常见疾病与用药——收-涩-药.pptx

1第二十六章第二十六章收收 涩涩 药药2第一节：固表止汗药第一节：固表止汗药作用作用：走肌表，调卫分，护腠理固表止汗。适应证适应证：肺脾气虚卫气不固的自汗和肺肾阴虚，内热迫津外泄的盗汗。应用应用：常配益气固表药或滋阴除蒸药同用，以治其本。使用注意使用注意：实邪所致汗出忌用。3麻黄根浮小麦麻黄根浮小麦共性共性：味甘性缓止汗凡阳虚自汗，阴虚盗汗均可使用。个性个性：麻黄根麻黄根：专归肺而敛肺以止汗。浮小麦浮小麦：1.专入心经，甘凉益气养阴除热而止汗，故尤宜于盗汗。2.养阴除热而用治阴虚发热、骨蒸劳热。4第二节：敛肺涩肠药第二节：敛肺涩肠药作用作用：敛肺止咳定喘（入肺）涩肠止泻止痢（入大肠）适适 应应 证证：肺 虚 或 肺 肾 两 虚 的 久 咳 虚 喘 和 大 肠 虚 寒或脾肾虚寒的久泻久痢。应用应用：久咳虚喘久泻久痢使用注意使用注意：痰多壅肺之咳喘；泻痢属湿热或伤食所致者均不宜。5五味子6五倍子7乌梅8五味子五倍子乌梅五味子五倍子乌梅共性共性：酸，归肺、大肠（肾）敛肺止咳，涩肠止泻均可用治肺虚久咳和久泻久痢常二者或三者相须合用。9个性个性：五味子五味子：1.本品敛肺即可固皮毛而敛汗，故可用治自汗、盗汗。2.味酸甘，酸甘化阴而能生津，用治热病伤津口渴和消渴。3.味咸归肾，而有滋肾涩精作用，用治肾虚精关不固之遗精、滑精和肺肾两虚的喘咳及性机能减退。4.酸甘化阴，甘温益气，又归心经，故有宁心安神的作用。故本品最适于阴血亏损，心肾不交的心悸、失眠、多梦。10五倍子五倍子：1.性寒清热，酸涩敛降，故又能清热降火，用治上浮虚火所致的肺痨、喉痛、目赤翳障，可随证配药。2.敛肺以止汗，用治自汗、盗汗。3.酸涩而收，入肾，又有固精止遗作用，用治肾虚遗精、滑精。4.酸涩而收敛止血。可用于崩漏、便血、痔血、血痢。乌梅乌梅：1.味酸生津，又有生津止渴之功，用治虚热消渴。2.本品极酸，故有安蛔止痛之功，用治蛔厥和蛔虫腹痛之诊断。11诃子12肉豆蔻13诃子肉豆蔻诃子肉豆蔻 赤石脂赤石脂共性共性：归大肠经涩肠止泻久泻或久痢个性个性：诃诃子子：酸涩而能敛肺下气止咳；清肺利咽开音；肺虚久咳失音或痰热郁肺久咳失音。肉肉豆豆蔻蔻：辛香温燥，温燥能温中暖脾，辛香能行气开胃，故脾肾阳虚五更泄泻者，取其温中暖脾；胃寒气滞胀痛呕吐食少，取其行气开胃。赤石脂赤石脂：1.味涩而收敛止血，入下焦以治崩漏、便血。2.味涩而收湿敛疮，味甘入胃而生肌，故还可用于疮疡不敛和脓水浸淫。14第三节：固精缩尿止带药第三节：固精缩尿止带药作作用用：酸、涩，主归肾、膀胱经，故能固精、缩尿、止带。适适 应应 证证：肾 虚 不 固，膀 胱 失 约 所 致 遗 精、滑 精、遗尿、尿频及带下等。应用应用：常配补肾药同用。使用注意使用注意：外邪内侵，湿热下注之遗精、尿频等不宜。15山茱萸16覆盆子17山茱萸覆盆子山茱萸覆盆子共性共性：酸，微温，归肝、肾经补益肝肾，固精缩尿均可用于肾虚不固的遗精、滑精、遗尿、尿频等。个性个性：山茱萸山茱萸：本品涩大于补，还能止汗止血止泻，常用治自汗、盗汗、月经过多崩漏及五更泻等。其补益肝肾，既能补精髓，又能补阳。覆盆子覆盆子：本品味甘，补大于涩，故尚能温肾助阳，补肝明目。18金樱子19金樱子桑螵蛸金樱子桑螵蛸共性共性：性平，归肾固精缩尿肾虚不固所致遗精、滑精、遗尿、尿频等。个性个性：金樱子金樱子：1.酸涩，功专固涩，善治无梦遗精、滑精。2.又能涩肠止泻，而治脾虚久泻久痢。桑螵蛸桑螵蛸：甘咸入肾而补肾助阳，故善治肾虚不摄的遗尿、尿频，兼治肾虚阳痿。20海螵蛸海螵蛸：1.重在涩，涩味入肾而固精止带，以治肾虚遗精和赤白带下。2.味咸涩入肝而收敛止血以广泛用治：吐血、崩漏、便血、鼻衄、舌衄等。3.味涩而收湿敛疮以治阴蚀肿痛、阴中寒肿、疮多脓汁和下肢溃疡。4.能中和胃酸，故多用于胃痛吐酸。21莲子22芡实23莲子芡实莲子芡实共性共性：甘补涩敛性平，归脾肾益肾固精，健脾止泻、止带肾虚遗精遗尿和脾虚久泻、白带过多常相须合用。24个性个性：莲子莲子：入心经而能养心安神、交通心肾，用治心肾不交的虚烦、心悸、失眠等。比较比较：莲子莲子补益脾肾以涩为主，又养心安神山药山药涩肠固下以补为主，又补肺益气阴25芡实芡实：味涩又能收湿以止带，故湿热下注的黄带和脾肾虚寒的白带过多都可配用。比较比较：芡实芡实补小于涩，功在脾肾功效相似山药山药补大于涩，兼补肺阴