17级9班临床疾病慨要考题B.doc

云南省临沧卫生学校 临沧涉外护士学校 20XX20XX学年度 X学期 期末考试 XXXX试卷 X月XX日 星期X X午 X：XXX：XX17级9班临床疾病概要试题B姓名 学号 班级 得分 阅卷人阅卷人得分一、选择题（每题1分，共100分）123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100单选择题1.我国引起小儿支气管肺炎的细菌主要是A.全黄色葡萄球菌B.变形杆菌C.脑膜炎双球菌B. 肺炎链球菌E.肺炎球菌2.小儿肺炎在病原体不明时,首选的抗生素是A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.羟苄青霉素E.万古霉素3.引起咳嗽、咳痰的疾病中最常见的是A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病C.循环系统疾病D.消化系统疾病E.胸膜疾病4.吸气性呼吸困难常见于A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿5.大便白陶土色见于A.中毒性肝炎B.败血症C.误输异型性D.胰头癌E.钩端螺旋体病6.关于问诊,下列哪项是错误的A.问诊是采集病史的重要手段B.问诊一般从主诉开始C.问诊要全面,危重病人更要详细询问再处理D.问诊中要注意同病人的非语言沟通E.问诊应有目的、有序进行7.下列哪项属于现病史内容A.社会经历B.职业与工作条件C.习惯与嗜好D.生育史E.诊疗经过8.关于主诉的叙述,下列哪项是正确的A.咽痛、发热B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头晕、乏力3天C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天D.患糖尿病1年E.头晕、头痛数年9.下列哪项属于暗示性提问或诱问A.您哪不舒服B.您腹痛有多久C.您什么时候发病的D.您的大便是黑色的吗E.您曾经有过类似的腹痛吗10.病史的主体是A.主诉B.现病史C.既往史D.家族史E.个人史11.惠者,74岁。吃饭中突然出现吸气性呼吸固难,伴有“三凹征”,可能发生?A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺结核D.支气管炎E支气管异物12.不属于胸部正常叩诊音的是A.清音B.浊音C实音D鼓音E.过清音13.成人出现大便隐血实验阳性时,消化道出血量至少大于A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml14.心尖搏动的正常位置在A.左侧第四助间锁骨中线附近B.左侧第五肋间锁骨中线内0.5-1cm处C.左侧第五肋间锁骨中线内2.5-3cm处D.左侧第五肋间锁骨中线内1.5-2cm处E.左侧第五肋间锁骨中线附近15.第一心音的意义A心房收缩终末时间B.心室舒张开始C.心室收缩的结束D.心房舒张的开始E.心室收缩的开始16.正常腹部叩诊音为A清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音17.匙状甲见于A.慢性肺脓肿B.支气管肺癌C.肝硬化D.支气管扩张E.缺铁性贫血18.皮肤出血点的特征是A.稍高出皮面B.直径3-5mmC.压之不褪色D.表面光亮E.周围有辐射小血管网19.女性,30岁。甲状腺功能亢进症的患者,在药物治疗期间出现心悸不适。患者可出现哪种面容A.贫血面容B.慢性病面容C.眼裂增大、目光炯炯有神、少瞬目D.颧部紫红E.满月面容20.患者,女性,54岁。有乙型肝炎病史10年,近2个月患者出现食欲减退,腹胀不适,入院，诊为乙肝后肝硬化。患者仰卧位时腹部呈蛙腹状提示A.巨大腹部肿块B.腹腔大量气体C.大量腹腔积液D.卵巢囊肿E.过度肥胖21.粪便外观呈白陶土色,主要见于A.消化道溃疡B.阻塞性黄疸C.胃癌D.服用铁剂、炭粉E.肠道寄生虫感染22.早期反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是A.y-谷胺酰转肽酶B.丙氨酸氨基转移酶C.单胺氧化酶D.门冬氨酸氨基转移酶碱性磷酸酶23.作为一种保护性抗体,是机体对乙肝病毒产生免疫力的乙肝标志物是A.表面抗原B.表面抗体C.核心抗体D.e抗原E.e抗体24.对肝癌的诊断与鉴别有意义的检查是A.癌胚抗原B.糖类抗原C.甲胎蛋白D.前列腺特异抗原E.转氨酶25.患者,男性,30岁,因胃溃疡穿孔行“胃切除术”2年。近期经常头晕、心悸、体力下降。经检查诊断为缺铁性贫血。该患者发生贫血的可能原因是A.铁需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.铁利用不足E.慢性失血26.女,32岁,因尿频、尿急、排尿疼痛一周就诊。查体:体温38.9,双肾区叩击痛(+)。据目前情况应建议患者首选哪项检查A.血常规B.尿常规C.便常规D.肾脏B超E.肾功能检查27.男性,25岁,因发热、恶心、厌油腻2周,皮肤黄染1周就诊查体：体温38.9,P80次/分,R20次,BP 120/75mmHg,皮肤略黄,巩膜黄染,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛。指导该患者作何种检查最有价值A.血球计数检查B.肾功能检查C.肝功能检查D.血脂检查E.尿液检查28.心电图不能直接提供诊断依据的是C.心肌缺血A.心律失常B.心肌梗死D.高钾血症E.心肌收缩力29.王先生,58岁。赴宴并饱餐后不久突发心前区压榨样问痛4小时,向左颈肩部放射,伴心悸、大开,惊恐不安,面色苍白BP8050mHg。为明确王先生病情,首选检查是A.胸部X线B.心电图C.胸部CTD.超声心动图E.心脏磁共振30.王先生,58岁。赴宴并饱餐后不久突发心前区压榨样问痛4小时,向左颈肩部放射,伴心悸、大开,惊恐不安,面色苍白BP8050mHg。经心电图检查王先生被诊断为“急性心肌梗死”,现行哪项检查有意义A.血清肌酸激酶B.血清乳酸脱氢酶C.血清淀粉酶D.血清碱性磷酸酶E.y谷胺酰转肽酶31.人体含气组织在X线摄片中表现为A.较白B.很白C.灰白D.灰黑E.很黑32.B超检查不适用于A.肝脏检查B.肾脏检查C.胰腺检查D.胆囊检查E.骨骼检查33.急性脑血管病首选检查是A.脑脊液检查B.CT检查C.MRI检查D.脑电图检查E.头颅X线摄片检查34.患者,男性,8岁。打篮球时突发右侧胸痛,伴呼吸困难急诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。首选哪项检查利于确诊A.胸部X线B.超声检查C.血气分析D.血常规检查E.肺功能检查35.王女士,46岁。经常因进食油腻恶心、呕吐,中午聚餐后,恶心、呕吐,上腹不适、疼痛就诊,经检查诊断为胆囊结石。为确诊最佳影像学检查是A.透视C.摄片D.B超E.MRI36.下列哪种并发症是慢性肺心病死亡的首要原因A.肺性脑病B.心律失常C.休克D.消化道出血E.弥散性血管内凝血37.患者,男65岁。慢性咳嗽,咳质12年,近两年来劳动时出现气短,薄有课部水肿,门诊以“COPD”收入院。COPD包括哪些病A.慢性气管炎+慢性阻塞性肺气肿B上感+急性气管炎C上感+急性支气管哮嘴D.慢性支气管炎+支气管扩张E.支气管炎+型呼吸衰通38.患者,男,3岁。因寒战、高热伴咳嗽、声音嘶哑入院。查体:咽部明显充血,扁桃体肿,诊断:急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。引起该病最常见的因素是A.病毒感染B.衣原体感染C.细菌感染D.支原体感染E.弓形虫感染39.患者,男,18岁。初中毕业后从山区进域打工,近1月来明显消瘦,食欲不振伴午后低。入院诊断:肺结核。为明确诊断,建议该患者做哪项检查A.肺功能检查B.胸部X线摄片C.PPD试验D.痰结核菌涂片E纤维支气管镜检查40.诱发及加重心功能不全的最常见诱因为A.血容量增多B.身心劳累C.感染D.心律失常E.不恰当停用洋地黄41.结肠癌最早出现的症状是A.腹痛B.腹胀C.便血D.贫血E.排便习惯和粪便性状的改变42.急性心肌梗死病人最早、最突出的症状是A.剧烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.心律失常D.心源性休克E.发热43.目前诊断冠心病最有价值的是A.心电图B.心肌酶谱C.冠状动脉造影D.冠脉CTE.超声心动图44.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素A.糖尿病B.甲状腺功能低下C.吸烟D.高脂血症E.高血压45.心绞痛发作时首选药物是A.去痛片B.阿托品C.度冷丁D.硝酸酯制剂E.受体阻滞剂46.患者,男,64岁。测血压为168/92mmHg,他的血压属于A.正常血压范围B.临界高血压C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压47.病人,女32岁。患风湿性心脏病4年,近2个月来每当稍快行走或梳洗时即感心悸、气急,休息较长时同后症状缓解。该病人目前属于A.心功能I级B.心功能级C.心功能级D.心功能级E.心功能代偿期48.右心衰竭的典型体征是A.肝肿大B.下垂部位水肿C.颈静脉怒张D.交替脉E.腹水49.下列哪种心律失常可用机械刺激迷走神经的方法治疗A.期前收缩B.阵发性室上速C.阵发性室速D.心房颤动E.心室颤动50.患者,男,62岁。因活动后持续胸骨后疼痛4小时,向左肩放射,伴恶心、呕吐、大汗淋离。舌下含服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。心电图示:V3-V6导联ST段弓背向上抬高,可见病理性Q波。该病人的初步诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.高血压脑病51.患者,女,58岁。有高血压病史,饱餐后出现心前区疼痛,向左肩部放射,自含硝酸甘油后缓解,来院就诊。请问:考虑该患者可能发生了A.自发性气胸B.急性胰腺炎C.心肌梗死D.心绞痛E.急性右心衰竭52.患者,女,58岁。有高血压病史,饱餐后出现心前区疼痛,向左肩部放射,自含硝酸甘油后缓解,来院就诊为心绞痛。请问:应首选哪项检查协助诊断A.心电图B.超声心动图C. 运动负荷试验D.心肌核素扫描E.冠脉造影53.慢性胃炎的确诊方法是A.B超B.CT检查C.幽门螺杆菌检测D.胃镜及黏膜活组织检查E.X线钡餐检查54.急性胰腺炎最常见的病因是?A.胆石症B.暴饮暴食C.慢性乙型所毒性肝炎D胰管结石E.胆道感染55.李先生,63岁,间断上腹痛16年,常因进食辛辣食物诱发,疼痛时间多在餐后。近2月来出现疼痛加重,呈持续性,吃奥美拉唑后疼痛不缓解,并出现不明原因的消瘦，病人可能出观了什么问题A胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃黏膜脱垂D.慢性胃炎E.胃癌56.刘先生,47岁。慢性乙型病毒性肝炎病史12年。中午吃花生米后出现恶心,呕咖啡样物约600ml,速来院就诊,刘先生可能是什么原因导致的出血A.急性糜烂出血性胃炎B.消化性溃疡C.食管胃底静脉曲张D.胃癌E肺结核57.吴女士,42岁。既往胆石症病史5年。昨晚因吃自助餐后出现腹痛,为刀割样痛,并向腰背部呈带状放射。病人恶心,呕吐3次,呕吐物为食物及胆汁。为明确诊断病人应做哪项检查A.血清淀粉酶检查B.尿淀粉酶检查C.脂肪酶检查D.B超E.尿酮体检查58.患者,男性,58岁,既往乙型病毒性肝炎病史20年,近2周来自觉乏力,食欲明显减退,腹胀,稍进食油腻食物即发生腹泻。查体:T37.3,R20次/分,P94次/分,BP120/65mmHg神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。该患者最可能的诊断是A.细菌性肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎59.患者,男性,58岁,既往乙型病毒性肝炎病史20年,近2周来自觉乏力,食欲明显减退,腹胀,稍进食油腻食物即发生腹泻。查体:T37.3,R20次/分,P94次/分,BP120/65mmHg神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。首选的检查方法是A.腹部B超B.肝穿刺活组织检查C.ERCPD.腹水生化检查E.腹部CT60.患者,女性,28岁,2天前熬夜后出现上腹部疼痛,进食后好转。患者自诉近1年来经常出现类似疼痛发作,未予重视。查体:痛苦面容,神志清楚,腹部平软,上腹部轻压痛、无反跳痛,肝牌未触及,未触及包块。该患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.肝硬化C.胃癌D.十二指肠溃疡E.急性胰腺炎61.患者,女性,28岁,2天前熬夜后出现上腹部疼痛,进食后好转。患者自诉近1年来经常出现类似疼痛发作,未予重视。查体:痛苦面容,神志清楚,腹部平软,上腹部轻压痛、无反跳痛,肝牌未触及,未触及包块。患者确诊应选的检查方法是A.腹部B超B.胃镜C.腹部X线检查D.幽门螺杆菌检查E.腹部CT62.下列关于慢性肾炎的尿液改变不正确的是A.蛋白尿B.尿中红细胞数增多C.管型尿D.尿纤维蛋白降解产物增多E.尿酮增高63.下列除哪项以外均为引起尿路感染较常见的致病菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.粪链球菌E.真菌和病毒64.下列哪项不是慢性肾小球肾炎的基本表现为A.水肿B.高血压C.蛋白尿D.血尿E.肾功能损害65.缺铁性贫血最重要的治疗是A.补充铁剂B.脾切除C.病因治疗D.少量输血E.肌内注射维生素B1266.区分白血病和再生障碍性贫血的表现是A.发热B.贫血C.皮肤出血D.颅内出血E.胸骨压痛67.诊断贫血较为重要的依据是A.血红蛋白浓度B.红细胞计数C.白细胞计数D.血小板计数E.血细胞比容68.陈女士,22岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白,抗生素治疗无效。体检:胸骨压痛,右中肺叩诊浊音,闻及湿啰音,肝脾肋下触及。化验:全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。应高度怀疑患有A.急性白血病B.肺炎C.淋巴瘤D.败血症E.再生障碍性贫血69.最常见的贫血A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.继发感染E.急性失血性贫血70.诊断甲亢最灵敏可靠的指标是A.基础代谢率B.甲状腺摄叫131I率C.测TRAb、TSAbD.血清蛋白结合碘E.测FT3、FT4、TSH71.目前2型糖尿病的主要死亡原因为A.酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏述C.心脑血管病变D.糖尿病肾病E.感染72.糖尿病诊断标准中,空腹血糖应大于或等于A.6.Immol/LB.7.0mmol/LC.7.8mmol/LD.10mmol/LE.11.Immol/L73.糖尿病患者最基本的治疗方法是A.运动治疗B.饮食治疗C.口服降糖药物D.胰岛素治疗E.保持稳定心态74.痛风性关节炎最常累及的部位是A.肩关节B.膝关节C.第一距趾关节D.踝关节E.腕关节75.女,33岁。自述全身乏力,心慌,怕热,每日大便3-4次,某医院诊为甲亢。经治疗自觉病情好转停药,半年后又出现上述症状,且体重下降5kg。查体:情绪激动,目光州州,甲状腺度肿大,质软,局部可闻及杂音,心率120次/分。病人最可能发生的问题是A.伴发糖尿病B.甲亢复发C.出现甲减D.伴发心脏病E.发生亚急性甲状腺炎76.女,40岁。甲亢半年,一周前患“重感冒”。今晨突然出现烦躁不安,高热,呕吐，大汗，心率加快,血压骤升。你认为可能发生了A.甲状腺危象B.淡漠型甲亢C.甲亢性心脏所D.黏液性水肿E.T型甲亢77.患者,女性,49岁。患有糖尿病,住院应用胰岛素治疗。胰岛素制剂最常使用的方式是A.皮内注射B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.口服78.患者男性,45岁。1年前体检发现血尿酸升高,当时无症状,未予重视。1日前患者因聚餐吃较多海鲜及肉食,并饮啤酒约500m,今展起感觉右趾关节肿胀疼痛,局部发热。日前首选治疗药物是A.苯澳马隆B.秋水仙碱C.碳酸氢钠D.别嘌醇E.糖皮质激素79.在风湿性疾病中展僵最突出的疾病是A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.系统性硬化症D.混合型结缔组织病E.舍格伦综合征80.类风湿性关节炎的治疗不妥的是A.理疗及功能锻炼B.给予消炎镇痛药C.急性期卧床休息D.大剂量抗生素治疗E.急性期关节保持功能位置81.HIV感染者的体液和分泌物哪种传染性最大A.痰液B.精液和子宫、阴道分泌物C.羊水D.汗液E唾液82.下列哪条不是AIDS的传播途径A.同性性行为B.异性性行为C.共餐共宿D.母婴传播E.静脉内吸毒83.下列哪项不是类风湿性关节炎的诱发因素A.过度疲劳B.紫外线照射C.营养不良D.寒冷刺激E.精神因素84.年轻女性,不规则发热,关节肿痛伴颜面蝶形红斑及蛋白尿。首先考虑A.急性肾炎B.风湿热C.急性肾盂肾炎D.SLEE.类风湿性关节炎85.脑出血最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高胆固醇86.癫病患者的发作类型,临床上最常见的是A.简单部分发作B.复杂部分发作C.单纯失神发作D.强直阵挛发作E.癫病持续状态87.对癫病有重要诊断价值的辅助检查是A.脑电图(EEG)B.计算机层析成像(CT)C.磁共振(MRI)D.脑脊液(CSF)E.脑彩超(TCD)88.患者,女,30岁。因关节肿痛半年,加重5天而就诊。半年前患者逐渐出现多个关节肿痛,以双手腕关节及近端指关节更明显,当天气变凉及接触冷水时加剧。实验室检查:血红蛋白血沉白细胞2.910（9）/L,抗核抗体(-),抗“0”正常,类风湿因子(+)。请问该患者最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.舍格伦综合征C.系统性红斑狼疮D.系统性硬化症E.混合型结缔组织病89.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧和血红蛋白的亲和力大A.20倍B.40倍C.120倍D.240倍E.360倍90.重度一氧化碳中毒血中碳氧血红蛋白浓度达A.30%以上B.50%以上C.70%以上D.90%以上E.60%以上91.烟碱样表现A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.流涎E.强直性痉挛92.口服敌百虫中毒洗胃不能用的液体是A.1:5000高锰酸钾液B.清水C.2%碳酸氢钠D.肥皂水E等渗盐水93.诊断有机磷农药中毒的特异性检查是A.胆碱酯酶活力测定B.肝功能C.B超D.CTE.血常规94.乳癌最常见的首发症状是A.无痛性单发肿块B.乳房周期性胀痛C.乳头溢出血性液体D.乳房在经前胀痛E.乳头内陷95.急性一氧化碳中毒现场急救正确的是A.吸氧B.抗生素C.糖皮质激素D.20%甘露醇E.迅速脱离中毒环境,置于空气新鲜处96.高老太,76岁。因使用燃气热水器而致昏迷1小时入院。体检:患者处于昏迷状态,皮肤、口唇呈樱桃红色、呼吸浅快、脉搏细弱、血压下降。压眶反射存在,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝。本病最可能的诊断是什么A.急性脑梗死B.急性一氧化碳中毒D.心绞痛发作C.急性脑出血E.神经官能症97.休克的首要措施是A.输氧B.补充血容量C.去除病因D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物98.休克的共同病理生理改变是A.心功能降低B. 血容量减少C.外周阻力增高D.毛细血管床容量增加E.有效循环血容量减少99.休克患者出血倾向时应首先考虑A.毛细血管脆性增加B.严重贫血C.酸中毒D.肝功能不良E.弥散性血管内凝血(DIC)100.传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节A.病原体、环境、易感人群B.病原体、人体、环境C.传染源、传播途径、易感人群D.病原体、环境、传染源E.传染源、环境、传播途径 6