产科弥漫性血管内凝血抢救流程图.doc

产科弥漫性血管内凝血抢救步骤
高危原因
重度痫前期 重症肝炎
羊水栓塞 胎盘早剥
多种休克 严重感染
死胎稽留 过期流产

溶血症状：
黄疸、贫血

循环障碍、
休克

栓塞症状：
呼吸困难、
发绀、少尿、无尿

多器官、
多部位出血

肝素、潘生丁、阿斯匹林、
右旋糖酐

凝血时间缩短
凝血酶原时间缩短
纤维蛋白原增多
3P试验（+）

高凝阶段

补充凝血因子：
输纤维蛋白原及
凝血因子、新鲜血

消耗性低凝阶段

血小板＜100×109/L
凝血时间延长
凝血酶原时间延长
纤维蛋白原降低

继发性纤溶亢进

抗纤溶药品：
6—氨基己酸、
氨甲环酸、
氨甲苯酸、
抑肽酶

凝血时间延长
凝血酶原时间延长
FDP定量＞20ug/ml
优球蛋白溶解时间缩短
3P试验（-）

改善器官功效：
给氧、抗休克、纠正酸中毒

去除病因、处理原发病