妇产科名词解释.doc

妇产科名词解释1. 真骨盆：以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。真骨盆又称小骨盆，是胎儿娩出的骨产道。2. 骨盆底（pelvie floor）：由多层肌肉和筋膜构成，封闭骨盆出口，承托并保持盆腔脏器（如内生殖器、膀胱及直肠等）于正常位置。3. 狭义会阴：指阴道口与肛门之间的楔形软组织，厚约34cm，由外向内逐渐变窄呈楔形，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心腱，又称会阴体。4. 广义会阴：指封闭骨盆出口的所有软组织，前起自耻骨联合下缘，后至尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。5. 围绝经期（perimenopausal period）：从卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内的时期。6. -hCG：hCG是一种糖蛋白激素，-hCG亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为hCG特有。受精后第6天滋养细胞开始分泌微量hCG，在受精后10日可自母血清中测出。着床后的10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降。妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤等也可产生。7. 子宫峡部：宫体与宫颈之间形成最狭窄部分称为子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。8. 黑加征：于停经68周行双合诊检查；发现子宫稍大，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征(Hegar sign)，是早期妊娠特有的变化。9. 胎姿势（fetal attitude）：胎儿在子宫内的姿势称胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉与胸腹前。整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形。10. 胎产式：指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉成锐角为斜产式。11. 胎先露（fetal presentation）：指最先进入骨盆人口的胎儿部分。纵产式有头先露或臀先露，横产式为肩先露。12. 胎方位：指胎儿先露部的指示点 (枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨) 与母体骨盆前后左右横的关系。13. 性传播疾病（sexually transmitted diseases,STDs）：是指通过性交行为传染的疾病，主要病变发生在生殖器部位。14. 先兆流产（threatened abortion）：指妊娠28周先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性腹痛或腰背痛。妇检宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。15. 难免流产（inevitable abortion）：指流产不可避免。在先兆流产的基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）妇检宫口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。16. 稽留流产（missed abortion）：指胚胎或胎儿在宫腔内已死亡，滞留在宫腔内未能及时自然排出者。诊断依据有早孕反应消失，孕妇腹部不见增大，原有胎动消失，妇科检查子宫小于停经周数，听不到胎心，B型超声检查可协助确诊。17. 复发性流产（recurrent spontaneous abortion ，RSA）：指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。18. 异位妊娠（ectopic pregnancy）：指受精卵在子宫体腔以外着床。19. 输卵管妊娠流产（tubal abortion）：多见于壶腹部黏膜皱襞内，以孕812周居多，胚泡与管壁分离，整个胚泡剥离落人管腔，并经输卵管逆蠕动，经伞端排出至腹腔为输卵管妊娠完全流产，出血不多。若妊娠产物部分仍附着于输卵管壁，形成输卵管妊娠不全流产可致反复出血。20. 输卵管妊娠破裂（rupure of tubal pregnancy）：多见于峡部黏膜皱襞间，以孕6周左右居多胚泡生长发育时绒毛侵蚀管壁肌层穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂，出血多。短期内发生大量腹腔内出血导致休克。21. 早产（preterm birth）：指妊娠满28周至不足37周间分娩者。22. 妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）：是妊娠期特有的并发症，临床表现主要为瘙痒（无皮肤损伤的瘙痒是ICP的首发症状）、黄疸，皮肤抓痕，少数可有消化道症状。23. 小于孕龄儿（small for gestation age，SGA）：指出生体重低于同胎龄应有体重第10百分位数以下或低于其平均体重2个标准差的新生儿。24. 胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）：指无法达到其应有生长潜力的SGA。25. 巨大胎儿（macrosomia）：指胎儿体重达到或超过4000g。26. 胎儿窘迫（fetal distress）：指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及胎儿健康和生命的综合症状。27. 多胎妊娠（multiple pregnancy）：一次妊娠官腔内同时有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠。28. 双胎输血综合征（twin to twin transfusion syndrome,TTTS）：是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症。通过胎盘间的动静脉吻合支，血液从动脉向静脉单向分流，使一个胎儿成为供血儿，另一个胎儿成为受血儿，造成供血胎儿贫血、血容量减少、脱水及羊水量少，可因营养缺乏而死亡，受血胎儿血量增多，心脏肥大，出生后常死于先天性心力衰竭。29. 前置胎盘（placenta previa）：胎盘的正常附着部位是子宫体部，若妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，称为前置胎盘。阴道流血的特点：妊娠晚期无痛性反复阴道流血。在妊娠晚期或分娩开始时，出血时止时流，反复发生。出血症状与出血量成正比，严重时可引起休克。 30. 凶险性前置胎盘（pernicious placenta previa）：指前次有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，发生胎盘植入的危险为50%。31. 胎盘早剥（placental abruption）：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称之。典型症状为妊娠中期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道流血，严重时可出现休克、DIC。威胁母儿生命。32. 子宫胎盘卒中（uteroplacental apoplexy）：胎盘早剥发生胎盘后血肿，血液积聚在胎盘与子宫壁之间，由于局部压力逐渐增大，血液侵入子宫肌层，致使子宫肌纤维发生分离、变性、断裂，甚至波及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫蓝色瘀斑，称为子宫胎盘卒中，又称库弗莱尔(couvelaire)子宫。33. 未足月胎膜早破（preterm prematrure rupture of the membranes,PPROM）：指在妊娠20周以后，未满37周胎膜在临产前发生的胎膜破裂。34. 围产期（perinatal period）：指从妊娠满28周（即胎儿体重1000g或身长35cm）至产后1周。35. 胎心率基线（FHR-baseline,BFHR）：在无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率的平均值称为胎心率基线。36. 加速（acceleration）：指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上，持续时间15秒。37. 变异减速（variable deceleration,VD）：胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大（70bpm），持续时间长短不一，但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。38. 晚期减速（late deceleration,LD）：特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时间差多在3060秒，下降幅度50bpm，胎心率恢复水平所需时间较长。一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。39. 无应激试验（NST）：指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备能力。40. 缩宫素激惹试验（OCT）：原理为诱发宫缩，并用胎儿监护仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。41. 中骨盆平面（mid plane of pelvis)：为骨盆最小平面，是骨盆腔最狭窄部分，呈前后径长的纵椭圆形。其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。42. 生理缩复环（physiologic retraction ring）：临产后，由于子宫肌纤维缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，子宫上下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，就是生理缩复环。43. 衔接（engagement）：指胎头双顶径进入骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇可在预产期前12周内胎头衔接。 44. 内旋转：胎头围绕骨盆纵轴向前旋转，使其矢状缝与骨盆出口前后径相一致的动作称之。45. 先兆临产（threatened labor）：指分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状。46. 胎头拨露（head visible on vulval gapping）：在第二产程期间，胎头在宫缩时胎头露出于阴道口，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，随宫缩进展露出部分不断增大，此现象称为胎头拨露。47. 胎头着冠（crowning of head）：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为胎头着冠。48. 急产（precipitous labor）：子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力过强和过频，宫腔压力50mmHg，产道无阻力，宫口短时间内开全，总产程3小时，称为急产。49. 子宫痉挛性狭窄环（constriction ring of uterus）：子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环。50. 病理缩复环（pathologic retraction ring）：嵌顿性肩先露时，子宫收缩继续加强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊，形成环状凹陷并随宫缩升高，甚至可以高达脐上，形成病理缩复环，是子宫破裂的先兆，不及时处理会发生子宫破裂。51. 持续性枕后位（persistent occiput posterior position）：在分娩过程中，胎头多为枕后位或枕横位衔接，枕部在下降过程中，向前旋转成枕前位，以最小径线通过产道自然分娩，若胎头枕骨持续不能转向前方，直至临产后仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称之。52. 潜伏期延长（prolonged latent phase）：初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。53. 活跃期延长（protracted active phase）：宫口扩张速度初产妇1.2cm/h，经产妇1.5cm/h，称为活跃期延长。54. 活跃期停滞（arrested active phase）：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上称为活跃期停滞。55. 第二产程延长（protracted second stage）：第二产程初产妇超过2小时（硬膜外麻醉无痛分娩时以超过3小时为标准）、经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。56. 第二产程停滞：第二产程达l小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。57. 滞产（prolonged labor）：总产程超过24小时称之。58. 胎头下降延缓（protracted descent）：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇每小时少于lcm，经产妇每小时少于2cm，称为胎头下降延缓。59. 胎头下降停滞（arrested descent）：活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上称为胎头下降停滞。60. 产后出血（postpartum hemorrhage,PPH）：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。61. 胎盘滞留（retained placenta）：胎盘多在胎儿娩出后15分钟内娩出，若30分钟后胎盘仍不排出，将导致出血。常见原因有膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全。62. 胎盘植入（placenta increta）：指胎盘绒毛在其附着部位与子宫肌层紧密连接。胎盘绒毛黏着于子宫肌层表面为胎盘粘连；绒毛深入子宫肌壁间为胎盘植入；穿过子宫肌层到达或超过子宫浆膜面为穿透性胎盘植入。63. 胎盘部分残留（retained placenta fragment）：指部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜残留于宫腔，影响子宫收缩而出血。64. 羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）：指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。65. 产褥期（puerperium）：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状66. 产褥感染：指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，常见病原菌为-溶血性链球菌。主要症状为发热、疼痛、异常恶露。67. 晚期产后出血（late puerperal hemorrhage）：（Late postpanum）分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称之。以产后12周最常见。表现为产褥期发生阴道流血，常伴感染。68. 双合诊（bimanual examination）：是盆腔检查中最重要的项目。检查者一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查，称之。69. 盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease,PID）：指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。70. 子宫内膜异位症（endometriosis,EMT）：子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部分，称之。异位内膜可侵犯全身任何部位，但绝大多数盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，多发生于2545岁育龄期女性，主要症状为下腹痛与痛经、不孕及性交不适。71. 卵巢巧克力囊肿：子宫内膜异位症于卵巢时的微小病灶型，位于卵巢浅表皮层的红色、紫蓝色或褐色斑点或数毫米大的小囊，随病变发展，异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生长、反复周期性出血，形成单个或多个囊肿型的典型病变。囊肿大小不一，直径多在5cm左右，大至1020cm，内含暗褐色、似巧克力样糊状陈旧血性液体，称之。72. 子宫腺肌病（adenomyosis）：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称之。多发生于3050岁经产妇，主要症状为经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。73. 子宫腺肌瘤（adenomyoma）：少数子宫腺疾病病灶呈局灶性生长形成结节或团块，似肌壁间肌瘤，称之。74. 盆底功能障碍（pelvic floor dysfunction,PFD）：女性盆底支持组织因退化、创伤等因素导致其支持薄弱，从而发生盆底功能障碍。75. 子宫脱垂（uterine prolapse）：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称之。临床表现为轻者无症状，重者可有阴道内肿物脱出及脱出物溃疡、出血伴腰酸、下坠感等。76. 压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）：指腹压突然增加导致的尿液不自主流出，但不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压所引起。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。77. 子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）：是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变，反映出宫颈癌发展中的连续发展过程，即由宫颈不典型增生、原位癌、早期浸润癌、浸润癌的一系列病理变化。常发生于2535岁妇女。一般无特殊症状。偶有阴道排液增多，伴或不伴臭味。78. 宫颈微小浸润癌：在原位癌基础上镜检发现小滴状、锯齿状细胞团突破基底膜，浸润间质。微小浸润癌的标准是在镜下见可测量的病灶，浸润间质深度为3mm，宽度7mm。79. 转化区（transformation zone）：宫颈上皮由宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管柱状上皮共同组成。两者交接部位于宫颈外口，称原始鳞柱状交接部或鳞柱交界。此交接部并非恒定，雌激素增多使得宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部，在阴道酸性环境或致病菌的作用下，宫颈阴道部外翻的柱状上皮被鳞状上皮替代，由原始鳞柱状交接部的内侧开始向宫颈外口方向移动，形成新的鳞柱状交接部，称为生理鳞柱状交接部。原始鳞柱状交接部和生理性鳞柱状交接部之间的区域称移行带区。80. 宫颈浸润癌：指癌灶浸润间质范围超出微小浸润癌，多呈网状或团块状浸润间质。81. 宫颈恶性腺瘤：又称微偏腺癌（MDC），属高分化子宫颈粘膜腺癌。癌性腺体多，大小不一，形态多变，称点状突起深入子宫颈间质深层，腺上皮细胞无异型性，常有淋巴结转移。82. 子宫肌瘤（uterine myoma）：是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于3050岁妇女，20岁以下少见。最常见症状为月经改变，但多无症状。83. 多发性子宫肌瘤：各种类型的肌瘤可发生在同一子宫，称之。84. 肌壁间肌瘤（intramural myoma）：肌瘤位于子宫肌壁间，周围均被肌层包围。85. 浆膜下肌瘤（subserous myoma）：肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。86. 黏膜下肌瘤（submucous myoma）：肌瘤向宫腔方向生长，并突出于宫腔，表面仅为黏膜层覆盖。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长犹如异物，常引起子宫收缩。87. 子宫内膜癌（endometrial carcinoma）：发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。最常见症状为异常阴道流血。88. 卵巢瘤样病变（ovarian tumor like condition）：滤泡囊肿和黄体囊肿是育龄期妇女最常见卵巢瘤样病变。多为单侧，壁薄，直径8cm。89. 卵巢上皮性肿瘤（ovarian epithelial tumor）：为最常见的卵巢肿瘤，占原发性卵巢肿瘤50%70%。占卵巢恶性肿瘤85%90%。多见于中老年妇女。肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮，组织学上分为浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、卵巢子宫内膜样肿瘤。90. 梅格斯(Meigs)综合征：卵巢纤维瘤（卵巢性索间质肿瘤的一种）伴有腹水或胸腔积液(多为右侧)，称之。手术切除肿瘤后，胸腔积液和腹水自行消失。91. 畸胎瘤（teratoma）：由多胚层组织构成，偶见只含一个胚层成分。肿瘤组织多数成熟，少数未成熟，多数为囊性，少数为实性。92. 成熟畸胎瘤（mature teratoma）：又称皮样囊肿（dermoid cyst），属良性肿瘤，占卵巢肿瘤1020%、生殖细胞肿瘤8597%、畸胎瘤95%以上。可发生于任何年龄，以2040岁居多。多为单侧、单房，腔内充满油脂和毛发，有时可见牙齿或骨质。囊壁内层为复层鳞状上皮，囊壁常见小丘样隆起向腔内突出称为“头节”，“头节”的上皮易恶变，形成鳞状细胞癌，预后差。93. 未成熟畸胎瘤（immature teratoma）：属恶性肿瘤，多见于年轻患者，平均年龄1119岁。肿瘤多为实性，含23胚层，由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织。该肿瘤复发及转移率均高，但复发后再次手术可见到未成熟肿瘤组织向成熟转化，即恶性程度逆转现象。94. 无性细胞瘤（dysgerminoma）：占卵巢恶性肿瘤5%。好发于青春期及生育期妇女。中度恶性，单侧居多，右侧多于左侧。肿瘤为圆形或椭圆形，中等大，实性，触之如橡皮样。对放疗敏感。95. 卵黄囊瘤（yolk sac tumor）：肿瘤来源于胚外结构卵黄囊，其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦特殊血管周围结构相似，又名内胚窦瘤（endodermal sinus tumor）。常见于儿童及年轻妇女，多为单侧，较大，圆形或卵圆形。瘤细胞可产生AFP。恶性程度高，生长迅速，易早期转移，预后差，但对化疗十分敏感。96. 卵巢性索间质肿瘤（ovarian sex cord stromal tumor）：来源于原始性腺中的性索及间质组织，占卵巢肿瘤4.36，性索向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤；向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。97. 支持细胞-间质细胞瘤（sertoli-leydig cell tumor）：又称睾丸母细胞瘤（androblastoma），罕见，多发生于40岁以下妇女。单侧居多，通常较小。镜下见不同分化的支持细胞和间质细胞。高分化者属良性，中低分化者属恶性。98. 库肯勃瘤（Krukenberg tumor）：即印戒细胞癌（singnet-ring cell carcinama），是一种特殊的卵巢转移性腺癌，原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形，镜下见典型的印戒细胞，能产生黏液。99. 妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease, GTD）：是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。组织学根据形态特征将其分为葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤等。其中侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤等又称妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia,GTN）。100. 葡萄胎：因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块（hydatidiform mole）。101. 卵巢黄素化囊肿（theca lutein ovarian cyst）：大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而造成。常为双侧，大小不等。囊肿一般无症状。由于子宫异常增大，在葡萄胎排空前一般较难通过妇科检查发现，多由B超作出诊断。黄素化囊肿常在葡萄胎清宫后2-4个月自行消退。102. 胎盘部位滋养细胞肿瘤（Placental site trophoblastic tumor, PSTT）：指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤，肿瘤几乎完全由中间型滋养细胞组成，无绒毛结构。临床罕见，多数不发生转移，预后良好，但少数可发生转移，预后不良。发生于生育期年龄，表现为闭经后不规则阴道流血或月经过多。103. 异常子宫出血：指所有发生在生育年龄的、超出正常月经参数的子宫出血，通常包括来源于宫底部和宫颈的出血，不包括下生殖道出血。104. 功能失调性子宫出血（Dysfunctional Uterine Bleeding）：是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性和有排卵性两大类。105. 无排卵性功能失调性子宫出血：由于机体受内部和外界各种因素，通过大脑皮层和中枢神经系统，引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节或靶细胞效应异常而导致卵巢不排卵的子宫出血。好发于青春期和绝经过渡期。最常见症状为子宫不规则出血。106. 雌激素撤退性出血（withdrawal bleeding）：是子宫内膜在单一雌激素的刺激下持续增生，此时因多数生长卵泡退化闭锁，导致雌激素水平突然急剧下降，内膜失去激素支持而剥脱出血。107. 黄体功能不足（luteal phase defect,LPD）出血：月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短。一般表现为月经周期缩短。108. 子宫内膜不规则脱落（irregular shedding if endometrium）：月经周期有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。表现为月经周期正常，但经期延长，长达9-10天，且出血量多。109. 围排卵期出血：在两次月经中间，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出血部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道流血，称之。110. 原发性闭经（primary amenorrhea）：指年龄超过13岁、第二性征未发育；或年龄超过15岁，第二性征已发育者，月经还未来潮。111. 继发性闭经（secondary amenorrhea）：指正常月经建立后月经停止6个月或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。112. 下丘脑性闭经：指中枢神经系统及下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经，以功能性原因为主。特点是下丘脑和分泌GnRH缺陷或下降导致垂体促性腺激素，即FSH，特别是LH分泌功能低下。常见原因为精神应激、体重下降、运动过量、药物、颅咽管瘤等。113. 卵巢早衰（premature ovarian failure）：40岁前，由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤发生卵巢功能衰竭，称之。病因可为遗传、自身免疫性疾病、医源性等。以低雌激素及高促性腺激素为特征，表现为继发性闭经，常伴围绝经期症状。114. ASherman综合征：为子宫性闭经最常见原因。多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经。115. 多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）：是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因，其病因至今尚未阐明。临床主要表现为月经失调、雄激素过量和肥胖。116. 经期前综合征（premenstrual syndrome）：指反复在黄体期出血周期性以情感、行为和躯体障碍为特征的综合征。月经来潮后，症状自然消失。117. 绝经综合征（Menopause syndrome）：是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。118. 绝经（menopause）：分为自然绝经和人工绝经。自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致的绝经；人工绝经指两侧卵巢经手术切除或放射线照射所致的绝经。119. 不孕症（Infertility）：女性无避孕性生活至少12个月而未孕，称之。在男性则称不育症。既往从未有过妊娠史，未避孕而从未妊娠者，称为原发性不孕；既往有过妊娠史，而后未避孕连续12个月不孕者，称为继发性不孕。120. 辅助生殖技术(assisted reproductive techniques, ART)：指在体外对配子和胚胎采用显微操作技术，帮助不孕夫妇受孕的一组方法。121. 人工授精（Artificial insemination, AI）：是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。包括丈夫精液人工受精和供精者精液人工授精。122. 体外受精-胚胎移植（In vitro Fertilization and embryo transfer, IVF-ET) ：指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养3-5日，再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不育症、排卵异常、宫颈因素等不孕症患者，在通过其他常规治疗无法妊娠，均为适应症。123. 卵巢过度刺激综合征（Ovarian Hyperstimulation Syndrome, OHSS）：诱导排卵时颗粒细胞的黄素化、过多卵泡生长、过高E2水平，引起全身血管通透性增加，水分渗出，血液浓缩，腹水胸水等病理改变。预防为主，扩容治疗。124. 宫内节育器(intrauterine device, IUD) ：是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具，作用机制主要是局部组织对异物的组织反应而影响受精卵着床。125. 探亲避孕药：适合于短期探亲夫妇。有抑制排卵、改变子宫内膜形态与功能、宫颈粘液变稠等作用。避孕效果可靠。126. 紧急避孕（emergency contraception）：无保护性性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕法称为紧急避孕。包括放置宫内节育器和口服紧急避孕药。127. 人工流产（artificial abortion）：指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法。终止早期妊娠的人工流产方法包括手术流产和药物流产。128. 人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术中或术毕出现恶心呕吐、心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。发现症状时立即停止手术，给予吸氧，一般能自行恢复。129. 吸宫不全：指人工流产后部分妊娠组织物的残留。与操作者技术不熟或子宫位置异常有关。手术后阴道流血时间长，血量多或流血停止后再现多量流血，应考虑吸宫不全。