SH3503石油化工验收文件表格.doc

1SH3503J101A封 面 案卷号：第 / 卷 第 / 册石油化工工程建设交工技术文件 工程名称： 建设单位（公章） 监理单位（公章） 施工承包单位（公章） 项目经理： 项目总监： 项目经理： 项目总工： 项目总工： 年 月 日 年 月 日 年 月 日33SH3503J101B封 面 案卷号：第 / 卷 第 / 册石油化工工程建设交工技术文件 工程名称：单元名称：工程类别： 建设单位（公章） 监理单位（公章） 施工单位（公章） 项目经理： 项目总监： 项目经理： 审 核 人： 审 核 人： 审 核 人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日SH3503J102交工技术文件总目录第 页 共 页工程名称： 卷 号册 号资 料 名 称页 数SH3503J103交工技术文件目录第 页 共 页工程名称：单元名称：序号编 码资 料 名 称页 次SH3503J104交工技术文件说明工程名称：单元名称： 编制人： 审核人： 日期：SH3503J105开 工 报 告工程名称：合 同 号 设计单位计划开工日期年 月 日 计划竣工日期 年 月 日工程内容开工条件审查结果建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位（公章） 项目经理： 年 月 日（公章） 项目总监：年 月 日（公章） 项目经理：年 月 日SH3503J106工程中间交接证书工程名称：单元名称：工程编号交接日期年 月 日工程内容验收意见工程质量鉴定意见： 工程质量监督站站长： （公章） 年 月 日建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位设 计 单 位（公章）项目经理： 年 月 日（公章） 项目总监：年 月 日（公章）项目经理：年 月 日（公章）总代表：年 月 日SH3503J107联动试运行合格证书工程名称：试运行时间 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 试运行情况：建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位设 计 单 位（公章）项目经理： 年 月 日（公章） 项目总监：年 月 日（公章）项目经理：年 月 日（公章）总代表：年 月 日SH3503J108工程交工证书工程名称：工程编号合 同 号实际开工日期 年 月 日交工日期 年 月 日工程内容：工程接收意见：工程质量评定： 工程质量监督站站长： （公章） 年 月 日建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位设 计 单 位（公章）项目经理： 年 月 日（公章）项目总监：年 月 日（公章）项目经理：年 月 日（公章）总代表：年 月 日SH3503J109交工技术文件移交证书工程名称： 按石油化工工程 建设交工技术文件规定（SH35032000）向 办理工程建设交工技术文件 资料移交手续，共计 卷 册。 建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位 项目经理： （公章） 经 办 人：年 月 日项目总监： （公章） 经 办 人： 年 月 日 项目经理： （公章） 经 办 人： 年 月 日SH3503J110未完工程项目明细表工程名称：单元名称：序号未完工程项目内容工程量未完原因处理意见建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位（公章） 项目经理： 年 月 日（公章） 项目总监： 年 月 日（公章） 项目经理： 年 月 日SH3503J111重大质量事故处理鉴定报告工程名称：单元名称：工程类别：责任单位事故经过说明处理办法质量鉴定 工程质量监督站站长： （公章） 年 月 日建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位设 计 单 位（公章） 项目总工： 年 月 日（公章） 项目总监：年 月 日（公章） 项目总工：年 月 日（公章） 总代表：年 月 日备注：应附加质量事故调查报告、质量事故处理方案、事故鉴定会议纪要等文件。SH3503J112工 程 联 络 单工程名称：单元名称：工程类别：联络单编号送达单位提出日期提出单位 内容： 提出人： 审核人： 处理意见： 签字： 年 月 日会签： 签字： 年 月 日 SH3503J113设计变更一览表第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别： 序号设计变更通知单号页数变更要点编制人审核人日 期 年 月 日SH3503J114工程联络单一览表第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别： 序号联络单号页数联络单内容要点编制人审核人日 期 年 月 日SH3503J115隐蔽工程记录工程名称：单元名称：工程类别：隐蔽项目施工图号隐蔽项目内容及简图检查结果建 设监 理 单 位施 工 单 位专业工程师： 年 月 日质量检查员：技术负责人：班（组）长： 年 月 日SH3503J116合格焊工登记表工程名称：工程类别：序号焊工姓名焊工代号合格证号合格项目代号截止日期焊接责任工程师 ： 质量检查员： 年 月 日SH3503 J117防腐工程施工质量检查记录工程名称： 单元名称：工程类别：防腐部位防腐层结构及要求检 查 内 容检查结果原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复验报告设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录基层表面处理方法正确，处理结果符合设计等级隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定，报告齐全防腐底层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定防腐面层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定结论备注 建 设监 理 单 位施 工 单 位专业工程师： 年 月 日 质量检查员： 技术负责人：班（组）长 ： 年 月 日SH3503 J118隔热工程施工质量检查记录工程名称： 单元名称：工程类别：隔热部位隔热结构检 查 内 容检查结果原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，防腐完毕具有工序交接记录隔热层层间粘贴紧密，平整，压缝、圆弧均匀，伸缩缝留置正确，没有环形断裂现象采用成型预制块和缠裹材料时，接缝应错开，嵌缝要饱满，厚度偏差符合规范规定采用散状材料和浇灌材料时，填充应密实、均匀，厚度偏差符合规范规定防潮层粘贴于保温层上，不允许有局部脱落和鼓包现象，表面平整度厚度符合规范规定保护层金属保护层应压边，搭接缝避开雨水冲刷方向，不允许有局部脱壳和凹凸不平的地方，表面平整度符合规范规定卷材保护层应紧贴表面，不应有褶皱和开裂抹面保护层应平整、光滑，端部棱角整齐，不应有显著裂纹，表面平整度符合规范规定检查口、人孔、观察孔以及管件等处周围作成45斜坡，并做防潮层密封管支、托架处的绝热层不应影响活动面的自由伸缩结论 建 设监 理 单 位施 工 单 位专业工程师： 年 月 日 质量检查员： 技术负责人： 班（组）长： 年 月 日SH3503 J119防腐绝缘层电火花检测报告工程名称： 单元名称：工程类别：报告编号检件名称防腐等级执行标准设计厚度防腐类别电压要求值检 测 部 位检测结果检 测 部 位检测结果备注： 建 设监 理 单 位检 验 单 位专业工程师： 年 月 日 检验员： 检验专用章年 月 日SH3503 J120安全阀调整试验记录工程名称： 工程类别：管线号/设备位号安全阀位 号安全阀型号规格设 计试 验介 质压 力（MPa）开启压力（MPa）介 质开启压力（MPa）回座压力（MPa）启跳次数 建 设监 理 单 位试 验 单 位 （试验专用章） 专业工程师： 年 月 日 技术负责人： 质量检查员： 试 验 人： 年 月 日 SH3503 J121安全附件安装检查记录工程名称： 单元名称：工程类别：管线/设备位号安全附件位号名 称型号、规格合格证号铅封检查结果 建 设监 理 单 位施 工 单 位 专业工程师： 年 月 日 技术负责人： 质量检查员： 年 月 日 SH3503 J122热 处 理 报 告工程名称： 单元名称：工程类别：报告编号热处理设备热处理方法热处理日期规 格材 质升温速度（/h）恒 温降温速度（/h）冷却方式记录曲线图编号硬度检验报告编号时间(h)温度()要求实际 热处理位置（设备位号/管线号、焊缝编号）： 热处理结果： 备注：热处理责任工程师： 质量检查员： 操作人： 年 月 日注：附热处理自动记录曲线图、硬度检验报告。SH3503J1231射线检测报告（一）第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称检件编号制造安装单位报告编号检件规格检件材质执行标准检验比例合格级别拍片条件射线源种类/设备型号：胶片类型：焦距： mm胶片规格：管电压/同位素类型： kV增感方式：管电流/活度： mA/Ci 像质计型号：曝光时间： S像质指数：透照方式： 黑度：拍片数量总计： 张；其中： 一次返修 张，二次返修 张， 三次返修 张， 扩透 张。 评定结果 I 级 张 , II 级 张 , III 级 张 , IV 级 张。备注 1、检测部位见附图 ， 检测结果见射线检测报告（二）。 检测人： 年 月 日 审核人 ： 年 月 日 检验专用章 SH3503J1232射线检测报告（二）第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称检件编号制造安装单位报告编号底片编号透照日期缺陷性质缺陷尺寸（mm）评定结果布片图号 缺陷性质： C=Crack裂纹； P=Porosity圆形气孔； WP=Worm Porosity长形气孔； SI=Slag Inclusion 夹渣； IF=Inclomplete Fusion 未融合； IP=Incomplete Penetration未焊透； UC=Undercut咬边检测人： 年 月 日 审核人： 年 月 日SH3503 J124超声波检测报告第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检件规格检件材质执行标准检验比例合格级别检件总量检测数量检件类型检验时机表面状况仪器型号探测波形耦合剂探头型号探头K值补 偿标准试块探测灵敏度抑 制灵敏度试块扫描线调整方式探头扫查方式检测部位（编号）厚度（mm）检 测 结 果备 注缺陷性质缺陷尺寸(数量)评定级别评定结论缺陷及返修情况说明：检测人： 年 月 日审核人： 年 月 日 检验专用章 SH3503 J124-F超声波检测报告（续表）第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检测部位（编号）厚度（mm）检 测 结 果备 注缺陷性质缺陷尺寸(数量)评定级别评定结论检测人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 SH3503 J125超声波测厚报告工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检件规格检件材质检件类型仪器型号耦 合 剂表面状态检验比例检件总量检测数量工件编号测点编号公称厚度（mm）实测厚度（mm）工件编号测点编号公称厚度（mm）实测厚度（mm）检测结论检测部位示意图：检测人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 检验专用章 SH3503 J126磁粉检测报告第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别:检件名称制造安装单位检件编号报告编号检件类型检件规格检件材质检验时机表面状态检测比例执行标准合格级别仪器型号电流类型检验方法磁化方式提 升 力磁极间距磁化方向磁粉种类悬 浮 剂磁化时间磁悬液浓度灵敏度试片检 测 部 位（编号） 检 测 结 果备 注缺陷性质缺陷尺寸 评定级别评定结论 缺陷及返修情况说明：检测人： 年 月 日审核人： 年 月 日 检验专用章 SH3503J126F磁粉检测报告（续表）第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检 测 部 位（编号） 检 测 结 果备 注缺陷性质缺陷尺寸 评定级别评定结论 检测人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 SH3503J127渗透检测报告第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检件规格检件材质检件类型检测时机表面状态检测温度执行标准检测比例 检测数量检 验 材 料牌 号类 型渗 透 剂清 洗 剂显 像 剂检测部位检 测 结 果备 注缺陷性质缺陷尺寸评定级别评定结论缺陷及返修情况说明：检测人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 检验专用章 SH3503J127F渗透检测报告（续表）第 页 共 页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检 测 部 位检 测 结 果备 注缺陷性质缺陷尺寸评定级别评定结论 检测人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 SH3503 J128安装检查记录工程名称： 单元名称：工程类别：结论： 建 设监理 单 位施 工 单 位专业工程师： 年 月 日 质量检查员： 技术负责人： 班（组）长： 年 月 日SH3503