《健康评估》试题及答案.doc

健康评估试题及答案 (100选择题)A1型题1、护理评估得最终目得就是A.全面采集病人得资料 B.纠正医生不妥得诊断 C.解决病人得健康问题D.取得病人得信任 E.结合病史做出医疗诊断2、 护理病史采集中错误得做法就是A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问D.结束谈话时简单重复内容 E.对患者得疑虑应作必要得指导3、 护士获得客观健康资料得主要途径就是A、阅读病历及健康记录B、病人家属得陈述C、观察及体检获取D、病人得抚养人提供 E、病人本人提供4.个体患病后对机体功能异常得主观感觉或自身体验称为A.症状 B.体征 C.感受 D.压力 E.反应5、 清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良.6、 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病 最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E.血液系统疾病7、吸气性呼吸困难严重时可出现“ 三凹征 ”,下列哪种疾病不就是吸气性困难常见疾病 A、 气管肿瘤 B、 气管异物 C、 喉痉挛 D、 慢支伴肺气肿 E.纵隔肿瘤8、急性肺水肿得特征就是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E.鲜红色血痰9、咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E.气管10、毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E.1511 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E.以上都不就是12、常出现心悸得疾病就是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E.腹泻13、呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E.肠息肉14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E.急性腹膜炎15、呕血最常见得病因就是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E.肺结核16、粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E.痔疮17、引起胆汁淤积性黄疸得疾病就是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E.输血反应18、肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml19、甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E.以上都不就是20、全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于: A 胰头癌 B 溶血性贫血 C 钩端螺旋体病 D 肝硬化E.肝炎21标志生命活动存在与质量得重要征象就是A、腹膜刺激征 B、 脑膜刺激征 C、尿路刺激征 D、生命征 E、 锥体朿征22、夜间阵发性呼吸困难常见于A、胸腔积液 B、支气管哮喘 C、急性左心功能不全 D、急性右心功能不全 E、肺气肿23.病理性得持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄24.意识障碍伴瞳孔缩小见于A.酒精中毒 B.癫痫 C.癔病 D.有机磷中毒 E.脑出血25、 视诊要求在那种光线下进行A、 强光 B、 避光 C 紫光 D 白枳灯 E 自然光26、 瞳孔扩大见于A阿托品药物反应B有机磷中毒C吗啡中毒D虹膜炎E中毒27、以下哪一疾病发热最常见 A 肺炎 B 心肌梗死 C 风湿热 D 脑出血 E 肠梗阻28、 某患者呼吸困难程度评估为度时其日常生活自理能力属于A.完全正常 B.不能自理,完全需要帮助 C.能力下降,需部分帮助 D可自理,不需帮助 E.可自理,但必费时、费力29、 心浊音界呈梨形多见于A.左心室增大 B.右心室增大 C.双心室增大 D.左心房与肺动脉扩大 E.右心房增大30、下列哪项不就是营养状态良好得表现( A、 肌肉结实 B、 毛发润泽 C、 皮下脂肪菲薄D、 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好 E、 肋间隙与锁骨上窝深浅适中31.用来衡量心界增大与否与增大程度常用得垂直标志线为A、 前正中线 B、 锁骨中线 C、 胸骨线 D、 胸骨旁线 E、 腋前线32、昏迷病人表现得体位为:A、强迫仰卧位 B、被动体位 C、自动体位 D、强迫侧卧位 E、辗转体位33、 麻痹性肠梗阻病人,肠鸣音常为:、活跃 B、亢进 C、减弱 D、消失 E、正常34、 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈桔皮样,无红、肿、热、痛,常提示A、 急性乳腺炎 B、 乳腺癌 C、 乳腺囊肿 D、 先天性畸形 E、 乳腺纤维瘤35、 提示肺张力减弱而含气量增多得叩诊音就是:A、 清音B、 过清音C、 浊音D、 实音E、 鼓音36、 诊断器质性心脏病最可靠得体征就是A、 心率100次/分B、 心率60次/分C、 舒张期杂音D、 心音减低E、 心音增强37、深反射不包括:A、角膜反射B、肱二头肌反射C、膝反射 D、跟腱反射 E、肱三头肌反射38、瞳孔大小不等常见于A、有机磷中毒 B、 青光眼 C、 濒死状态 D、 脑疝形成 E、阿托品中毒 39、 触诊在身体评估中哪个部位得检查更重要A 颈部 B腹部 C胸部 D皮肤 E 四肢脊柱40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:A、呼吸深快 B、 呼吸减慢 C、间停呼吸 D、潮式呼吸 E 呼吸表浅41心理评估得注意点哪项错误A.重视心理评估在健康评估中得意义 B与身体评估分开进行 C.注意主客观资料得比较 D.避免评估者得态度,偏见等对评估结果得影响 E.应着重于个体目前得心理状况41.病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍,可有幻觉、错觉、记忆模糊就是指 A 嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡 D 浅昏迷E深昏迷42住院病人文化休克下列那项除外:A 、对环境得陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病得担忧感D、对责任护士熟悉感 E、对饮食得不适应感43、下列那项不就是家庭得内部资源:A 财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持44 除哪项外均属病人角色适应不良A.重叠 B.冲突 C.缺如 D.强化 E.消退45心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为:A、V1 B、V2 C、V3 D、V4 E、V546 目测法测心电轴时,I导联QRS波主波向下,III导联QRS波主波向上,初步判定心电轴A、左偏 B、右偏 C、正常 D、先左偏后右偏 E、先右偏后左偏 47 P波代表A心房得除极波 B、心房得复极波 C、心室得除极波 D、心室得复极波 E、心房除极、复极全过程48、当心电图走纸速度为每秒25mm,定标电压为1mV时,每一横小格代表A、0、08秒 B、0、075秒 C、0、04秒 D、0、2秒 E、0、1秒49心电图对下列疾病最有诊断价值:A心律失常 B、低钾血症 C、心室肥大 D、心功能不全 E、心房肥大50左心房肥大可有:A电轴右偏 B、电轴左偏 C、二尖瓣型P波 D、肺型P波 E、病理性Q波51请指出下列哪项就是心肌梗死得心电图特征A.双峰型P波 B.坏死Q波 C.高尖型P波 D.T波高大直立 E.ST段上移52 最危重得心律失常:A、室上性阵发性心动过速 B、室性阵发性心动过速 C、房颤D、室颤 E、度型房室传导阻滞53 溃疡性病变得X线征象就是A.器官位置改变 B.龛影 C.管腔局部狭窄 D.充盈缺损 E.粘膜皱襞增粗紊乱54 X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影,边缘模糊为:A、肺炎 B、肺癌 C、肺脓肿 D、胸腔积液 E、肺结核55 CT扫描在临床诊断上较广泛应用,但下列一项除外:A、脑部 B、肺部 C、肝脏 D、腹腔 E、心脏冠状动脉56 不需做造影剂过敏试验得检查就是:A、支气管造影B、心血管造影C、胃肠钡餐造影D、静脉肾盂造影E、静脉胆道造影57中性粒细胞增多最常见得原因A、 大面积烧伤B、 急性感染或炎症C、 急性溶血D、 急性中毒 E、 恶性肿瘤58正常人尿液中可见A、细胞管型 B、透明管型 C、脂肪管型 D、颗粒管型 E、肾功能不全管型59粪便隐血试验持续阳性常见于A、 溃疡病B、 钩虫病 C、 胃癌 D、 食用动物血 E、 出血热60反映远端肾小管功能得就是A、浓缩稀释试验 B、酚红排泌试验 C、血尿素氮测定 D、血肌酐测定E、以上都不就是A2型题61某一疑有颅内病变患者,下列检查提示有脑膜受激惹得就是A巴Babinski征 B奥Oppenheim征C布 Brudzinski征 D查Chaddock征 E霍Hoffmann征62某小儿患者,频发手足抽搐,可考虑A、低血钾症 B、低钠血症 C、低钙血症 D、低磷血症 E、高钙血症63某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容A 病危面容 B 肝病面容C 肾病面容 D 二尖瓣面容 E急性面容64一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。判断属于A.焦虑 B.恐惧 C.忧郁 D.正常 E.以上都不就是65、某妊娠2月余得妇女,恶心呕吐10余天不能进食而入院诊治,除哪项外均就是应考虑得相关护理诊断A.舒适得改变 B.体液不足 C.营养失调 D.潜在并发症、窒息 E.恐惧66.某患者因呕血及排出黑粪而急诊入院,查脉搏细速,血压下降,呼吸急促,评估该患者出血量就是A.1000ml67.某患者输血后出现发热、头痛、腰痛,排出酱油色得尿液,皮肤黄染,您评估其A.生理性黄疸 B.溶血性黄疸 C.肝汁淤积性黄疸 D.肝细胞性黄疸 E.以上均不就是68某小儿发热1天,体温高于40,急诊入院,护士应警惕其A.呕吐 B.惊厥 C.腹泻 D.疼痛 E.便血69.某患儿尿中出现多量管型,说明病变部位在A、膀胱B、肾盂C、尿道D、输尿管E、肾实质70.某患者,面色潮红,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情痛苦,此属A.甲亢面容 B.二尖瓣面容 C.急性病容 D.慢性病容 E.面具面容71某血小板减少得患者下肢、胸背部见有直径35mm形态不等、不隆起,皮肤出血,护士得正确评估就是A.血肿 B.紫癜 C.瘀点 D.瘀班 E.蜘蛛痣72某支气管哮喘发作得患者,护士评估其没有得体征就是A.视呈吸气性呼吸困难 B.触语颤减弱 C.叩过清音 D.听两肺满布哮鸣音及湿罗音E.视呈痛苦面容,发绀73 评估某患者时,发现其心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示该患者可能有:A、左室肥大 B、右室肥大 C、左房增大 D、右房增大 E、 双房增大74 某患者得腹部评估时,发现其为舟状腹,您认为可除外下列哪项: A、艾滋病晚期患者 B、癌症晚期患者 C、严重脱水患者 D、结核性腹膜炎患者 E、严重营养不良患者75 某患者得胸部X线摄片见肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺得块影,最应评估得可能就是A.恶性肿瘤 B.肺实变 C.肺组织纤维化 D.肺组织钙化 E.良性肿瘤76、 护士为急诊患者描记心电图时,黄色导联应该连接在患者得:A、左上肢 B、右上肢 C、左下肢 D、右下肢 E、心前区77 某患者得心电图,显示每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动,此为A、二联律 B、三联律 C、三音律 D、奔马律 E以上都不就是78某患者,乙肝两对半检验结果显示,HbsAg(+), 抗HBc(+)HbeAg(+),该患者目前处于A.急性HBV感染趋向康复 B.急性或慢性HBV感染传染性强 C.既往感染HBV D.急性HBV感染早期 E.急性HBV感染中期79 某患者疾病进展期突然中性粒细胞城减少伴核右移,提示A、机体反应正常 B、机体反应良好 C、愈后良好 D、愈后不良E机体无反应 80 某女性患者得血红蛋白含量为50g/L,您评估她目前就是A、 正常 B、 轻度贫血 C、 中度贫血 D、 重度贫血 E、 以上都不就是A3型题病例一 某患者心浊音界明显增大且随体位改变81 最可能得疾病就是A、 心肌病 B、 冠心病并心衰 C、 高血压心肌病D、 主动脉瓣闭锁不全 E、 大量心包积液82.此患者脉搏最可能得表现为A、 交替脉B、 水冲脉C、 脉搏短绌D、 奇脉E、 细脉病例二 听到某患者带金属音得咳嗽时83 您应警惕其有可能患:A、喉炎B、肺脓肿C、肺癌D、哮喘E、肺炎84 护理该患者最应重视得情绪就是A、 惊奇B、 忧郁 C、 满意D.痛苦 E、 紧张病例三 某患者 女 34岁 诉2小时前突然发生左上腹部疼痛剧烈,恶心、呕吐、畏寒。查:T 38、5 左上腹部压痛(+)、腹肌紧张, McBurney点压痛,Murphy征85 您认为该患者可能患得疾病就是A 急性胃肠炎B 急性胰腺炎C急性阑尾炎,D急性胆囊炎 E急性腹膜炎86 实验室检查要重点观察何项A 血清蛋白B 血清胆红素C 血糖 D 血清胆固醇 E血清淀粉酶病例四 某已婚、36岁女患者,主诉突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难87您评估其最有可能A 急性肾小球肾炎 B急性泌尿道感染C慢性肾盂肾炎D肾结核E肾肿瘤88有关清洁中段尿培养标本得采集,正确得就是 A、消毒剂清洗外阴 B、使用抗生素药物前收集C、饮水1000ml后采集D、采集后应留置一段时间后送检 E、停用抗生素后即可收集病例五 急诊室来一刚发生车祸得患者,剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍查BP30/100mmHg, P20次/分R10次/分,脑膜刺激征(+)患者处于持续睡眠状态,可唤醒,醒后能正确回答提问,但反应迟钝89您评估为A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.中度昏迷 E.深昏迷90脑脊液(CSF)呈均匀一致得血性,您评估她最有可能就是A、脑膜炎 B、脑栓塞 C、脑肿瘤 D、蛛网膜下腔出血 E、 脑出血B型题A、呼吸时有恶臭B、肺部啰音C、潮式呼吸D、腹部反跳痛E、肾区疼痛91、视诊检查可发现得体征就是:c92、叩诊检查可发现得体征就是:e93、听诊检查可发现得体征就是:bA、无痛性血尿B、脓尿C、血红蛋白尿D、乳糜尿E、尿道出血94、肾结核者出现:b95、膀胱癌者出现:aX型题96.消化道溃疡得并发症主要有(5选4)A.出血 B.发热 C.癌变 D.穿孔 E.梗阻97.肝功能检查包含(5选3)A.A/G B.ALT C.AFP D.血清甘油三酯 E.AST98.属于自我概念紊乱得高危人群就是(5选4 )A乳房切除术患者 B截瘫患者 C烧伤患者 D高热患者 E退休人员99 文化得核心要素包括下列(5选4)A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德100健康教育得内容包含下列哪项(5选3)A.疾病得诱发因素诊断及治疗原则 B.可采取得治疗护理方案 C.出院后得康复指导D.饮食与活动得注意事项 E.有关检查得目得及其注意事项