1、PBL教学法介绍教学法介绍PBL:(Problem-BasedLearning)问题式学习。20世纪60年代末美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学首创,最初主要用于医学教育,目前已成为国际上较流行的教学方法。80年代中期我国一些医学院校开始试行,已成为我国医学教育改革的方向之一。fPBL教学中f知识不是通过教师传授得到,而是学习者在有意义的问题情境中,借助其他人的帮助,如人与人之间的协作交流,利用必要的学习资料,学习者以小组合作的形式获得解决问题的能力。基本准则:f1.1.每个人都有权表达自己的观点;每个人都有权表达自己的观点;f2.2.互相尊重、避免针对个人的评论;互相尊重、
2、避免针对个人的评论;f3.3.每次指定一个小组长,二个记录员;每次指定一个小组长,二个记录员;f4.4.每堂讨论课都要有笔记;每堂讨论课都要有笔记;f5.5.专注于病例的讨论,避免跑题;专注于病例的讨论,避免跑题;f6.6.上课时尽量关闭手机;上课时尽量关闭手机;教师f学生认知学习技巧的指导者学生认知学习技巧的指导者f学学习习过过程程的的引引导导者者、促促进进者者、组织者、资料提供者组织者、资料提供者f让学生:想问、敢问、会问让学生:想问、敢问、会问组织者组织者组织者组织者旁听者旁听者旁听者旁听者记录者记录者记录者记录者鼓励者鼓励者鼓励者鼓励者引导者引导者引导者引导者点评者点评者点评者点评者总
3、结者总结者总结者总结者任务任务任务任务监督者监督者监督者监督者任务任务任务任务咨询者咨询者咨询者咨询者资源资源资源资源引导者引导者引导者引导者学科学科学科学科专家专家专家专家策划者策划者策划者策划者学习者学习者学习者学习者教师教师学生讨论时学生讨论时学生讨论时学生讨论时 学生讨论前学生讨论前教师培训教师培训教师培训教师培训学生查资料时学生查资料时学生查资料时学生查资料时总结阶段总结阶段PBL教学教学中教中教师的师的作用作用以学生为中心,教师成为帮助者和向导以学生为中心,教师成为帮助者和向导PBL角色的要求f书记员书记员1 1:倾听成员的发言,在黑板上记录并整理讨论内容。倾听成员的发言,在黑板上
4、记录并整理讨论内容。f书书记记员员2 2:总总结结黑黑板板上上所所有有的的信信息息,并并整整理理为为笔笔记记,小小组组讨讨论论后后复印笔记,分发给每个成员。复印笔记,分发给每个成员。f病病例例讨讨论论者者:每每个个成成员员都都要要对对小小组组讨讨论论做做出出贡贡献献,包包括括提提供供新新信信息息、加加深深对对知知识识的的理理解解、肯肯定定其其他他成成员员提提供供的的信信息息,关关注注讨讨论话题、避免负面争论。论话题、避免负面争论。f小小组组长长:小小组组长长要要掌掌握握好好时时间间的的分分配配,把把握握讨讨论论的的方方向向,使使讨讨论围绕病例进行。与老师沟通,协调。论围绕病例进行。与老师沟通,
5、协调。f小小组组成成员员:每每个个成成员员都都要要对对小小组组讨讨论论做做出出贡贡献献,包包括括提提供供信信息息、肯定其他成员的信息,关注讨论话题、避免负面争论。肯定其他成员的信息,关注讨论话题、避免负面争论。f每每个个成成员员在在讨讨论论课课上上都都应应轮轮流流交交换换角角色色。一一个个学学生生在在同同一一个个小小组讨论中要承担不同的角色。组讨论中要承担不同的角色。第一次课:f1.1.小小组组成成员员自自我我介介绍绍:可可以以谈谈你你的的学学习习目目标标、你你最最喜喜欢欢的的学学习习资资源源、你你最最佳佳的的学学习习时时间间、你你喜喜欢欢的的学学习习方方式、对式、对PBLPBL教学的看法教学
6、的看法f2.2.选定小组长、记录员等。选定小组长、记录员等。f3.3.老师发放病例、学生仔细阅读病例。老师发放病例、学生仔细阅读病例。f4.4.提出问题和假设提出问题和假设f5.5.讨论讨论f6.6.小组长作总结小组长作总结发放病例发放病例阅读病例阅读病例提出假设提出假设热烈讨论热烈讨论归纳总结归纳总结小组成员自我介绍小组成员自我介绍定小组长、记录员定小组长、记录员学生:围绕病例提出围绕病例提出问题问题建立假设建立假设收集资料收集资料论证和修正假设论证和修正假设 集体协作、取长补短集体协作、取长补短 归纳总结归纳总结提取问题、查找资料的方法:f阅阅读读病病例例时时找找出出患患者者的的阳阳性性体
7、体征征,并并思思考考这这些些阳阳性性体体征征可可能能是是什么原因导致的;什么原因导致的;f病例中的阴性体征提示你可以排除哪些问题;病例中的阴性体征提示你可以排除哪些问题;f找出新接触的概念、名词、药物、症状等;找出新接触的概念、名词、药物、症状等;f尽尽量量用用已已学学的的知知识识来来解解答答问问题题,通通过过问问题题的的解解答答对对所所学学知知识识加加深理解,并能理论联系实际,活学活用;深理解,并能理论联系实际,活学活用;f遇到未知的、新的问题时要积极探索,扩大搜索范围;遇到未知的、新的问题时要积极探索,扩大搜索范围;f首首先先应应看看医医学学教教材材,理理解解和和病病例例有有关关的的基基础
8、础医医学学:解解剖剖学学、生生理理学学、病病理理学学、生生物物化化学学、免免疫疫微微生生物物学学、药药理理学学等等,利利用用教教材促进学习。材促进学习。f用用发发现现的的关关键键词词在在书书的的索索引引中中找找出出相相关关的的条条目目,查查看看涉涉及及这这个个题目的章节,写下需要知道的信息。题目的章节,写下需要知道的信息。f主要搜索:教材、图书馆藏资料、权威医学网站。主要搜索:教材、图书馆藏资料、权威医学网站。f例如:患者王某,例如:患者王某,女,女,5 55 5岁。岁。f主诉:主诉:气短、头晕半年。气短、头晕半年。对对气气短短的的假假设设可可能能包包括括哮哮喘喘和和心心脏脏,关关于于头头晕晕
9、可可能能会会联联想想到到低低血血糖糖、糖糖尿尿病病、耳耳部部疾疾病病和和药药物物副副作作用用,学学生生们们可能很难找到更多的问题。可能很难找到更多的问题。最最好好能能提提出出开开放放式式的的问问题题,例例如如:“通通常常我我们们不不会会出出现现呼吸短促,那么维持正常呼吸的结构和功能是什么?呼吸短促,那么维持正常呼吸的结构和功能是什么?”在在这这种种问问题题的的引引导导下下,学学生生们们可可能能想想到到的的问问题题会会更更多多,如如:鼻鼻、喉喉、气气管管、支支气气管管、肺肺泡泡、肺肺组组织织、胸胸膜膜、肺肺动动脉脉、主主动动脉脉、其其他他动动脉脉、心心脏脏、正正常常血血量量、中中枢枢神神经经系统
10、、神经、脑干系统、神经、脑干鼻、咽鼻、咽鼻塞,感冒鼻塞,感冒气管、支气管气管、支气管狭窄、收缩,气流进入减少(如哮喘)狭窄、收缩,气流进入减少(如哮喘)肺泡、肺组织肺泡、肺组织肺泡受损、呼吸膜增厚(气体交换减少)肺泡受损、呼吸膜增厚(气体交换减少)胸膜胸膜胸膜腔有积液或气体胸膜腔有积液或气体肺动脉、主动脉、其他动脉肺动脉、主动脉、其他动脉肺动脉血栓肺动脉血栓心脏心脏心肌受损、瓣膜出现问题心肌受损、瓣膜出现问题血量血量血流量减少、贫血(血红蛋白减少,载氧量减少)血流量减少、贫血(血红蛋白减少,载氧量减少)中枢神经系统、神经中枢神经系统、神经焦虑、恐慌焦虑、恐慌脑干脑干脑干中影响呼吸中枢(如脑卒中
11、、脑出血)脑干中影响呼吸中枢(如脑卒中、脑出血)讨论中注意事项:f每每小小组组由由指指定定人人员员(书书记记员员)对对提提取取的的问问题题及及讨讨论论情情况进行记录。况进行记录。f小小组组成成员员将将自自己己查查找找的的资资料料及及自自己己对对病病例例的的思思考考理理解解进行共享、讨论。进行共享、讨论。f讨讨论论时时不不要要设设定定顺顺序序,可可以以自自由由发发挥挥,但但要要注注意意不不能能偏离主题。偏离主题。f对对某某一一问问题题有有不不同同意意见见可可以以进进行行争争论论,但但要要注注意意不不能能大大声声吵吵闹闹,要要紧紧紧紧围围绕绕问问题题,如如不不能能达达成成一一致致可可以以先先记录不
12、同的意见,课后扩大搜索,或请老师协助。记录不同的意见,课后扩大搜索,或请老师协助。f PBLPBL的的教教学学理理念念认认为为“问问题题是是学学习习的的起起点点也也是是选选择择知知识识的的依依据据”,因因此此教教学学过过程程中中应应“先先问问题题,后后内内容容”。整整个个学学习习过过程程中中学学生生是是主主体体,教教师师90%90%的的时时间间退居幕后。退居幕后。传统教学法f学科界限过于分明学科界限过于分明f教学内容交叉重复,学时过多教学内容交叉重复,学时过多f学科越来越多,课程有限学科越来越多,课程有限f基础与临床课之间脱节基础与临床课之间脱节f不利于培养学生知识整合的能力不利于培养学生知识
13、整合的能力f教教学学目目标标:打打破破学学科科PBLPBL教教学学法法引引导导,学学生生为为中中心心;发发挥挥学学生生学学习习的的主主观观能能动动性,性,发展学生创造性思维的能力。发展学生创造性思维的能力。f教教学学过过程程:提提出出问问题题自自学学解解疑疑重重点点讲授和讲授和总结总结归纳。归纳。f从从以以知知识识传传授授为为中中心心转转向向以以能能力力培培养养为为中中心心;从从教教师师自自我我思思维维转转向向学学生生群群体体思思维维;从从追追求求学学习习的的结结果果转转向向注注重重学学习习的的过过程程;从从教教师师的的“一一言言堂堂”转转向向学学生生的的“群论台群论台”PBLPBL教学法教学
14、法具有开放性具有开放性具有探究性具有探究性具有全员性具有全员性具有交互性具有交互性具有系统性具有系统性三、三、PBLPBL的优势的优势有助于学生个性的形成有助于学生个性的形成培养集体协作能力培养集体协作能力结结 束束 语语fPBL是是一一种种新新型型的的以以学学为为主主的的教教学学模模式式,以以真真实实案案例例问问题题为为学学生生提提供供学学习习情情境境。并并通通过过问问题题引引起起学学生生的的学学习习兴兴趣趣,解解决决问问题题促促进进学学生生理理解解和和应应用。用。f希希望望大大家家在在接接下下来来的的PBL教教学学活活动动中中激激荡荡出出你你们们的的头头脑脑风风暴暴,人人人人竞竞相相展展现现,同同时时团团结结协协作作,以以饱满的热情投入饱满的热情投入PBL的学习。的学习。f谢谢!谢谢!