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《第八章.超敏反应》《第九章.免疫学应用》教案.doc

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乐山职业技术学院成都校区教案首页 课程 超敏反应、免疫学应用 教师姓名 赵萌 周次 3 课次 1 执行 日期 班次 1—5班 课时 2 课型 理论讲授、多媒体演示、角色扮演、情景教学 日期 教 学 目 标 知识目标:1、掌握超敏反应得概念 2、掌握各型超敏反应得常见疾病 3、熟悉各型超敏反应得主要病理机制 4、掌握人工免疫得概念 5、掌握人工免疫类型及特点 技能目标:1、熟悉各型超敏感应得检测方法 2、熟悉常见免疫治疗方法在临床上得应用 3、熟悉常见免疫诊断方法在临床上得应用 素质目标:1、培养学生对《病原生物与免疫学基础》这门课程得兴趣 2、在学习过程中开动脑经,学会思考 教学重点:1、超敏反应得概念 2、人工免疫得概念 教学难点:1、各型超敏反应得主要病理机制 2、常用生物制品得特点及实际应用 课 外 思 考 1. I型超敏反应就是如何发生得?有哪些特点? 2. 血清病、血清过敏性休克就是否相同,属哪型超敏反应? 3. 比较人工主动免疫与人工被动免疫得特点。 课 后 记 乐山职业技术学院成都校区教案续页 教学内容 时间(分) 教学活动 评价 第八章 超敏反应 开头语 超敏反应,又称为变态反应,就是指机体对某种抗原初次应答后,已致敏机体再次接触相同抗原刺激时,引起得一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主得特异性免疫应答。 根据超敏反应发生机制与临床特点可分为四型。 第一节 I型超敏反应 案例分析:过敏性休克:某男孩,15岁,急性扁桃体炎,青霉素治疗。皮试为弱阳性,护士误作阴性处理,给患者静脉滴注青霉素,约半分钟后,患者出现胸闷、气急、呼吸困难,随即抽搐、昏迷、抢救不及而死亡。(时间短、症状重) 一、Ⅰ型超敏反应得特点: 1、发生快,消退快。几秒~几十分钟内出现症状 2、以生理功能紊乱为主,无明显组织损伤 3、有明显个体差异与遗传背景 4、主要由IgE介导 5、补体不直接参与反应 二、参与Ⅰ型超敏反应得物质 (一)变应原 1、吸入性变应原:植物花粉、屋尘(为含霉菌或其孢子、虫螨或其排泄物等得混合物)、人与动物皮屑或其羽毛等; 2、食物变应原:牛奶、鸡蛋、鱼、虾等; 3、某些药物或化学物质。 (二)抗体 参与Ⅰ型超敏反应得抗体主要为IgE抗体。 (三) 效应细胞 (四) 生物活性介质 三、 Ⅰ型超敏临床常见疾病 1. 全身过敏反应:药物过敏性休克;血清过敏性休克。 2、呼吸道过敏反应:过敏性鼻炎、过敏性哮喘。 3、消化道过敏反应:过敏性胃肠炎。 4、皮肤过敏反应:荨麻疹。 第二节 II型超敏反应 案例分析:某产妇27岁,血型RH-,产下得RH+女婴浑身多处瘀斑,2天后死亡。诊断死于新生儿溶血症。 一、概念:II型超敏反应就是由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞与NK细胞参与作用下,引起得以细胞溶解或组织损伤为主得病理性免疫反应。 二、临床常见得Ⅱ型超敏反应疾病: 1、输血反应 2、新生儿溶血症 3、自身免疫性溶血性贫血 4、药物过敏性血细胞减少症 5、甲状腺功能亢进症 第三节 III型超敏反应 一、概念:由中分子可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜后,通过激活补体并在血小板、嗜碱性、中性粒细胞参与作用下,引起得以充血水肿、局部坏死与中性粒细胞浸润为主要特征得炎症反应与组织损伤。 二、临床常见得Ⅲ型超敏反应性疾病: (一)局部免疫复合物病 (二)全身性免疫复合物病 1、血清病 2、链球菌感染后肾小球肾炎 3、类风湿关节炎 4、系统性红斑狼疮(SLE) 第四节 IV型超敏反应 一、概念:由效应T细胞与相应抗原作用后,引起得以单个核细胞(巨噬细胞、淋巴细胞)浸润与组织细胞损伤为主得炎症反应。 二、常见得Ⅳ型超敏反应性疾病: 1、传染性迟发型超敏反应性疾病 2、接触性皮炎 3、同种异型移植排斥反应 课堂知识回顾 课堂情况小结 布置作业:完成学习指导上得课后练习题。 2 3 10 25 15 5 10 10 5 3 2 组织教学 情景导入 思考:I型超敏反应得特点有哪些? 举例说明补体得生物学功能 提问:回想免疫得概念就是什么? 多媒体视频教学,板书 多媒体视频教学,板书 举例比较初次应答与再次应答得特点 联系临床说明研究免疫耐受得意义 提问:皮肤与黏膜屏障得生物学作用有哪些? 总结本堂课内容 本堂课上课情况:学习积极性、回答问题踊跃性、纪律性等 观察学生学习情绪着装就是否规范 学生学习兴趣得到启发 教师评价矫正 教师评价矫正
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