健康与体检讲座.ppt

呵护健康呵护健康 握住幸福握住幸福第一页，共三十六页。什么是健康体检如何判读体检报告如何判读体检报告骨质疏松骨质疏松 肿瘤肿瘤高血压 高血脂 高血糖健康与体检什么是健康什么是健康第二页，共三十六页。健康：是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态健康的四个方面：躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康第三页，共三十六页。健康体检：是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。第四页，共三十六页。1.30岁以前，每两年一次2.30-50岁，每年一次3.50岁以上，每半年一次体检的间隔年第五页，共三十六页。各个年龄段体检的区别和要点 30岁女性宫颈与乳腺 40岁男性肺 50岁 消化道肿瘤第六页，共三十六页。体检报告如何判读常规工程 体重指数 血压 血常规 尿常规 心电图检验工程 血糖 血脂 肾功能 肝功能影像检查工程彩超 DR 第七页，共三十六页。测血压正常的血压是血液循环流动的前提，血压过低过高低血压、高血压都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这说明血压有极其重要的生物学意义。指标分析正常高值收缩压131-139mmHg，舒张压81-89mmHg正常血压收缩压130-90mmHg，舒张压60-80mmHg高血压收缩压140mmHg 或舒张压90mmHg低血压收缩压90mmHg 或舒张压60 mmHg第八页，共三十六页。本卷须知本卷须知 正常人血压在一天里，不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样，这些人为的因素影响，不是病态。所以，在测血压时要注意以下几个问题。在测血压前，先平静坐片刻，使精神安静下来。情绪紧张和冲动之后不马上测血压。剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。第九页，共三十六页。血脂检查血脂检查：主要是对血液血浆中所含脂类进行的一种定量测定方法。主要指标：总胆固醇 甘油三酯 高、低密度脂蛋白本卷须知1.检查空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血，检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。2.抽血前应维持原来规那么的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。3.在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，46周内应无急性病发作。4.检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。5.检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。6.血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保化验结果的准确无误。第十页，共三十六页。空腹血糖空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度疑心的病人，均需做空腹血糖测定。指标分析正常人的空腹血糖值为3.896.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖，糖耐量试验；如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病；如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的病症称为“低血糖。正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L，又小于11.1mmol/L，为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外，如感染、外伤)。第十一页，共三十六页。空腹血糖本卷须知本卷须知1.1.测空腹血糖最好在清晨测空腹血糖最好在清晨6 6：00008 8：0000取血。取血。2.2.采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。3.3.如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。治疗效果，其结果可能偏高或偏低。第十二页，共三十六页。B超检查通过B超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰，适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。B超检查价格廉价，且对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，可反复检查。应用范围1.胆，胆结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫病、阻塞性黄疸。2.肝脏检查。3.妇科检查，如检查女性盆腔及其附件、膀胱等脏器。男性可以检查膀胱。4.孕期检查，既能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。5.眼部B超，检查的疾病最主要的是玻璃体，如玻璃体液化，玻璃体出血，玻璃体异物，玻璃体膜增生与后脱离，另外对视网膜脱离，视神经的损伤，及异物有否穿透眼球后层都是不错的检查手段。第十三页，共三十六页。B超检查本卷须知1.检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查；2.探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水；3.病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行；4.如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保存膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2-4小时不要小便。第十四页，共三十六页。胸片X线胸片，通俗地被称为“拍片，也列为常规体检的检查工程之一。胸片经常用于检查胸廓包括肋骨，胸椎，软组织等，胸腔，肺组织，纵隔，心脏等等的疾病。如肺炎，肿瘤，骨折，气胸，肺心病，心脏病。检查工程颅片、胸片、肺部、胸膜、肿瘤、骨折、气胸、心脏、关节片、肺心病、双肺肺炎、腹部平片、四肢的骨、纵隔及心脏、大血管病变。本卷须知射线穿过胸部，投影在胶片上，形成胸片。射线对身体有害可能致癌等等，对胎儿可能致畸形。故应减少接触。可以用几毫米铅板屏蔽，最好是远距离躲开几十米之外。第十五页，共三十六页。骨密度检查骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。以下人群可考虑做骨密度测定以下人群可考虑做骨密度测定1.女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。2.女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。4.各种原因引起的性激素水平低下者。5.X线显示骨质疏松改变者。6.接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。7.有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。8.孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。第十六页，共三十六页。骨密度检查本卷须知本卷须知1.1.一般情况下，使用激素的患者，每隔半年做一次骨密一般情况下，使用激素的患者，每隔半年做一次骨密度检查就可以了。如果要看骨质疏松症的治疗效果如何，度检查就可以了。如果要看骨质疏松症的治疗效果如何，每隔一年检查一次就可以了。每隔一年检查一次就可以了。2.2.年轻时的生活习惯决定今后的骨密度如何，因年轻时的生活习惯决定今后的骨密度如何，因此，应该从年轻的时候开始预防骨质疏松。要摄入此，应该从年轻的时候开始预防骨质疏松。要摄入足够的钙，如喝牛奶和骨头汤，适量补充钙片等。足够的钙，如喝牛奶和骨头汤，适量补充钙片等。3.3.饮食合理搭配，不要经常喝碳酸饮料。饮食合理搭配，不要经常喝碳酸饮料。4.4.多运动，每次运动多运动，每次运动3030到到4040分钟，每周分钟，每周3 3到到5 5次就有助次就有助于维持骨密度。于维持骨密度。第十七页，共三十六页。1 你的性别2 你的年龄3 你的体重指数4 你是否吸烟5 你是否有早发心脑血管疾病的家族史6 你是否有已经确诊的糖尿病第十八页，共三十六页。测测你患心血管疾病的风险7 你是否已有诊断的高血脂？8 你是否已有诊断的高血压？9 你是否已有诊断的冠心病或心肌堵塞？10你是否已有诊断的脑卒中病史？11你是否服用抗血小板凝集药物阿司匹林？12你是否患有胃肠道出血/溃疡等疾病？第十九页，共三十六页。高危人群不可改变的因素 可以改变的因素年龄男性50或女性绝经期后早发心血管疾病家族史吸烟 肥胖高血压 高血糖高血脂第二十页，共三十六页。建议一高血压收缩压130mmHg 舒张压80mmHg控制体重控制盐摄入量 6克/人/天有氧运动 3-4次/周 控制情绪 按时服药第二十一页，共三十六页。建议二高血糖合理饮食 准确用药控制体重 健康运动血糖自我监测 空腹与餐后2小时第二十二页，共三十六页。建议三 高血脂 1 饮食上选择低热量、低脂肪、低糖高纤维饮食2 服用降脂药物3 定期抽血检查第二十三页，共三十六页。健康四大宝控制体重戒烟限酒运动+合理饮食心理平衡第二十四页，共三十六页。健康的饮食血糖稳定剂：普洱茶血脂调节剂：燕麦血压控制剂：芹菜血循环催化剂：黑豆血管净化剂：海带血栓溶解剂：纳豆第二十五页，共三十六页。颈椎病颈椎病的表现颈椎病的表现 脖子僵硬、疼痛、头晕，引起血压不稳、眩晕、耳脖子僵硬、疼痛、头晕，引起血压不稳、眩晕、耳鸣、视物模糊鸣、视物模糊如何预防如何预防 1 1 提肩缩颈提肩缩颈 2 2 左右旋转左右旋转 3 3用头写用头写“米米第二十六页，共三十六页。腰椎病原因：由不良的生活方式和异常的身体姿势引起，如长时间伏案工作、上网、看视频，搬移重物、单手提物，不当的坐姿和卧姿都会引起腰部不适，重者让腰椎受伤。第二十七页，共三十六页。第二十八页，共三十六页。正确的姿势第二十九页，共三十六页。第三十页，共三十六页。第三十一页，共三十六页。第三十二页，共三十六页。常见的肝肾方面疾病常见的肝肾方面疾病1 脂肪肝2 肝囊肿3 肝血管瘤3 肾囊肿4 肾结石第三十三页，共三十六页。人生的人生的 4S4S店店Season(季季节节)Service(效效劳劳)Sport 运运动动 Sunshine(阳光阳光)第三十四页，共三十六页。谢谢 谢谢！第三十五页，共三十六页。内容总结呵护健康 握住幸福。正常高值收缩压131-139mmHg，舒张压81-89mmHg。正常血压收缩压130-90mmHg，舒张压60-80mmHg。高血压收缩压140mmHg 或舒张压90mmHg。剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。射线对身体有害可能致癌等等，对胎儿可能致畸形。1.女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。谢 谢第三十六页，共三十六页。