慢性肾脏病患者怎样建立健康的生活方式.pptx

慢性肾脏病患者怎样建立健康的生活方式内容提要u保持健康生活方式的重要性保持健康生活方式的重要性u什么是不良的生活方式什么是不良的生活方式u怎样建立良好的生活方式怎样建立良好的生活方式u中医体质与生活方式中医体质与生活方式内容提要u保持健康生活方式的重要性保持健康生活方式的重要性u什么是不良的生活方式什么是不良的生活方式u怎样建立良好的生活方式怎样建立良好的生活方式u中医体质与生活方式中医体质与生活方式例子一u患者何某，女，患者何某，女，36岁岁u“发现血肌酐升高发现血肌酐升高10天天”入院。入院。u入院后查血肌酐入院后查血肌酐284umol/L，临床症状表现不明显，临床症状表现不明显u治疗措施：西医基础治疗中医辨证治疗治疗措施：西医基础治疗中医辨证治疗u一周后复查血肌酐一周后复查血肌酐328umol/L，两周后复查血肌酐，两周后复查血肌酐362umol/L。u各方面寻找原因各方面寻找原因u每天一碗瘦肉汤惹的祸每天一碗瘦肉汤惹的祸例子二u患者李某，男，患者李某，男，28岁岁u因因“双下肢浮肿双下肢浮肿1月月”入院入院u诊断为肾病综合征诊断为肾病综合征u经激素配合中药辨证治疗后疗效明显，蛋白尿转为经激素配合中药辨证治疗后疗效明显，蛋白尿转为阴性，水肿完全消退，激素开始逐渐减量阴性，水肿完全消退，激素开始逐渐减量u患者放松了生活方式的调节患者放松了生活方式的调节u水肿反复，复查蛋白尿水肿反复，复查蛋白尿2+u激素重新加量，疗程重新延长。激素重新加量，疗程重新延长。慢性肾脏病u是一种生活方式疾病（慢性疾病）。是一种生活方式疾病（慢性疾病）。u生活方式因素是慢性肾脏病的重要生活方式因素是慢性肾脏病的重要起因起因如糖尿如糖尿病引起的肾脏损害、高血压引起的肾脏损害，而糖病引起的肾脏损害、高血压引起的肾脏损害，而糖尿病、高血压的发生发展与生活方式均密切相关；尿病、高血压的发生发展与生活方式均密切相关；u生活方式因素是慢性肾脏病生活方式因素是慢性肾脏病进展进展的重要原因的重要原因如如血压、蛋白尿和代谢因素等这些加重肾脏疾病的因血压、蛋白尿和代谢因素等这些加重肾脏疾病的因素均与生活方式（如高血糖、脂代谢异常、高尿酸素均与生活方式（如高血糖、脂代谢异常、高尿酸血症、吸烟、酗酒等）密切相关。血症、吸烟、酗酒等）密切相关。生活方式疾病的防治特点u它是一种终身疾病，其治疗目标不是治愈，而是恢它是一种终身疾病，其治疗目标不是治愈，而是恢复正常的生活；复正常的生活；u生活方式的调整是防治的关键生活方式的调整是防治的关键，与吃药治疗同样重，与吃药治疗同样重要；要；u医护人员的作用不再仅仅是给病人诊断和开药，还医护人员的作用不再仅仅是给病人诊断和开药，还要教给病人恰当的知识，指导病人掌握相应的技巧要教给病人恰当的知识，指导病人掌握相应的技巧来改变生活方式来改变生活方式u病人不再是被动地接受医护人员的治疗，而是主动病人不再是被动地接受医护人员的治疗，而是主动地参与进来，学会地参与进来，学会自我管理疾病自我管理疾病，不仅学会，不仅学会“治病治病”，还要学会，还要学会“养病养病”。研究表明,科学的生活方式可以使：u高血压发病率高血压发病率 55%u脑卒中发病率脑卒中发病率 75%u糖尿病发病率糖尿病发病率 50%u肿瘤发病率肿瘤发病率 33%u科学的生活方式是慢性肾脏病患者的必修课科学的生活方式是慢性肾脏病患者的必修课生活方式疾病的医患关系内容提要u保持健康生活方式的重要性保持健康生活方式的重要性u什么是不良的生活方式什么是不良的生活方式u怎样建立良好的生活方式怎样建立良好的生活方式u中医体质与生活方式中医体质与生活方式常见的不良生活方式u过度劳累：体力、脑力u一味地强调休息u烟、酒u饮食不节或节制过分u错误的饮食观点如老火汤u抑郁的心情u各类感染u慎用肾毒性药物内容提要u保持健康生活方式的重要性保持健康生活方式的重要性u什么是不良的生活方式什么是不良的生活方式u怎样建立良好的生活方式怎样建立良好的生活方式u中医体质与生活方式中医体质与生活方式八字诀一、蚁食u饮食是维持人体生命不可缺少的物质。u但不可过量，而提倡蚁食，即如蚂蚁一样，少食而杂，不贪食、不偏食。u饮食尽量清淡，忌辛辣肥甘，忌大补，特别是不能天天煲老火汤进补，那样肾脏的负担会很大，病情可能不断恶化。只能温和调养，低蛋白、低脂肪、低盐，像蚂蚁一样一点一点补充，日积月累，慢慢起效。u另外，学会根据自身体质及气候特点，选择药食同源的食物调理气血，增强体质。八字诀二、猴动u中医认为“久卧伤气，久坐伤肉”，病后如一味地卧床不运动，那将会越睡越累，身体越发消瘦。u“生命在于运动”，我们提倡要像猴子一样多活动，保持健康活力。u“三五七”是标准方式，即每天要步行3000米以上，步行时间不少于30分钟；一周内要运动五次以上；运动时的心率加年龄为170（如50岁的人，运动后心率不超120次）。u八段锦、太极拳等，也是我们提倡的“猴动”方法。八字诀三、童心u童心谓之养心，就是要有儿童一般的心态，无忧无虑，生机勃勃。u中医学认为，“五志”关乎“五脏”，“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”，太大的情绪波动影响内脏功能的正常运行，可使气机升降失调，气血运行紊乱，病情不断加重。u只有保持心情舒畅，多想象美好、愉快的事物，“既来之，则安之”，保持童心，减轻身心负担，才能与疾病抗争到底。八字诀四、龟欲u乌龟被奉为祥瑞的象征。而值得我们借鉴的是其与世无争的胸襟和一无所求的淡泊。这也是我们慢性疾病患者需保持的心态。u“养心莫善于寡欲”，病后的身体不允许我们再像以前拼命的干活了，因此我们应学会清心寡欲，学会适应病后在社会、家庭中扮演的新角色，在新角 色中体现自己价值。u同时，我们的亲戚朋友也应多付出一些关怀和温暖，共同营造一个宽松、祥和、充满爱心的环境。学会些小技巧u糖尿病病人：携带点心、了解低血糖征象、牢记饮食计划。u高血脂者：避免食用动物内脏、蟹、龙虾和大虾，尽量少食油炸食品，不吃或少吃甜食。u水肿病人：了解“水”的概念，分配水成冰块，棉花棒湿润u高钾病人：食物过水再吃u有疑问提出来，与我们一起学习研究。内容提要u保持健康生活方式的重要性保持健康生活方式的重要性u什么是不良的生活方式什么是不良的生活方式u怎样建立良好的生活方式怎样建立良好的生活方式u中医体质与生活方式中医体质与生活方式可能对慢性肾脏病具有易感性的中医体质u气虚之人:抵抗力较差，容易发生感染，如上呼吸道感染、皮肤感染等，可能引起机体免疫功能失调，导致免疫性肾炎发生；u阳虚之人:易寒化，不耐受寒邪，阳虚失于温化故易病感染、水肿等疾病；u痰湿之人:发生肥胖、高血脂、高尿酸等代谢性疾病的可能性较大。各种体质的调理体质饮食生活方式及运动气虚体质 多吃具有益气健脾作用的食物，如鸡肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等，少食具有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜、生萝卜等。选择柔缓的运动如散步、打太极拳等 各种体质的调理体质饮食生活方式及运动湿热体质 饮食清淡，戒除烟酒，多吃甘寒、甘平的食物如空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等，少食辛温助热的食物。避免熬夜，可选择大强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山、各种球类等。各种体质的调理体质饮食生活方式及运动阴虚体质 多吃甘凉滋润的食物，如瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、冬瓜、芝麻、百合等，少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、葵花子等性温燥烈的食物坚持午休，避免熬夜，节制房事。选择中小强度、间断性的身体锻炼，如太极拳、太极剑等。各种体质的调理体质饮食生活方式及运动气郁体质 多吃小麦、蒿子杆、葱、蒜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物，睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。可坚持较大量的运动锻炼，如跑步、登山、游泳、武术等。并可多参加集体性的运动，解除自我封闭状态。各种体质的调理体质饮食生活方式及运动阳虚体质 多吃甘温益气的食物，如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等，少食生冷寒凉食物如黄瓜、藕、梨、西瓜等。可选择一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太极拳等。各种体质的调理体质饮食生活方式及运动痰湿体质 选择清淡饮食，如葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘等食物，少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。多进行户外活动，衣着应透气散湿，经常晒太阳或进行日光浴。各种体质的调理体质饮食生活方式及运动血瘀体质 多吃海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。可选择一些有助于促进气血运行的运动，如太极拳、太极剑、舞蹈、步行等。各种体质的调理体质饮食生活方式及运动特禀体质 饮食宜清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理，少食荞麦、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品及致敏物质。保持室内清洁，防止对花粉过敏，不宜养宠物,积极参加各种体育锻炼。小结u慢性肾脏病是一种生活方式疾病慢性肾脏病是一种生活方式疾病u正确生活方式是慢性肾脏病的非药物治疗，是一切正确生活方式是慢性肾脏病的非药物治疗，是一切治疗的基础，离开它药物的治疗都将大打折扣治疗的基础，离开它药物的治疗都将大打折扣u最好的医生是自己最好的医生是自己u最好的药物是时间最好的药物是时间u自己应对自己的健康负责自己应对自己的健康负责u慢性肾脏病很常见慢性肾脏病很常见u慢性肾脏病可以有效治疗慢性肾脏病可以有效治疗u需要自己主动地参与到治疗当中来需要自己主动地参与到治疗当中来谢谢！