资源描述
食物中毒培训试卷
一、 单选题
1.引起组胺中毒的鱼类是()
A、 河豚鱼B、青皮红肉鱼海产鱼C、红肉鱼D、内陆湖泊鱼
答案:B
2.金黄色葡萄球菌肠毒素中毒是由()引起
A、 金黄色葡萄球菌污染的食物B、金黄色葡萄球菌肠毒素污染的食物C、化脓性球菌污染的食物D、金黄色葡萄球菌在肠道内大量繁殖
答案:B
3.肉毒梭菌毒素食物中毒是由()引起
A、 肉毒梭菌B、肉毒杆菌C、肉毒梭菌产生的外毒素D肉毒梭菌产生的内毒素
答案:C
4.引起蜡样芽孢杆菌食物中毒最常见的食物是()
A、 米饭、米粉B、水果C、蛋类D腐败肉类
答案:A
5.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是()
A、 潜伏期短B、很多人同时发病C、急性肠道症状为主D病人曾进食同一批某种食物
答案:D
6.摄入大量亚硝酸钠,可是血红蛋白变成高铁血红蛋白,失去输氧能力,引起()
A、 营养不良B、肠源性青紫症C、腹泻D、腐败变质
答案:B
7.有机磷农药中毒具有()毒性.
A、 肾脏B、神经C、内分泌D、血液E、肝脏
答案:B
8.由食品污染引起的食物中毒是
A.河豚鱼中毒
B.木薯中毒
C.毒蕈中毒
D.肉毒中毒
E.发芽马铃薯中毒
答案:D
9.对霉变甘蔗中毒的描述,正确的是
A.引起中毒的毒素是一种神经毒
B.霉变甘蔗不易鉴别,故易引起中毒
C.中毒症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主
D.有特效的药物治疗
E.病人预后良好
答案:A
10.河豚毒素含量最多的部位是
A 肌肉
B 皮肤
C 卵巢
D 脾脏
E 血液
答案:C
11.河豚毒素首先作用于
A神经系统
B 肺脏
C 呼吸中枢
D 肝脏
E 肾脏
答案:A
12.引起苦杏仁中毒的毒性物质是
A 毒蛋白
B 毒氨基酸
C 生物硷
D 氰甙
E 毒肽类
答案:D
13.无论发生次数还是中毒人数,在我国占食物中毒总数第一位的是
A 细菌性食物中毒
B 有毒动、植物食物中毒
C 化学性食物中毒
D 霉变食物引起的食物中毒
E 真菌毒素
答案:A
14.食物中毒与流行性传染病的根本区别在于
A 人与人之间不传染
B 较短时间内有大量病人出现
C 有一定潜伏期
D 有相似症状
E 以上都不是
答案:A
15.细菌性食物中毒多见于夏秋季,最主要的原因是
A 气温较高,微生物易于生长繁殖
B 进食熟肉类食品多
C 人口流动性大
D 夏季食物易受污染
E 生熟交叉污染
答案:A
16.引起肉毒杆菌食物中毒的主要食品是
A 家庭自制的发酵食品
B 海产品及盐渍食品
C 肉类及肉类制品
D 奶类及奶类制品
E 淀粉类食物
答案:C
17.沿海喜食海产品的地区发生的细菌性食物中毒以下列哪项较为多见
A 沙门菌食物中毒
B 肉毒杆菌食物中毒
C 河豚鱼中毒
D 副溶血性弧菌
E 葡萄球菌中毒
答案:D
18.植物性食物如剩饭、米糕、米粉等可引起何种食物中毒
A 沙门菌
B 副溶血性弧菌
C 肉毒梭菌毒素
D 葡萄球菌肠毒素
E 变形杆菌
答案:D
19.1974年印度两个邦中有200个村庄爆发中毒性肝炎,397人发病,死亡106人,中毒与玉米收获时适逢暴雨,场地玉米严重霉变有关,患者均实用过该霉变玉米,临床症状以黄疸为主,兼有呕吐、厌食和发烧,重者出现腹水、下肢水肿、肝脾增大及肝硬变,用发病村庄一些家庭剩饭喂狗,狗出现死亡。印度发生的上述肝炎事件为下列哪种霉菌毒素中毒。
A 镰刀菌
B 岛青菌
C 黄曲霉
D 杂色曲霉
E 桔青霉
答案:C
20.副溶血性弧菌食物中毒常见食品为
A 动物性食品、凉拌菜、水产品
B 淀粉类食品、剩米饭、奶制品
C 海产品、受海产品污染的咸菜
D 自制发酵食品、臭豆腐、面酱
E 动物性食品、病死牲畜肉、蛋类
答案:C
21.肉毒毒素主要侵犯
A.肝脏
B.神经系统
C.肾脏
D.胰腺
E.循环系统
答案:B
22.真菌毒素的特点是
A.毒性一般不强
B.对热稳定,一般的加热温度不被破坏
C.引起的中毒无季节性、地区性
D.反复接触,机体可产生抗体
E.抗生素治疗有效
答案:B
23.黄曲霉在下列哪些食品中最易产毒的是
A.玉米,花生
B.大米,大豆
C.面包,饼干
D.面粉,淀粉
E.赤豆,绿豆
答案:A
24.某工地食堂餐后1h多人发生口唇、指尖和全身皮肤青紫等症状,部分患者自述头晕、无力,或有恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。根据中毒症状,其中毒原因最可能是
A.葡萄球菌食物中毒
B.赤霉病麦中毒
C.肉毒毒素中毒
D.亚硝酸盐中毒
E. 有机磷农药中毒
答案:D
25.对甲醇毒作用最敏感的部位是
A.听神经
B.视神经
C.肝脏
D.肾脏
E.心脏
答案:B
26.引起含氰甙植物中毒的常见食物有
A.变质银耳
B.鲜黄花菜
C.马铃薯
D.花生仁
E.苦杏仁
答案:E
27.下列各项都是食品中的天然有毒有害成分,除了
A.河豚鱼中的河豚毒素
B.禽肉中的沙门菌
C.毒蕈中的毒肽
D.杏仁中的含氰甙
E.四季豆中的皂甙
答案:B
28.骨痛病由以下哪种化合物污染环境引起
A.甲基汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.亚硝胺
答案:B
29.水俣病由以下哪种化合物污染环境引起
A.甲基汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.亚硝胺
答案:A
30.当甘蔗剖面呈黑色时,甘蔗有酸霉味及酒糟味,表明甘蔗已霉变,这种甘蔗:
A.能食,不会中毒,不会死亡
B.不能食,不会中毒,不会死亡
C.不能食,会中毒,不会死亡
D.不能食,会中毒,会死亡
E.能食,不会中毒
答案:D
31.患有下列哪种疾病的食堂工作人员是可以接触直接入口食品的工作的:
A.痢疾
B.伤寒
C.活动性肺结核
D.病毒性肝炎
E.高血压
答案:E
32.细菌性食物中毒是指
A.被真菌及其毒素污染的食品
B.被寄生虫污染的食品
C.用有毒植物加工的食品
D.被致病菌及其毒素污染的食品
E.用天然含有有毒动物加工的食品
答案:D
33.毒蕈中毒的常见原因
A.加热不彻底
B.未加碱破坏有毒成分
C.误食
D.有害化学物质污染
E.不恰当的保藏方法
答案:C
34.食用发芽土豆中毒是因为其中含有:
A.类秋水仙碱
B.甲状腺素
C.生物碱
D.龙葵素
E.皂甙
答案:D
35.大肠菌群的食品卫生学意义是:
A.预测食品的耐保藏性
B.作为食品清洁状态的指标
C.表示食品腐败变质程度
D.作为食品受到肠道致病菌污染的指示菌
E.预测食品的质量
答案:D
36.黄曲霉毒素中,毒性最大、致癌性最强的是
A.G1
B.G2
C.B1
D.B2
E.M1
答案:C
37.黄曲霉毒素中毒,主要靶器官是
A.肾脏
D.骨骼
C.卵巢
D.肝脏
E.神经系统
答案:D
38.我国规定哪种食品中不得检出黄曲霉毒素Bl
A.玉米
B.大米
C.花生
D.婴儿代乳食品
E.豆类
答案:D
39.对人体产生毒作用的主要有害金属是
A.锰、锗、钠、铜
B.铅、汞、镉、砷
C.钼、锰、镍、金
D.汞、铅、铬、砷
E.锌、锰、镍、铬
答案:B
40.我国已禁止使用的农药是
A.内吸磷
B.敌百虫
C.有机氯农药
D.乐果
E.马拉硫磷
答案:C
41.河豚毒素的作用机理是
A 刺激胃肠黏膜,引起恶心、呕吐
B 作用于腺苷酸化酶,产生腹泻
C 阻断神经冲动传导,使神经麻痹
D 刺激迷走神经,通过呕吐中枢,引起呕吐
E 作用于外周神经-肌肉接头处
答案:C
42.治疗亚硝酸盐食物中毒的特效药物是
A 美蓝
B 二巯基丙醇
C 亚硝酸异戊酯
D 硫代硫酸纳
E 亚硝酸钠
答案:A
43.某工地食堂餐后1小时多人发生口唇、指尖和全身皮肤青紫等症状,部分患者自述头晕、无力,或有恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。急救措施是
A.洗胃、导泻和注射维生素C
B.洗胃、灌肠和注射美蓝
C.静脉注射维生素C
D.静脉注射美蓝和维生素C
E.催吐、洗胃、导泻、灌肠、静脉注射美蓝和维生素C
答案:E
44.食物中毒发病的共同特点不包括下列哪项 ( )
A 发病呈暴发性 B 中毒病人一般具有相似的临床表现
C 发病与食物有关 D 病人都有发热等症状 E 食物中毒病人对健康人不具传染性
答案:D
45.食品生产经营者发生食物中毒事件,应立即向哪里报告?( )
A人民政府 B技术监督局 C消费者协会 D 当地卫生行政部门
答案:D
46.食用鲜豆浆,以下哪种食用方法最安全( )
A鲜豆浆压榨后即可食用 B鲜豆浆压榨经过滤后即可食用 C加入一定量的水后即可食用D必须将鲜豆浆彻底煮沸并持续5分钟后再食用最安全
答案:D
47.食品安全事故流行病学调查应由几名以上调查员组成,并制定一名负责人。( )
A 1名 B 2名 C3名 D4名
答案:C
48. 能引起鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑及紫癜症状的毒物是:( )
A亚硝酸盐 B沙门氏菌 C敌鼠钠盐 D三聚氰胺
答案:C
49.临床中毒症状为瞳孔缩小如针尖状、大汗淋漓、流涎、肌肉震颤、昏迷、大小便失禁的毒物是( )
A有机磷农药中毒 B砷及砷化物中毒 C亚硝酸盐中毒 D钡及其化合物中毒
答案:A
50.有机磷农药中毒常闻到的气味是( )
A烂苹果味 B大蒜味 C酒味 D杏仁味
答案:B
51.中毒症状为口唇、指甲发紫,全身皮肤出现青紫色的中毒是( )
A河豚中毒 B瘦肉精中毒 C亚硝酸盐中毒 D有机氯农药中毒
答案:C
52.毒鼠强中毒典型症状是( )
A发烧 B突然发作的惊厥、抽搐、昏迷 C腹泻 D复视
答案:B
53.某些生的豆类中含有的有害物质是( )
A皂素 B酚 C龙葵素 D氰甙
答案:A
54.氰化物中毒的典型症状是( )
A发烧 B抽搐、昏迷,黏膜呈鲜红色 C贫血 D脱发
答案:B
55.下面哪项不是肉毒梭菌毒素中毒典型症状( )
A吞咽困难 B言语障碍直至失声 C上眼睑下垂 D里急后重
答案:D
56.变性杆菌食物中毒典型症状( )
A上腹部刀绞样痛、急性腹泻、腹泻物恶臭 B抽搐 C惊厥 D发绀
答案:A
57.发芽马铃薯中毒的毒物是( )
A皂素 B酚 C龙葵素 D氰甙
答案:C
58.氟乙酰胺中毒的典型症状是( )
A烦躁不安、四肢麻木、阵发性抽搐、惊厥 B发烧 C贫血 D发绀
答案:A
59.《食品安全事故流行病学调查技术指南》工作应遵循的原则不包括下面哪项( )
A属地管理、分级负责 B依法有序、协调配合 C科学循证、效率优先 D各自为政、自行其是
答案:D
60.食品安全事故调查机构根据调查组调查结论,向哪个部门提交事故流行病学调查报告()
A 同级工商行政部门 B 同级质量技术监督部门 C 同级卫生行政部门 D同级教育行政部门
答案:C
61.《食品安全法》第几条规定,发生食品安全事故,县级以上疾病预防控制机构应当协助卫生行政部门和有关部门对事故现场进行卫生处理,并对与食品安全事故有关的因素开展流行病学调查。( )
A第七十二条 B第七十三条 C第七十四条 D第七十五条
答案:C
62.粪便标本是检测细菌、病毒、寄生虫、毒素等的常用标本,应优先采集多少新鲜粪便。( )
A 5—10克 B 10—15克 C15—20克 D20—30克
答案:C
63.采集肛拭子标本时,采样拭子应先用无菌生理盐水浸湿后插入肛门内多深部位旋转一周后拿出。( )
A 1—2公分 B3—5公分 C6—7公分 D8—10公分
答案:B
64.当致病原因不明时,每个病例的粪便标本至少采集几份?( )
A1份 B2份 C3份 D4份
答案:C
65.尿液标本是化学中毒毒物检测的重要标本,一般留取病人尿液多少毫升。( )
A100—200毫升 B200—300毫升 C 300—500毫升 D600—800毫升
答案:C
66.食品样品采集量一般为多少。( )
A50克或50毫升 B100克或100毫升 C150克或150毫升 D200克或200毫升
答案:D
67.全血标本通常用于病原的培养及基因检测、毒物检测,一般情况下应采集多少。( )
A 3—5毫升 B5—10毫升 C10—15毫升 D15—20毫升
答案:B
68.下列哪项不是来源于病人的标本。( )
A血液 B呕吐物 C洗胃液 D水
答案:D
69. 下列哪项不属于可疑食品。( )
A加工单位剩余的同批次食品
B使用相同加工工具同期制作的其他食品
C使用相同原料制作的其他食品
D其他人使用后不发病的食品
答案:D
70.标本和样品应当尽可能在采集后多长时间内进行检验。( )
A 6小时 B12小时 C 18小时 D24小时
答案:D
71.未经哪个部门同意,任何人不得擅自发布事故流行病学调查信息。( )
A工商行政部门 B卫生行政部门 C技术监督部门 D农业部门
答案:B
72.被调查者拒绝在调查资料上签字的,由调查员会同几名以上现场见证人员在相应材料上注明原因并签字。( )
A 1名 B2名 C3名 D4名
答案:A
73.县级调查机构负责哪类食品安全事故的调查。( )
A一般食品安全事故 B较大食品安全事故
C重大食品安全事故 D特别重大食品安全事故
答案:B
74.《食品安全事故流行病学调查技术指南》用于指导哪些部门工作。( )
A县级及以上医院 B县级及以上疾病预防控制机构及相关机构
C县级及以上妇幼保健院 D县级及以上药检部门
答案:B
75.《食品安全法》规定食品安全国家标准,由国务院哪个部门负责制定、公布。()
A农业行政 B 卫生行政 C 质量监督 D 工商行政管理
答案:B
二、多项选择
1.沙门氏菌食物中毒:
A.沙门氏菌不耐热,100℃立即被杀死
B.沙门氏菌不分解蛋白质,食物污染后无感官性状改变
C.能产生肠毒素
D.引起中毒的食品主要是动物性食品
E.死亡率高
答案:A B D
2.副溶血性弧菌食物中毒:
A.无盐条件下不生长
B.能产生溶血毒素
C.引起中毒的食品主要是海产品
D.中毒症状较轻
E.副溶血性弧菌食物中毒常出现神经中毒症状
答案:B C
3.食物中毒的特点是:
A.发病呈爆发性
B.中毒病人一般具有相似的临床的表现
C.发病与进食有关
D.食物中毒病人对健康人没有传染性
E.食物中毒病人对健康人有传染性
答案:A B C D
4.细菌性食物中毒的流行病学特点是:
A.病程短、恢复快、预后好、病死率低
B.发病季节性明显
C.引起食物中毒的主要食品是动物性食品
D.发病季节性不明显
E.人与人之间有传染性
答案:A B C
5.天然有毒的动植物有:
A.米猪肉
B.毒大米
C.河豚鱼
D.毒蕈
E.以上都是
答案:C D
6.由霉菌引起的食物中毒包括:
A.赤霉病麦
B.霉变甘蔗
C.霉变谷物
D.毒蕈中毒
E.以上都是
答案:A B C
7.毒蕈中毒可分为:
A.胃肠炎型
B.神经精神型
C.溶血型
D.脾脏毒型
E. 脏器损害型
答案:A B C E
8.《食品安全事故流行病学调查技术指南》规定的样品采样原则包括( )
A及时性原则 B针对性原则 C统一性原则 D适量性原则 E不污染原则
答案:ABDE
9.卫生部《食品安全事故流行病学调查工作规范》包括哪几部分?( )
A总则 B调查机构管理 C调查程序和内容 D调查结论和报告 E附则
答案:ABCDE
10.调查机构开展食品安全事故流行病学调查应遵循的原则是( )
A属地管理 B分级负责 C依法有序 D科学循证 E多方协作
答案:ABCD
11.现场流行病学调查步骤包括:( )
A核实诊断 B制定病例定义 C病例搜索 D个案调查 E描述性和分析性流行病学研究
答案:ABCDE
12.食品卫生学调查包括包括:( )
A访谈相关人员 B查阅相关资料 C现场勘查 D样本采集 E个案调查
答案:ABCD
13.食品安全事故流行病学调查结论中因果推论应当考虑的因素:( )
A关联的时间顺序 B关联的特异性 C关联的强度 D剂量反应关系 E关联的一致性和终止效应
答案:ABCDE
14.食物中毒的分类:( )
A细菌性食物中毒 B化学性食物中毒 C动物性食物中毒 D植物性食物中毒 E真菌性食物中毒
答案:ABCDE
15.细菌性食物中毒包括:( )
A沙门菌食物中毒 B副溶血弧菌食物中毒 C变形杆菌食物中毒 D金黄色葡萄球菌毒素中毒 E毒蕈中毒
答案:ABCD
16.化学性食物中毒包括:( )
A有机磷农药中毒 B毒鼠强中毒 C有机氯农药中毒 D三聚氰胺中毒 E 霉变甘蔗中毒
答案:ABCD
17.动物性食物中毒包括:( )
A河豚中毒 B蟾蜍中毒 C动物甲状腺中毒 D高组胺鱼类中毒
E桐油中毒
答案:ABCD
18.真菌性食物中毒包括:( )
A红薯黑斑病中毒 B赤霉病麦中毒 C霉变甘蔗中毒
D发芽马铃薯中毒 E棉籽中毒
答案:ABC
19. 亚硝酸盐中毒的典型症状:( )
A口唇发紫 B指甲发紫 C全身皮肤出现青紫色 D发热 E腹泻
答案:ABC
20.毒鼠强中毒典型症状:( )
A突然发生的惊厥 B抽搐 C昏迷 D贫血 E里急后重
答案:ABC
21.敌鼠钠盐、溴敌隆、杀鼠醚、杀它仗、氯敌鼠、杀鼠酮等抗凝血杀鼠剂典型临床症状:( )
A鼻出血 B牙龈出血 C皮肤瘀斑及紫癜 D便血 E尿血
答案:ADE
22.沙门菌食物中毒临床表现分为哪几型:( )
A急性胃肠炎 B类伤寒型 C类霍乱型 D败血症型 E天花型
答案:ABCD
23.肉毒梭菌毒素中毒典型临床症状:( )
A吞咽困难 B言语障碍直至失声 C瞳孔散大 D上眼睑下垂 E复视
答案:ABCDE
24.椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒的食品包括:( )
A发酵玉米面制品 B变质银耳 C变质糯米面汤圆 D变质吊浆粑 E变质的马铃薯粉条
答案:ABCDE
25.蜡样芽孢杆菌食物中毒临床中毒表现分为哪两种类型?( )
A呕吐型 B生化型 C腹泻型 D血清型1 E血清型2
答案:AC
26.致泻性大肠埃希菌包括:( )
A产肠毒素大肠埃希菌 B肠道侵袭性大肠埃希菌 C肠道致病性大肠埃希菌 D肠道出血性大肠埃希菌 E肠集聚性黏附大肠埃希菌
答案:ABCDE
27.食品卫生学现场勘查包括:( )
A原材料 B配方 C加工用水及加工过程 D成品储备
E从业人员健康状况
答案:ABCDE
28.《食品安全事故流行病学调查工作规范》规定,调查员根据流行病学调查工作的需要,有权进入那些场所: ( )
A医疗机构 B事故发生现场 C食品生产经营场所
D电影院 E剧院
答案:ABC
29.食物中毒事件的分级包括:( )
A一般食物中毒事件 B较大食物中毒事件
C重大食物中毒事件 D特别重大的食物中毒事件
E超大的食物中毒事件
答案:ABCD
30.亚硝酸盐中毒原因:( )
A误服 B蔬菜腐烂变质
C硝酸盐在肠道内经细菌作用产生亚硝酸盐
D苦井水含有过量亚硝酸盐 E卤肉制品中过多使用亚硝酸盐
答案:ABCD
31.瘦肉精(盐酸克伦特罗)中毒症状包括:( )
A心悸 B面颈和四肢肌肉颤动 C手抖 D头晕
E乏力
答案:ABCDE
32.氟乙酰胺中毒的典型症状包括:( )
A烦躁不安 B四肢麻木 C阵发性抽搐 D惊厥
E幻觉
答案:ABCD
33.砷及砷化物中毒典型症状:( )
A腹部剧痛 B反复呕吐 C表皮角质化 D结膜充血
E咽喉肿胀、糜烂
答案:ABCDE
34.细菌性和真菌性食物中毒诊断标准总则主要依据包括:( )
A流行病学调查资料
B病人的潜伏期和特有的中毒表现,符合食物中毒的临床特征
C实验室诊断资料 D微生物学 E理化性质
答案:ABC
35.动物性或植物性食物中毒诊断标准总则主要依据包括:( )
A流行病学调查资料 B病人的潜伏期和特有的中毒表现
C形态学鉴定资料
D必要时应有实验室诊断资料,对中毒食品进行检验的资料
E有条件时,可有简易动物毒性试验或急性毒性试验资料
答案:ABCDE
36.化学性食物中毒诊断标准总则主要依据包括:( )
A流行病学调查资料 B病人的潜伏期和特有的中毒表现
C如需要时,可有病人的临床检验或辅助、特殊检查的资料
D实验室诊断资料 E形态学鉴定资料
答案:ABCD
37.致病物质不明的食物中毒诊断标准总则主要依据包括:(
A流行病学调查资料 B病人的潜伏期和特有的中毒表现
C必要时由3名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定
D毒理试验 E微生物检测
答案:ABC
38.食品安全事故现场流行病学调查步骤一般包括:( )
A核实诊断 B制定病例定义 C病例搜索 D个案调查 E描述性和分析性流行病学研究
答案:ABCDE
三、判断题
1 食源性疾病不包括食物中毒。( ) 答案:错
2 食品安全事故包括食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,对人体健康有危害或者可能有危害的事故。( )答案:对
3 食物中毒一般会在人与人之间有传染性。( )答案:错
4 河豚中毒属于化学性食物中毒。( )答案:错
5 红薯黑斑病中毒属于植物性食物中毒。( )答案:错
6 卫生部《食品安全事故流行病学调查工作规范》中规定疾病预防控制机构是唯一的调查机构。( )答案:错
7 食品安全事故调查机构在接到同级工商行政部门开展流行病学调查的通知后,方可启动调查工作。( )答案:错
8 食品安全事故流行病学调查组应当由3名以上调查员组成,并指定1名负责人。( )答案:对
9 食品安全事故流行病学调查员,无权进入医疗机构、食品生产经营场所进行调查。( )答案:错
10 食品安全事故流行病学调查组应当综合分析人群流行病学调查、危害因素调查和实验室检验三方面结果,依据相关诊断原则,作出事故调查结论。( )答案:对
11 食品安全事故流行病学调查确定的病例定义和临床治疗中病例是等同的。( )答案:错
12用于微生物检验的食品样品运送必须冷冻。( ) 答案:错
13食品样品采集量一般在200克或200毫升以上。( )
答案:对
14用于细菌性检验的粪便标本应当4℃冷藏保存。若疑似弧菌属(霍乱弧菌、副溶血弧菌等)感染,标本应常温运送,不可冷藏。( )
答案:对
15 粪便标本是检测细菌、病毒、寄生虫、毒素等的常用标本。应优先采集新鲜粪便15—20克。( )答案:对
16 尿液是化学中毒毒物检测的重要样本。留取病人尿液300毫升—500毫升,冷藏,若长时间保存或运输应冷冻。( )答案:对
17 仅在可疑样品中检出金黄色葡萄球菌就能确诊葡萄球菌食物中毒。( )答案:错
18肉毒梭菌中毒的死亡率低。( )答案:错
19 沙门菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌性食物中毒的发病特点是病程短、恢复快、预后好、病死率低。( )答案:对
20李斯特菌、椰毒假单胞菌食物中毒的病死率高,且病程长、病情重、恢复慢。( )答案:对
21 在食品安全事故流行病学调查的分析性流行病学研究包括病例对照研究和队列研究。( )答案:对
22病例对照研究的病例组人数较少(<50例)时可选择全部病例,人数较多时可随机抽取50—100例。( )答案:对
23用于微生物检验的食品样品一般应置4℃冷藏待检,若疑似弧菌属(霍乱弧菌、副溶血弧菌等)感染,样品应常温运送,不可冷藏。( )答案:对
24用于理化检验的食品样品置4℃冷藏保存运送,如长时间运输需冷冻。( )答案:对
25 食品从业人员的皮肤病灶有可能是食品污染源。采集标本前用生理盐水清洁皮肤,用灭菌纱布按压破损处,用灭菌拭子挂去病灶破损部位的脓血液或渗出液。( )答案:对
26刀、盆、砧板等食品用具样品的采集,可用生理盐水或磷酸盐缓冲液浸湿拭子,然后擦拭器具的接触面,再将拭子置于生理盐水或磷酸盐缓冲液中。( )答案:对
27抹布作为样品,也可剪下一段置于生理盐水或磷酸盐缓冲液中。( )答案:对
28砧板如已经洗过,可用刀刮去表面木屑放入生理盐水或磷酸缓冲液中。( )答案:对
29呕吐物是病原和毒物检测的重要标本,可用冷冻。( )
答案:错
30 调查机构、调查组、调查员不多擅自对外披露信息,应在同级工商行政管理部门组织下对外发布调查工作有关信息。( )
答案:错
31食物中毒就是食源性疾病() 答案:错
32.安全食品是指完全没有风险的食品() 答案:错
33.食物烧煮过程中只要中心温度达到65度就可保证食品安全卫生() 答案:错
34.正确的餐具清洗消毒顺序是:刮、洗、过清、消毒、保洁()
答案:错
四、简答题
1.食物中毒的特点是什么?
答:食物中毒有以下特点:
1)发病呈暴发性:潜伏期短,来势急剧,短时间内可有多数人发病;
2)具有相似的临床症状:中毒病人一般都有相似的症状与,多表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状;
3)发病与食物有关:患者在近期内都食用过同样的食物,发病范畴局限在食用该类毒食物的人群。停止食用该食物后,发病很快停止;
4)食物中毒不具有传染性,没有个人与个人之间的传染过程。
2. 预防食物中毒的方法有哪些?
答:预防食物中毒的方法:
1)选择:使用经安全处理的食品或原料:在购买食品时,认定你所购买的食品(特别是一些熟食制品、定型包装食品)是否新鲜,防护是否符合卫生要求,是否按特定的贮存要求存放;当你认为食品的品质有问题时,绝对不要购买食用。例如,选择已加工消毒的牛奶而不是生牛奶,选择已用紫外线照射过的新鲜或冷冻的家禽畜肉等。
2)烹调食品要熟透:未经烧煮的食品通常带有可诱发疾病的病原体,特别是家畜、家禽肉类和牛奶,只有彻底烹调才能杀灭各种病原体,而且加热是要保证食品的所有部分的温度至少达到70摄氏度以上。从卫生角度看,广东人喜欢食用骨头尚带有血丝的白切鸡等是极不安全的。
3)立即食用煮好的食品:食用在常温下已存放4至5小时的食物极不安全,这是因为烹调好的食品冷却至室温时,微生物就开始繁殖,放置的时间越长,危险性就越大,微生物繁殖到一定的数量或繁殖过程中产毒可致进食者中毒,所以趁热进食刚煮好的食品可缩短微生物繁殖时间。
4)精心储存熟食:如果必须提前制备食品或吃剩的食物想保留4至5小时以上,贮存的温度必须在60摄氏度以上或以最短时间降至10摄氏度以下,这样可减慢微生物的繁殖速度。日常生活中常见这么一种错误,即把大量剩余、尚未完全冷却的食物放在冰箱中保存,然而,其食物的温度还很高(10℃以上),微生物仍可乘机繁殖。
5)尽量在校内食堂用餐,不要到不干净的饭店吃饭。
6)反复洗手:在处理食品或进餐前都应把手洗净,尤其是上网、在提款机取钱、上过洗手间、抚摸过不洁物品(如钱币、宠物)之后;烹调过程中,每次用手接触过生食品后要接触熟肉与熟食品有关的物品时,也必须洗手:当手上有伤口与食品接触时,最好能用绷带包扎或戴上密封套。
7)避免苍蝇、蟑螂类和其它动物接触食物:最好的保护措施是将食品贮藏于密闭容器中,以免遭到上述害虫将致病的微生物带到食物。
3. 细菌性食物中毒的预防措施有哪些?
答:预防细菌性食物中毒,应根据防止食品受到细菌污染、控制细菌的繁殖和杀灭病原菌三项基本原则采取措施,其关键点主要有:
1)避免污染。即避免熟食品受到各种致病菌的污染。
2)控制温度。即控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或者防止微生物的生长繁殖,要烧熟煮透所有食物,
3)控制时间。即尽量缩短食品存放时间,不给微生物生长繁殖的机会。
4)清洗和消毒,这是防止食品污染的主要措施。对接触食品的所有物品应清洗干净,凡是接触直接入口食品的物品,还应在清洗的基础上进行消毒。
5)控制加工量,切忌超负荷生产。食品的加工量应与加工能力相吻合,食品加工量超过加工场所和设备的承受能力时,难以做到按卫生要求加工,极易造成食品污染,引起食物中毒。
6)无专用的熟食凉菜间、裱花间、集体用餐分装专间等不得加工经营熟食凉菜、三文治类糕点以及快餐盒饭等。
7)不得采购、加工、销售腐败变质的食品,加工经营的所有食品原料必须新鲜;不得进食未经加热处理的生食品。
4. 食物中毒一般急救处理原则?
答:在毒物性质未查明之前,不一定要等待明确诊断,只要符合食物中毒的特点,就应立即进行一般急救处理。其原则是:
(1)排出毒物:尽快排除胃肠道内未被吸收的毒物。
(2)防止事物吸收,保护胃肠道粘膜
(3)使用特效解毒剂。
(4)促进已被吸收毒物的排泄。
(5)根据病情,对症治疗
5.疑似食物中毒群体性事件的病人救治应采取哪几方面措施?
答:(1)停止可疑中毒食品;(2)在用药前采集病人血液、尿液、吐泻物标本,以备送检;(3)积极救治病人。
6、食物中毒事故的现场控制措施有哪些?
答:①组织有关医疗机构紧急救治病人;②调查可能暴露者,进行医学观察;③进行现场卫生学处理;④对导致或者可能导致食物中毒事故的食品应依法采取相应控制措施;⑤调查被污染食物的流向,并向可能受影响地区的卫生行政部门通报。
7、发生食物中毒后如何紧急救治处理?
答:对于食物中毒事件,应根据具体情况,分别采取下列措施以及时抢救病人和有利于查明发病原因:(1)停止食用可疑中毒食品;(2)采集病人血液、尿液、吐泻物标本,以备送检;(3)迅速排毒处理,包括催吐、洗胃、导泻或灌肠;但病人已有强烈呕吐、腹泻或消化道有损伤(见到血性呕吐或排泄物)时,不宜再用上述方法;(4)对症治疗和特殊治疗,包括必要的抗生素治疗和补充体液等。例如:酸性食物用弱碱性药物中和;多种毒物可被氧化剂氧化解毒。此外,保温、保肝、护肾、抗感染等措施也很重要。
8.食物中毒的处理原则?
答:(1)及时报告当地的卫生行政部门。 (2)对病人采取紧急处理:1)停止食用可疑中毒食品;2)采取病人血液、尿液、吐泻物标本,以备送检;3)迅速排毒处理,包括催吐、洗胃和导泻;4)对症治疗和特殊治疗,如纠正水和电解质失衡,使用特效解毒药,防止心、脑、肝、肾损伤等。(3)对中毒食品控制处理:1)保护现场,封存中毒食品或可疑食品;2)采取剩余可疑中毒食品,以备送检;3)追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品;4)对中毒食品进行无害化处理或销毁。(4)根据不同的中毒食品,对中毒场所采取相应的消毒处理。
9. 引起食物中毒的食物概括为哪几个方面?
答:(1)致病菌或其毒素污染的食物;(2)有毒化学物质污染的食物;(3)本身含有有毒成分的物质;(4)本身含有毒物质,经加工、烹调不当未能将其去除;(5)由于贮存条件不当,在贮存过程中产生有毒物质的食物。
10. 如何进行食物中毒调查处理?
答:发生可疑食物中毒事件时,卫生行政部门应按照《食物中毒事故处理办法》、《食物中毒诊断标准及处理总则》、《食品卫生监督程序》的要求及时组织和开展对病人的紧急抢救、现场调查和对可疑食品的控制、处理等工作,同时注意收集与中毒事件有关的违反《食品卫生法》的证据,做好对肇事者追究法律责任的证据收集工作。程序步骤为:(1)报告登记。对报告食物中毒的发病情况应详细进行登记;通知报告人采取保护现场、 留存病人粪便和呕吐物及可疑中毒食物以备取样送检;将食物中毒报告登记立即向主管领导汇报。(2)组织开展现场调查。成立调查组,开展现场卫生学和流行病学调查,包括对病人和进食者的调查,对可疑食品的加工过程调查;(3)样品的采集与检验:样品采集时应注意样品种类多样,无菌采样方法,足够的采样人数等;(4)调查资料的技术分析:包括确定病例,对病例进行初步的流行病学分析,分析事件的可能病因,结合现场卫生学调查资料和实验室检验结果、临床表现及流行病学资料,对事件作出综合判定;(5)事件控制和处理:①尽快采取控制或通告停止销售、食用可疑中毒食品等相应措施,防治疾病的进一步蔓延和扩大;②当调查发现中毒范围仍在扩展时,应立即向当地政府报告;③根据事件控制情况的需要,建议政府组织卫生、医疗、医药、公安、工商、交通、民政、邮电、广播电视等部门采取相应的控制和预防措施;④按有关法律、法规规定对有关食品和单位进行处理;⑤根据中毒原因和致病因素对中毒场所及有关食品加工环境、物品提出消毒和善后处理意见;⑥调查工作结束后撰写食物中毒调查专题总结报告,留存作为档案备查并按规定报告有关部门。
五、案例分析
1. 1993年6月13日,某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒甜牛奶,饮用后1.5-4小时内有232人发病。主要症状为剧烈呕吐,有的多达20余次;其次为腹痛、恶心。经治疗,病人全部康复。
问题:
你对本次疫情的初步诊断及诊断依据。
答:初步诊断为:一起因饮用甜牛奶引起的食物中毒事件
诊断依据:(1)中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的有毒食品
(2)病人临床症状基本相同
(3)潜伏期短、发病集中等
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