要。超急性排斥反映发生于数小时内，小动脉壁纤维素样坏死为特性。急性排斥反映发生于数天内小动脉内膜由于纤维母细胞、单核细胞增生而增厚。慢性排斥反映发生于数月后来，小动脉内膜高度纤维化为特性。故本题对的答案是A。 本题难度为0.663。 47Libman-Sacks血栓性心内膜炎常发生于 A休克 B败血症 C癌症晚期 D系统性红斑狼疮 【答案】D 【分析】 本题旨在考查考生对心内膜炎分类掌握状况。心内膜炎分感染性和非感染性两类。感染性心内膜炎由细菌、真菌和其她微生物直接感染引起，瓣膜赘生物体积大内含感染病原体和血小板、纤维素、红细胞、白细胞等成分。非感染性心内膜炎发生于风湿病、类风湿、晚期癌症和系统性红斑狼疮等疾病。瓣膜赘生物体积小，内含血小板和纤维素。Libman-Sacks血栓性心内膜炎特别指系统性红斑狼疮引起非感染性心内膜炎。故对的答案是D。 本题难度为0.512。 48肉眼类型多为弥漫型肺癌是 A鳞状细胞癌 B小细胞癌 C中分化腺癌 D细支气管一肺泡细胞癌 【答案】D 【分析】 本题旨在考查考生对肺癌类型掌握状况。肺癌肉眼类型分为中央型(肺门型)、周边型和弥漫型(假性肺炎型)。中央型最常用，占60一70。周边型肺癌占30一40。弥漫型肺癌至少见，占25。中央型肺癌中，鳞状细胞癌最多见。占80一85；另一方面为小细胞癌，占10l5，腺癌少见。周边型肺癌中腺癌最常用约占60。弥漫型肺癌重要组织学类型是细支气管一肺泡细胞癌。故对的答案是D。 本题难度为0.553。 49下列病变中。与大肠癌发生关系不密切是 A增