《神经病学》习题集10.25..doc

神经病学习题集第一章 神经系统疾病的常见症状一、 选择题【A 型题】1影响意识的最重要的结构是： A 脑干上行性网状激活系统 B 脑干下行性网状激活系统 C 大脑半球 D 小脑 E 基底节2一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是： A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 谵妄E 意识模糊3以下关于失语症不正确的表述是： A Broca 失语：以口语表达障碍为突出表现B Wernicke 失语：以口语理解障碍为突出表现 C 传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现D 经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现 E 命名性失语：以命名不能为特征4以下关于视野缺损不正确的病变定位是：A 一侧视神经病变引起单眼全盲 B 一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避 D 颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲E 顶叶病变引起双眼同向下象限盲5一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于： A 同侧视神经 B 对侧视神经 C 同侧动眼神经 D 对侧动眼神经 E 视交叉6滑车神经受损时：A 眼球向外上方运动障碍 B 眼球向外下方运动障碍 C 眼球向内上方运动障碍 D 眼球向内下方运动障碍 E 以上均不是7核间性眼肌麻痹病损部位在： A 皮层眼球同向凝视中枢额中回后部 B 脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF C 内侧纵束 D 外展神经核 E 动眼神经核8以下不正确的表述是：A 眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B 系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C 位置性眩晕是周围性眩晕 D 听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏 E 高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变 9以下关于癎性发作不正确的表述是：A 是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常B 常表现发作性意识障碍C 发作期及发作间期脑电图均有异常D 有的发作类型可无意识障碍 E 可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变10根性感觉障碍表现的错误表述是：A 感觉障碍呈节段型分布 B 可出现分离性感觉障碍 C 可出现根性痛D 症状出现于病变同侧 E 可见于髓外占位性病变 11脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致： A 前庭脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓小脑束 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束12脊髓半侧损害感觉障碍表现为：A 受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B 受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍C 受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D 对侧深感觉障碍E 受损平面以下深、浅感觉障碍 13一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在： A 中脑背盖部 B 桥脑背盖部 C 桥脑基底部 D 延髓背外侧部 E 延髓基底部14内囊受损的感觉障碍特点是： A 对侧单肢感觉减退或缺失 B 对侧偏身(包括面部 感觉减退或消失 C 对侧偏身(包括面部 感觉减退或消失，伴自发性疼痛 D 对侧偏身(包括面部 感觉减退或消失，伴感觉过度 E 交叉性感觉障碍15男性，30岁，因口周麻木1个月来诊。查体：口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在：A 三叉神经感觉主核上部 B 三叉神经感觉主核下部 C 三叉神经脊束核上部 D 三叉神经脊束核下部 E 三叉神经中脑核16患者近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是： A 神经干损害 B 多发性神经病 C 脊髓后角病变 D 后根受压E 横贯性脊髓病变17男性，50岁，自觉走路地面不平，似有踩棉花感。查体：双下肢触觉丧失，Romberg 征睁眼正常，闭目(+。最可能的定位诊断是： A 脊髓前角B 脊髓前角，锥体束 C 脊髓后索D 脊髓灰质前联合 E 脊髓半侧损害18男性，20岁，2年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常。最可能的病变部位在：A 后角B 灰质前联合 C 侧角 D 后索E 脊髓丘脑束19男性，42岁，晨起时发现左侧额纹变浅，左眼闭合不全，示齿口角右偏，双眼向右凝视，伸舌右偏，右侧肢体瘫痪。最可能的病变部位是：A 脑桥 B 中脑C 额上回后部 D 额中回后部 E 额下回后部20男性，60岁，活动中突然出现头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+。最可能的病变部位在：A 大脑皮层 B 内囊 C 中脑 D 桥脑 E 延髓 21男性，50岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski 征(+，肌容积正常。最可能的病变部位在：A 前角 B 灰质前联合 C 脊髓丘脑束 D 皮质脊髓束 E 脊髓小脑束22男性，50岁，近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进展。查体：双手骨间肌、鱼际肌萎缩，并见肌束颤动，双侧病理反射( ，无感觉障碍。最可能的定位诊断：A 脊髓前角细胞 B 脊髓后角细胞 C 神经根 D 神经干 E 周围神经23男患，40岁，双手如爪状，无力，伴“肉跳”。对“肉跳”应解释为： A 肌阵挛B 肌纤维颤动C 单纯性局灶性运动发作 D 肌束颤动 E 应激性反应24女性，62岁，因口角歪斜2日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，伸舌右偏，不正确的病变部位是：A 左侧中央前回下部 B 左侧内囊C 左侧中脑上丘水平 D 左侧中脑下丘水平 E 左侧脑桥25锥体束病损的肌张力改变为： A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 强直性铅管样肌张力增高 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 肌张力减弱E 去脑强直或去皮层强直26男患，65岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力、活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于： A 左侧中央前回 B 左侧中央后回 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊E 左侧枕叶距状裂27颈膨大以上颈髓损伤出现何种瘫痪：A 四肢中枢性瘫B 双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C 双下肢周围性瘫 D 双下肢中枢性瘫 E 四肢周围性瘫28右侧胸髓损伤的主要表现是： A 右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍B 左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍C 右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski 征(E 左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍29下列哪项符合锥体束损害的反射异常：A 深、浅反射均亢进B 深、浅反射均减弱或消失 C 深反射亢进，浅反射减弱或消失D 深反射亢进，浅反射正常 E 深反射减弱或消失，浅反射正常30肱二头肌反射中枢在： A C 34 B C 45 C C 56 D C 78 E C 8 T131踝反射中枢在： A L 34 B L 45 C L 5 S1 D S 12 E S 2432某患者右侧额纹消失、眼睑不能闭合和鼻唇沟变浅，露齿时口角向左偏斜，可能是： A 右侧中枢性面瘫 B 左侧中枢性面瘫 C 右侧周围性面瘫 D 左侧周围性面瘫 E 双侧周围性面瘫33右侧周围性舌下神经麻痹表现为： A 伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩B 伸舌时舌尖偏向右侧，伴右侧舌肌萎缩C 伸舌时舌尖偏向右侧，无舌肌萎缩D 伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动E 伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动34患者46岁，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月。检查：左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝、踝反射亢进，右侧Babinski 征(+，右下腹壁反射消失，病变位于： A 右半T 10节段 B 左半T 10节段 C 右半T 12节段 D 左半T 12节段 E 右半L 1节段35男性，50岁，近半年左手活动不灵，静止出现节律性颤动，每秒46次，随意运动时减轻，入睡后完全消失。此症状为： A 静止性震颤 B 舞蹈样动作 C 手足徐动症 D 扭转痉挛 E 意向性震颤36男性，53岁，1年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，且行动缓慢，行走时小步，不易突然停止，面部表情少。最可能的定位诊断：A 壳核 B 内囊 C 尾状核 D 丘脑底核 E 黑质37检查深感觉时，令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒，称为：A Lhermitte 征 B Kernig 征 C Lasegue 征 D Romberg 征 E Gower 征38下列哪项表现不属于小脑病变的临床表现： A 静止性震颤 B 指鼻试验不准 C 反跳试验(+ D 肌张力降低 E 跟膝胫试验(+39 女，68岁，左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，最可能的病变是：A 右侧面神经左外展神经麻痹 B 左动眼神经麻痹 C 左视神经病变 D 右额叶病变 E 左侧霍纳氏征40. 男性，60岁，一年前始走路困难，做精细动作不灵活，检查虽无瘫痪，但四肢被动运动时有相当阻力，震颤明显，动作迟缓，尤于起步时困难，待迈开步后，两脚即以小碎步向前移动，患者神经系统哪个部位受累可能性最大A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质41. 左侧舌下神经损害产生：A 舌向左偏，无舌肌萎缩和肌束震颤B 舌向左偏，左舌萎缩和肌束震颤 C 舌向右偏，左舌肌萎缩和肌束震颤D 舌向左偏，左舌味觉消失 E 舌向左偏，左舌痛觉消失42. 病人说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理解书写的东西，但读出来有困难，病变应在： A 优势侧颞上回后部 B 优势侧颞中回后回 C 优势顶叶角回 D 优势侧额下回后部E 优势侧颞中回及颞下回后部43司眼球运动的颅神经为： 三叉神经； 视神经； 动眼神经； 付神经； 前庭神经。44. 出现巴彬斯基征病损主要部分是： 锥体束； 锥体外系； 小脑； 脊髓前角； 周围神经。45. 管舌前2/3味觉颅神经为： 舌咽神经； 迷走神经； 三叉神经； 面神经；舌下神经。19.46. 运动性失语的损害部位： 枕叶； 额叶； 顶叶； 颞叶； 内囊。47. 患者突起双下肢瘫痪，双肋弓以下痛、触、深部感觉障碍，病变水平为： 胸4； 胸10； 胸12； 胸7； 胸8。48引起共济失调的病损主要为下面哪部位受损：新纹状体； 前庭神经； 旧纹状体； 小脑；锥体束。49. 出现病变侧动眼神经瘫痪，对侧面神经，舌下神经及上下肢的上运动神经元瘫痪，即Weber.s 综合征，其病损为一侧： 一侧延髓受损； 一侧脊髓受损； 一侧中脑受损； 一侧颞叶受损； 一侧桥脑受损。50. 右侧直接光反应消失，间接光反应存在，病变在： 左视神经； 左动眼神经； 右视神经； 右动眼神经； 右三叉神经。51延髓背外侧综合征（Wallenbergsyndrome ）的临床表现下列哪项是不正确的？ A 、 眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核受损）B 、 交叉性感觉障碍（三叉神经脊束核及对侧的脊髓丘脑束受损） C 、 病变同侧Horner 怔 D 、 吞咽困难和声音嘶哑（舌咽、迷走神经受损）E 、 病变对侧小脑性共济失调52、 患者一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷，同侧面部少汗，应是损害： A 、 动眼神经 B 、面神经C 、视神经 D 、颈上交感神经通路 E 、 以上均不是53、 运动性失语的病变部位是：A 、 优势半球额下回后部 B 、 非优势半球额下回后部C 、 优势半球颞下回后部 D 、 非优势半球颞上回后部 E 、 优势半球颞上回后部54、 小脑病变的表现是： A 、 睁眼时站立较稳，闭眼时不稳 B 、 慌张步态C 、 睁闭眼时均不稳，闭眼时更明显 D 、 剪刀样步态 E 、 跨阈步态55、 患者能无意识睁眼闭眼，光反射存在，角膜反射存在，对外界刺激无反应，无自发性言语及有目的动作，呈上肢屈曲，下肢伸直姿势，有病理征，为下列哪一种综合征：A 、无动性缄默症 B 、谵妄状态 C 、闭锁综合征 D 、意志缺乏症 E 、 去皮层综合征56、 属于下运动神经元瘫痪的体征是： A 、肌张力增高 B 、腱反射亢进C 、可引出Babinski 征 D 、显著的肌萎缩 E 、 运动觉消失57、患者左侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在：A 、左侧三叉神经 B 、左侧动眼神经C 、右侧动眼神经 D 、右侧三叉神经 E 、 右侧面神经58、 滑车神经受损时表现为：A 、 眼球向外下方运动受限，并有复视。 B 、 眼球固定 C 、 呈内斜视，并有复视 D 、 一个半综合征E 、 核间性眼肌麻痹59、某女，60岁，外伤后肋缘水平以下麻木1个月，脊柱X 光照片应定为：A 、胸椎46 B 、腰椎C 、胸椎1012D 、颈椎E 、胸椎81060、假性球麻痹是双侧皮质核束受损，其临床表现为：A 、 声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难 B 、 无咽部感觉丧失C 、 无舌肌萎缩及无肌束震颤D 、 常有强哭强笑，下颌反射亢进E 、 以上均正确F 、61病人走路擦地而行，躯干前倾，步小而前冲状，上肢前后摆动的联带动作丧失，其病变部位最可能是：A 、小脑 B 、大脑皮层C 、脊髓 D 、苍白球、黑质 E 、壳核及尾状核62 截瘫患者，40岁，神经系统检查发现脐水平以下感觉障碍，若需X 线照片摄片部位首先选择：A 、颈椎1-4 B 、胸椎1-4 C 、胸椎5-8D 、胸椎9-12 E 、腰椎63 病者右侧角膜反射的直接反射消失，间接反射正常。应是损害了A 、左侧三叉神经 B 、右侧动眼神经 C 、右侧面神经 D 、右侧三叉神经 E 、左侧面神经 64失用症的临床表现是 A 、视力正常但看不到东西 B 、不能按指令表演刷牙动作 C 、弄不清手指的名称D 、听力正常但听不出什么声音种类 E 、对所见物品不能分辨但手触摸后则能回答 65患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是 A 、右侧中枢性面瘫 B 、左侧中枢性面瘫 C 、右侧周围性面瘫 D 、左侧周围性面瘫 E 、双侧周围性面瘫66. 病者半年来经常发作左上肢抽搐，并逐渐无力，无肌萎缩，感觉无障碍，其病变最可能在A 、右中央后回下部 B 、右中央前回中部 C 、内囊D 、脑干 E 、右中央前回下部 67病者发音嘶哑，吞咽困难，喝水呛咳，双侧软腭弓上抬受限，咽反射存在，并出现强哭现象。其病变在A 、双侧迷走神经 B 、双侧舌咽神经 C 、双侧舌咽、迷走神经 D 、双侧舌下神经 E 、双侧皮质延髓束68. 运动性失语的病损部位是在优势半球的A 中央后回B 额上回后部C 额下回后部D 颞上回后部E 颞中回后部69. 有关意识障碍下列哪一条表述不正确？A 嗜睡或昏睡提示意识水平的下降。B 闭锁综合征是一种特殊类型的意识障碍。C 脑干上行性网状激活系统的损害必定引起意识障碍。D 深昏迷者对疼痛刺激无反应，无自发动作，深浅反射消失，生命体征有变化。E 醒状昏迷患者能睁眼闭眼，光反射存在，且有觉醒-睡眠周期。70. 下列哪项不属于运动系统？ A 下运动神经元 B 上运动神经元 C 锥体外系 D 反射 E 小脑系统71. 右眼闭合不全与右侧鼻唇沟变浅被损害的颅神经是： A 三叉神经周围支 B 动眼神经C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 以上都不是72. 视束受损所致的视野障碍为 A 双颞侧同向偏盲 B 单眼全盲C 一侧鼻侧偏盲 D 两眼对侧同向偏盲 E 以上均不是73. 右眼外展不能，左侧肢体中枢性瘫痪。病变部位在 A 右内囊 B 左内囊C 左延髓 D 右桥脑 E 右中脑74. 三叉神经病变，最不可能出现的体征为A 面部感觉障碍 B 角膜反射迟钝 C 张口下颌歪斜 D 角膜溃疡 E 咽反射消失75. 脑血管病后遗症最常见的步态障碍为A 慌张步态 B 跨阈步态 C 摇摆步态 D 划圈步态 E 以上都不是76. 感觉性失语的病损部位在 A 顶叶 B 枕叶C 颞上回后部 D 额下回后部 E 颞中回后部77. 四肢瘫患者检查发现其上肢为下运动神经元瘫痪，下肢为上运动神经元瘫痪，感觉障碍为传导束型。病变位于A 高颈髓 B 颈膨大 C T3T12胸髓 D 腰膨大 E 脊髓圆锥78. 下列哪项不属于一般感觉？ A 痛温觉 B 触觉 C 视听觉D 位置觉、振动觉 E 两点辨别觉79. 左上睑下垂、左眼球仅能外展，瞳孔散大，直接、间接对光反射消失。最可能的病变是：A 右侧面神经、左展神经麻痹 B 左动眼神经麻痹 C 左视神经病变 D 右额叶病变E 左Horner 综合征80. 张口下颌向右侧偏斜，被损害的颅神经是：A 右面神经 B 右三叉神经C 右三叉神经运动支 D 左三叉神经运动支 E 以上均不是81. 吞咽困难，舌肌萎缩，伸舌不能，诊断为球麻痹。病变部位 A 双侧大脑半球 B 脑桥 C 延髓D 吞咽、迷走神经 E 舌下神经82. 命名性失语的病变部位在 A 枕叶 B 顶叶C 颞上回后部 D 颞中、下回后部 E 额下回后部83. 小脑病变的步态为 A 剪刀步态 B 划圈步态 C 跨阈步态 D 鸭步 E 醉汉步态84 诊断癫痫主要靠 A 神经系统检查 B 头颅X 平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查85. 一侧桥脑病变的症状是 A 昏迷、抽搐B 肢体瘫痪在面瘫的对侧 C 面部疼痛 D 瞳孔散大 E 声音嘶哑86. 延髓背外侧部病变不出现 A 舌咽和迷走神经损害 B 眩晕、眼球震颤 C 同侧肢体共济失调 D 交叉性感觉障碍 E 锥体束征87. 脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现： A 血压下降 B 神志模糊 C 腱反射亢进D 肌张力低下，反射消失，尿储留 E 全身冷汗88. 双下肢中枢性瘫痪，X 片示第5胸椎破坏，脊髓损害部位在 A 第5胸髓 B 第34胸髓 C 第23胸髓 D 第78胸髓 E 第89胸髓89. 引起两颞侧偏盲的病变，其部位是：A 枕叶B 颞叶 C 顶叶D 视神经交叉部E 外侧膝状体90. 病人诉复视，体检发现：右眼内斜，不能向外侧转动，病变部位可能位于：A 右展神经 B 左侧中脑 C 右侧中脑 D 右侧桥脑 E 左侧脑桥91. 右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有：A 右侧舌肌萎缩及肌肉纤颤 B 左侧舌肌萎缩及肌肉纤颤 C 伸舌偏向病灶对侧 D 伸舌偏向病灶同侧 E 以上都不是92. 分离性感觉节段型感觉障碍病变可在哪：A 后根 B 后角 C 内囊 D 丘脑E 横贯性脊髓损害93. 脊髓前角病变产生：A 节段性痛觉和温度觉缺失 B 霍纳氏征 C 周围性瘫痪 D 中枢性瘫痪 E 精细触觉障碍94. 感觉性失语的病变部位在A 枕叶 B 顶叶C 颞上回后部 D 颞中、下回后部 E 额下回后部95. 脑脊液蛋白细胞分离见于 A 细菌性脑膜炎 B 多发性神经炎C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D 病毒性脑炎 E 脊髓空洞症96、有关格林-巴利综合征下述哪一条叙述正确？A 、急起四肢对称性痉挛性瘫痪 B 、最常累及的脑神经是双侧动眼神经C 、四肢传导束型感觉障碍 D 、呼吸麻痹是其主要死因E 、脑脊液检查特征性的表现是细胞-蛋白分离97、患者出现眩晕、呕吐、眼震；呑咽困难、声音嘶哑；一侧 Horner 征；交叉性感觉障碍；一侧小脑性共济失调。是下列哪一种综合征？A 、一个半综合征B 、Wallenberg 综合征 C 、Weber 综合征D 、Millard-Gubler 综合征 E 、Foster-Kennedy 综合征98、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别是： A 触发点的存在 D 疼痛的程度 B 伴有其它神经系统体征 E 卡马西平的治疗效果 C 常有牙疾99、关于脑神经，下述错误的是： A 、内侧纵束损害可引起核性眼肌麻痹。B 、脑桥侧视中枢破坏性病变引起双眼向健侧凝视。C 、光反射由视神经传入，动眼神经传出。D 、角膜反射由三叉神经传入，面神经传出。E 、面部出现痛觉“洋葱征”改变，是三叉神经的核性损害。100、关于滑车神经下列表述不正确的是：A 、由中脑发出。B 、支配下斜肌。C 、常与动眼神经合并麻痹。D 、单独损害可使眼球向外下方运动受限。E 、受损症状常为下楼梯困难。101、下列哪一种不会出现复视？A 、周围性眼肌麻痹B 、核性眼肌麻痹C 、核间性眼肌麻痹D 、中枢性眼肌麻痹E 、分离性眼肌麻痹102、一侧同向偏盲而无黄斑回避见于哪一部位的损害？ A 、枕叶视中枢 B 、视辐射 C 、视束 D 、视交叉中部 E 、视神经 103. 司眼球运动的颅神经为： 三叉神经视神经 动眼神经付神经 前庭神经 104. 出现巴彬斯基征病损主要部分是： 锥体束 锥体外系 小脑 脊髓前角 周围神经105. 管舌前2/3味觉颅神经为： 舌咽神经 迷走神经三叉神经面神经舌下神经106患者突起双下肢瘫痪，双肋弓以下痛、触、深部感觉障碍， 病变水平为：胸4胸10胸12胸7胸8107. 引起共济失调的病损主要为下面哪部位受损：新纹状体 前庭神经 旧纹状体小脑锥体束108. 出现病变侧动眼神经瘫痪，对侧面神经，舌下神经及上下肢的上运动神经元瘫痪， 即Weber.s综合征，其病损为一侧：一侧延髓受损 一侧脊髓受损 一侧中脑受损 一侧颞叶受损 一侧桥脑受损109. 右侧直接光反应消失，间接光反应存在，病变在：左视神经 左动眼神经 右视神经 右动眼神经 右三叉神经110. 下列哪项不属于一般感觉？ A 痛温觉 B 触觉 C 视听觉D 位置觉、振动觉 E 两点辨别觉111. 左上睑下垂、左眼球仅能外展，瞳孔散大，直接、间接对光反射消失。最可能的病变是：A 右侧面神经、左展神经麻痹 B 左动眼神经麻痹 C 左视神经病变 D 右额叶病变E 左Horner 综合征112. 张口下颌向右侧偏斜，被损害的颅神经是： A 右面神经B 右三叉神经C 右三叉神经运动支 D 左三叉神经运动支 E 以上均不是113. 吞咽困难，舌肌萎缩，伸舌不能，诊断为球麻痹。病变部位 A 双侧大脑半球 B 脑桥 C 延髓D 吞咽、迷走神经 E 舌下神经114. 命名性失语的病变部位在 A 枕叶 B 顶叶C 颞上回后部 D 颞中、下回后部 E 额下回后部115. 一侧桥脑病变的症状是 A 昏迷、抽搐B 肢体瘫痪在面瘫的对侧 C 面部疼痛 D 瞳孔散大 E 声音嘶哑116. 延髓背外侧部病变不出现 A 舌咽和迷走神经损害 B 眩晕、眼球震颤 C 同侧肢体共济失调 D 交叉性感觉障碍 E 锥体束征117、双眼向左同向偏盲见于： A 右侧额叶病变 B 视神经病变 C 视交叉病变D 右视束病变 E 左视束病变118、脑桥病变的特点是：A 常有剧烈痛 B 瞳孔散大C 多有昏迷和抽搐 D 一侧面瘫及对侧上下肢瘫E 眼球活动障碍119、截瘫患者神经系统检查发现其感觉障碍水平在脐以下，需作脊椎X 线检查，摄片部位应选择：A 腰椎片 B 胸椎1012C 胸68 D 腰椎14E 颈椎120、病者出现双上肢无力伴肌张力低，腱反射减弱；双下肢无力。并有病理征（），其最可能损害： A 脑干B 脊髓颈膨大 C 胸髓D 腰膨大 E 马尾 121、肌张力降低、运动过多，提示病变部们在： A 大脑皮层 B 新纹状体 C 旧纹状体D 小脑 E 脊髓 【X 型题】 1浅昏迷的表现包括下列哪些？A 对疼痛刺激有反应 B 存在无意识自发动作 C 腱反射存在D 瞳孔对光反射正常 E 生命体征无变化2下列哪些症状体征符合闭锁综合征？A 对刺激无意识反应 B 四肢及脑神经瘫C 能以睁闭眼及眼球水平运动示意D 能以睁闭眼及眼球上下运动示意E 生命体征平稳3关于Wernicke 失语的正确表述是：A 病变位于优势半球颞上回后部 B 病变位于优势半球缘上回皮质 C 流利型口语，语量多，错语多 D 所答非所问 E 复述及听写障碍4关于经皮层性失语的正确表述是： A 病变位于优势半球额叶皮质下白质B 病变位于优势半球额叶皮质或白质C 病变位于分水岭区D 可分为经皮层运动性、感觉性或混合性失语 E 复述均相对较好5关于眼肌麻痹，不正确的是：A 动眼神经支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小B 滑车神经支配下斜肌使眼球向外下视C 外展神经支配外直肌使眼球外展D 动眼神经麻痹时眼球呈内斜视 E 眼外肌麻痹时常有复视6关于眼肌麻痹正确的是：A 额中回后部病变可引起两眼垂直运动障碍B 中脑上丘破坏性病变可引起Parinaud 综合征C 一个半综合征为桥脑旁中线网状结构与内侧纵束病变引起 D 核间性眼肌麻痹无瞳孔异常 E 动眼神经麻痹可见瞳孔缩小7下述哪项表述符合视觉径路损害： A 一侧枕叶内侧距状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避B 一侧视神经损害产生该侧全盲 C 视交叉中部受损出现双颞侧偏盲D 一侧视交叉外侧部病变引起该侧眼鼻侧偏盲E 一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲8可引起眼裂狭小的病征有：A Horner 征B 动眼神经不全麻痹 C 面肌痉挛 D 面神经麻痹 E 重症肌无力9动眼神经麻痹表现为：A 眼睑下垂 B 瞳孔散大C 眼球向下外方斜视D 眼球向上、下、内视受限 E 复视10可以引起复视的脑神经病变有：A 动眼神经 B 滑车神经 C 外展神经 D 视神经 E 三叉神经11下述哪项表述符合阿罗(Argyll-Robertson瞳孔： A 光反射消失 B 调节反射消失 C 调节反射存在D 病损位于中脑顶盖前区 E 多见于神经梅毒12下述哪项表述符合展神经：A 支配外直肌B 麻痹时出现内斜视 C 麻痹时眼球不能外展D 麻痹时向外侧注视出现复视 E 脑桥及颅底损害、颅内压增高可引起展神经麻痹13符合中枢性眩晕特点的表述是： A 前庭神经核或小脑病变可引起 B 椎-基底动脉供血不足是常见原因C 眩晕程度与头位或体位改变无关D 伴严重的耳鸣、耳聋E 呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻14后根型感觉障碍表现为：A 受损区域呈节段性感觉障碍 B 痛温觉障碍，深感觉及触觉存在C 可有放射性疼痛 D 症状在病变对侧 E 症状在病变侧15某病人双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，损害部位为： A 双侧C 5T8后根 B 双侧颈膨大后角 C 双侧臂丛D C 5T2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索16感觉性共济失调的表现是：A 肢体共济失调 B 深感觉障碍 C 躯干平衡障碍D 凭视觉不能减轻症状 E 凭视觉可减轻症状17皮质型感觉障碍的特点是： A 病变对侧单肢感觉障碍 B 感觉障碍呈手套袜套状分布 C 皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性发作D 病变对侧半身自发性疼痛 E 可出现实体觉及两点辨别觉障碍18一侧面神经周围性损害表现为： A 患侧不能皱额，闭目无力 B 鼻唇沟变浅，露齿时口角向健侧偏斜C 鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向瘫痪侧D 患侧鼓腮及吹口哨时漏气 E 患侧面部感觉减退或消失19下述哪项表述是正确的：A 右三叉神经损害张口时下颌向右偏斜B 右面神经损害露齿时口角歪向左侧C 右舌下神经损害伸舌时舌尖右偏D 右展神经损害出现右眼球向外运动受限E 右动眼神经损害可见右瞳孔散大、对光反射消失20下述哪项表述符合假性球麻痹：A 咽反射消失 B 下颌反射亢进 C 舌肌萎缩 D 发音嘶哑 E 吞咽困难21周围性舌下神经麻痹的症状是： A 伸舌时舌尖偏向麻痹侧 B 伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 C 两侧麻痹时伸舌受限或不能 D 伴舌肌萎缩及肌束震颤 E 舌后1/3味觉丧失22可引起单瘫的病变部位是：A 大脑皮质运动区 B 一侧脑干C 一侧颈段或腰段前根 D 胸髓半侧损害E 一侧颈膨大或腰膨大前角23左侧颈膨大(C5T2 病变可出现：A 左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫B 病变水平以下右侧痛温觉减退 C 病变水平以下左侧痛温觉减退 D 病变水平以下左侧深感觉减退 E 左侧瞳孔缩小24可引起上、下肢瘫的病变部位有：A 对侧内囊 B 同侧上颈髓 C 同侧颈膨大 D 同侧颈段神经根 E 同侧脑干25延髓背外侧综合征的表现包括：A 病变同侧真性球麻痹 B 病变同侧Horner 征 C 病变同侧指鼻试验(+ D 眩晕及眼球震颤E 病变同侧面部与对侧半身痛温觉减退26一侧内囊受损可见病变对侧：A 中枢性上、下肢瘫 B 中枢性面、舌瘫C 半身感觉障碍，伴自发性疼痛和感觉过度D 同向性偏盲 E Babinshi 征(+27下述正确的表述是：A 四肢伸性强直伴内收内旋，角弓反张，为去大脑强直B 上肢屈曲，内旋内收，下肢伸性强直，为去大脑强直C 上肢屈曲，内旋内收，下肢伸性强直，为去皮层强直D 折刀样肌张力增高提示锥体束损害E 铅管样或齿轮样肌张力增高提示锥体外系损害28上运动神经元瘫痪的特点是：A 肌张力增高 B 腱反射亢进 C 跖反射增强 D 可出现病理反射 E 无肌束震颤29下述哪一种是深反射：A Babinski 反射 B 下颌反射 C 腹壁反射 D 踝反射 E 提睾反射30下述哪一种是浅反射：A 角膜反射 B 提睾反射 C 肛门反射 D 腹壁反射 E 跖反射31能引起深反射减弱或消失的有：A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B 脊髓休克期 C 周期性麻痹 D 小脑病变E 慢性脊髓压迫症32丘脑下部病变的常见症状有：A 尿崩症 B 肥胖症 C 嗜眠症 D 间脑癫癎 E 中枢性高热33小脑病变的主要临床表现有：A 指鼻试验呈意向性震颤 B 轮替运动障碍 C 站立及行走不稳 D 眼球震颤E 肌张力轻度增高34可引起共济失调的病变部位有：A 皮质脊髓束 B 脊髓后索C 脊髓丘脑侧束 D 脊髓后根 E 小脑35小脑病变的症状体征是：A 言语含糊、缓慢或呈爆发式 B 肢体运动性或意向性震颤 C 阔基底步态，走路左右摇晃 D 醉汉步态E Romberg 征睁眼闭眼均不稳二、简答题1何谓昏迷？是严重的意识障碍，意识完全丧失，对语言刺激无应答。 2何谓浅昏迷？浅昏迷对疼痛刺激有反应，光反射及生理反射保存.3去皮质综合征的肢体姿势特点？表现上肢屈曲性、下肢伸直性强直。4Broca 失语症的特点？非流利型口语(口语表达障碍 ，语量少，发音、语调障碍，找词困难，口语理解相对较好，复述障碍。优势半球Broca 区(额下回后部 病变所致。5Wernicke 失语的特点？流利型口语，语量多，发音、语调正常，口语理解严重障碍，错语多，答非所问，复述障碍。优势侧颞上回后部病变。6命名性失语的临床特点？命名不能，但可描述物品功能，口语中找词困难，缺实质词，赘语和空话较多，听理解和复述正常。优势侧颞中回后部或枕颞交界区病变。7什么是失用症？失用症是脑疾病患者无运动、感觉及智能障碍，能理解而不能准确执行指令去完成自己熟悉的随意动作。为左侧缘上回、胼胝体前部或右侧皮层下白质病变。8什么是Foster-Kennedy 综合征？同侧原发性视神经萎缩，对侧视乳头水肿。9什么是核间性眼肌麻痹？由于内侧纵束病变引起眼球水平性同向运动(凝视 障碍，表现单眼侧视运动不能，可合并分离性水平眼震。10视交叉中部病变引起视野改变的特点？两眼颞侧偏盲。 11何谓黄斑回避？由于黄斑区纤维分布在双侧枕叶视皮质，枕叶视中枢病变出现对侧同向性偏盲，但视野中心部视力保存，称为黄斑回避。 12何谓皮质盲？是双侧视中枢病变所致的视力障碍。13临床上常见的视神经病变？包括视神经乳头炎、球后视神经炎、视神经萎缩和视神经乳头水肿等。14动眼神经支配的眼肌？提上脸肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、瞳孔括约肌和睫状肌。 15动眼神经麻痹的临床表现？出现上睑下垂、眼球向外下方斜视，向上、内、下转动不能，并有复视，瞳孔散大，对光及调节反应消失。16外展神经支配的眼肌及损伤症状？外展神经支配外直肌，病损时出现内斜视，眼球不能外展，向外注视出现复视。17核性眼肌麻痹常为一侧还是两侧性？两侧性。18前核间性眼肌麻痹的体征和病变部位？水平侧视时对侧眼球不能内收，同侧眼球可外展，伴单眼震颤，但双眼会聚运动正常；为内侧纵束上行纤维受损。19何谓帕里诺(Parinaud综合征？为上丘眼球垂直同向运动皮质下中枢损害，两眼球向上垂直运动不能。20何谓霍纳(Horner综合征？表现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小，以及同侧面部出汗减少。 21何谓瞳孔对光反射？瞳孔对光反射为光线刺激瞳孔引起的缩瞳反射。22何谓阿罗(Aryll-Robertson瞳孔？光反射消失、调节反应存在，为顶盖前区